Что такое паническая атака симптомы: Панические атаки — симптомы, причины и методы лечения

Содержание

причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Панические атаки представляют собой довольно частое явление. Статистически, около 30% населения испытывают один или несколько кратковременных эпизодов немотивированного приступообразного тревожного состояния. Панические атаки на регулярной основе переносят 5% людей, а в латентной (скрытой) форме – около 10%. Как правило, эпизодам панических атак подвержены люди среднего возраста. Стоит отметить, что в настоящее время все больше людей почтенного возраста обращаются за помощью с жалобами на эпизоды тревоги.

Причины возникновения панических атак

Первостепенное значение в развитии панических атак имеет такое эмоциональное переживание, как тревога. Тревога представляет собой состояние, которое проявляется как эмоционально ощущением беспокойства, волнения, так и физически учащением сердцебиения, повышенной потливостью, стеснением в груди, слабостью. Панические атаки протекают у каждого индивидуально. У одних людей преобладает компонент двигательного возбуждения, другие отмечают такие нарушения дыхания, как одышка, нехватка воздуха. У некоторых людей имеют место нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, метеоризм, диарея).

Все описанные выше процессы являются вегетативными проявлениями тревожного состояния.

Ощущение тревоги характерно для каждого человека и в норме является адаптационным механизмом. Например, студент испытывает тревогу накануне серьезного экзамена. Но тревожность может быть и патологической. Часто бывает так, что тревожное состояния овладевает человеком в ситуациях, которые совершенно не представляют реальной угрозы. Дезадаптационная (патологическая) тревога характеризуется неадекватным восприятием ситуации, как угрожающей. Такие тревожные состояния препятствуют выполнению множества повседневных задач. Человек считает, что он не в состоянии справиться с возможной угрозой.

Факторы риска

Стрессовые состояния, физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, недосыпы, хронические заболевания могут спровоцировать развитие панических атак.

Указанные факторы, влияя на вегетативную нервную систему, изменяют нормальный ход физиологических процессов. Например, прием алкоголя приводит к учащению сердцебиения, повышенному потоотделению, тошноте. При недосыпании человек испытывает упадок сил. Человек задумывается об этих симптомах, у него появляется уверенность в том, что в организме происходят нарушения. Такие мысли ответственны за появление тревоги. На этом фоне происходит активный выброс гормона стресса –адреналина, усиливаются симптомы со стороны вегетативной нервной системы.

Человек начинает задумываться о вероятности развития у него таких серьезных заболеваний, как инсульт, инфаркт, сумасшествие. Ощущение тревоги трансформируется в паническую атаку. После эпизода панической атаки характерно ощущение слабости. Формируется замкнутый круг, который получил название «порочного круга тревоги». Описанный механизм приводит к социальной дезадаптации.

Что же такое панический приступ? Симптомы панических атак

Панический приступ – внезапный приступ сильного страха, который вызывает серьезные физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины.

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предвестников. Они могут нанести удар в любой момент выполнения повседневных задач. Панические эпизоды могут быть периодическими или возникать довольно часто.

Комплекс следующих симптомов развивается в течение нескольких минут и может продолжаться до 2-х часов:

  • учащенное сердцебиение
  • нарушение вдоха и выдоха
  • стеснение, боли в груди
  • головные боли
  • усиленное потоотделение
  • тошнота, диарея
  • головокружение, предобморочное состояние
  • спазмы в животе
  • ознобы и приливы
  • чувство онемения и покалывания в отдельных областях тела

Для панических атак характерны следующие психические изменения:

  • чувство нереальности происходящего, отстранённости (специальный термин для описания такого состояния – дереализация)
  • изменение самовосприятия (деперсонализация)
  • чувство надвигающейся гибели или опасности (тревожный синдром)

Каждый раз после приступа человек больше всего боится повторения эпизода панической атаки. К сожалению, панические атаки на самом деле имеют тенденцию повторяться, если вовремя не обратиться за помощью к профессионалам.

Следует отметить, что клинические исследования по вопросу панических атак свидетельствуют о том, что опыт панического расстройства не приводит к угрожающим тяжелым исходам, чего так опасаются пациенты (смерть от инсультов, инфарктов).

Однако, панические атаки в серьезной степени изменяют психический фон человека, что приводит к следующим осложнениям:

  • развитие социальной дезадаптации. Человек старается максимально избегать социальных контактов, чтобы снизить риск развития тревожного состояния
  • чрезмерный болезненный контроль за своим физическим состоянием, необоснованная мнительность
  • формирование вторичной депрессии в связи с тяжелыми симптомами, которые испытывает человек, утратой всякой надежды на выздоровление
  • употребление алкоголя, психотропных веществ с целью снятия напряжения, как следствие, развитие зависимости.

В настоящее время очень важно повышать осведомленность населения о таком расстройстве, как панические атаки. Тревожные состояния можно и нужно корректировать и лечить. В большинстве случаев пациенты обращаются на этапе, когда заболевание уже носит затяжной характер. Как результат, снижение трудоспособности, финансовые проблемы, утрата социальных контактов.

Для лечения панических эпизодов мы применяем авторский метод терапии, позволяющий за 10-12 сеансов исцелиться от панических атак.

Терапия направлена на снятие симптомов, блокирующих полноценную жизнь человека. Терапия позволяет взглянуть на себя со стороны, изменить отношение к себе, осознать, что возможно управлять реальностью для достижения собственного блага и максимального комфорта. Закрепление результата происходит с помощью гипносуггестивных приемов.

Наша методика является эффективной, доступной. Ее применение дает положительные результаты в короткие сроки.

Лечение панических атак в стационаре ФНКЦ ФМБА

Врачи нашего центра осуществляют комплексное лечение пациентов, подверженных паническим атакам, в условиях неврологического стационара.

Как известно, панические приступы сопровождаются проявлениями со стороны разных систем организма. При этом у пациента формируется представление о серьезных нарушениях в работе внутренних органов, в то время как в основе панических атак лежит изменение психического фона. Именно коррекция психического состояния лежит в основе терапии панических атак.

Круглосуточное пребывание пациента под наблюдением мультидисциплинарной команды врачей стационара дает возможность проведения обследования, выявления реальных нарушений и отклонений в функционировании внутренних органов. Результаты обследований, беседы с врачами, в том числе и с психотерапевтами, помогают понять пациенту, что причина развития панических атак кроется в возникшем психическом дисбалансе. 

Врачи нашего центра на протяжении длительного времени успешно применяют авторскую методику, которая позволяет за 10-12 сеансов достичь выздоровления и освобождения пациента от панических атак, а также закрепления полученного положительного результата.

Лечение панических атак, страхов и фобий в Нижнем Новгороде

Для кого разработана эта программа?

Ваши преобладающие мысли: «Я умираю, у меня серьезная болезнь!», «Сердце так колотится, сейчас случится инфаркт», «Не хватает воздуха, я задыхаюсь», «У меня рак», «Я схожу с ума», «Я не контролирую себя».

Ваши преобладающие эмоции: страх перед определенными ощущениями в собственном теле, постоянное изматывающее чувство тревоги, фобии (замкнутого пространства, большого скопления людей, авиафобия), грусть,  ощущение тупика, чувство вины.

Ваши преобладающие симптомы: затрудненное дыхание («не могу вздохнуть»), учащенное сердцебиение, ком в горле, покалывание в конечностях, «подкашиваются ноги», общая слабость, боли в желудке, бессонница, понос и тошнота, бледность, ощущение нереальности себя и происходящего.  

Бесплатная консультация по телефону

Если Вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте свой номер телефона, и в ближайшее время Вам перезвонит дежурный специалист и ответит на любые вопросы.

Как панические атаки превращаются в паническое расстройство? 

Тревога ⇒ паническая атака ⇒  страх новой панической атаки («у меня может начаться приступ в любой момент») ⇒ тревога ⇒ паническая атака.

Откуда приходят приступы и почему именно со мной?

Как правило, человек, страдающий паническими атаками, раньше чувствовал себя здоровым. И без видимых причин стал испытывать внезапные приступы страха. Но это лишь верхушка айсберга. На самом деле в мозг поступил сигнал об опасности

«бей или беги». Человеческому организму совершенно не важно, реальна ли эта опасность (например, саблезубый тигр) или же не реальна (например, нестабильные отношения или проблемы на работе).

Наш организм реагирует на опасность абсолютно ПРАВИЛЬНО, когда-то это могло сохранить Вам жизнь. Важно  понять, что Вы не больны и не имеете предрасположенности к данному заболеванию. Просто в данный момент именно в Ваш мозг поступает сигнал об опасности. Паническая атака может случится абсолютно с любым человеком. Но перерастает в паническое расстройство она только у тех, кто реагирует на это страхом страха.

Нужные процессы мобилизуются, а ненужные для выживания блокируются.

Симптом панической атаки

Физиологическая причина

Затрудненное дыхание

Дыхание становится поверхностным (не глубоким), чтобы больше кислорода могло попасть в кровь.

Учащенное сердцебиение

Сердцу нужно быстрее гнать кровь по организму, давление так же повышается.

Ком в горле

Полость рта пересыхает, чтобы пищеварительные соки не достигали желудка (нет времени на голод). Мышцы горла напрягается со всем телом и поэтому становится трудно глотать.

Пальцы рук и ноги

Ощущается покалывание и снижение температуры в пальцах рук и ног, поскольку они не получают достаточно крови.

Ватные ноги

Кровь приливает к мышцам конечностей, а колени кажутся обездвиженными. И возникает ощущение слабости в коленях («ноги подкашиваются»).

Потливость и повышенная температура

Тело перегревается за счет увеличения скорости обмена веществ, поэтому потовые железы вырабатывают большое количество пота, чтобы помочь охладить тело.

Боли в желудке

Резкое сокращение пищеварительных соков приводит к образованию кислоты, что доставляет дискомфорт желудку.

Бессонница и беспокойство

Надпочечники выделяют большое количество адреналина, который придает бодрость.

Понос и тошнота

Мышцы мочевого пузыря и кишечника расслабляются настолько, что появляется желание входить в туалет, чтобы облегчить организм для более быстрых действий. 

Бледность

Кожа бледнеет вследствие отлива крови. Это самый основной инстинкт организма для защиты от причинения боли.

