Что делать если у меня депрессия: Не до шуток: как побороть депрессию

А что, если у меня депрессия?

Во-первых, продолжительность состояния должна быть не меньше двух недель (может быть и меньше, но тогда должна быть видна быстро наступившая и тяжёлая симптоматика).

Во-вторых, для депрессивного расстройства характерны симптомы, которые относятся к четырём сферам функционирования психики и организма:

1. Эмоциональная сфера

Настроение грустное, печальное, тревожное, тоскливое. Иногда переживается с давящим ощущением в области грудной клетки, «как будто камень на сердце». Может присутствовать болезненное мучительное ощущение, что нет никаких чувств к близким. Ничего не хочется, ничто не вызывает интереса. Мир переживается как тусклый, серый. Отсутствует ощущение удовольствия от чего- либо – ангедония.

2. Когнитивная сфера (включает различные познавательные процессы, такие как память, внимание, мышление)

Меняется то, о чём человек думает. Содержание мыслей пессимистическое. Могут быть мысли о собственной никчёмности, о том, что ничего не получится, о вине, о наличии какого-либо заболевания, внешнего дефекта. Показателем тяжёлой депрессии являются мысли о суициде – нежелании жить. Вместе с мыслями пессимистического содержания изменяются и другие характеристики когнитивной сферы: мышление замедляется, появляются трудности с концентрацией внимания, трудно запоминать, появляется рассеянность, присутствуют навязчивые мысли – одинаковые мысли негативного содержания, от которых трудно избавиться.

3. Двигательная сфера

Частые симптомы: слабость, усталость, отсутствие сил, выражение лица становится однообразным. Ничего не хочется делать, а если хочется, то очень трудно найти силы даже для обслуживания самого себя.

4. Вегетативная сфера (соматическая)

Отсутствует аппетит, в результате снижается вес. При наличии тревоги аппетит может быть и повышен. Нарушается сон. Чаще всего появляется бессонница, которая приводит к частым ночным пробуждениям, трудностям с засыпанием и пробуждением ранним утром без возможности снова уснуть. Иногда расстройства сна проявляются гиперсомнией – желанием спать всё время. Снижается или пропадает сексуальное влечение, переживание остроты ощущений в момент оргазма. Могут присутствовать и такие симптомы, как сухость кожи, учащённое сердцебиение, периодическое повышение артериального давления, часто появляются запоры. 

Депрессия у детей младшего школьного возраста

Может ли быть депрессия у детей? К сожалению, да! Только депрессия у детей проявляется совсем не так, как у взрослых. Вряд ли ваш сын или дочь подойдет к вам и скажет: «Мама, ты знаешь, у меня депрессия…». Или пожалуется на тоску, печаль, апатию.

Наиболее частой жалобой с которой родители обращаются к специалисту является школьная дезадаптация. У ребенка снижается успеваемость или он вовсе отказываться посещать учебное заведение. И мало кто из родителей заподозрит, что за социальной дезадаптацией может скрываться депрессия. Такое поведение скорее спишут на соматическое заболевание, конфликтную ситуацию в школе и так далее, т.е. по факту, на все что угодно, только не на истинную причину состояния —

депрессию.

Причины депрессии у детей

Основная роль в возникновении депрессии у ребенка принадлежит острым или хроническим психотравмирующим ситуациям.

К острым стрессам относятся:

• развод родителей;
• смерть одного из родителей;
• ссора с близкими людьми;
• конфликты со сверстниками и т.д.;

К хроническим психотравмирующим событиям относятся:

• длительное хроническое соматическое заболевание с частыми госпитализациями в больницу;
• трудности обучения в школе с невозможностью справляться с темпом и требованиями учебной программы;
• насмешки, издевательства или холодное отношение одноклассников;
• нарушение взаимодействия в детско-родительской системе;
• жестокое обращение с ребенком со стороны взрослых, сексуализированное насилие.

Симптомы депрессии у детей

Важно помнить, что дети могут не жаловаться на тоску, апатию, грустное настроение, плохое самочувствие, тревогу и суицидальные мысли. Стоит обращать внимание на такие внешние сигналы как: реакции протеста, отказ, отчаяние, подавленность, плаксивость, раздражительность, капризы и т.д. Могут доминировать страхи, тревога, нарушения поведения, разнообразные соматовегетативные расстройства, нарушения социально-бытовых навыков.

У одних детей при депрессивном неврозе преобладают вялость, пассивность, заторможенность, задумчивость, склонность к колебаниям настроения, а у других наблюдаются раздражительность, озлобленность, агрессивность, грубость, непослушание, упрямство, повышенная готовность к реакциям протеста. Следует отдельно выделить суицидальные переживания, беспричинные чувства вины и стыда, мысли о смерти, желание, чтобы «все прекратилось».

Одним из самых частых нарушений

у детей младшего школьного возраста, которые наблюдаются у пациентов в Отделении №6 Центра им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ, является изменение поведения: пассивность, вялость, замкнутость, безразличие, потеря интереса к играм, затруднения в учебе в связи с нарушением внимания, медленным усвоением учебного материала. У некоторых детей, особенно у более активных мальчиков, преобладают раздражительность, обидчивость, драчливость, а также склонность к побегам.

Несмотря на часто противоположные нарушения поведения, общим признаком служит утрата жизнерадостности, оптимистического мироощущения, которая свойственна детям.

В числе «психосоматических признаков» отмечаются:

• энурез,
• расстройства сна (трудности засыпания, ночные кошмары и страхи),
• снижение аппетита, похудание или, наоборот, ожирение, запоры.

В ряде случаев возобновляются патологические привычки (например, сосание пальцев, мастурбация, кусание ногтей, выдергивание волос). Нередко, особенно у девочек, возникает мутизм (отказ говорить в определенных социальных ситуациях).

Вторым по частоте встречаемости нарушением является школьная дезадаптация. Ведущую роль в снижении успеваемости играет идеаторная заторможенность (замедление темпа мышления и речи), которая, как правило, возникает поэтапно и постепенно нарастает, проявляясь в трудностях осмысления и запоминания учебного материала.

Дети все больше времени начинают тратить на подготовку домашних заданий, не понимают прочитанного, много раз пересказав текст дома, на другой день не могут вспомнить его у доски, не могут решить простейших задач, путают счет, делают ошибки в элементарных вычислениях. Ребята начинают жаловаться, что не понимают объяснений учителя, уроки часто учат в течение всего дня с помощью и при постоянном побуждении родителей или совсем прекращают выполнять домашние задания.

«Мысль исчезает», «о чем думала, не помню», «мысли сами в голову лезут», «постучи по голове — она пустая»

Дети много плачут, говорят, что все их усилия напрасны, что «все равно будет двойка». У доски говорят медленно, с трудом подбирая слова, на вопросы отвечают после длительной паузы или совсем замолкают. Не могут сосредоточиться, становятся крайне рассеянными, забывают приготовить уроки, забывают дома тетради, учебники, что также служит причиной плохих отметок и замечаний. Жалуются на потерю памяти: «память испортилась», «совсем глупая стала», «не умею учиться», «силюсь понять и не понимаю». Особенно серьезные трудности в обучении возникают при присоединении таких расстройств мышления как шперрунги (задержка мышления), наплывы мыслей, ощущение пустоты в голове («мысль исчезает», «о чем думала, не помню», «мысли сами в голову лезут», «постучи по голове — она пустая»).   

Дополнительные сложности возникают и в связи с изменениями в сфере моторики. Появляется ранее несвойственная ребенку медлительность, неловкость. Дети подолгу одеваются, часто из-за этого опаздывают в школу, не могут бегать, играть со сверстниками на переменах, на уроках физкультуры выглядят вялыми и неуклюжими. Часто меняется почерк, пишут некрасиво, грязно, много раз переписывая страницы.

Дети становятся молчаливыми, печальными, скучными, держатся в стороне от класса, перестают принимать участие в общественных делах, предпочитая одиночество, то есть нарастает «депрессивный аутизм».

Типичные симптомы депрессии у детей — соматические симптомы, жалобы на нездоровье, на различные боли (головная боль, зубная, боль в животе), которые не лечатся медикаментозно.

Могут наблюдаться панические и невротические расстройства — учащенное сердцебиение, головокружения, тошнота, озноб, часто сопровождающиеся страхом смерти. Подобные недомогания могут быть как разнообразными, резко сменяющими друг друга, так и монотонными с одной жалобой.

Также родители замечают, что появляются «школьные фобии», демонстративные состояния, конфликтность, нарушения поведения. «Школьные фобии» — страх перед школой, учителями, скоплением детей, ответами у доски, контрольными — нередко сопровождались заиканием, элективным мутизмом, уходами с уроков, побегами или полным отказом от посещения школы.

Диагностика депрессии у детей

Скрытая за фасадом детских капризов, нарушений поведения, неуспеваемости и «школьных фобий», детская депрессия не всегда попадает в поле зрения психиатра и нередко диагностируется лишь спустя некоторое время.

Специфика патопсихологической диагностики депрессии в младшем школьном возрасте включает в себя анализ когнитивной (познавательной), эмоциональной, личностной и мотивационной сфер.

В когнитивном компоненте при депрессивных состояниях часто наблюдается идеаторная заторможенность (замедление темпа мышления и речи), трудности сосредоточения внимания, некоторое преходящее снижение показателей памяти на фоне общей истощаемости психических процессов. В связи с этим может наблюдаться падение успеваемости в школе, трудности усвоения нового материала и актуализации старого.

В отличие от взрослого, который может описать свое состояние, ребенок не всегда способен рассказать о своих переживаниях, эмоциях, чувствах

При анализе эмоционально-личностной и мотивационной сфер стоит отметить, что ведущую роль в младшем школьном возрасте занимает интеллектуальная, в частности, учебная деятельность. Ребенок «выходит в социум», развиваются навыки межличностного взаимодействия, расширяется круг значимых взрослых (педагоги, тренеры и т.д.). В этот период возрастает роль психических факторов на состояние ребенка. Поэтому одной из основных тем клинической беседы (а также анализа анамнестических данных) является обсуждение успешности в школе, отношений с учителями, одноклассниками, изменения отношений с родителями наряду с темой недавних утрат в семье, тяжелых соматических или психических заболеваний (как у членов семьи, так и у ребенка).

