Как девственницу отличить от женщины: основные признаки, секреты и советы

основные признаки, секреты и советы

Безупречно воспитанные девушки сохраняют собственную невинность вплоть до самой женитьбы, тем самым интригуя собственного избранника, и только лишь уже после замужества лишаются ее с возлюбленным. Однако нередко случается и так, что юноша и не предполагает, что встречается с целомудренной девушкой. Выяснить, что барышня целомудренная, достаточно сложно. Так как в том числе и девственница может вести себя достаточно непринужденно и легко разговаривать о сексе. И часто случается так, что парень узнает об этом уже тогда, когда отношения дошли до интима. В статье разберемся, как отличить девственницу от не девственницы.

Как целуется

Девушка, даже не имевшая сексуального опыта, может хорошо целоваться, и в том числе и достаточно уверенно обниматься. Но если доходит до наиболее открытых действий, то она начинает вести себя противоестественно и вообще ненормально, так как опыта в сексе у нее практически не имеется и она попросту не понимает, как себя вести. А в случае если парень принимается ласкать бюст безгрешной дамы, да еще стремится опуститься ниже, то может впасть в самую настоящую панику. Как же отличить девственницу от не девственницы, пока дело не дошло до интима? Невинные девушки зачастую грезят о поцелуе и огромной любви. Именно от такой прелестницы можно услышать вопрос о том, как правильно целоваться. Многоопытные барышни об этом не задают вопросы никогда – им попросту это малоинтересно.

В то же время невозможно причислить монотонные и простые поцелуи к качествам целомудренной девушки, так как такого рода тип поцелуев может попросту доставлять удовольствие. Однако в случае, если молодая девушка очень долгое время отгибается при попытке углубленного поцелуя, то это, вероятно, показатель ее непорочности.

Как делает макияж

Итак, разберемся, как отличить девственницу от не девственницы по тому, как она накрашена. Сдержанный мейкап или его отсутствие, неаккуратность в одежде и облике — это неоднозначный показатель. Молодая девушка, на которую не обращают внимания ребята, скорее всего, еще не потеряла невинности. В случае если она не может изысканно делать макияж, считает себя не очень красивой и не контактирует с подружками, то это практически стопроцентная вероятность того, что она невинна. И напротив, вопящие стрелки, откровенный внешний вид, великолепный мейкап при недоступности, а иногда даже враждебности сообщают о том, что персона опасается показаться пустоголовой и доверчивой, подбирая экстравагантный облик. Но на предложения мужчин она отвечает несогласием, внезапно становясь холодной и бесчувственной.

Как одевается

Как отличить девственницу от не девственницы по одежде? Считается, что незнакомые с сексом девицы одеваются достаточно сдержанно, но это далеко не так. Они выбирают одежду, которая недостаточно выделяет их изящность, но, как только встречают своего возлюбленного, то как будто бы мгновенно расцветают и становятся наиболее заманчивыми. Однако не всегда целомудренная особа может выглядеть как серая мышь. В некоторых случаях бывает и напротив, и она может разрядиться, для того чтобы спрятать собственную малоопытность и притянуть к себе интерес. Но почти всегда недостаток навыка приводит к тому, что в ее имидже направленной сексапильности вовсе нет. В ее виде будет замечаться недостаточная осознанность собственной сексапильности и эмоциональная нерешительность. Иными словами, собственным нарядом невинная девушка будет выделять совершенно не то, что необходимо.

А вот как отличить девственницу по фото? Это уже сложная задача, но, как правило, чистые персоны недостаточно осознают, что такое эротичность. Молодая девушка с навыком сексуальных отношений интуитивно подбирает одежду, будоражащую представителей сильного пола.

Энергетика

Как отличить девственницу по флюидам? Обычно барышня, уже ведущая половую жизнь, смотрится решительно и хладнокровно. Она и на общение идет уверенно, не стыдится посмотреть тебе прямо в глаза и в целом ведет себя наиболее раскованно. Девушка без сексуального опыта, напротив, в себе весьма неуверенная, а потому и мало прогнозируема в своем поведении, ее поступки и размышления кажутся непоследовательными и неожиданными. Она может совершать абсолютно неадекватные и нелогичные поступки.