Ощущение нереальности происходящего

Зрачки расширяются, света попадает больше. Это позволяет быть более бдительным. Но в то же время, рождает странное ощущение нереальности происходящего.

Чем опасны панические атаки?

Паническое расстройство требует незамедлительного обращения к психотерапевту, так как может стать хроническим. Нередко люди страдают от панических атак годами. Кроме того, постоянные приступы изнашивают все системы организма и приводят к соматическим заболеваниям.

Проблемы со здоровьем: остеохондроз позвоночника, мигрени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, раннее развитие сердечно-сосудистой патологии, сбои репродуктивной системы, депрессия. 

Проблемы в отношениях: невозможность установить стабильные связи с противоположным полом, изоляция и одиночество, нарастающая обида на близких (из-за отсутствия понимания проблемы панических атак), чувство вины за то, что не в состоянии «взять себя в руки».

Проблемы в карьере: невозможность выполнять работу качественно часто ведет к нее потере, зацикленность на состоянии здоровья не позволяет увидеть перспективу в жизни. 

Серьезная проблема, усугубляющая паническое расстройство – это отсутствие понимания близких.

Если Вы страдаете паническими атаками более нескольких месяцев, то это проблема, скорее всего, для Вас актуальна. Близкие люди, как правило, столкнувшись с Вашими паническими приступами, поначалу всерьез волнуются за Ваше здоровье. Вместе с Вами посещают врачей и ищут «заболевание». Но после того, как врачи не находят серьезной физиологической причины, близкие люди успокаиваются и понимаю, что Вашей жизни ничего не угрожают.  Здесь часто в Вашу сторону начинают поступать советы из серии:

  • «Перестань себя накручивать»,
  • «Возьми уже себя в руки»,
  • «Успокойся, просто глубоко дыши», и т д.

Но дело в том, что Ваши панические приступы не поддаются волевым усилиям. Это непроизвольная реакция организма на страх. Мы прекрасно понимаем, что Ваши переживания и симптомы вполне реальны и мучительны. Но отношения с близкими, как правило, становятся прохладнее. Могут нарастать конфликты и обиды. Вы чувствуете одиночество и непонимание, что, в свою очередь, может усугублять панические приступы. 

Возвращение понимания и поддержки на курсе психотерапии. Обретясь к психотерапевтам нашей клиники, Вы может быть уверены, что будете поняты. Вам помогут избавиться от приступов и вернут в Вашу жизнь гармонию и перспективу.

Мы знаем, что с Вами сейчас происходит и еще лучше знаем, как Вам помочь. 

*На фото ведущий специалист нашей клиник Рузанов Леонид Тимофеевич

Лечение панических атак в клинике «Нейрология». Успех в 96% случаев 

  Панические атаки быстро и эффективно поддаются лечению. Мы предлагаем комплексную программу, в которую входит:

  1. Диагностика и точное выяснение причин заболевания.

  2. Работа с симптомами, избавление от приступов. По показаниям в случае тяжелого течения заболевания назначаются поддерживающие медикаменты. Только работающие методы психотерапии, обладающие медицинской доказанной эффективностью. Никаких хождений «вокруг да около» проблемы.

  3. Обучение навыкам самоконтроля, что закрепляет результат навсегда. Далее в жизни Вы сможете полностью самостоятельно контролировать свое состояние.

На данную работу, в большинстве случаев, необходимо всего 1,5-2 месяца. Приступы зачастую уходят уже после 3 консультаций. 

Результаты прохождения курса 

 

  •           Полное и надежное избавление от приступов паники.
  •           Избавление от общей тревожности.
  •           Перспектива в жизни и возвращение чувства собственной ценности.
  •           Навыки самоконтроля остаются с Вами навсегда. 

Почему не будет результата от массажа, постановки систем, госпитализации в стационар? 

Практически все наши пациенты до обращения к психотерапевту «обходили всех врачей» в поисках «страшной» болезни. Они были уверены, что с организмом что-то не в порядке.
И это основное заблуждение, которое делает  неэффективными любые методы лечение, кроме психотерапии.
Ваш организм правильно реагирует на тревогу. Он делает все, чтобы Вы могли выжить. И массаж с витаминами только придадут ему сил реагировать на сигналы тревоги еще лучше.
Только выявление и устранение причин сигналов тревоги, поступающих в мозг, избавит Вас от панических приступов.

Не откладывайте обращение к специалисту

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист клиники перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Панические атаки симптомы, причины и современные методы лечения

Дата публикации: 11 ноября 2020

Панические атаки — необъяснимый, мучительный для больного приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

К сожалению, количество панических атак в наше время сильно возросло. К нашим специалистам обращаются люди молодого возраста не достигшие и 30 лет с проявлениями панических атак. Большие трудности в работе с такими пациентами когда они обращаются уже не вовремя. Когда паническая атака укоренилась в поведении, стала традиционным способом реагирования психики на какие-то события. Чувство беспричинного ужаса и страха, которое резко возникает и полностью овладевает психикой человека. Что происходит с нами? Наше сознание сужается, мы не можем думать ни о чем, кроме того, что на нас надвигается скорая смерть. Очень часто в состоянии подобной паники, утрированного сильного страха, даже взрослые, крепкие мужчины начинают бояться за свое будущее. Многим кажется, что у них случился инфаркт, инсульт, или разорвался какой то внутренний орган и что они неминуемо умрут. После первого приступа панической атаки, люди как правило начинают ходить по врачам. Они стараются убедиться в том, что они соматически здоровы. На это уходит очень много времени и сил, потому что тот ужас и тот дискомфорт, который испытывает человек в ситуации панической атаки, по мнению самого пострадавшего, должен обязательно в своей причине иметь серьезное заболевание. И каково же их удивление, когда их организм оказывается полностью здоров.

Панические атаки вызываются проблем со здоровьем. Все проблемы в голове человека

Как выражается паническая атака

Прежде всего она сопровождается телесными соматическими симптомами:

  • Ощущение жара;
  • Сухость во рту;
  • Пульсация крови в висках, руках, органах;
  • Возникает ощущение давления в грудной клетки, что часто трактуется как сердечный приступ;
  • Подкашиваются ноги;
  • Бывают случаи, когда полностью теряется двигательная активность;
  • Потеют ладони;
  • Затрудняется дыхание;
  • Начинается дрожь.

Почему возникает паническая атака

Причиной возникновения подобных состояние является общее истощение нервной системы, а также длительно воздействие стрессогенных ситуаций. Поэтому, мы можем заключить, что как ни странно, панические атаки в своей основе имеют психологическую природу. Именно психологические трудности приводят нас к тому, что мы испытываем такой жуткий, телесный дискомфорт. Зачастую, люди страдающие частыми паническими атаками боятся выходить из дома, их медикаментозные средства — разрастаются, они постоянно носят с собой таблетки, плохо спят, начинают нарушаться аппетит и стул. Человек становится рабом своей особенности. Такие люди стараются избегать больших магазинов, больших скоплений людей, потому что любая незначительная нагрузка может выбить такого человека из колеи и спровоцировать паническую атаку.

Если вы чувствуете у себя или своих близких признаки панических атак, тогда следует обратиться к врачу

Как избавиться от панических атак

Раньше считалось, что единожды возникнув, панические атаки не могут уйти из нашего поведения. По большому счету, для нашей психики, абсолютно все равно болеть ли панической атакой, пищевыми нарушениями или чесаться под воздействием стресса. Все эти психогенные ситуации можно проработать и купировать. Неадекватную модель поведения, такую как паника, мы можем заменить адекватной. Многим не вериться, что в процессе специально организованных бесед данная ситуация может измениться. Однако опыт наших специалистов в работе с такими пациентами говорит о том, что это одна из самых перспективных групп людей, с которыми стоит работать. Их динамика всегда положительна. При выполнении рекомендаций, такие пациенты выздоравливают, избавляются от приступов страха и их жизнь нормализуется. Единственным замечанием может служить лишь то, что чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем быстрее будет прогресс. Не дожидайтесь пока панические атаки будут проявляться у вас в течении длительного времени. Как только, у вас возник беспричинный ужас, сопровождающийся телесными симптомами, как только вы начали посещать врачей, но проблемы не выявляются. Это повод обратиться к психологу.

Паническая атака

Паническое расстройство заставляет страдать большое количество людей в каждой стране мира. Многие исследователи полагают, что не меньше 10 процентов граждан в тот или иной период своей жизни переживали панические атаки, а тревожные расстройства в целом знакомы не меньше четверти населения планеты! Где же эти люди, скажите вы? Дело в том, что многие, а возможно и вы, скрывают свое расстройство от окружающих. Связанно это со страхами быть отвергнутым социумом как сумасшедший, попасть в «психушку» и «сгинуть там» и прочими катастрофическими сценариями. Поэтому многие люди, страдающие паническими атаками, боятся идти к специалистам и даже делиться с родственниками своими переживаниями. Так и страдают «молча», переживая сами с собой свои страхи и считая свою болезнь и «беду» уникальным явлением, мало знакомым современной медицине. Правда, ресурсы интернета несколько исправили положение вещей с просвещением в этой области. Но и тут, мягко говоря, не все варианты информации одинаково компетентны и полезны.

В отношении часто встречающего страха сумасшествия при переживании панического расстройства. Паническая атака не приводит к сумасшествию, поскольку паника является естественной, хоть и пиковой, эмоцией страха. Если бы страх, даже очень сильный, сам по себе мог сводить с ума, вокруг не осталось бы психически здоровых людей. Хотя это и подозревают некоторые психиатры, не будем полагаться на частное мнение, а последуем научной трактовке. Сумасшествие — это ограниченный перечень тяжелых психических заболеваний, которые обусловлены биологическими причинами и носят название «эндогенных» (то есть «порожденных внутри»), или состояний, проявляющихся нарушением психических процессов и связанных с повреждением мозга химического, травматического, инфекционного, органического и тому подобного характера, имеющим физическую, а не психологическую природу. Невроз, в том числе и панический (паническое расстройство), представляет собой функциональное расстройство высшей нервной деятельности. Если брать как метафору человеческой психики компьютер, то при неврозе происходит «сбой программы», а не «поломка» (как, например, «сгоревший» жесткий диск). Тем, что Вы попереживали, Вы не «спалили» свой мозг, и не закодировали по-другому свой геном. В противном случае, используя такую логику, Вам пришлось бы опасаться, что после сильных переживаний Вы можете проснуться утром и обнаружить, что Вы вдруг поменяли пол, национальность или даже расу (то, что в свое время определялось именно хромосомным набором, доставшимся от родителей).