В отличие от взрослого, который может описать свое состояние, ребенок не всегда способен рассказать о своих переживаниях, эмоциях, чувствах, понять причины их возникновения и мотивы своих поступков. Внешние проявления расстройства у ребенка могут не соответствовать в полной мере общепринятым представлениям. В возрасте от 6-7 до 10-11 лет характерно сочетание психомоторного и аффективного типа реагирования на неблагоприятные события: тики, заикание, страхи, негативизм, агрессия. Анализ поведения и эмоционально-личностной сферы на основе данных собственных ощущений ребенка, а также результатов опросников недостаточно, необходимо включение игровых техник и проективных методик для выявления причин изменения состояния.

Акцент при проведении патопсихологической диагностики депрессивных состояний в младшем школьном возрасте ставится на определенных темах, значимых для данного периода развития и с учетом жизненной ситуации. 

Исследование депрессии у детей также затрагивает и выявление суицидальных проявлений даже при отсутствии выраженных признаков. Депрессивный невроз важно отличать от начальной стадии шизофрении, а также органических заболеваний мозга. Наряду с этим грамотная, всесторонняя диагностика важна для выявления причин изменения состояния ребенка и построения адекватного плана психокоррекционных занятий (индивидуальных и семейных).

Что делать, если у ребенка депрессия

Если у вас появились подозрения, что ребенок болен депрессией, стоит внимательно отнестись к этому. Проявите понимание и чуткость к душевному состоянию ребенка. Спокойно и откровенно поговорите о том, что его беспокоит. Не стоит кричать и давить на сына или дочь. Покажите ребенку, что вам важно помочь ему понять, разобраться, что с ним происходит. Если сын или дочь находятся в подобном состоянии длительное время, обратитесь за квалифицированной помощью.

Течение депрессии у детей относительно более кратковременное и благоприятное по сравнению со взрослыми пациентами. Иногда бывает достаточно перемены обстановки или устранения психотравмирующей ситуации для сглаживания и полного исчезновения болезненных проявлений.

Многие родители пытаются справиться с симптомами болезни самостоятельно – лечат таблетками, изолируют ребенка от сверстников, разрешают не ходить в школу. Однако это неверно, несформированная психика ребенка еще хрупкая и лучше доверить лечение специалисту. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет выйти из болезненного состояния.

При комплексном лечении депрессии (на фоне медикаментозной поддержки) хорошо себя зарекомендовала когнитивная, семейная и арт-терапия.

Профилактика депрессии

Риск возникновения депрессии значительно снижается, если дети воспитываются в семье со комфортной психологической атмосферой. Важно уважать ребенка, его личность, чувства и переживания, как в семье, так и в детском саду, школе. Ребенок будет лучше себя чувствовать среди людей, понимающих и принимающих его таким, какой он есть. Безусловная родительская любовь служит фундаментом здоровой психики.

Желательно, чтобы ребенок занимался спортом, имел какое-нибудь увлечение и смог бы реализовывать себя в нем. Полезны длительные пешие прогулки, правильно питание, здоровый сон, режим в целом. Нужно проводить с ребенком, по возможности, больше времени — разговаривать, играть, совместно решать возникающие проблем. Взрослым необходимо проявлять терпение, сочувствие, понимание, стараться, в зависимости от ситуации, отвлекать малыша от тягостных мыслей, помогать разобраться в причинах переживаний, вместе искать выход из ситуации.

Важно не отрицать и не обесценивать переживания. Возможно, в данный момент проблемы кажутся ему неразрешимыми, катастрофическими, поэтому не стоит говорить, что это «просто глупости», «все само пройдет».

Признайте боль и печаль, которые чувствует ребенок, это докажет, что вы принимаете его самого и его эмоции всерьез. Поддерживайте, вселяйте в него уверенность! Почаще говорите, что он нужен, любим, что он самый-самый лучший для своих родителей. Не сдавайтесь, если ваш ребенок закрывается. Будьте чутки и внимательны, подчеркивайте вашу озабоченность его состоянием и готовность выслушать. Важно, чтобы ребенок мог вам довериться, поделиться своими переживаниями. Старайтесь избегать ультиматумов и разного рода манипуляций («если ты сейчас со мной не поговоришь, то…», » если ты снова пропустишь школу, то…», «если ты сейчас не встанешь с кровати, то…»).

Поддерживайте контакт с педагогами в школе. Поговорите с учителями, предупредите о непростом периоде в жизни ребенка, попросите их быть терпеливыми, помогать, поддерживать, способствовать налаживанию отношений с одноклассниками.

Важно четко следовать назначениям лечащего врача в вопросе медикаментозной терапии. Следите за приемом лекарственных препаратов. Учитывая возможный риск суицида на фоне депрессии, отвечать за «выдачу» лекарственных средств в семье должен один из родителей.

Советы психолога. Меняем установки

Когда ребенок болеет депрессией, то он склонен мыслить негативными обобщениями («у меня ничего не получается», «я ни на что не способен»). Один из способов разрушить данные когнитивные конструкции – заменять негативные обобщения на конкретную мысль. Например, «меня никто не любит» – «меня не любит Лена», «у меня никогда ничего не получится» – » у меня не получилось решить эту контрольную», «я неизлечимо болен» – «мое выздоровление затянулось».

Еще одно упражнение, которое поможет справиться с депрессивным состоянием: каждый раз, когда ребенок озвучивает мысль в отношении какого-то простого и понятного действия  (например, «я не могу пропылесосить комнату»), предложите повторить ему эту мысль еще раз, используя оборот «я не хочу» («я не хочу пылесосить комнату»). Важно, чтобы взрослые не требовали у ребенка объяснений и обещаний. В данном случае нужно работать над изменением негативной установки, а не на развитие социально-бытовых навыков.

Также с детьми можно использовать технику «ресурсных образов». Для выполнения данного упражнения важно, чтобы вы и ребенок находились в уединенном, безопасном месте, установили доверительный контакт. Выберите три позитивных эмоциональных воспоминания. Лучше чтобы они были похожи друг на друга (например, встреча с друзьями, успехи в учебе или отдых с семьей). Мысленно пронумеруйте эти воспоминания – один, два, три. Скажите в слух «один» и мысленно перенеситесь в то время, и в то место, где вы испытывали выбранное чувство и проживите его снова (представьте картинку, постарайтесь вновь услышать те звуки, почувствовать запахи, ощущения в теле). Продолжайте вспоминать на протяжении нескольких минут. Затем скажите «два» и погрузитесь во второе воспоминание. Затем «три» … Повторяйте свои воспоминания на протяжении еще нескольких минут, меняя их очередность (2-3-1; 3-1-2; и др.). Данное упражнение позволяет почувствовать, что человек сам управляет своим эмоциональным состоянием.

Будьте здоровы!

Специалисты Отделения №6 Центра им.Г.Е. Сухаревой ДЗМ

Как распознать депрессию у себя и своих близких: основные признаки. 17 сентября 2019 года | e1.ru

Безусловно, профилактика возможна. Пожалуй, самое главное здесь — это найти какие-то дела, увлечения, которые приносят позитивные эмоции и после которых человек чувствует себя отдохнувшим и обновлённым. Это может быть абсолютно что угодно, и, скорее всего, каждый при желании сможет вспомнить такие занятия. 

Не менее важно соблюдать, насколько это возможно, режим дня и питания. Регулярные умеренные физические нагрузки также оказывают благотворный эффект не только на физическое, но и на психическое самочувствие. Желательно искать какие-то новые занятия и впечатления, не позволять своей жизни уподобляться конвейеру. 

Есть и специфические методики, для каждого они подбираются индивидуально в зависимости от личностных особенностей. Но это возможно только с помощью психолога или психотерапевта.

Это называется «маниакальный эпизод». Они сменяют депрессивные эпизоды при некоторых формах заболевания. И да, это тоже болезненное состояние, поскольку под действием неадекватно повышенного настроения человек становится склонным ввязываться в различные авантюры и совершать другие поступки, за которые потом бывает стыдно. К тому же маниакальное состояние, также как и депрессивное, с течением времени может прогрессировать и усугубляться до такой степени, что человек перестаёт трезво оценивать реальность и свои силы, что зачастую приводит его в опасные ситуации, угрожающие жизни. Так что это всё же болезненное проявление, которое требует коррекции.

Скорее всего, нет — иногда депрессии имеют затяжное течение, да и после них человеку требуется время для полного восстановления и возвращения к своему прежнему ритму жизни. Если вы видите, что что-то подобное происходит с вашей женой, то вы должны понять, что она не виновата в своём состоянии и ей как никогда требуется поддержка и понимание. Возможно, вам стоит на какое-то время взять на себя обязанности супруги, но ни в коем случае не нужно осуждать её — люди в депрессивном состоянии очень ранимы.

Ранее мы публиковали колонки психиатров о том, что толкает подростков из хороших семей на суицид, и объясняли, почему испытывать тоску перед Новым годом — это нормально.

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

https://ria.ru/20190507/1553305252.html

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией — РИА Новости, 07.05.2019

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах… РИА Новости, 07.05.2019

2019-05-07T08:00

2019-05-07T08:00

2019-05-07T10:47

наука

первый мгму имени сеченова

депрессия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/155329/49/1553294912_0:0:3071:1728_1920x0_80_0_0_a22d7b96c2553a34f8a7caf589934ac5.jpg