Паническое расстройство однозначно преодолимо! В стратегическом плане Вам необходимо пройти полноценный курс психотерапии. Наиболее эффективным в мировой практике при таких расстройствах признано когнитивно-поведенческое направление психотерапии. Тактически могут быть использованы антидепрессанты с противотревожным эффектом и транквилизаторы для ситуационного купирования приступа паники, тревоги или страха. Однако следует понимать, что в большинстве случаев медикаменты выступят лишь в роли «костыля» и временной отдушины, они не способны изменить вашего отношения и уже сформированной на уровне сложных рефлексов привычки пугать себя. Стоящий за разнообразными внешними симптомами ваш страх смерти и тревога потери контроля требуют более вдумчивого анализа и глубокого изучения и трансформации имеющейся системы отношений.

Панические атаки. Лечение в Москве, цены, запись на прием и консультацию

Панические атаки, панические расстройства… Огромное количество книг и статей посвящено этой проблеме. В любой поисковой системе Интернета можно найти тысячи страничек и форумов, посвященных этому вопросу. И, тем не менее, пациенты с паническими атаками ходят и ходят «по кругу» в поисках врача, который сможет им помочь: многочисленные обследования и длительные курсы лечения у терапевтов чередуются с подобными курсами у кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов. Чем дольше продолжается обследование и безуспешное лечение, тем больше нарастает страх наличия какого-то таинственного серьезного заболевания, которое не поддается диагностике и лечению; что в свою очередь вызывает усиление тревоги и учащение панических атак.

Подобная ситуация сохраняется до тех пор, пока пациенту не встретится грамотный врач, который направит пациента к психотерапевту или психиатру (либо сам пациент решит обратиться к кому-то из этих специалистов). Только тогда и начинается адекватное лечение, панические атаки, симптомы проходят, состояние полностью нормализуется.

Очень часто пациент с паническими атаками долгие годы безуспешно лечится, имея диагноз: «вегето-сосудистая дистония», «нейро-циркуляторная дистония», «вегетативные кризы (пароксизмы)», или же «симпато-адреналовые кризы». В большинстве случаев за этими диагнозами «скрывается» паническое расстройство, которое необходимо лечить и которое можно полностью вылечить.


Что же такое панические атаки?

Это внезапно наступающие непредсказуемые и кратковременные приступы выраженной тревоги, сопровождающиеся различными неприятными ощущениями, среди которых:

  • учащенное сердцебиение, перебои, боли в области сердца
  • чувство нехватки воздуха или даже удушья
  • повышение артериального давления
  • головные боли
  • головокружение, слабость, предобморочное состояние
  • озноб или потливость, порой, так называемый «холодный пот»
  • тошнота, боли в животе, расстройство стула
  • неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.)

Важнейший симптом, всегда сопровождающий приступ – это страх (потерять сознание, сойти с ума или умереть).

Надо сказать, что большая часть перечисленных симптомов возникает у многих людей в момент стресса, поскольку в этой ситуации мозг как бы дает команду всему организму: «Внимание, опасность!», а значит надо либо нападать на источник опасности, либо убегать от него. Чтобы эту активность обеспечить, в кровь выделяются гормоны, а следом повышается тонус мышц, учащаются дыхание и сердцебиение, повышается потоотделение – организм готов к действию. Если это состояние вызывает страх, то выраженность и длительность неприятных ощущений увеличивается и развивается паническая атака.

Поведение человека при панической атаке различается: кто-то суетится, стонет, зовет на помощь, стремится на улицу, «на свежий воздух», другие лежат, боясь пошевелиться, третьи принимают всевозможные лекарства и вызывают «скорую помощь».


Распространенность панического расстройства

Каждый человек, у которого возникает паническое расстройство, полагает, что только он страдает этим заболеванием. На самом деле, распространенность панического расстройства составляет 4-5% населения, а стертые формы заболевания выявляются почти у 10% популяции, то есть каждый десятый человек на Земле в той или иной мере знаком с паническими атаками.

Причины, развитие, прогноз

Начнем с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

Существуют различные теории, объясняющие причины развития панического расстройства, при этом подчеркивается, что вероятность развития заболевания очень высока при сочетании этих факторов. Существенная роль отводится наследственной предрасположенности, наличие которой совсем не означает обязательное развитие заболевания, а лишь свидетельствует о целесообразности проведения профилактических мероприятий. Другой фактор – обратимые (то есть полностью проходящие после курса лечения) изменения в центральной нервной системе, связанные с нарушением обмена ряда веществ (в частности, серотонина и норадреналина). У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов. Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, избыточное внимание к своим ощущениям, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке), влияющие на переносимость стрессовых воздействий.

Первая паническая атака чаще всего развивается в период стресса (перегрузки на работе, конфликты в семье, развод, болезнь близких), или ожидания стресса (перед экзаменом, публичным выступлением, командировкой), но может развиться и без видимых причин. Провоцирующим фактором может стать и физическая перегрузка, употребление алкоголя, больших количеств кофе или других стимулирующих веществ.

Если паническое расстройство не лечить, оно может прогрессировать. На начальных стадиях больные редко обращаются к психотерапевтам и психиатрам. Не находя причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто думают о наличии у них серьезного заболевания: паническая атака воспринимается как «сердечный приступ», «инсульт», «начало сумасшествия».

Уже после первой панической атаки может развиться страх оказаться в ситуации, в которой возник приступ, а приступы паники возникают все чаще и в самых разных ситуациях. Человек начинает избегать этих ситуаций, он оказывается как бы «в плену» у своего состояния – не может никуда пойти без сопровождения близких, постоянно ждет развития панической атаки. Очень часто появляется страх оказаться в неловком положении, потерять сознание, попасть в ситуацию, когда невозможно немедленно получить помощь врачей.

Присоединяются и другие страхи: страх толпы, открытого пространства, автомобильных пробок, больших магазинов, метро, прогулок, закрытых пространств, путешествий и др. Формируется так называемое ограничительное поведение – пациент перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, резко ограничивая свое жизненное пространство и активность. На этой стадии паническое расстройство достаточно часто сопровождается депрессивным состоянием, требующее немедленного медикаментозного лечения депрессии.

Для того чтобы уменьшить страх или справиться с паникой, многие прибегают к алкоголю или успокаивающим препаратам. Очень важно знать – это неправильная тактика, которая может привести к возникновению алкогольной или лекарственной зависимости и существенно затруднить лечение панического расстройства.

Приведем один из многочисленных клинических случаев

Николай, 27 лет. Успешно закончил институт, работал на фирме. Последние несколько месяцев были очень большие нагрузки на работе, решался вопрос карьерного роста, приходилось работать до позднего вечера, включая выходные дни. Свой день рожденья воспринял как повод «как следует отдохнуть»: до поздней ночи обильное застолье, много выпил, почти не спал. На следующий день – на работу. Утром рано встал, был очень жаркий день, пока шел к метро ощущал головную боль, учащенное сердцебиение (что и понятно после бессонной ночи и употребления алкоголя). В вагоне метро – толпа, невозможно сесть, через некоторое время сердце стало биться еще чаще, появилось ощущение слабости, головокружение. Вспомнил, что у пожилого родственника недавно был инфаркт, испугался, что «станет плохо с сердцем, врачи не успеют помочь», еле доехал до работы. На следующий день уже по дороге к метро развилась паническая атака: выраженная тревога, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость, страх смерти. Начал ездить на работу на машине, сначала все было хорошо, но через несколько дней попал в автомобильную пробку, паническая атака повторилась, возникло желание выбежать из машины, страх, что никто не сможет помочь. Обратился к кардиологу, полностью обследован, врач сказал, что он абсолютно здоров. Николай решил: «сердце здорово, но возможно проблемы с сосудами головы», прошел детальное обследование в неврологической клинике, где также не выявили никаких изменений со стороны сосудов мозга. За этот период панические атаки возникали все чаще, и развивались уже не только в транспорте, но и на улице. Николай перестал работать, почти все время проводил дома, на улицу выходил только в сопровождении родных. Был уверен в том, что тяжело болен, и это неизлечимо – ведь врачи у него ничего не нашли, а значит и неизвестно, как его лечить. Только через год по совету знакомых Николай обратился к психотерапевту. На консультацию он приехал в сопровождении жены, пока ехали на машине у него несколько раз возникали панические атаки. Николаю было назначено медикаментозное лечение и проведен курс психотерапии. Уже через 2 недели панические атаки прошли, но оставался страх их возобновления. Через месяц Николай смог сесть за руль своего автомобиля и поехать на работу. Автомобильные пробки уже воспринимались спокойно, как обычное явление нашей жизни. Начал работать, постепенно вошел в свой обычный ритм. Через 2 месяца попробовал войти в метро, потом было проведено еще несколько сеансов психотерапии, и в метро начал ездить совершенно спокойно. Через 3 месяца состояние полностью нормализовалось, более того, повысилась самооценка, уверенность в себе и своих силах. Николай решил получить второе высшее образование, пройти стажировку за рубежом (раньше об этом даже не задумывался). Прошло уже более 5 лет, у Николая все хорошо, он стал коммерческим директором преуспевающей фирмы и с улыбкой вспоминает о своих прежних страхах. Панических атак и страхов больше не возникало, а освоенные им психотерапевтические методы очень помогают в работе и в жизни.


Можно ли справиться с паническим расстройством самостоятельно?

Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению. До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги, и фитопрепараты (лекарственные травы), обладающие успокаивающим действием. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация врача психотерапевта или психиатра.


Как лечить?

В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейро-лингвистического программирования, методов суггестии. Еще раз подчеркну, что практически все научные исследования, посвященные проблеме лечения панического расстройства, доказали максимальную эффективность именно совместного применения медикаментозного лечения и психотерапии. Выбор медикаментозного лечения и метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Поэтому курс лечения, позволяющий вылечить паническое расстройство, разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех его особенностей.


Как помочь себе в момент панической атаки?

Прежде всего необходимо переключить внимание, не фиксироваться на негативных ощущениях. Для этого можно использовать следующие приемы:

  • начинайте считайте проезжающие мимо машины, или людей, читайте про себя стихи, напевайте какую-нибудь песенку;
  • наденьте на запястье тонкую резинку. Почувствовав приближение первых симптомов паники, натяните резинку и отпустите ее так, чтобы она щелкнула по коже;
  • сложите ладошки «лодочкой» («горсточкой», как будто хотите зачерпнуть ладонями воду), приложите их к лицу, чтобы они прикрывали рот и нос. Дышите спокойно, немного удлиняя выдох (можно про себя считать: на два счета (раз, два) делать вдох, на четыре (раз, два, три, четыре) – выдох.

Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную (прогрессирующую) мышечную релаксацию. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.

Еще один способ – научиться правильно дышать. У многих в момент панической атаки возникает ощущение нехватки воздуха, кажется, что «не хватает кислорода» и хочется поглубже вдохнуть. На самом деле, человек делает глубокие вдохи и происходит перенасыщение кислородом, что и вызывает усиление тревоги и ощущение нехватки воздуха. Справиться с этой проблемой позволит освоение метода так называемого диафрагмального дыхания и дыхательно-релаксационного тренинга.

Это наиболее простые методы помощи себе при паническом расстройстве. Повторюсь, что максимального эффекта при лечении панического расстройства можно добиться с помощью правильно подобранного курса терапии, включающего медикаментозное лечение и психотерапию, то есть с помощью специалиста – психотерапевта или психиатра.

И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство вылечивается, если его лечить.


Тест для выявления панических атак

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

А. Приступы тревоги. 
1. У Вас были приступы внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4-х месяцев? 
2. Подобные приступы были у Вас когда-нибудь прежде? 
3. Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?
4. Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

Б. Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали: 
1) поверхностное, учащенное дыхание 
2) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки 
3) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
4) потливость
6) ощущение нехватки воздуха, одышку
6) волны жара или холода
7) тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
8) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
9) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
10) дрожь в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
11) страх смерти или необратимых последствий приступа

Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос раздела А и на четыре любых вопроса раздела Б, у вас панические атаки и вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Поскольку «запускающим» фактором панической атаки чаще всего является тревога, очень важно своевременное выявление и лечение тревожного расстройства


Тест для оценки уровня тревоги

Инструкция. Читайте внимательно каждое утверждение и выбирайте вариант ответа в соответствии с тем, как Вы себя чувствуете в течение последнего месяца.

1. Я испытываю напряженность, мне не по себе: 
а) все время; б) часто; в) время от времени, иногда; г) совсем не испытываю

2. Я испытываю страх, кажется, будто вот-вот может случиться что-то ужасное
а) да, это так, и страх очень сильный; б) да, это так, но страх не очень сильный; 
в) иногда испытываю, но это меня не беспокоит; г) совсем не испытываю

3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
а) постоянно; б) большую часть времени; в) время от времени; г) только иногда

4. Я легко могу сесть и расслабиться
а) это совсем не так; б) лишь изредка это так; в) пожалуй, это так; г) да, это так

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
а) очень часто; б) часто; в) иногда; г) совсем не испытываю

6. Мне трудно усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться
а) да, это так; б) пожалуй, это так; в) лишь в некоторой степени это так; 
г) это совсем не так

7. У меня бывает чувство паники
а) очень часто; б) довольно часто; в) иногда; г) не бывает

Теперь посчитайте результат:
вариант ответа «а» соответствует 3 баллам, «б» — 2, «в» — 1, «г» — 0 баллов. Суммируйте баллы.

Если сумма баллов от 0 до 3 – уровень тревоги в пределах нормы; 
от 4 до 7 – некоторое повышение уровня тревоги, советуем обратиться к психологу; 
от 8 до 10 – умеренная тревожность, лучше всего обратиться к психотерапевту для коррекции состояния;
от 11 до 15 – выраженная тревожность, рекомендуем обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения; 
16 баллов и больше – резко выраженное повышение уровня тревоги, необходимо квалифицированное лечение у психиатра или психотерапевта.

Айвазян Татьяна Альбертовна
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор

Запись на лечение панических атак в клинике «Запад-Восток»

Паническое расстройство (паническая атака)– это заболевание, характеризующееся внезапными неконтролируемыми приступами тревоги и страха, сопровождающимися одышкой, нехваткой воздуха, болями в области груди или живота.

Панические атаки – явления по сей день необъяснимые, очень мучительные для пациентов. Больной ни с того, ни с сего чувствует тревогу, его везде сопровождают аномальные страхи. Панические атаки нередко называются вегетативными или симпатоадреналовыми кризами, кардионеврозами, вегетососудистыми дистониями с кризовыми течениями. Терминология используется разная, но все же она отражает те представления, которые вызывают панические атаки, симптомы которых многочисленные и различные.

Симптомы

Нередко приходится слышать словосочетания «панические атаки» или «панические расстройства». Данные понятия признаны во всех развитых странах, упомянуты в Международной классификации болезней. Но приступ панической атаки – совершенно не обозначает присутствие панического расстройства. Панические атаки, симптомы их в частности, вызваны разными причинами, будь то депрессия либо же проблемы с эндокринной системой. Кроме того, приступ панической атаки может быть вызван приемом лекарств. Чтобы понять, насколько выражены и чем вызваны панические атаки, симптомы их врачи оценивают посредством шкалы панических расстройств. Чаще всего, панические атаки сопровождаются несколькими нижеперечисленными симптомами:

  • учащение сердцебиения
  • чрезмерное потоотделение
  • внутренняя дрожь
  • удушье
  • боли в левой половине грудины
  • тошнота
  • головокружение
  • предобморочное состояние
  • дереализация
  • боязнь умереть
  • отсутствие сна

Когда у больного панические атаки, симптомы их выражаются иногда дискомфортом в области живота, расстройством желудочно-кишечного тракта, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением координации движений, снижением слуха и зрения.

Приступ панической атаки проходит по-разному. Он может выражаться как ярко выраженным паническим ощущением, так и беспричинным напряжением или, как его еще называют, паникой без паники. В среднем приступ панической атаки длится не более тридцати минут, хотя иной раз продолжается и нескольких часов.

Также больной может страдать атаками ежедневно по нескольку раз, а может забывать про них даже на месяц. Как ни удивительно, но именно частые приступы помогают обратить внимание на панические атаки, лечение и обследование которых нужно начать как можно быстрее. Например, причиной могут стать хронические фобии: клаустрофобии, социофобии и так далее.

Человека пугают панические атаки, лечение в таком случае требуется немедленно. Не зная, с каким именно заболеванием столкнулся, пациент склонен думать, что у него проблемы с сердечной деятельностью, нервной или эндокринной системами. Если человек заботится о своем здоровье, то он обратиться ко всем узким специалистам, чтобы найти истинную причину своего состояния. Но так как выявить чем же вызваны расстройства довольно сложно, больной будет считать, что страдает уникальным недугом, и это убеждение усугубит и углубит и без того патологические страхи. И лишь опытный высококвалифицированный врач-интернист поможет: не найдя никаких проблем во внутренних органах, он направит к психотерапевту, который, обнаружив панические атаки, лечение назначит строго индивидуальное.

Как справиться с панической атакой?

Возникает резонный вопрос: как справиться с панической атакой? Когда у пациента выявлено это заболевание зачастую назначается следующее: отдых, занятия физической культурой, не перерабатывать, стараться избегать стрессовых ситуаций. Самой традиционной в данных случаях является рекомендация растительных лекарств – принимать валериану и пустырник.

Но иной раз требуется более серьезный подход к тому, как лечить панические атаки, ведь нередко приступ панической атаки не заканчиваются сразу же. Болезнь осложняется агорафобией, что чревато социальной дезадаптацией. Это значит, что человек боится выходить из дома, встречаться с незнакомыми, оставаться в полном одиночестве. Таким образом, больной обрекает всех своих близких на очень сложную жизнь.

В Многопрофильной Клинике «Запад-Восток» лечение панических атак происходит с помощью метода акупунктуры, которое проводит опытный врач-рефлексотерапевт.

Мы будем рады вам помочь, справится с недугом без лекарств!

Переболевшие ковидом новосибирцы стали чаще страдать паническими атаками | | Infopro54

Почему все больше и больше пациентов обращаются к специалистам с этой проблемой? Кто подвержен паническим атакам и как с ними бороться? Объясняем вместе с психологом, дипломированным менеджером OUBS, асессором, управляющим партнером компании «Новое качество» Ириной Григорьевой.

— Что такое паническая атака и как ее распознать?

Паническая атака — это интенсивный приступ страха с какими-то соматическими проявлениям. Например, тахикардия, тремор рук, повышение температуры, изменения в области желудочно-кишечного тракта. При этих симптомах пациент испытывает яркий страх смерти. Ему кажется, что сейчас остановится сердце или что-то произойдет с его организмом, что сейчас все закончится. Человек пребывает в состоянии ужаса.

— На сегодняшний день много ли пациентов обращаются?

Как рассказала Ирина Григорьева, с лета прошлого года пациенты стали чаще обращаться с такими симптомами к психотерапевтам — количество подобных случаев выросло примерно до 5%.

— Причем не все осознают, что это паническая атака — люди просто не понимают, что с ними происходит. А кто-то приходит целенаправленно, так как прочитал о своем состоянии в интернете или сходил к кардиологу, который им объяснил, что нужно обратиться к психотерапевту, — поясняет эксперт. — Как показывает практика, чаще паническими атаками страдают женщины. У мужчин они тоже встречаются, но мужчины чаще испытывают другой страх — признаться в этом. Поэтому они не приходят к психотерапевту, а в редких случаях бегут к кардиологу или переживают эти панические атаки самостоятельно.

Если у вас сильный приступ панической атаки — не стесняйтесь обращаться к специалистам.

— С чем связаны панические атаки?