МОСКВА, 7 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах заболевания и о том, как психиатры помогают с ним справиться, — в материале РИА Новости. Эмоции, стресс, больМы привыкли любой перепад настроения объяснять депрессией. Но обычно речь идет об отсутствии интереса, усталости, тревоге, которые возникают довольно часто и быстро проходят. «Плохое настроение может быть у каждого здорового человека в рамках эмоционального реагирования. Это естественная реакция: когда нас что-то расстраивает, мы пытаемся поменять ситуацию. Врачи же называют депрессией патологическое состояние. Это аффективные психозы и другие психические заболевания, связанные с изменением настроения. Их нужно лечить. Порядка 3,5-5,5 процента населения, по другим данным — до шести, хотя бы раз в жизни переносят депрессивный эпизод, требующий лечения в стационаре», — рассказывает РИА Новости врач-психиатр Марина Кинкулькина, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета.При любой депрессии человек не испытывает радости, удовольствия от жизни, а при большой — вплоть до суицидальных мыслей. Это длится неделями, месяцами и даже годами, доставляя много неприятностей и больному, и окружающим его людям. «Иногда у депрессии соматизированный характер — на первый план выходят неприятные ощущения со стороны различных органов тела. Человек жалуется на дискомфорт в желудке, какие-то непонятные покалывания в области грудной клетки, головные боли. Его обследуют разные специалисты, явной органической причины этих жалоб не находят. Подобных случаев немало, и это большая проблема как для пациентов, так и для врачей. Когда такие пациенты наконец попадают к психиатру и им назначают адекватную антидепрессивную терапию, они впервые за многие годы чувствуют себя здоровыми. Уходят дискомфорт, боли», — говорит врач. Коварство депрессии, о которой много пишут в научной литературе в последнее время, еще и в том, что она сочетается с другими хроническими болезнями — неинфекционными, в первую очередь с сердечно-сосудистыми. «Депрессия служит одним из независимых факторов риска развития других заболеваний. Это подтверждено на большом фактическом материале и у нас, и за рубежом», — отмечает Кинкулькина. Бунт молекул мозгаКак и десятилетия назад, врачи определяют депрессию по клиническим признакам. Никакими анализами ее не выявить. «Ген депрессии» тоже пока не найден. «Установлены различные группы генов, мутации в которых чаще встречаются у страдающих депрессией. Но результаты здесь противоречивые. Нельзя сказать, что носитель определенной мутации обязательно заболеет. Это направление не так давно развивается, и нужно продолжать исследования. Но уже сейчас можно сказать, что наследственность — это один из значимых факторов риска», — продолжает Марина Кинкулькина.Вместе с тем уже сейчас генетические исследования помогают выбрать наиболее эффективные и безопасные препараты для того или иного пациента.Считается, что при депрессии нарушается обмен различных нейромедиаторов мозга — молекул, которые образуются в нейронах, чтобы сигнализировать другим клеткам организма о необходимости тех или иных действий.»Это очень сложная система, до конца не изученная. Одно время особую роль придавали дофамину, потом серотонину, но теперь ясно, что задействованы не только они, а практически все нейромедиаторы — норадреналин и другие. Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы», — объясняет специалист.Что вызывает депрессию, сказать сложно. Срабатывает целый комплекс внешних и внутренних факторов, таких как сильное потрясение, наследственная предрасположенность, физические страдания, тяжелые болезни и многие другие.»У людей, предрасположенных к депрессии генетически, реакция горя затягивается, и даже когда психотравмирующий фактор исчез, болезнь возвращается. Каждый случай нужно тщательно анализировать, изучать историю жизни, страдали ли в семье нарушениями настроения», — уточняет эксперт.В целом известно, что с возрастом депрессии случаются чаще. Кроме того, к ним больше склонны женщины, люди, чьи родители страдали алкоголизмом, у кого в роду были случаи нарушения настроения.Развенчиваем мифыС визитом к психиатру связано много необоснованных страхов. Люди думают, что их поставят на учет, скрутят и увезут в лечебницу, ограничат в правах, сообщат на работу или по месту учебы. Некоторые предпочитают пойти к другому специалисту — неврологу, терапевту или даже хирургу.»В результате мы сталкиваемся с запущенными случаями. На самом деле задача врача — вернуть человеку ощущение радости жизни, желание чего-то добиваться. Хорошо, что в последние годы ситуация меняется. Люди понимают: нужно следить за здоровьем», — говорит Марина Кинкулькина.Еще одно расхожее заблуждение: антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф.»Их нужно принимать до улучшения настроения и затем продолжать поддерживающую терапию. Речь идет минимум о нескольких месяцах. Это достаточно долгий срок, но лишь так можно стабилизировать биохимические процессы в мозге. Если лечение проведено правильно, вероятность возврата депрессии сводится к минимуму. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это рецептурные препараты, их назначает только специалист», — подчеркивает врач.Другое клише — дескать, современный образ жизни способствует депрессии. Наука это не подтверждает. Конечно, проблем хватает: гиподинамия, то есть дефицит физической активности, резкое сокращение общения «в реале» — даже старшее поколение сейчас предпочитает онлайн. Перемены стремительные, и к ним сложно приспособиться, но в целом люди справляются — например, с помощью фитнеса, спорта, разных посильных физических нагрузок, помогающих снять стресс, тревогу. Люди все чаще ищут живого общения, стремяться быть вовлеченными в социальную жизнь, чем-то заниматься, быть полезными другим.

https://ria.ru/20190322/1552035757.html

https://ria.ru/20190416/1552731960.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155329/49/1553294912_340:0:3071:2048_1920x0_80_0_0_146c6f69008fbc2181d8424aafc0f3bd.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

первый мгму имени сеченова, депрессия

МОСКВА, 7 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах заболевания и о том, как психиатры помогают с ним справиться, — в материале РИА Новости.

Эмоции, стресс, боль

Мы привыкли любой перепад настроения объяснять депрессией. Но обычно речь идет об отсутствии интереса, усталости, тревоге, которые возникают довольно часто и быстро проходят.

«Плохое настроение может быть у каждого здорового человека в рамках эмоционального реагирования. Это естественная реакция: когда нас что-то расстраивает, мы пытаемся поменять ситуацию. Врачи же называют депрессией патологическое состояние. Это аффективные психозы и другие психические заболевания, связанные с изменением настроения. Их нужно лечить. Порядка 3,5-5,5 процента населения, по другим данным — до шести, хотя бы раз в жизни переносят депрессивный эпизод, требующий лечения в стационаре», — рассказывает РИА Новости врач-психиатр Марина Кинкулькина, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета.

При любой депрессии человек не испытывает радости, удовольствия от жизни, а при большой — вплоть до суицидальных мыслей. Это длится неделями, месяцами и даже годами, доставляя много неприятностей и больному, и окружающим его людям.

«Иногда у депрессии соматизированный характер — на первый план выходят неприятные ощущения со стороны различных органов тела. Человек жалуется на дискомфорт в желудке, какие-то непонятные покалывания в области грудной клетки, головные боли. Его обследуют разные специалисты, явной органической причины этих жалоб не находят. Подобных случаев немало, и это большая проблема как для пациентов, так и для врачей. Когда такие пациенты наконец попадают к психиатру и им назначают адекватную антидепрессивную терапию, они впервые за многие годы чувствуют себя здоровыми. Уходят дискомфорт, боли», — говорит врач.

Коварство депрессии, о которой много пишут в научной литературе в последнее время, еще и в том, что она сочетается с другими хроническими болезнями — неинфекционными, в первую очередь с сердечно-сосудистыми.

«Депрессия служит одним из независимых факторов риска развития других заболеваний. Это подтверждено на большом фактическом материале и у нас, и за рубежом», — отмечает Кинкулькина.

22 марта 2019, 17:09НаукаУченые выяснили, почему антидепрессанты действуют не на всех людей

Бунт молекул мозга

Как и десятилетия назад, врачи определяют депрессию по клиническим признакам. Никакими анализами ее не выявить. «Ген депрессии» тоже пока не найден.

«Установлены различные группы генов, мутации в которых чаще встречаются у страдающих депрессией. Но результаты здесь противоречивые. Нельзя сказать, что носитель определенной мутации обязательно заболеет. Это направление не так давно развивается, и нужно продолжать исследования. Но уже сейчас можно сказать, что наследственность — это один из значимых факторов риска», — продолжает Марина Кинкулькина.

Вместе с тем уже сейчас генетические исследования помогают выбрать наиболее эффективные и безопасные препараты для того или иного пациента.

Считается, что при депрессии нарушается обмен различных нейромедиаторов мозга — молекул, которые образуются в нейронах, чтобы сигнализировать другим клеткам организма о необходимости тех или иных действий.

«Это очень сложная система, до конца не изученная. Одно время особую роль придавали дофамину, потом серотонину, но теперь ясно, что задействованы не только они, а практически все нейромедиаторы — норадреналин и другие. Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы», — объясняет специалист.

Что вызывает депрессию, сказать сложно. Срабатывает целый комплекс внешних и внутренних факторов, таких как сильное потрясение, наследственная предрасположенность, физические страдания, тяжелые болезни и многие другие.

«У людей, предрасположенных к депрессии генетически, реакция горя затягивается, и даже когда психотравмирующий фактор исчез, болезнь возвращается. Каждый случай нужно тщательно анализировать, изучать историю жизни, страдали ли в семье нарушениями настроения», — уточняет эксперт.

В целом известно, что с возрастом депрессии случаются чаще. Кроме того, к ним больше склонны женщины, люди, чьи родители страдали алкоголизмом, у кого в роду были случаи нарушения настроения.

Развенчиваем мифы

С визитом к психиатру связано много необоснованных страхов. Люди думают, что их поставят на учет, скрутят и увезут в лечебницу, ограничат в правах, сообщат на работу или по месту учебы. Некоторые предпочитают пойти к другому специалисту — неврологу, терапевту или даже хирургу.

«В результате мы сталкиваемся с запущенными случаями. На самом деле задача врача — вернуть человеку ощущение радости жизни, желание чего-то добиваться. Хорошо, что в последние годы ситуация меняется. Люди понимают: нужно следить за здоровьем», — говорит Марина Кинкулькина.

Еще одно расхожее заблуждение: антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф.

«Их нужно принимать до улучшения настроения и затем продолжать поддерживающую терапию. Речь идет минимум о нескольких месяцах. Это достаточно долгий срок, но лишь так можно стабилизировать биохимические процессы в мозге. Если лечение проведено правильно, вероятность возврата депрессии сводится к минимуму. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это рецептурные препараты, их назначает только специалист», — подчеркивает врач.

Другое клише — дескать, современный образ жизни способствует депрессии. Наука это не подтверждает. Конечно, проблем хватает: гиподинамия, то есть дефицит физической активности, резкое сокращение общения «в реале» — даже старшее поколение сейчас предпочитает онлайн.

Перемены стремительные, и к ним сложно приспособиться, но в целом люди справляются — например, с помощью фитнеса, спорта, разных посильных физических нагрузок, помогающих снять стресс, тревогу. Люди все чаще ищут живого общения, стремяться быть вовлеченными в социальную жизнь, чем-то заниматься, быть полезными другим.

16 апреля 2019, 12:00НаукаКрысы и кошки помогли ученым уточнить роль гормонов в развитии стресса

Что делать, если я думаю, что у меня депрессия, а все вокруг думают, что мои проблемы слишком никчёмны и это не так?

Если вы хотите узнать свой диагноз, вам лучше всего обратиться к психиатру, т к именно психиатр ставит диагноз депрессия. Также есть бесплатный тест на депрессию, но диагноз все равно ставит только врач. Вы можете сообщить психиатру ваш результат.

Если больно от того, что близкие считают ваши проблемы никчемными.

Вам нужно искать поддержку и сочувствие там, где это могут дать. Для этого не обязательно иметь диагноз. Любой человек имеет право просить поддержку тогда, когда хочет. И получать ее от тех, кто готов ее дать. Даже если просто настроение так себе.

Вот почему важно искать поддержку:

Отсутствие поддержки и сочувствия от близких — это действительно очень и очень грустно.

Когда у человека нет поддержки:

• Он чувствует одиночество
• Ощущение, что не на что опереться
• Не верит себе (у всех чувства «настоящие», а у меня «ненастоящие»)

Из-за этого:

• Развивается неуверенность, тревога (я не могу верить даже своим чувствам)
• Падает самооценка (я не достоин сочувствия)
• Постоянно плохое настроение, апатия (это грустно — жить в мире, где тебя как будто не замечают)
• Начинаются психосоматические заболевания (меня любят только тогда, когда я болею)

Поддержка — это не совет (иди займись спортом), это не оценка (фигня твои проблемы), это не отрицание (у тебя все нормально).

Поддержка — это:

• просто признание ваших чувств: «Да, я верю, что тебе плохо»
• присоединение к ним (если есть похожий опыт): «У меня тоже недавно был плохой день, еле ползала»
• выражение желания, чтобы у вас все наладилось: «Я бы так хотела, чтобы завтра тебе стало полегче.»

Звучит просто, но это работает и дает огромное облегчение.

Как искать поддержку

1. Определить людей, которые поддержку дать не могут. И не обращаться к ним за этим.

Иногда оказывается, что это родители, супруги. Это не значит, что они плохие. Чаще всего люди не могут поддержать потому, что просто не умеют. Как-то не принято это в культуре. Иногда они могут сочувствовать только в определенных темах (работа, болезни), а некоторые (например, плохое настроение) — просто отрицают. На то есть свои причины, которые связаны с их собственными историями.

2. Просить поддержку так, чтобы ее легко было дать.

Очень многие люди не знают как реагировать на слова: «Мне сейчас плохо». Они теряются, но на самом деле хотели бы вас поддержать.

К ним можно обращаться так:

«Мне сейчас очень важно, чтобы ты меня просто послушала. Если у тебя есть такая возможность, конечно. Не нужно придумывать, как мне помочь — просто побудь рядом и это мне очень и очень поможет.»

Таким образом, вы сразу говорите, что ждете от человека. Ему все понятно, он спокоен и готов вам помочь так, как вы просите.

3. Группы поддержки в соцсетях

Я состою в нескольких группах на ФБ, куда можно написать пост о том, что тебя беспокоит и получить поддержку. Есть темы, которые не все поймут, но там понимают. Я читаю комментарии и грусть, злость уходят.

Вы можете поискать такие группы в тех соцсетях, где вы активны, по словам «депрессия», «группа поддержки».

В телеграме часто есть чаты поддержки при блогах про ментальное здоровье, психологию.

4. Обратиться к психологу

Чтобы не только получить поддержку, но и убрать причины плохого настроения. Я часто работаю с клиентками, которые не до конца верят себе и своим чувствам, и поэтому им тяжело обращаться за поддержкой даже к друзьям. Постепенно идет процесс принятия себя, и в процессе терапии они учатся получать поддержку там, где она есть. А самое главное — поддерживать себя самостоятельно, заботиться о себе. Это как друг, который с вами 24/7, всегда поможет и никогда не бросит. Очень удобно и приятно 🙂

Желаю, чтобы в вашей жизни было больше поддержки и понимания!

как работать с заболевшим сотрудником / Хабр

«Извини, кажется, мне надо было раньше это сказать – я столкнулся с депрессией». Такое письмо мне пришло утром от одного из сотрудников, который уже пару дней не мог закрыть несложный тикет.

Контекст: работаю тимлидом в крупной корпорации, в подчинении – удаленная команда из 50 человек (территориальный разброс — от Нью-Йорка до Токио). Столкнувшийся с депрессией сотрудник – мой ровесник (+- 30 лет), работает на этом месте 5 лет. Один из лучших членов команды, стабильно показывает отличные результаты, с мотивацией проблем ранее не было. Рабочий день – ненормированный: то густо, то пусто.

Нет, это не профессиональное выгорание. Работа его всегда драйвила, ничего в ней менять не хочет (ни локацию, ни команду). «Ищу терапевта».

Немного сухой статистики. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, от депрессии страдают 264 миллиона человек во всем мире. В тяжелых случаях заболевание может привести к суициду: ежегодно в результате самоубийства погибают 800 тысяч человек. Депрессия и тревожные расстройства стоят мировой экономике 1 триллион долларов в год.

Удаленная работа создает дополнительные риски для развития депрессии. Согласно докладу ООН от 2017 года, 41% членов распределенных команд сообщили о «высоком уровне стресса». Для сравнения: подобное состояние испытали только 25% работников в традиционных офисах.

А как у них?

В США человек, столкнувшийся с нетрудоспособностью (депрессия входит в перечень заболеваний), защищен

Americans With Disabilities Act (ADA).

Работодатель в этом случае обязан предоставить сотруднику «приемлемые условия» для его работы в сложившихся обстоятельствах. Например, он может предложить страдающему от депрессии гибкий график, возможность отлучаться в рабочее время ко врачу или на групповую терапию, тихое рабочее место, работу из дома и т.д.

Начальство может попросить (а может и не попросить) у подчиненного справку с диагнозом от врача. Уволить признавшегося сотрудника работодатель не может – если только у него нет «объективных свидетельств», что человек не может выполнять свою работу или представляет опасность для окружающих.

При этом по закону работодатель не имеет права спрашивать у сотрудника, не болен ли он чем-нибудь, если он сам не сказал. Говорить или нет своему боссу о депрессии – дело добровольное. Вот что на эту тему мне рассказал профессор психологии в Claremont McKenna College Рональд Риджио (Ronald Riggio):

«Это очень чувствительный вопрос. В США недопустимо спрашивать о состоянии здоровья работника. Так что лучшая стратегия — направить его на так называемую программу помощи сотрудникам. Они есть у многих компаний (либо есть контракт с внешним агентством): в рамках такой программы столкнувшийся с депрессией может получить помощь профессиональных консультантов».

А как у нас?

А в ваших компаниях есть такие «программы»? У нас есть штатный психолог, но, откровенно говоря, доверия к нему примерно столько же, сколько и к корпоративному терапевту (однажды пришла к нему с, как потом выяснилось, запущенным гайморитом, а он закапал сосудосуживающие, мол, «температуры нет, какой еще гайморит»). Куда более полезным выглядит возможность обратиться к внешним специалистам, с которыми у компании заключен контракт. Не на один визит (как у многих предусмотрено по ДМС), а на весь период лечения. В России, кстати, есть сервисы, с которыми можно договориться об оказании сотрудникам подобных услуг, разумеется, на анонимной основе. Называть здесь не буду, легко гуглится.

К сожалению, в России в большинстве своем депрессию серьезным заболеванием не считают, хотя в тяжелых случаях человек физически не может встать с кровати. Много ли заболевших получают больничный (а это, кстати, технически возможно)? И это при том, что в нашей стране от депрессии страдают около 8 миллионов человек – и это только те, кто попадает в поле зрения докторов. То есть по факту заболевших гораздо больше. Согласно статистике, с депрессией сталкиваются примерно 8-12% населения планеты.

3 совета менеджерам:

• Не обесценивать проблему. Утешалки в духе «Это пройдет!», «Не вешай нос!» и фразочки в духе «Ну, не рак и слава богу!» здесь не к месту
• Предложить помощь. Позволить сотруднику иногда работать из дома (если он и так не удаленщик) или сменить обстановку (стажировка, отпуск). Если отпустил сотрудника в отгул, не заваливать его тасками – пусть отдохнет. Не перегружать задачами. Спросить сотрудника, чем еще ему можно помочь
• Создавать доверительную среду в коллективе, чтобы сотрудники не боялись поделиться с руководителем проблемами, которые отражаются на рабочем процессе. Сохранять конфиденциальность – разговор «между нами» не должен утекать

Лично я сказала своему сотруднику следующее:

«Ты большой молодец, что сказал. В нашей стране эта проблема замалчивается, многие не воспринимают ее всерьез, говорят что-то вроде «Соберись, тряпка!», «Ой, тоже мне проблемы», «С жиру бесишься» и т.д. С ОРВИ люди неделю на больничном сидят, а депрессия поводом для отгулов почему-то не считается. В общем, если мы со своей стороны можем тебе чем-то помочь, говори. Можно попробовать тебя немного разгрузить и освободить от N проекта – ты его всегда называл рутинным. Знаем, ты любишь командировки – не хотел бы ты съездить в M на конференцию? Можем еще попробовать перевести тебя в другую страну, если, конечно, есть такое желание».

В ответ получила благодарность, что компании не все равно, последние новости лечения (уже нашел специалиста и начал принимать антидепрессанты) и пару весьма скромных пожеланий по графику работы и задачам.

Даю ссылку на материал об исследовании взаимодействия менеджеров с сотрудниками с депрессией. Главный вывод — надо разговаривать.

Главный совет заболевшему сотруднику:

Поставь в известность руководство о непростом периоде в жизни. Необязательно (но можно) называть диагноз. Расскажи, как это может отразиться на рабочем процессе, попроси понимания, возможно, стоит очертить примерные временные рамки, которые может занять процесс выхода из ситуации.

Ну, и напоследок – ссылка на шкалу Гамильтона, которая была разработана еще в 1960 году и используется специалистами для постановки диагноза и оценки эффективности лечения. И если вы у себя подозреваете депрессию или о вашем психическом здоровье беспокоятся ваши близкие, то никогда не делайте так, некоторые пользователей русского гугла:

Если не лечить депрессию — a:care

Депрессия без терапии рискует затянуться и осложниться

Однако, ученые говорят, что риски возникновения очередной депрессии, если первую не пролечить, лишь увеличиваются. После 2-го непролеченного эпизода риск, что возникнет третий, составляет 50%. Как лотерея: 50 на 50! Серьезное соотношение, не так ли?

Как бы ни звучало угрожающе, тут есть своя очень простая логика, которая поможет понять, почему стоит лечиться сразу. Не секрет, что любая нерешенная проблема преследует человека и при каждом удобном случае напоминает о себе, как Ахиллесова пята, — делает человека уязвимым.