— Здесь существуют внутренние и внешние причины. Люди, которые склонны к паническим атакам, как правило, не понимают своих эмоций. Они постоянно сдерживают свои чувства, но при этом у них повышенный тревожный фон. Это одна из основных внутренних причин возможного возникновения атак, — рассказывает специалист. — Спровоцировать внешнюю причину может все, что связано с опасностями. Сейчас это происходит на фоне пандемийной паники. Любое недомогание приводит к тревожным мыслям о заболевании COVID-19 и скоропостижной смерти. Чем больше во внешнем мире и СМИ говорят и публикуют статистику о коронавирусе, тем больше это влияет на людей, склонных к паническим атакам.

В результате миллионы людей, которые до пандемии никогда не думали о смерти, столкнулись с ней как с реальной угрозой для своей жизни и жизни близких людей. При этом психолог подчеркивает, что паникой может заразиться любой член семьи.

— Тревогой и паникой можно заразиться даже в семейном кругу. Если мама, к примеру, запаниковала, то может запаниковать папа, за ним — ребенок, и так — все члены семьи. Паническую атаку могут спровоцировать сложности в личной жизни, на работе. Или это может быть психологический кризис, из-за которого человек испытывает определенные неприятные эмоции. На это все накладывается тревожность переживания за здоровье во внешнем мире. В итоге получается такой «прекрасный» микс, который может выдавать паническую атаку, — констатирует Ирина Григорьева.

— Кто пациент?

— Психика не подвластна профессиям, и у каждого человека могут начаться панические атаки. У него может быть любой статус, он может работать где угодно, — рассуждает психолог. — Конечно, определенный якорь есть: чем выше человек по статусу, тем больше стресса он испытывает. Соответственно, он может быть более склонен к паническим атакам. Но, с другой стороны, люди, которые добились определенного социального статуса, бизнес-успеха, имеют какой-то круг ответственности, они достаточно тренированные и поэтому привыкли к проблемам и форс-мажорам. А вот вопросы, связанные со здоровьем детей или родителей могут косвенно подтолкнуть их к заболеванию.

— Кто больше страдает?  

Ирина Григорьева отмечает, что самый распространенный возраст для панических атак сегодня — от 30 до 50 лет, когда человек достаточно состоялся, ему есть что терять. С другой стороны, если люди еще в 30-летнем возрасте не посещают психолога, то они накапливают нездоровый эмоциональный слой. К 35-40 годам у них формируется достаточно «разорванная» психика, то есть незавершенные отношения, внутренние конфликты.

— Чем опасны панические атаки?

— Это звонок человеку, что что-то с его психикой происходит не то, и если он ничего не делает после первой панической атаки, то у него возникает синдром «ожидания приступа». Человек начинает тревожиться: вдруг завтра он поедет на работу, а у него произойдет приступ — и он опасается ехать. Опасно это именно тем, что пациент живет в ожидании. Он начинает ограничивать себя в социальных контактах, в активностях, предпочитая забиться в угол, — рассуждает эксперт.

Из этого можно сделать вывод, что качество социальной жизни человека значительно ухудшается.

— Первым делом человек начинает ходить по соматическим врачам: кардиологи, гастроэнтерологи, неврологи. Но диагноза нет. А симптомы повторяются с каждым днем, с разной частотой и глубиной. У него нарушается сон, а если есть проблемы со сном, то ухудшается состояние нервной системы, тревожность повышается еще больше, человек становится раздражительным, малоактивным, боязливым. Далее он становится нетрудоспособным, у него падает производительность труда. В моей практике встречались такие клиенты, которые просто не могли даже иди на работу. Они только вставали с кровати, а у них уже был упадок сил и паника, — делится своим опытом Ирина Григорьева.

Психолог также подчеркивает, что если в семье есть дети, то они, наблюдая паническую атаку у родителей, пугаются. Если человек долго не обращается к специалисту, то постепенно происходит «разлад» всех систем организма. Отметим, что панические атаки могут повторяться с различной частотой: от ежедневных до ежемесячных. Далее возможна пауза — ремиссия, но когда причина не выяснена, атаки возвращаются и могут повториться в любой момент. Вы просто не сможете их предугадать.

— Как долго наблюдаются такие симптомы?

— У всех по-разному: от 3 до 5 минут. При этом у человека наблюдается тахикардия, его может бросить в жар, в холод, случиться тошнота, головокружение. Все при этом ведут себя по-своему: кто-то начинает «медленно дышать», кто-то садится, ложится, кто-то усиленно пьет валерьянку или лекарства посерьезнее. Есть случаи, когда приступ затягивается на 15-30 минут, — сообщает Григорьева.

— Как поддержать человека, у которого есть ПА?

— Если у вашего близкого приступ панической атаки, то в первую очередь нужно ему объяснить, что нельзя это скрывать. Желательно, чтобы о проблеме знала семья, чтобы в случае необходимости близкие могли быстро ему помочь. Очень часто пациенты скрывают, что у них есть панические атаки. Если у вас это произошло, скажите своему близкому человеку о своем заболевании.

— Что нужно делать, если у человека возникла паника?

— В первую очередь его нужно усадить или уложить куда-то. Дотронуться до него, взять за руку и начать разговаривать, чтобы он слышал вашу речь. Попробовать медленно совместно подышать. Но самое главное: вы сами должны быть спокойны и понимать, что этот приступ скоро закончится. Если же человек находится в ремиссии, то психотерапевт может посоветовать, что ему делать. В каждом конкретном случае все индивидуально. Но работа с психологом, психотерапевтом здесь необходима. Самое неприятное, что может быть для человека, который работает над тем, чтобы справиться с паническими атаками, это издевательства и отсутствие поддержки от окружающих.

Паническая атака — лучший канал здоровья

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это кратковременный приступ сильного беспокойства, вызывающий физические ощущения страха. Они могут включать учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, дрожь и напряжение мышц. Панические атаки возникают часто и неожиданно и часто не связаны с какой-либо внешней угрозой. Паническая атака может длиться от нескольких минут до получаса. Однако физические и эмоциональные последствия атаки могут длиться несколько часов.

Панические атаки являются обычным явлением. До 35% населения в какой-то момент своей жизни испытывают приступ паники. Паническую атаку также можно назвать приступом паники.

Без лечения частые и продолжительные панические атаки могут серьезно вывести из строя. Человек может избегать множества ситуаций (например, выходить из дома или оставаться в одиночестве) из-за страха подвергнуться нападению.

У некоторых людей могут развиваться панические расстройства.

У многих людей чувство паники возникает лишь изредка в периоды стресса или болезни.Говорят, что человек, который испытывает повторяющиеся панические атаки, страдает паническим расстройством, которое является одним из видов тревожного расстройства. У них обычно бывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки и постоянный страх повторных атак.

Симптомы

Симптомы панической атаки могут включать:

  • Повышенная бдительность в отношении опасности и физических симптомов
  • Тревожное и иррациональное мышление
  • Сильное чувство страха, опасности или дурных предчувствий
  • Страх сойти с ума, потерять контроль, или умирает
  • Чувство дурноты и головокружения
  • Покалывание и озноб, особенно в руках и кистях
  • Дрожь или дрожь, потливость
  • Приливы жара
  • Учащение пульса
  • Чувство сжатия в груди
  • Затруднение дыхания, включая одышку
  • Тошнота или дискомфорт в животе
  • Напряженные мышцы
  • Сухость во рту
  • Чувство нереальности и оторванности от окружающей среды.

Реакция «беги или сражайся»

Когда тело сталкивается с непосредственной опасностью, мозг приказывает вегетативной нервной системе активировать реакцию «беги или сражайся». Тело наполнено рядом химических веществ, включая адреналин, которые вызывают физиологические изменения. Например, учащаются пульс и дыхание, а кровь перемещается к мышцам, чтобы подготовиться к физическому бою или бегству.

Паническая атака возникает, когда срабатывает реакция «беги или сражайся», но опасности нет.Человек может испытывать симптомы панической атаки в безобидных и явно свободных от стресса ситуациях, например, при просмотре телевизора или во сне.

Некоторые из факторов, которые могут заставить организм ненадлежащим образом активировать реакцию «беги или сражайся», включают:

  • Хронический (продолжающийся) стресс — это заставляет организм производить более высокие, чем обычно, уровни стрессовых химикатов, таких как как адреналин.
  • Острый стресс (например, травма) — может внезапно наводнить организм большим количеством стрессовых химикатов.
  • Привычная гипервентиляция — нарушает баланс газов в крови, потому что в крови недостаточно углекислого газа.
  • Интенсивные физические упражнения — у некоторых людей это может вызвать экстремальные реакции.
  • Чрезмерное потребление кофеина — кофеин, содержащийся в кофе, чае и других напитках, является сильным стимулятором.
  • Болезнь — может вызвать физические изменения.
  • Внезапное изменение окружающей среды — например, прогулка в многолюдной, жаркой или душной среде.

Причины, не связанные с тревогой

Некоторые симптомы, характерные для панических атак, также могут возникать при определенных физических состояниях. Некоторые лекарства и наркотики, такие как транквилизаторы, алкоголь и кофеин, также могут вызывать симптомы паники.

Всегда обращайтесь за профессиональной консультацией

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы не уверены, указывают ли ваши симптомы или симптомы другого человека на паническую атаку. В экстренной ситуации наберите «тройной ноль» (000), чтобы вызвать скорую помощь.

Важно обратиться к врачу для осмотра, чтобы убедиться, что любые повторяющиеся физические панические симптомы не связаны с заболеваниями, в том числе:

  • Диабет
  • Астма
  • Жалобы внутреннего уха
  • Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа железа)
  • Сердечные (сердечные) жалобы
  • Послеродовой (после родов) гипертиреоз.

Предложения самопомощи

Предложения о том, как справиться с панической атакой, включают:

  • Избегайте «разговора с самим собой», который сосредотачивает ваше внимание на ваших симптомах — не говорите себе: «Перестань паниковать!» Или «Расслабься». ! ‘
  • Напомните себе, что симптомы панической атаки неприятны, но не опасны для жизни.Убедите себя, что вы испытывали эти чувства раньше и с вами ничего плохого не случилось.
  • Сосредоточьте свое внимание на чем-то, кроме вашего собственного тела и симптомах. Например, отвлекитесь, считая в обратном порядке до троек из 100, вспомните слова из любимой песни или сконцентрируйтесь на звуках и звуках вокруг вас.
  • Бегство из ситуации только усилит представление о том, что ваши панические атаки невыносимы. Если вы сядете и позволите симптомам пройти, вы обретете уверенность в своих силах.