Если в первый раз вы не разобрались в причинах возникновения депрессии конкретно у вас, и она останется без должного внимания, терапии, то во второй раз она возникнет скорее при сходных обстоятельствах.

Допустим, депрессия возникла из-за стрессовой ситуации. Тут важно понять, почему именно этот стрессовый фактор был важен для вас, поработать с психотерапевтом над тем, как вы справляетесь с проблемами в жизни, и, если необходимо, получить медикаментозную поддержку антидепрессантом. Если депрессия возникла без внешней причины (депрессивная болезнь), тогда тактика другая – основная роль отводится лечению препаратами. Все достаточно просто: знаешь, что с тобой и почему – можешь избавить себя от проблем.

Но что если человек с депрессией упорно отказывается от помощи? Возможны несколько сценариев развития событий. Опишем их в порядке убывания по частоте.

Осложнение депрессии более тяжелой симптоматикой

Когда депрессия развивается исподволь и ее симптомы становятся все тяжелее, то нет оснований полагать, что все это самостоятельно остановится или, исчезнет. Депрессия может развиться до своего максимума, и «предел» выглядит очень индивидуально. Конечно, не стоит думать, что процесс дойдет до полного сумасшествия, — так не бывает. Чаще всего мы говорим о переходе из более легкой формы в более тяжелую: пациент становится все менее трудоспособным, плохо спит, ест, худеет, еще больше страдает от негативных мыслей.

Учащение депрессивных эпизодов

В случае если человек перенес несколько депрессивных эпизодов и не лечился, либо получал терапию, но не систематически или не принимал поддерживающие (профилактические) дозировки препаратов, частота депрессивных фаз может увеличиться, а «светлые» промежутки между ними (ремиссии) – сократиться.

Затяжная депрессия

Депрессии затягиваются чаще всего в случаях, когда у человека в жизни имеется постоянный стрессовый фактор «подтачивающий» психику пациента. Если не разобраться, что происходит и почему – депрессивное состояние может тянуться неопределенно долго. Симптомы приобретают размытый характер, пациент не чувствует себя ни абсолютно больным, ни полностью здоровым, он словно живет и действует «наполовину».

Двойная депрессия

Недостаточно пролеченная или хроническая депрессия – дополнительный фактор уязвимости человека перед лицом и других стрессовых событий жизни. На фоне имеющейся «размытой» депрессивной симптоматики может развиться большой депрессивный эпизод, при котором депрессия переходит из легкой формы в умеренную или тяжелую.

Устойчивость к терапии

Если из раза в раз лечение проводилось в неполном объеме (неадекватные состоянию препараты или их дозировки, недостаточная длительность приема терапии), то с каждой новой депрессией увеличивается риск, что подбираемое лечение будет все менее и менее эффективным. Врачам придется дольше искать «подходящий» препарат, а после его обнаружения, лечение самого эпизода и период поддерживающей терапии могут затянуться на годы.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Как справиться с депрессией: руководство к хорошему лечению

Если вы подозреваете, что депрессия мешает вашей жизни, важно поговорить о том, что вы переживаете, и обсудить варианты лечения с медицинским работником. Как рассказала актриса Тараджи П. Хенсон, которая описывает свою депрессию как «удушающую» тьму, недавно объяснила в интервью журналу Self : «Когда ты молчишь, все не фиксируется. Становится хуже.» (27)

Хорошая новость заключается в том, что существует множество доказательств того, что люди с депрессией, которые обращаются за лечением, найдут значительное облегчение от изменения образа жизни, разговорной терапии (психотерапии), лекарств или комбинации всех усилий, согласно Ассоциации тревоги и депрессии. Америки.(28)

Изменения образа жизни при депрессии

Изменения образа жизни, такие как занятия искусством, ведение дневника, больше физических упражнений и занятия йогой или внимательностью, также могут облегчить депрессию и стресс, который может усилить ее. Также могут помочь альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и световая терапия.

Изменения в диете также могут поднять ваше настроение, уменьшая воспаление и помогая обеспечить, чтобы ваш мозг получал питательные вещества, необходимые для наилучшего функционирования.

Одно рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное 9 октября 2019 года в журнале PLoS One , показало, что симптомы депрессии, о которых сообщают сами пациенты, значительно снизились всего за три недели у молодых людей, которые перешли с высоко переработанной высокоуглеводной диеты на Средиземноморская диета, ориентированная на овощи, цельнозерновые продукты, нежирные белки, несладкие молочные продукты, орехи и семена, оливковое масло и специи куркуму и корицу.Напротив, показатели депрессии не изменились в контрольной группе людей, которые не меняли свою диету. (29)

Какие типы разговорной терапии лучше всего работают при депрессии?

Общество клинической психологии оценивает несколько типов психотерапии как высокоэффективные методы лечения депрессии: (30)

• Поведенческая активационная терапия Целью этого типа терапии является обращение вспять нисходящей спирали депрессии, побуждая вас к ищите переживания и занятия, которые приносят вам радость.
• Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) CBT фокусируется на изменении определенных негативных стереотипов мышления, чтобы вы могли лучше реагировать на сложные и стрессовые ситуации.
• Межличностная терапия Эта очень структурированная, ограниченная по времени форма терапии направлена ​​на выявление и улучшение проблемных личных отношений и обстоятельств, непосредственно связанных с вашим текущим депрессивным настроением.
• Терапия по решению проблем Эта терапия представляет собой форму когнитивно-поведенческой терапии, которая учит навыкам брать на себя ответственность, которые помогают решать реальные проблемы и факторы стресса, большие и маленькие, которые способствуют депрессии.
• Самоконтроль / терапия самоконтроля Этот тип поведенческой терапии обучает вас уменьшать негативные реакции на события и уменьшать ваше самонаказательное поведение и мысли.

Какие существуют антидепрессанты и как они работают?

Наиболее часто назначаемые антидепрессанты вызывают изменения в химическом составе мозга, которые влияют на то, как нейроны общаются. Как именно это улучшает настроение, остается загадкой, но тот факт, что они часто работают, хорошо известен.(31,32)

• СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) Эта категория препаратов включает Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам) и Золофт (сертралин) и нацелена на серотонин, нейротрансмиттер, который помогает контролировать настроение, аппетит и сон.
• SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина) SNRIs включают такие препараты, как Cymbalta (дулоксетин), Pristiq (десвенлафаксин) и Effexor XR (венлафаксин), которые блокируют реабсорбцию серотонмитрина и другого нейротрансфина.
• NDRIs (ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина) Этот класс лекарств включает бупропион.
• ТЦА (трициклические антидепрессанты) ТЦА включают такие препараты, как тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин). Эти препараты были одними из первых антидепрессантов, появившихся на рынке. В наши дни врачи обычно обращаются к ним только тогда, когда лечение СИОЗС, ИОЗСН и NDRI не принесло результата.
• MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) MAOI, включая Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид), были первыми разработанными антидепрессантами.Сегодня они редко используются, отчасти потому, что людям, которые их принимают, требуется тщательный контроль, чтобы предотвратить негативное взаимодействие с определенными продуктами питания и другими лекарствами.

Все антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но некоторые из них могут быть более проблематичными, чем другие. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинацию под руководством врача, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

Кроме того, может потребоваться некоторое терпение, прежде чем вы увидите результаты. Согласно исследованию STAR * D, крупнейшему и самому продолжительному исследованию лечения антидепрессантами, завершившемуся в 2006 году, все преимущества лекарств могут не проявиться до тех пор, пока вы не начнете их принимать в течение трех месяцев.(31)

Иногда к вашему режиму могут быть добавлены другие лекарства. Они могут включать стабилизатор настроения, например литий (продается под несколькими торговыми марками) или вальпроевая кислота (Depakene, Depakote). Если присутствуют психотические симптомы (например, бред или видение или слышание голосов, которые не являются реальными), врач может назначить антипсихотические препараты, такие как Галдол (галоперидол), Риспердал (рисперидон), Геодон (зипразидон), Абилифай (арипипразол). ) и зипрекса (оланзапин). (33)

Подробнее о лечении депрессии

Что мне делать, если я чувствую себя подавленным?

Депрессия — это не просто плохое настроение — все мы иногда чувствуем себя подавленными.Это когда чувство подавленности длится долгое время и может стать настолько сильным, что мешает кому-то вести нормальную, активную жизнь.

К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе, если у вас депрессия, и ваш врач может получить дополнительную помощь.

Что такое депрессия?

Депрессия — это болезнь.

Большинство людей хорошо восстанавливаются после этого, и даже те, кто страдает очень серьезной депрессией, могут поправиться при правильном лечении и поддержке.

Чувство подавленности становится проблемой, когда мешает нам вести жизнь, которую мы хотим вести.Это может помешать нам делать то, что мы должны уметь делать, и то, что раньше доставляло удовольствие.

Может быть настолько плохо, что люди даже не могут вспомнить, каково это быть счастливым.

Как я могу узнать, что у меня депрессия?

Депрессия влияет на разных людей по-разному, но к общим симптомам относятся:

• Чувствую себя очень низко
• Ничего не получаю
• Капризный, легко расстраиваемый или рассерженный
• Плач
• ненавидеть себя
• Чувство одиночества
• Винить себя в том, что идет не так
• Мыслить о смерти и много умирать
• Желая умереть
• Нет энергии
• Постоянное чувство усталости
• Не хочу видеться с друзьями
• Слишком много сна или невозможность заснуть.

Если эти чувства будут продолжаться, люди могут начать думать о самоубийстве.

Если у вас возникают подобные мысли, обратитесь за помощью .

Позвоните по бесплатному телефону Childline по номеру 0800 1111 и поговорите с одним из их консультантов о том, что вы чувствуете — это может иметь решающее значение.

Что мне делать, если я думаю, что у меня депрессия?

Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы получить поддержку.

А пока что действительно может помочь, если вы поговорите о своих чувствах.Возможно, вам не захочется говорить, но это один из лучших способов почувствовать себя лучше.

Если вы чувствуете, что не можете продолжать, обратитесь за помощью сейчас .

Позвоните по бесплатному телефону Childline по номеру 0800 1111 и поговорите с одним из их консультантов о том, что вы чувствуете — это может иметь решающее значение.

Если я пойду к врачу, меня положат в больницу или мне придется принимать таблетки?

У большинства людей депрессия легкой или средней степени тяжести. Эти депрессии можно лечить, увеличивая уровень физической активности, узнавая, как лучше спать, и с помощью терапии, называемой когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

CBT обучает специальным упражнениям, которые помогают людям контролировать свои негативные чувства и менять образ мышления и поведения.

Лекарства от депрессии действительно работают только для людей, страдающих тяжелой депрессией или депрессией средней степени тяжести, которая длится очень долго — большинству людей они не нужны. Вы можете узнать больше о различных типах лекарств от психических расстройств через HeadMeds.

Лишь очень немногие люди с депрессией попадают в больницу. Это может произойти, если они не могут позаботиться о себе, потеряли связь с реальностью или медицинский персонал опасается, что они могут попытаться убить себя.

Дополнительная информация и помощь

BSL Healthy Minds — Помощь в области психического здоровья на британском языке жестов

YoungMinds — информация о психическом здоровье и эмоциональном благополучии

ReThink — Young People — информация и полезные советы для молодых людей о том, как оставаться здоровыми, и все о проблемах психического здоровья.

Support In Mind Scotland — Поддержка и действия для людей с психическими заболеваниями — реализует проекты во многих регионах Шотландии.

NHS Choices — информация о депрессии

Если вы считаете, что у вас депрессия, важно обратиться к врачу.

Найдите дополнительную помощь и поддержку в полезных ресурсах и контактах AyeMind.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Виды и причины

Какие бывают типы депрессии?

Возможно, вы слышали несколько терминов, используемых для описания депрессии. В этом разделе мы объясняем, что означают некоторые из этих терминов.

Что такое клиническая депрессия?

Клиническая депрессия — это общий термин, но это не формальный диагноз.Иногда люди говорят «клинический диагноз», чтобы просто обозначить, что им поставил диагноз.

Что такое депрессивный эпизод?

Ваш врач может сказать, что вы переживаете «депрессивный эпизод». Это официальное название, которое врачи дают депрессии, когда ставят диагноз. Они могут сказать, что у вас «легкий», «умеренный» или «тяжелый» эпизод.

Что такое рекуррентное депрессивное расстройство?

Если у вас были неоднократные эпизоды депрессии, ваш врач может сказать, что у вас рекуррентное депрессивное расстройство.Они могут сказать, что ваш текущий эпизод «легкий», «умеренный» или «тяжелый».

Что такое реактивная депрессия?

Если ваш врач считает, что ваш эпизод депрессии был вызван определенными стрессовыми событиями в вашей жизни, он может сказать, что он является реактивным. Например, развод, заботы о работе или деньгах. Иногда это отделяют от расстройства адаптации, когда вы можете бороться с некоторыми симптомами депрессии из-за адаптации к серьезным изменениям в своей жизни. Например, разлука с людьми, выход на пенсию или переезд в новый район.

Что такое тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами?

Если вы переживаете тяжелый эпизод депрессии, у вас могут возникнуть галлюцинации или бред. Галлюцинация означает, что вы можете слышать, видеть, обонять, пробовать на вкус или чувствовать то, чего не могут другие. Заблуждение означает, что вы можете верить в то, что не соответствует действительности. Эти симптомы называются психозами.

Вы можете найти дополнительную информацию о «Психоз» , нажав здесь.

Что такое дистимия?

Ваш врач может диагностировать у вас дистимию, если вы чувствуете себя плохо в течение нескольких лет.Но симптомы недостаточно серьезны, или эпизоды недостаточно продолжительны, чтобы врач мог диагностировать рецидивное депрессивное расстройство.

Что такое циклотимия?

Ваш врач может диагностировать циклотимию, если вы боретесь с постоянно нестабильным настроением. У вас может быть несколько периодов депрессии и периодов легкой приподнятости. Эти периоды депрессии или приподнятого настроения недостаточно серьезны или продолжительны, чтобы диагностировать рецидивирующую депрессию или биполярное расстройство. Циклотимия чаще ассоциируется с биполярным расстройством, чем с депрессией.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это тип депрессии, с которой сталкиваются многие родители после родов. Это распространенное заболевание, которым страдает более 1 из 10 женщин в течение года после родов. Партнер также может испытывать послеродовую депрессию. У вас могут появиться симптомы, похожие на симптомы других типов депрессии.

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

SAD влияет на вас в одно и то же время года, обычно зимой.Некоторые люди могут обнаруживать симптомы летом и чувствовать себя лучше зимой. Симптомы похожи на депрессию. Но некоторые люди обнаруживают, что спят больше, чем меньше, и жаждут углеводов, таких как шоколад, пирожные и хлеб. Иногда SAD может стать причиной обкатки семей.

Что такое маниакальная депрессия?

Маниакальная депрессия — старое название биполярного расстройства. Это болезнь, отличная от депрессии. У людей с этим заболеванием бывают взлеты (мания) и падения (депрессия).

Вы можете найти дополнительную информацию о «Биполярное расстройство» , нажав здесь.

Что вызывает депрессию?

Нет единственной причины депрессии. Разные вещи могут вызывать депрессию у разных людей. В этом разделе рассматриваются некоторые факторы, которые могут вызывать депрессию или депрессивные симптомы.

Может ли депрессия передаваться по наследству?

Нет четких закономерностей, позволяющих предположить, что депрессия может передаваться по наследству. Некоторые исследования показывают, что ваша генетика может сыграть роль в развитии депрессии. Например, одно исследование показало, что определенные гены могут играть ключевую роль в развитии рецидивирующей депрессии.

Некоторые исследователи предположили, что у людей, чьи родители или братья или сестры страдают депрессией, вероятность развития депрессии в 2–3 раза выше. Однако то, что родственник живет в депрессии, не означает, что вы тоже.

Может ли мое прошлое или текущая ситуация вызвать депрессию?

Исследователи выяснили, может ли наличие родителей или других членов семьи, страдающих депрессией, увеличить ваши шансы на развитие этого состояния. Например, в одном исследовании изучалось влияние матери с послеродовой депрессией на детей по мере их взросления.

Исследования также показали, что стрессовые события, такие как проблемы дома или на работе, прекращение отношений или финансовые проблемы, также могут повысить вероятность того, что вы попадете в депрессию.

Могут ли мои гормоны или химические вещества в моем организме вызывать депрессию?

Изменения гормонов и химических веществ в организме могут вызвать симптомы депрессии.

Например, в какой-то момент многие женщины могут обнаружить, что их настроение ухудшилось за несколько недель до менструации, что называется предменструальным синдромом (ПМС).Некоторые женщины могут бороться с предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ПМДР похожа на депрессию и имеет аналогичные симптомы ПМС, но симптомы более серьезны.

Проблемы с щитовидной железой или низкий уровень витамина B12 также могут быть связаны с ощущением симптомов депрессии.

Как факторы образа жизни могут влиять на депрессию?

Некоторые исследования показали, что отсутствие физических упражнений, недостаточный вес или избыточный вес могут увеличить риск возникновения депрессивных симптомов. Риск также может быть увеличен за счет меньшего количества социальных отношений.

Могут ли наркотики и алкоголь повлиять на мое психическое здоровье?

Как легальные, так и запрещенные наркотики могут повлиять на ваше психическое здоровье. Если вы принимаете прописанные лекарства, важно убедиться, что вы принимаете их так, как рекомендует ваш врач.

Некоторые люди будут пить алкоголь, потому что им кажется, что он может облегчить тревогу или депрессию. Однако данные свидетельствуют о том, что если вы регулярно пьете или злоупотребляете алкоголем, у вас повышается риск развития депрессии.

Дополнительную информацию о «Наркотики, алкоголь и психическое здоровье» можно найти здесь.

Могут ли другие болезни повлиять на мое психическое здоровье?

Депрессия может сопровождаться другими психическими или физическими заболеваниями, такими как диабет или рак. Лекарства, принимаемые при этих состояниях, могут вызывать побочные эффекты, которые у некоторых людей могут вызвать депрессию.

У некоторых людей с черепно-мозговой травмой и слабоумием также могут быть изменения в настроении.

Дополнительную информацию о том, как заботиться о своем физическом здоровье, можно найти в нашем «Руководстве по хорошему здоровью» на сайте www.rethink.орг. Или позвоните в нашу справочную группу по телефону 0121 522 7007 и попросите прислать вам копию нашего информационного бюллетеня.

5 признаков депрессии, которые нельзя игнорировать | Услуги в области здравоохранения и благополучия

Наблюдать, как друг борется со своим психическим здоровьем, может быть болезненно. Вот общие симптомы депрессии, а также ресурсы и способы поддержать друга или любимого человека, который борется.

1. Затруднения при вставании с постели

Спать или проводить время в постели — это нормально.Однако, если стало трудно найти мотивацию встать с постели или собраться утром, это может быть признаком депрессии. Депрессия может заставить нас чувствовать себя утомленными и физически истощенными до такой степени, что даже небольшие дела, такие как подъем по утрам, могут быть утомительными или трудными для выполнения.

2. Спящие привычки

Физическое и умственное истощение, связанное с депрессией, также может повлиять на наш сон. Изменения сна могут проявляться по-разному.Иногда это похоже на сон в течение дня, использование сна как способ скоротать время или предпочтение сна другим повседневным занятиям.

И наоборот, изменения сна также могут вызывать приступы бессонницы, из-за которых трудно заснуть или спать по ночам. Отсутствие качественного и полноценного сна может повысить уровень беспокойства и усугубить чувство дистресса. Иногда это создает цикл, в котором тревожные мысли не дают нам уснуть и негативно влияют на наш сон, что затем приводит к еще более тревожным мыслям.

3. Изменения аппетита

Депрессия также может влиять на наш аппетит и пищевые привычки. Некоторые люди могут испытывать повышенный аппетит, в то время как у других аппетит снижен или они могут совсем не голодать. Если вы также замечаете изменения в своих привычках сна, например, перечисленные выше, вы также можете заметить изменения в своем питании. Это потому, что сон помогает регулировать наши гормоны голода, которые помогают нам не переедать или недоедать.

4.Стойкая раздражительность или перепады настроения

Депрессия может вызывать у нас вспышки и перепады настроения. В одну минуту мы злимся, в следующую бесконтрольно плачем или отключаемся и немеем. Изменения в нашем настроении могут измениться в мгновение ока. Иногда эти изменения могут быть вызваны небольшими или незначительными проблемами, а в других случаях они могут происходить неспровоцированно. Если вы замечаете раздражительность или перепады настроения, которые длятся более нескольких дней, это может быть связано с депрессией.