Варианты лечения

Если симптомы физической тревоги вызваны физическими заболеваниями, такими как диабет или гипертиреоз, надлежащее лечение этих заболеваний должно предотвратить повторение панических симптомов. Если панические атаки вызваны тревогой, варианты лечения могут включать:

  • Лекарства
  • Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию
  • Биологическая обратная связь
  • Методы управления стрессом
  • Методы правильного дыхания
  • Методы расслабления
  • Решение учебных задач навыки
  • Корректировка образа жизни, например, внимание к диете, упражнениям и сну.

Куда обратиться за помощью

Получите помощь при тревоге, страхе или панике

Большинство людей иногда испытывают беспокойство или страх, но если это влияет на вашу жизнь, вы можете попробовать кое-что, что может помочь.

Поддержка также доступна, если вам трудно справиться с тревогой, страхом или паникой.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Симптомы тревоги

Беспокойство может вызывать множество различных симптомов.Это может повлиять на ваше физическое и психическое состояние, а также на ваше поведение.

Не всегда легко распознать, когда тревога является причиной того, что вы чувствуете или действуете по-другому.

Физические симптомы
  • учащенное, нерегулярное или более заметное сердцебиение
  • ощущение головокружения и головокружения
  • головные боли
  • боли в груди
  • потеря аппетита
  • потливость
  • одышка
  • ощущение жара
  • дрожь
Психические симптомы
  • чувство напряжения или нервозности
  • неспособность расслабиться
  • беспокойство о прошлом или будущем
  • слезы
  • неспособность уснуть
  • трудности с концентрацией внимания
  • страх перед худшим
  • навязчивые травматические воспоминания
  • навязчивые мысли
Изменения в поведении
  • неспособность получать удовольствие от досуга
  • трудности в уходе за собой
  • изо всех сил стараются наладить или поддерживать отношения
  • беспокоятся о пробах новых вещей
  • избегают мест и ситуаций, которые вызывают беспокойство
  • компульсивное поведение, например, постоянные проверки вещей

Симптомы панической атаки

Если вы испытываете внезапное сильное беспокойство и страх, это могут быть симптомы панической атаки.Другие симптомы могут включать:

  • учащенное сердцебиение
  • ощущение слабости, головокружения или головокружения
  • ощущение потери контроля
  • потливость, дрожь или дрожь
  • одышка или очень быстрое дыхание
  • покалывание в вашем теле пальцы или губы
  • тошнота (тошнота)

Паническая атака обычно длится от 5 до 30 минут. Они могут быть очень пугающими, но они не опасны и не должны причинять вам вреда.

Информация:

Если вы не знаете, как вы себя чувствуете, попробуйте нашу самооценку настроения.

Чем вы можете помочь при тревоге, страхе и панике

Не

  • не пытайтесь делать все сразу — ставьте небольшие цели, которых вы легко достигнете

  • не сосредотачивайтесь на том, что вы не можете изменить — сосредоточьтесь на своем времени и энергии на том, чтобы помочь себе почувствовать себя лучше

  • Не избегайте ситуаций, которые вызывают у вас тревогу — постарайтесь постепенно наращивать время, проведенное в тревожных ситуациях, чтобы постепенно уменьшить тревогу

  • постарайтесь не говорить себе, что вы одиноки; большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают тревогу или страх

  • постарайтесь не употреблять алкоголь, сигареты, азартные игры или наркотики, чтобы уменьшить беспокойство, поскольку все это может способствовать ухудшению психического здоровья

Аудио: Тренинг по контролю над тревожностью

В этом аудиогиде врач объясняет, как можно справиться с тревогой.

Последний раз просмотр СМИ: 2 марта 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 марта 2024 г.

Информация:

Дополнительная информация и поддержка

Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind предлагает дополнительную информацию по адресу:

Your Mind Plan на веб-сайте Every Mind Matters отправляет персональные советы и рекомендации на ваш электронный почтовый ящик.

Где получить помощь NHS при тревоге, страхе и панике

Направление на терапию

Если вам нужна дополнительная поддержка, вы можете получить бесплатные психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (CBT), в NHS.

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) без направления от терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы изо всех сил пытаетесь справиться с тревогой, страхом или паникой
  • вещи, которые вы пытаетесь сами, не помогают
  • вы бы предпочли получить направление от GP
Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочный совет: попросите срочную встречу с терапевтом или позвоните по номеру 111, если:

  • Вам срочно нужна помощь, но это не экстренная ситуация.

111 подскажет, где можно получить помощь, если вам нужно кого-то увидеть.Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните: 111.

Причины беспокойства, страха и паники

Есть много разных причин беспокойства, страха или паники, и они разные для всех.

Когда вы чувствуете беспокойство или испуг, ваше тело выделяет гормоны стресса, такие как адреналин и кортизол.

Это может быть полезно в некоторых ситуациях, но может также вызвать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение. У некоторых людей это может вызвать паническую атаку.

Регулярное беспокойство, страх или паника также могут быть основными симптомами ряда заболеваний. Не ставьте себе диагноз — поговорите с терапевтом, если вы беспокоитесь о своем самочувствии.

Выявление причины

Если вы знаете, что вызывает беспокойство, страх или панику, возможно, будет проще найти способы справиться с этим.

Некоторые примеры возможных причин включают:

  • работа — чувство давления на работе, безработица или выход на пенсию
  • семья — трудности во взаимоотношениях, развод или уход за кем-то
  • финансовые проблемы — неожиданные счета или заем денег
  • здоровье — болезнь, травмы или потеря кого-то (тяжелая утрата)
  • тяжелый прошлый опыт — издевательства, жестокое обращение или пренебрежение

Даже важные жизненные события, такие как покупка дома, рождение ребенка или планирование свадьбы, могут вызвать чувство стресса и беспокойства.

Возможно, вам будет трудно объяснить людям, почему вы так себя чувствуете, но разговор с кем-нибудь может помочь вам найти решение.

Узнайте больше о пяти шагах к психическому благополучию.

Состояния, связанные с тревогой, страхом и паникой

Таблица, показывающая некоторые состояния, связанные с тревогой, страхом и паникой
Симптомы Возможная причина
чувство тревоги, которое не проходит, тревога влияет на вашу жизнь генерализованное тревожное расстройство
непреодолимый страх чего-то конкретного, например, предмета, места или животного фобий
регулярно испытывают панические атаки паническое расстройство
часто переживает травматический прошлый опыт, кошмары и воспоминания Посттравматическое стрессовое расстройство

Последняя проверка страницы: 15 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 октября 2022 г.

Что такое паническая атака и поддается ли она лечению?

Панические атаки — наиболее частый симптом, связанный с диагнозом панического расстройства.Однако они могут возникать при различных тревожных расстройствах и расстройствах настроения, а также при других заболеваниях. Панические атаки также могут возникать в ответ на определенные события или стрессовые ситуации.

Обзор

Паническую атаку можно описать как внезапное возникновение сильного чувства страха или крайней нервозности. Обычно эти чувства ужаса и опасений возникают без предупреждения и несоразмерны любой реальной угрозе или опасности.

Панические атаки часто длятся недолго.Однако последствия панической атаки могут сохраняться в течение нескольких часов после первоначальной атаки.

Панические атаки включают сочетание эмоциональных, когнитивных и физических симптомов. Например, во время панической атаки человек может смущаться или расстраиваться из-за своих симптомов. Могут возникать различные соматические симптомы, включая потливость, дрожь и боль в груди.

Человек может бояться, что потеряет контроль над своим телом или разумом. В целом эти симптомы могут вызывать чувство ужаса, заставляя человека хотеть сбежать из своей ситуации.

Диагностика панических атак

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5) перечисляет набор отдельных критериев панических атак. Согласно DSM, паническая атака включает внезапный страх, сопровождаемый четырьмя или более из следующих симптомов.

Симптомы панической атаки

  • Боль в груди
  • Озноб или приливы
  • Дереализация или обезличивание
  • Чрезмерное потоотделение
  • Страх смерти
  • Страх потерять контроль или сойти с ума
  • Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
  • Чувство удушья
  • Чувство онемения или покалывания
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Тошнота или боль в животе
  • Одышка
  • Дрожь или дрожь

Ваш врач также захочет исключить возможность каких-либо отдельных заболеваний или связанных или сопутствующих состояний.

Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья и затрагивают женщин примерно в два раза чаще, чем мужчины. По этой причине эксперты рекомендуют регулярно обследовать женщин и девочек старше 13 лет на предмет тревожности. Панические атаки и тревожность со временем могут усиливаться, поэтому раннее вмешательство важно для улучшения здоровья и благополучия.

Все ли панические атаки одинаковы?

Не все панические атаки проходят одинаково.Ниже приводится описание односторонних панических атак, которые классифицируются:

  • Ожидаемые (запрограммированные) панические атаки : Эти атаки происходят, когда человек подвергается или ожидает определенного триггера. Например, у человека, который боится высоты, может случиться паническая атака, когда он находится внутри высокого здания.
  • Ситуационные предрасположенные панические атаки : Эти атаки похожи на вызванные паническими атаками, но не всегда возникают после того, как они попали в опасную ситуацию.Эти атаки также не всегда происходят в то время, когда человек подвергается воздействию триггера. Например, человек, который боится летать, может не всегда испытывать паническую атаку в самолете или может иметь ее после полета.
  • Неожиданные (необработанные) панические атаки : Эти атаки происходят внезапно без каких-либо внутренних или внешних сигналов.

Есть ли у меня паническое расстройство?

Панические атаки не обязательно означают, что у человека паническое расстройство.Люди, страдающие паническим расстройством, испытывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки, но панические атаки также распространены среди других тревожных расстройств, включая социальное тревожное расстройство (SAD), посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) и определенные фобии.

Излечимы ли панические атаки?

Панические атаки — это излечимый симптом. Как правило, варианты лечения будут ориентированы на первопричину и могут включать комбинацию лекарств и психотерапии.

Лекарства, назначаемые при симптомах панических атак, включают бензодиазепины, тип успокаивающего средства, которое может обеспечить быстрое облегчение панических симптомов, и антидепрессанты, которые со временем уменьшают частоту и интенсивность панических симптомов.Психотерапия может помочь вам изучить свои страхи и научиться справляться со своими пугающими физическими ощущениями.