5. Проблемы с радостью или общением

Когда мы в депрессии, это может лишить нас удовольствия от любимых вещей и затруднить нам общение с самыми близкими. Мы можем начать терять интерес к хобби, дружбе, учебе, общественной деятельности, сексу или жизни в целом. Когда это происходит, мы можем почувствовать себя изолированными от друзей, членов семьи или других людей, которые заботятся о нас.

Депрессия у беременных и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют.Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) для беременных женщин.

Женщины более подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и беспокойство. Иногда беременные женщины не осознают, что они в депрессии. Они могут подумать, что у них симптомы беременности или «детской хандры», которую многие женщины испытывают сразу после родов.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже знали.

Если вам не помогут, депрессия может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Каковы признаки депрессии?

Депрессия может наступать медленно.Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, средними или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

• изменения аппетита, например, переедание или отсутствие интереса к еде,
• изменения сна, такие как проблемы со сном или слишком много сна,
• недостаток энергии,
• грусть, безнадежность или никчемность,
• плачет без причины, а
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которые вам обычно нравятся.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком.Они могут не захотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных женщин?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут быть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

• выкидыш,
• доставка досрочно (досрочно),
• рождение маленького ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, это может привести к послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться месяцами после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы привязаны к своему ребенку.

В чем разница между «детской хандрой» и послеродовой депрессией?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамочки. Обычно он начинается через 1-3 дня после родов и может длиться от 10 дней до нескольких недель. С «детским блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения — в одну минуту они счастливы, а в следующую — плачут.Они могут чувствовать беспокойство, растерянность, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам имеют «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само по себе.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая является более серьезной и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или депрессия ранее.

Некоторые из симптомов включают:

• чувство, что вы не можете заботиться о своем ребенке,
• крайняя тревога или панические атаки,
• проблемы принятия решений,
• очень грустно,
• безнадежность и
• чувство неконтролируемости.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если я в депрессии, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия излечима. Но если это не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессивном состоянии, могут иметь проблемы с уходом за своими детьми. Они могут быть влюблены в одну минуту и ​​замкнуты в следующую.Они могут отрицательно относиться к своему ребенку или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о своих детях.

Депрессия также может влиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать реагирует на плач младенца, предлагая все, что, по ее мнению, нужно ребенку — кормление, смену подгузников, объятия.Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить своего ребенка и заботиться о нем. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

Как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

• плохо общаются с матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, когда с ними),
• проблемы со сном,
• могут задержаться в разработке,
У
• колики больше, у
• замолчать или стать пассивным, или
• развивают навыки или достигают вех в развитии позже, чем другие младенцы.

Малыши и дошкольники , матери которых находятся в депрессивном состоянии, могут:

• быть менее независимым,
• будет реже общаться с другими,
• имеют больше проблем с принятием дисциплины,
• быть более агрессивным и деструктивным, или
• не так хорошо учится в школе.

Дети школьного возраста май:

• есть проблемы с поведением,
• проблемы с обучением,
• имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
• не успевают в школе, или
• имеют более высокий риск беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки , матери которых страдают от депрессии, подвержены высокому риску возникновения ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

С помощью лечения большинство людей выздоравливает от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих:

• Социальная поддержка : Социальные услуги или обучение родителей.
• Семейная терапия : С партнером и / или детьми.Это может помочь, когда дети подрастут.
• Индивидуальная терапия : Беседа один на один с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
• Лекарство : Чаще всего для лечения депрессии используются СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, они повредят моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить прием лекарств от депрессии, когда вы беременны.Помните, что при отсутствии лечения депрессия может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy.org.

У некоторых новорожденных могут быть такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое кормление, если их матери во время беременности принимали антидепрессанты.Эти симптомы обычно легкие и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти младенцы обычно хорошо реагируют на тихую обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения ребенка за ним будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры убедятся, что вы оба здоровы, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли убедиться.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев. Это также помогает матери и ребенку сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшие количества будут выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что у детей, подвергавшихся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не было проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько захотите. Прекращение приема антидепрессантов во время кормления грудью может привести к возвращению депрессии.

Можно ли принимать лечебные травы, например зверобой?

Недостаточно информации о зверобоях, чтобы утверждать, что он безопасен для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Что мне еще нужно сделать?

Если вы чувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть тяжелыми.Вы, вероятно, мало спите, потому что стараетесь круглосуточно удовлетворять потребности ребенка. Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, который сможет присмотреть за вашим ребенком в течение короткого времени, пока у вас будет перерыв. Если люди предлагают помощь, примите ее.

Есть много программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по плодам и новорожденным
• Комитет по психическому здоровью и порокам развития

Депрессия — симптомы, причины и лечение

Не существует физического теста на депрессию.

Если вы испытываете симптомы депрессии большую часть дня, каждый день в течение более двух недель, вам следует посетить терапевта. Это особенно важно, если:

• у вас симптомы депрессии, которые не улучшаются
• У вас есть мысли о самоповреждении или самоубийстве
• ваша работа, отношения с друзьями и семьей или интересы зависят от вашего настроения

Людям, страдающим депрессией, может быть трудно представить, что что-то может им помочь, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее начнут улучшаться симптомы.

Ваш терапевт может осмотреть вас и провести анализы крови или мочи, чтобы убедиться, что нет другого заболевания, вызывающего симптомы депрессии, например, недостаточной активности щитовидной железы.

Когда вы обратитесь к своему терапевту, он попытается выяснить, есть ли у вас депрессия, задав вам вопросы. Скорее всего, это касается вашего здоровья, того, как вы себя чувствуете, и того, как это влияет на вас умственно и физически.

Если вы сообщите своему врачу о своих симптомах и влиянии, которое они оказывают на вас, это поможет вашему терапевту определить, есть ли у вас депрессия и насколько серьезно это состояние.Важно быть максимально открытым.

Ваш разговор с вашим терапевтом будет конфиденциальным. Это правило может быть нарушено только в том случае, если ваш терапевт считает, что существует значительный риск причинения вреда вам или другим людям, и что рассказ члена семьи или лица, осуществляющего уход, снизит этот риск.

Лечение депрессии

Сначала обратитесь к своему терапевту — они порекомендуют вам местные разговорные методы лечения депрессии, доступные в NHS.

У вас также может быть возможность самостоятельно обратиться в зависимости от того, где вы живете, поэтому вы можете обратиться непосредственно к профессиональному терапевту, если вы не хотите разговаривать со своим терапевтом.

Говоря о лечении депрессии

Существует ряд методов лечения депрессии с помощью разговора.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

CBT помогает вам разобраться в своих мыслях и поведении, а также в том влиянии, которое они на вас оказывают. Частично это признание того, что прошлые события, возможно, сыграли роль в том, чтобы сделать вас тем, кто вы есть, но основное внимание уделяется изменению того, как вы чувствуете, ведете себя и думаете сейчас.

Вы можете использовать КПТ, чтобы научиться преодолевать негативные мысли — например, это может помочь вам справиться с чувством безнадежности.

Большинство людей проходят курс из шести-восьми сеансов когнитивно-поведенческой терапии продолжительностью от 10 до 12 недель. Сеансы проводятся индивидуально, между вами и консультантом, прошедшим тренинг CBT. Вам также могут предложить групповую CBT.

Компьютеризированная CBT (CCBT)

КПТ этого типа проводится с использованием компьютера, а не лицом к лицу с консультантом. Он должен поддерживаться медицинским работником — ваш терапевт может прописать его, и вам, возможно, придется использовать компьютер в хирургии терапевта, чтобы получить к нему доступ. CCBT включает серию еженедельных занятий.

Межличностная терапия (ИПТ)

IPT ориентирован на ваши отношения с окружающими вас людьми и проблемы, которые могут у вас возникнуть с ними. Это могут быть проблемы с общением или переживания тяжелой утраты.

Есть данные, свидетельствующие о том, что ИПТ может быть столь же эффективным при депрессии, как КПТ или лекарства, но необходимы дополнительные исследования.

Психодинамическая психотерапия

Это также известно как психоаналитическая психотерапия. Вы будете работать с терапевтом, который побуждает вас говорить все, что вы думаете.Это поможет вам найти скрытые закономерности и значения в ваших словах и поведении, которые могут способствовать вашей депрессии.

Подробнее о психотерапии здесь.

Консультации

Консультирование — это вид терапии, который действительно хорошо работает, если у вас в целом хорошее психическое самочувствие, но вам нужна помощь в преодолении кризиса, который в настоящее время происходит в вашей жизни. Это может быть гнев, тяжелая утрата, бесплодие, проблемы в отношениях, потеря работы и серьезное заболевание.

В NHS консультирование обычно длится от шести до 12 сеансов, каждое продолжительностью час.Заседания конфиденциальны.

Консультант помогает вам подумать о том, что происходит в вашей жизни, и найти новые способы решения проблем. Они дадут практические советы, поддержат вас и помогут найти решения, но не скажут, что делать.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат симптомы депрессии. Вам могут назначить почти 30 различных типов антидепрессантов.

Большинство людей, страдающих умеренной или тяжелой депрессией, замечают улучшение после приема антидепрессантов, но это не для всех.Один тип антидепрессанта может вам не подойти, а другой — подействовать. Чтобы найти то, что вам подходит, может потребоваться два или более разных лечения.

Побочные эффекты различаются у разных людей и разных антидепрессантов, но разные типы антидепрессантов работают так же хорошо, как и друг друга.

Если вам прописали антидепрессанты, вам следует регулярно посещать терапевта или медсестру-специалиста, когда вы впервые начинаете принимать лекарство — каждую неделю или две в течение как минимум четырех недель.Это необходимо для того, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как действуют антидепрессанты.

Если лекарство подействует на вас, вы должны продолжать принимать его в той же дозе в течение как минимум четырех-шести месяцев после того, как симптомы депрессии исчезнут. Людям, у которых в прошлом была депрессия, возможно, придется принимать антидепрессанты до пяти лет, а может, и дольше.

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Однако у вас могут возникнуть симптомы абстиненции, если вы перестанете их принимать внезапно или пропустите прием.Подробнее о симптомах абстиненции вы можете прочитать ниже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Если ваш терапевт считает, что вам будет полезен прием антидепрессантов, вам обычно пропишут современный препарат, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примерами обычно используемых антидепрессантов СИОЗС являются сероксат (пароксетин), прозак (флуоксетин) и ципрамил (циталопрам).

Они помогают повысить уровень естественного химического вещества в вашем мозгу, называемого серотонином, который считается химическим веществом «хорошего настроения».