Полезные стратегии преодоления

Существует также множество стратегий самопомощи, чтобы справиться с панической атакой. Некоторые из наиболее распространенных методов включают:

Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться за профессиональной помощью. Чем раньше вас вылечат, тем больше у вас шансов почувствовать облегчение и начать справляться со своими паническими атаками.

Что такое паническая атака? — Forbes Health

Паническая атака определяется как внезапное начало сильного беспокойства, дискомфорта или страха. Возникает быстро, длится около 10 минут и во многих случаях не имеет прямой причины. Физические симптомы, которые могут сопровождать паническую атаку, включают головокружение, чувство одышки и потоотделение.

Есть два типа панических атак: неожиданные и ожидаемые. Неожиданная паническая атака — это всего лишь то, что не похоже на причину или спусковой крючок, который человек, испытывающий приступ, может определить.Напротив, ожидаемым паническим атакам что-то предшествует; например, если человек, страдающий боязнью пауков, видит паука. Между тем, когда страх панической атаки вызывает настоящую атаку, считается, что эта атака вызвана «тревожным ожиданием».

Паническая атака против панического расстройства

Наличие только одной панической атаки не означает, что вам нужно немедленно обратиться к врачу, но наличие нескольких из них предполагает посещение медицинского работника, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние в игре, например, паническое расстройство.

Паническое расстройство часто диагностируется, когда у человека:

  • Имеет повторяющиеся (две и более) и неожиданные панические атаки
  • Боится будущей атаки и / или изменил свое поведение, чтобы избежать будущей атаки
  • Имеет панические атаки, не вызванные действием вещества (например, наркотиков)
  • Панические атаки, не объясняемые другим расстройством, например социальное тревожное расстройство или агорафобия

Хотя панические атаки сами по себе не представляют серьезной опасности для вашего здоровья, иногда они связаны с более серьезными и долгосрочными проблемами.Например, люди с паническим расстройством с большей вероятностью будут иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством.

«Характер панической атаки и наличие связанной с ней проблемы психического здоровья, такой как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или посттравматическое стрессовое расстройство, указывает на более серьезную основную проблему, которую необходимо лечить, чтобы минимизировать панические симптомы», — говорит Брайан Хокинг. Доктор философии, клинический психолог из Шарлоттсвилля, Вирджиния.

Найдите ближайшего психолога

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу.Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома. Обратитесь к психологам в вашем районе.


Психологи рядом со мной

Симптомы панической атаки, лечение, причины и определение

Американская академия детской и подростковой психиатрии. «Факты для семей: паническое расстройство у детей и подростков». 50 июля 2013 г.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство Психические расстройства DSM-V .Вашингтон, округ Колумбия: 2013.

Американская психиатрическая ассоциация. Практические рекомендации по лечению пациентов С паническим расстройством . 2-е изд. Арлингтон, Вирджиния: 2009.

Бисдо, К., С. Кнаппе и Д.С. Пайн. «Тревожные и тревожные расстройства у детей и подростков: проблемы развития и последствия для DSM-V». Психиатрические клиники Северной Америки 32,3 сентября 2009 г .: 483-524.

Breslau, J., K.S. Кендлер, М. Су и др. «Пожизненный риск и сохранение психических расстройств среди этнических групп в Соединенных Штатах.» Psychological Medicine 35.3 March 2005: 317-327.

Breslau, J., S. Aguilar-Gaxiola, KS Kendler, M. Su, et al.» Определение расово-этнических различий в риске психического расстройства в США Национальный образец ». Психологическая медицина 36,1 января 2006: 57-68.

Буш, Ф.Н. и Б.Л. Милрод.« Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия ». Psychiatric Times 25,2 1 февраля 2008 г.

Campbell, S.G., and A.A. Аббас. «Боль в груди — рассмотрите паническое расстройство.» Канадский семейный врач 53,5 мая 2007: 807-808.

Даннон П.Н., И. Янку, К. Ловенгруб, Л. Грюнхаус и М. Котлер.» Повторение паники. Расстройство во время беременности: 7-летнее естественное наблюдение ». Клиническая нейрофармакология 29,3 май-июнь 2006 г .: 132-137.

Dannon, P.N., and K. Lowengrub. «Паническое расстройство и беременность: проблемы ухода за матерью и ребенком». Psychiatric Times 25.3 марта 2006 г.

Дэвид, Дж.Э., С. Йельский университет и Х.Дж. Видайет. Обморок, вызванный гипервентиляцией: Нет нужды в панике ». Clinical Medicine and Research 1.2 (2003): 137-139.

Фридлендер, A.H., S.R. Marder, E.C. Sung, and J.S. Child.« Паническое расстройство: Психопатология, медицинское управление и стоматологические последствия ». Журнал Американской стоматологической ассоциации 135.6 (2004): 771-778.

Фурукава Т.А. и Н. Ватанабэ. «Психотерапия плюс антидепрессант при паническом расстройстве» С агорафобией или без нее.» Британский журнал психиатрии 188 (2006): 305-312.

Garakani, A., and A.G. Mitton. «Впервые возникшая паника, депрессия, суицидальные мысли и соматические симптомы у пациента с болезнью Лайма в анамнезе». Сообщения о случаях в психиатрии 2015.

Georgiades, K., D. Paksarian, K.E. Рудольф и др. «Распространенность психических расстройств и использования услуг поколениями иммигрантов и расой / этнической принадлежностью среди подростков США». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии февраля 2018 г.

Gomez-Caminero, A., W.A. Blumentals, L.J. Russo, R.R. Brown, and R. Castilla-Puentes. «Делает Паническое расстройство увеличивает риск ишемической болезни сердца? Когортное исследование Национальная база данных по управляемому медицинскому обслуживанию «. Психосоматическая медицина 67 (2005): 688-691.

Goodwin, R.D., R. Lieb, M. Hoefler, H. Pfister, et al. «Паническая атака как фактор риска для Тяжелая психопатология ». Американский журнал психиатрии 161 декабрь 2004: 2207-2214.

Ham, P., D.B. Уотерс, М. Оливер. «Лечение панического расстройства». Американский семейный врач 71,4 15 февраля 2005 г.

Johnson, M.R., A.G. Hartzema, T.L. Миллс, Дж. М. Де Леон, М. Янг, К. Фру, и А. Сантос. «Этнические различия в надежности и достоверности экрана панического расстройства». Этническое здоровье 12.3 июня 2007 г .: 283-296.

Katon, W.J. «Паническое расстройство». Медицинский журнал Новой Англии 354 Июнь 2006 г .: 2360-2367.

Келли, К.М., А.Ф. Йорм, Б.А. Китченер. «Разработка рекомендаций по оказанию первой помощи психическому здоровью при панических атаках: исследование Delphi». Биомедицинская центральная психиатрия 9 (2009): 49.

Кесслер, Р.С., У. Тат-Чиу, Р. Джин, А. Мерон-Рушио и др. «Эпидемиология Панические атаки, паническое расстройство и агорафобия в национальном исследовании коморбидности Репликация ». Архив общей психиатрии 63 (2006): 415-424.

Лау, К., У.Г. Маклин, Д.П. Уильямс, К.В. Говард. «Синергетические взаимодействия между Пищевые добавки, обычно используемые в тестах на нейротоксичность развития ». Toxicological Sciences 90.1 2006: 178-187.

Мадаан, В. «Оценка панического расстройства на протяжении всей жизни». Фокус 6 Осень 2008: 438–444.

Марчези, К. «Фармакологическое лечение панического расстройства». Лечение психоневрологических расстройств 4,1 февраля 2008: 93-106.

Мерикангас, К.R., J.P. He, D. Brody, P.W. Фишер, К. Бурдон и Д.С. Корец. «Распространенность и лечение психических расстройств среди детей в США в 2001–2004 годах NHANES». Педиатрия 125 Январь 2010: 75-81.

Нарди, А.Е. «Некоторые заметки об исторической перспективе панического расстройства». Journal of Brazilian Psychiatry ( J Brasil Psiquiatr ) 55.2 (2006): 154-160.

Национальный институт психики Министерство здравоохранения США и Социальные службы

Панде, А.К., M.H. Pollack, J. Crockatt, M. Greiner, G. Chouinard, et al. «Плацебо-контролируемое исследование лечения панического расстройства габапентином». Журнал клинической психофармакологии 20,4 августа 2000: 467-471.

Пинкус, Д. Б., Дж. Э. Мэй, С. У. Уиттон, С.Г. Мэттис и Д.Х. Барлоу. «Когнитивно-поведенческое лечение панического расстройства в подростковом возрасте». Журнал клинической детской и подростковой психологии 39,5 сентябрь 2010: 638-49.

Pollack, M.H., et al. «Паника: течение, осложнения и лечение панического расстройства.» Journal of Psychopharmacology 14.2.1 (2000): S25-30.

Рубинчик С.М., А.С. Каблингер и Дж. С. Гарднер.» Лекарства от панического расстройства и Генерализованное тревожное расстройство во время беременности ». Журнал клинической психиатрии 7.3 (2005): 100-105.

Saeed, S.A., R.M. Блох и Д. Антоначчи. «Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств». Американский семейный врач 76 августа 2007: 549-556.

Сафрен, С.А., Б.С. Гершуни, П. Марзол, М. Отто, М.Х. Поллак. «История детства Злоупотребление при паническом расстройстве, социальной фобии и генерализованном тревожном расстройстве ». Журнал нервных и психических заболеваний 190. 7 июля 2002: 453-456.

Сарисой Г., Боке О., Арик А. Сахин. «Паническое расстройство при ночном течении» Панические атаки: симптомы и сопутствующие заболевания ». European Psychiatry 23.3 Apr. 2008: 195-200.

Stores, G.« Клиническая диагностика и неправильный диагноз нарушений сна.» Journal of Neurological Neurosurgical Psychiatry 78 (2007): 1293-1297.

Taborska, V.» Частота скрытой тетании у пациентов с паническим расстройством. « Cesk Psychiatry 91.3 июль 1995: 183-190.