СИОЗС работают так же хорошо, как и старые антидепрессанты, и имеют меньше побочных эффектов.

Однако они могут вызывать тошноту и головные боли, а также сухость во рту и проблемы с сексом. Однако со временем все эти негативные эффекты обычно проходят.

Некоторые СИОЗС не подходят детям младше 18 лет. Исследования показывают, что риск членовредительства и суицидального поведения может возрасти, если их принимают люди младше 18 лет. Флуоксетин — единственный СИОЗС, который можно прописать лицам моложе 18 лет, и то только после одобрения специалиста.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Эта группа антидепрессантов используется для лечения депрессии от умеренной до тяжелой.

ТЦА, в состав которых входят имипрамил (имипрамин) и амитриптилин, существуют дольше, чем СИОЗС.

Они работают, повышая уровень химических веществ серотонина и норадреналина в вашем мозгу. И то, и другое помогает поднять вам настроение.

Они, как правило, довольно безопасны, но курить каннабис — плохая идея, если вы принимаете ТЦА, потому что это может вызвать учащенное сердцебиение.

Побочные эффекты ТЦА могут включать сухость во рту, помутнение зрения, запор, проблемы с мочеиспусканием, потоотделение, головокружение и чрезмерную сонливость, но они могут варьироваться от человека к человеку.

Побочные эффекты обычно проходят через 7-10 дней, когда организм привыкает к лекарству.

Прочие антидепрессанты

Новые антидепрессанты, такие как эфексор (венлафаксин), Цимбалта или Йентрев (дулоксетин) и Зиспин Солтаб (миртазапин), действуют несколько иначе, чем СИОЗС и ТЦА.

Венлафаксин и дулоксетин известны как СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина). Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в вашем мозгу.

Исследования показали, что СИОЗС может быть более эффективным, чем СИОЗС, хотя их обычно не назначают, поскольку они могут привести к повышению артериального давления.

Абстинентный синдром

Антидепрессанты вызывают привыкание не так, как запрещенные наркотики и сигареты, но когда вы перестанете их принимать, у вас могут появиться некоторые симптомы абстиненции, в том числе:

• Расстройство желудка
• гриппоподобные симптомы
• тревога
• головокружение
• яркие сны ночью
• Ощущения в теле, похожие на удары током

В большинстве случаев они довольно легкие и длятся не дольше недели или двух, но иногда могут быть довольно серьезными.По всей видимости, они чаще всего возникают при приеме пароксетина (сероксат) и венлафаксина (эфексор).

Симптомы отмены возникают очень скоро после прекращения приема таблеток, поэтому их легко отличить от симптомов рецидива депрессии, которые, как правило, возникают через несколько недель.

Другие методы лечения депрессии

Существует ряд других методов лечения депрессии.

Зверобой

Зверобой — это лечебное средство на травах, которое можно купить в аптеках и магазинах здорового питания.Некоторые люди принимают это за депрессию. Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь при симптомах депрессии от легкой до умеренной, но врачи не рекомендуют зверобой, потому что количество активных ингредиентов меняется в зависимости от марки и партии. Это означает, что никогда нельзя быть уверенным в том, какой эффект это произведет.

Если вы принимаете зверобой вместе с другими лекарствами, такими как противосудорожные, антикоагулянты, антидепрессанты и противозачаточные таблетки, это может вызвать серьезные проблемы. Зверобой может взаимодействовать с противозачаточными таблетками и снижать их эффективность в предотвращении беременности.

Не следует принимать зверобой во время беременности или кормления грудью, поскольку мы не можем быть уверены в его безопасности.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — лечение электрическим током

Если у вас тяжелая депрессия и другие методы лечения, например лекарства, не помогли, вам может быть рекомендована ЭСТ.

При получении ЭСТ вам дадут анестетик и лекарство, которое расслабит ваши мышцы. На вашу голову будут помещены электроды, которые поразят ваш мозг электрическим током.

ЭСТ проводится в несколько сеансов, обычно два раза в неделю в течение трех-шести недель.

ECT может вызывать побочные эффекты, включая тошноту, головные боли, боли в мышцах и проблемы с памятью.

Большинство людей считают, что ЭСТ хороша для облегчения тяжелой депрессии, но положительные эффекты, как правило, проходят по прошествии нескольких месяцев.

Литий

Если вы попробовали несколько разных антидепрессантов и не заметили улучшения, ваш врач может предложить вам лекарство под названием литий в дополнение к вашему текущему лечению.

Существует два типа лития: карбонат лития и цитрат лития. Оба обычно эффективны, но если вы выбираете тот, который вам подходит, лучше не менять.

Если уровень лития в крови становится слишком высоким, он может стать токсичным. Поэтому каждые три месяца вам будут нужны анализы крови, чтобы проверять уровень лития, пока вы принимаете лекарства.

Вам также следует избегать низкосолевой диеты, потому что это также может стать причиной токсичности лития.Посоветуйтесь с вашим терапевтом по поводу вашей диеты.

Я в депрессии? Как справиться с депрессией во время пандемии

Помимо профессиональной помощи, вы можете предпринять несколько небольших шагов, чтобы улучшить общее самочувствие. Незначительные изменения в диете, режиме сна, упражнениях и повседневной активности могут значительно улучшить ваше настроение и мировоззрение. Вот несколько советов, как защитить свое психическое здоровье в это время:

1. Сократите употребление алкоголя

Хотя многие люди могут выпить, чтобы расслабиться или снять стресс, алкоголь является депрессантом, который на самом деле может усугубить симптомы тревоги и депрессии.Хотя алкоголь может вызывать легкие эйфорические эффекты в краткосрочной перспективе, он нарушает активность нейромедиаторов, таких как серотонин и эндорфин, которые играют важную роль в вашем настроении. Это также может истощить вашу энергию и мотивацию. Наряду с этим алкоголь может негативно повлиять на качество вашего сна, нарушая ваш циркадный ритм и подавляя быстрый сон. Недостаток сна, в свою очередь, может повлиять на ваше внимание и концентрацию, а также на вашу работу и отношения. Вот советы по сокращению употребления алкоголя.

2. Прекратить употребление рекреационных наркотиков

Может быть полезно сократить употребление рекреационных наркотиков, особенно если вы используете их для снятия стресса. Многие лекарства могут серьезно подорвать ваше физическое и психическое здоровье и усугубить расстройства настроения. Если вы чувствуете депрессию, отказ от любых рекреационных наркотиков поможет вам лучше регулировать настроение.

3. Упражнение

Постарайтесь потеть каждый день. Упражнения могут помочь снизить повышенный уровень кортизола или стресса, а также вызвать выброс эндорфинов, повышая ваше общее счастье.Начните с 10 минут. Бегите вверх и вниз по лестнице или несколько раз вокруг своего квартала и начинайте оттуда. Есть множество занятий и тренировок на выбор онлайн, от танцев и спиннинга до йоги и HITT. Только не забудьте надеть маску, если вы планируете заниматься на открытом воздухе в окружении других людей.

4. Ищи радость

Вы любили рисовать в детстве? Отойдите от экрана и начните рисовать. У вас есть новый рецепт, который вы хотели попробовать? Возьмите свою поваренную книгу.Хотя коронавирус может быть серьезным заболеванием, вам не следует тратить все свое время на беспокойство или стресс по поводу пандемии. Даже взрослым важно находить время, чтобы поиграть и повеселиться. Петь в душе. Читайте любовные романы. Помогите соседу. Танцевать. Тинкер. Послушайте комедию. Разгадайте кроссворд. Вы можете даже подумать об изучении нового языка или попробовать новое хобби. Найдите время вне своего плотного графика, чтобы заняться чем-то, что приносит вам радость. Все это здоровые отвлечения, которые будут держать вас в настоящем моменте.

5. Погрузитесь в мир вокруг вас

Оцените погоду — как в солнечные, так и в дождливые дни. На планете все еще есть сезоны, и все вокруг нас продолжает меняться, даже если кажется, что что-то остановилось. Обратите внимание на то, как вещи вокруг нас растут, изменяются и развиваются. Важно помнить, что все временно и что это всего лишь одна фаза жизни.

6. Дышать

Глубокое дыхание направляет больше кислорода в мозг и стимулирует парасимпатическую нервную систему, что приводит к состоянию расслабления.Осознанное дыхание может быть простым, но очень эффективным инструментом, помогающим успокоить ум и освежить взгляд. Если вы чувствуете себя подавленным, попробуйте сканирование тела, подобное этому. Вы также можете попробовать дыхательную технику 4-7-8: вдохните через нос в течение четырех секунд, задержите дыхание на семь секунд и выдохните через рот на восемь секунд. Практика йоги и медитации также может помочь вам сосредоточиться на регулировании дыхания.

7. Будьте намеренными

Сосредоточьтесь на одном деле за раз.Вам не нужно одновременно смотреть телевизор, листать Instagram и есть крендели. Просто сядьте с книгой или сосредоточьтесь на еде, которую вы едите. Когда вы выполняете несколько задач одновременно, легко попасть в режим автопилота и размышлять о негативных мыслях. Потратьте время на то, чтобы попробовать свою еду, насладиться прогулкой на свежем воздухе или поиграть в игру, не отвлекаясь, — это поможет вам оставаться в настоящем.

8. Подумайте о своем будущем

Подумайте, как вы хотите себя чувствовать на следующей неделе, в следующем месяце и в следующем году.Что нужно изменить в вашей жизни для достижения этих целей? Если вы хотите быть более здоровым, как вы можете изменить свою диету, увеличить физическую нагрузку или назначить медицинские приемы? Если вы хотите получить лучшую работу, как вы общаетесь, общаетесь с другими или приобретаете новые навыки?

9. Якорь в ваших ценностях

Живете ли вы в соответствии с тем, что для вас важно? Если вы этого не сделаете, вам может помочь работа над тем, чтобы быть более последовательными в том, что действительно важно. Когда вы испытываете депрессию или даже постоянную грусть, мы часто теряемся в этих эмоциях.Трудно понять, что действительно важно, помимо того, о чем вы часто размышляете. Выявление своих ценностей, как в этом упражнении из центра Greater Good of Science, и откат, чтобы получить более широкую перспективу, позволяют нам быть более открытыми для альтернатив и новой информации.

10. Оставайтесь на связи

Хотя социальное взаимодействие сейчас может выглядеть иначе из-за пандемии, вам не обязательно проходить этот тяжелый период в одиночку.