Wang , T. и др. «Побочные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор». Canadian Medical Association Journal 178.13 июнь 2008: 1669-1678.

White, KS, LA Payne, JM Gorman, et al. поддерживающая КПТ способствует долгосрочному лечению панического расстройства с агорафобией или без нее? Рандомизированное контролируемое клиническое исследование.» Journal of Consulting and Clinical Psychology 81.1 Февраль 2013: 47-57.

Йонкерс, К.А., К. Злотник, и Дж. Олсворт, и др.» Течение панического расстройства одинаково у женщин и мужчин? « American Journal of Psychiatry 155 May 1998: 596-602.

Забун, Н., МАК Азад, А. Рахман, М. Арифур и др.» Сравнительный анализ сывороточного марганца, цинка, кальция, меди и магния Уровень в Пациенты с паническим расстройством ». Исследование биологических микроэлементов, 905–30 июля 2009 г.

Зволенский, М.Дж., Н.Б. Шмидт. «Введение в чувствительность к тревоге». Модификация поведения 31.2 (2007): 139-144.

Паническая атака против Тревожной атаки

Многие люди, в том числе медицинские работники, используют термины паническая атака и тревожная атака как синонимы. Но хотя у них могут быть общие симптомы, они не совпадают.

Возможно, наиболее существенным отличием является то, что паническая атака — это определенное заболевание (как описано в DSM V — система классификации, используемая для характеристики состояний, влияющих на психическое здоровье человека), приступ паники — это разговорный термин, который вошел в широкое употребление. люди с тревожными расстройствами, чтобы описать периоды повышенной тревожности.Другие отличия включают:

  • Панические атаки могут возникать без триггера, тогда как тревога обычно возникает в ответ на воспринимаемый стрессор или угрозу
  • Панические атаки интенсивны и разрушительны, и иногда физические симптомы хуже, чем тревога
  • Панические атаки часто связаны с ощущением «нереальности» и отстраненности. Приступы тревоги могут варьироваться от легких до тяжелых
  • Панические атаки обычно возникают внезапно, в то время как приступы паники постепенно становятся более интенсивными в течение минут, часов или дней
  • Панические атаки обычно проходят в течение нескольких минут, в то время как симптомы тревоги могут сохраняться в течение длительного времени.

Что такое паническая атака?

Панические атаки — это признанное расстройство с рядом критериев, которые должны быть выполнены, прежде чем врач сможет диагностировать паническую атаку или у кого-то панические атаки. Критерии DSM-V описывают паническую атаку как « Внезапный эпизод сильного страха, который вызывает серьезные физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины» . Также должны присутствовать как минимум четыре из следующих симптомов:

  • Спазмы в животе
  • Боль в груди
  • Озноб
  • Головокружение
  • головокружение или дурнота
  • Страх потери контроля или смерти
  • Чувство нереальности или отстраненности
  • Головная боль
  • Приливы
  • Тошнота
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Быстрое, учащенное или учащенное сердцебиение
  • Чувство надвигающейся гибели или опасности
  • Одышка или стеснение в горле
  • Потение
  • Дрожь или дрожь.

Симптомы панической атаки обычно кратковременны, длятся около 10-15 минут. Некоторые люди могут почувствовать сердечный приступ и позвонить в службу экстренной помощи. Наиболее значимым симптомом панической атаки является чувство непосредственной угрозы, которое может заставить человека кричать о помощи или пытаться избежать затруднительного положения, в котором он находится.

Панические атаки могут возникать неожиданно (неожиданные панические атаки) или возникать в ответ на триггер, например фобию (ожидаемые панические атаки).Во время панической атаки берет верх автономная реакция организма «бей или беги», и физические симптомы часто бывают более интенсивными, чем симптомы тревоги.

Панические атаки могут случиться с кем угодно, но наличие более одной атаки может быть признаком панического расстройства. Напротив, приступы паники почти всегда связаны с триггером и намного менее интенсивны, чем приступы паники. У некоторых людей бывают частые или регулярные панические атаки; другие могут испытать только один или два в своей жизни. Повторные приступы обычно являются симптомом панического расстройства.Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что у вас могут быть панические атаки.

Люди, пережившие внезапную смерть или другие травмирующие события, более склонны к паническим атакам. Панические атаки в основном поражают людей с паническим расстройством, они обычно не связаны с другими психическими расстройствами.

Что такое приступ паники?

Как упоминалось ранее, приступ паники не является признанным заболеванием согласно определению DSM-V. Но это не значит, что его не существует.Скорее, это термин, который люди с тревогой используют для описания очень сильных или продолжительных периодов тревоги.

Многие люди ежедневно живут с низким уровнем тревожности. Но время от времени их тревожность может возрасти, постепенно или внезапно, до более высокого уровня, чем обычно для них. Симптомы этих приступов паники более серьезны, чем простое чувство тревоги, но менее серьезны, чем приступ паники, и могут быть кратковременными или сохраняться в течение нескольких дней, а иногда и недель. Симптомы могут включать:

  • Ощущение особого возбуждения или нахождения на краю
  • Чувство раздражительности
  • Затруднения с концентрацией внимания или периоды, когда ваш разум теряет сознание
  • Проблемы с контролем
  • Напряжение мышц
  • Проблемы со сном (трудности с засыпанием или сном, или беспокойный, неудовлетворительный сон)
  • Шина легко
  • Беспокойство.

Иногда приступ паники является прелюдией к приступу паники. Например, некоторые люди испытали приступы паники по дороге в аэропорт, потому что у них ранее был приступ паники в самолете.

Приступы тревоги не обязательно указывают на то, что человек страдает тревожным расстройством, хотя тревога как симптом связана с многочисленными психическими расстройствами, включая депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. Тревога уместна в некоторых обстоятельствах, и приступы паники являются лишь более интенсивными формами этой эмоции.

Что мне делать во время приступа паники или паники?

Могут помочь следующие стратегии:

  • Осознайте, что происходит, и сядьте где-нибудь, где будет тихо
  • Дыши медленно и глубоко
  • Попробуйте техники релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация или управляемые образы
  • Практикуйте внимательность.

Ежедневные упражнения, здоровое питание и не менее восьми часов сна в сутки также могут помочь уменьшить стресс и беспокойство.

Симптомы, причины и лечение панического расстройства

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, характеризующийся повторяющимися паническими атаками. Во время панической атаки, внезапного усиления сильного страха или дискомфорта, вы можете чувствовать себя замкнутым, вам трудно дышать, вы чувствуете слабость, боль в груди или чувствуете себя оторванным от реальности. Вы можете подумать, что у вас сердечный приступ. Вы можете испытать внезапное сильное чувство ужаса, даже не будучи в опасности.Панические атаки обычно длятся всего несколько минут, но эти несколько минут вызывают сильный стресс.

Один из наиболее разрушительных для жизни аспектов панического расстройства заключается в том, что эти приступы могут произойти в любое время и, по-видимому, без каких-либо провокаций или причин. Это расстройство обычно начинается в молодом возрасте и может усугубляться во время стресса. Лечение и лекарства могут помочь вам справиться с паническим расстройством.

Симптомы панического расстройства

Если у вас паническое расстройство, у вас могут быть панические атаки несколько раз в год или чаще во время стресса.Поговорите со своим врачом, если вы испытаете паническую атаку или заметите, что у вас развиваются симптомы панического расстройства. Каждый испытывает паническое расстройство по-разному, но есть несколько общих факторов, указывающих на то, что у вас паническая атака, например:

  • Учащенное сердцебиение или кажется, что ваше сердце бьется слишком быстро
  • Проблемы с дыханием или ощущение, что вам не хватает воздуха
  • Чувство физической ловушки или паралича и невозможность двигаться
  • Крайний страх в неопасных ситуациях
  • Неконтролируемая тряска или дрожь
  • Обморок или головокружение
  • Потливость, даже если не жарко, или озноб, даже если не холодно
  • Чувство мышечной слабости или внезапной неспособности контролировать свое тело
  • Ощущение оторванности от реальности, как будто вы смотрите по телевизору происходящие вокруг вас события.
  • Боль в груди или ощущение, что вы задыхаетесь
  • Неспособность собраться с мыслями или говорить

Причины панического расстройства и факторы риска

Паническое расстройство можно объяснить множеством различных факторов.Некоторые люди испытывают паническое расстройство всю свою жизнь, а некоторые — лишь на короткий период времени. У вас могут быть периодические панические атаки без панического расстройства. Если вы испытываете приступ паники, вам следует поговорить об этом со своим врачом. Некоторые из факторов риска развития панического расстройства включают:

  • Семейный анамнез тревожных расстройств, панического расстройства или депрессии
  • Риск травмы, насилия или трагедии
  • Жестокое обращение в детстве или в зрелом возрасте, включая насилие в семье или сексуальное насилие
  • Некоторые проблемы с физическим здоровьем, включая проблемы с метаболизмом кофеина или дисфункцию щитовидной железы
  • Побочные эффекты от других лекарств
  • Повреждение мозга
  • Изменения в химическом составе вашего тела или реакции вашего мозга «бей или беги»
  • Злоупотребление психоактивными веществами или травма, или ущерб, причиненный предыдущим злоупотреблением психоактивными веществами

Лечение панического расстройства

Паническое расстройство может разрушить вашу жизнь и вашу семью, но — это множества эффективных методов лечения, которые помогут вам с ним справиться.Лекарства, образование и терапия помогут вам почувствовать себя лучше.

Лекарства: лекарства от тревожности, антидепрессанты и стабилизирующие настроение лекарства — это лишь некоторые из доступных лекарств, которые помогают контролировать симптомы вашего панического расстройства. Поговорите с медицинским работником, чтобы узнать больше.

Терапия: когнитивно-поведенческая терапия, внимательность, методы дыхания и совладания, а также разговорная терапия полезны в лечении панического расстройства. Узнайте больше о вариантах терапии у Шеппарда Пратта.

Образование: больше информации о ваших триггерах, навыках совладания и новых достижениях в лечении панического расстройства может помочь вам и вашей семье справиться с этим расстройством. Узнайте больше о паническом расстройстве, тревоге и психическом здоровье.

Поддержка: вы не одиноки, когда учитесь жить с паническим расстройством или тревогой. Группа поддержки поможет вам почувствовать себя менее изолированным.