И все же здоровая нормальная девушка, еще не познавшая интимных отношений, обладает влекущей энергетикой, что порождает у многих представителей сильного пола стремление ее обольстить. Данная энергетика значительно сильнее, чем от остальных девушек. Она по своей натуре должна потерять невинность для воспроизведения потомства. По этой причине ей сильнее остальных девушек необходимы половые отношения. Девушка, у которой хотя бы один раз была близость, ею не обладает.

С кем дружит

Зачастую у целомудренных особ колоссальное желание присоединиться к окружению старшеклассниц и студенток. Причем стремится она к искусным и сексапильным личностям. С невинными ровесницами ей разговаривать малоинтересно.

Внимание! Отрицательная реакция на вульгарные шуточки, сдвигание коленок, скромность, образованность и начитанность не являются стопроцентными показателями девственности. За фальшивой застенчивостью может скрываться безнравственная и крайне искусная в романтических делах особа.

Как отличить девушку девственницу по разговору

Чтобы четко разобраться с этим вопросом, можно попросту спросить об этом саму девушку. Однако это позволено делать только лишь в том случае, если уже имеется конкретная степень доверия. В случае если юноша ей любопытен, скорее всего, она скажет правду. Однако не всегда получается получить большое доверие, в особенности на первоначальных стадиях знакомства.

Как отличить девственницу от женщины по разговорам? Можно и подслушать ее диалог. Как правило, девушка зачастую хранит молчание в компании наиболее опытных подружек, однако задает вопросы о том, как вести себя с юношами, к примеру, как поцеловаться. Опасается и стыдится открытых бесед. Она может стыдиться, переключать беседу, смущаться либо не отвечать на вопросы, требующие осведомленности в теме. Исключением являются особенно энергичные юные леди, которые просто имеют представление о сексуальных отношениях и могут непосредственно и долгое время рассказывать о собственных романтических приключениях, которых никогда не было. Но здесь возможно это моментально определить, так как их рассказы непоследовательны.

Комплексы

Она не гуляет по барам и не любит дискотеки, а кроме того, теряется в мире мужчин. Девчонку очень беспокоит то, как будет выполнен ее первый половой эксперимент, поэтому она и нервничает. Она интуитивно опасается интима, а потому подбирает себе молодого человека для этого весьма основательно. В отличие от невинной особы, многоопытная барышня волнуется о том, как освободиться от липких аутсайдеров и отыскать для себя приличного кандидата.

Отвечая на вопрос о том, как внешне отличить девственницу, можно с уверенностью сказать, что это самые простые девчонки и не отличаются ничем от остальных. У них самый обычный цвет кожи и не вырастают цветочки на голове. По внутренним качествам барышню нереально вписать в группу целомудренных дам. Даже целомудренная особа может вести себя более чем свободно, а иногда даже открыто предлагать себя.

Быть девственницей

Примечания:

[1] Развернутую историю эволюции взглядов позднего Фуко можно прочитать в статье Joseph Tanke The Final Final Foucault?

[2] Это понятие занимало Фуко в последние годы его жизни. «Под эстетизмом я понимаю преобразование себя». Подробнее см. Вен П. Фуко. Его мысль и личность. СПб., 2013. С. 139.

[3] На сегодняшний день архив Фуко находится в отделе рукописей Национальной библиотеки Франции (BNF). Речь идет от 40 тыс. единиц записей. Автор французского предисловия указывает ориентиры в архиве вплоть до номеров ящиков, где хранятся те или иные отрывки рукописи в BNF.

[4] Dom David Amand, M.-Ch. Moons. Une curieuse homélie grecque inédite sur la Virginité // Revue bénédictine, 63, 1953, pp. 18-69.

[5] Пер. по Амвросий Медиоланский. Творения Св. Амвросия, Епископа Медиоланскаго, по вопросу о девстве и браке / Пер. А. Вознесенского. Казань, 1901.

[6] Пер. по Иероним Стридонский. Книга о знаменитых мужах. / Пер. и комм. М. Ф. Высокого. М., 2007. С. 11-57., комм. на С. 299—372.

[7] Предстательство за христиан Афинагора Афинянина, христианского философа. / Пер. и прим. А. В. Муравьева // Вестник древней истории. 1993. № 3-4.

[8] Тертуллиан. О воскресении плоти // Избранные сочинения: Пер. с. лат. / Общ. ред. и сост. А. А. Столярова. М., 1994. С. 246.

[9] Амвросий Медиоланский. Письмо XVIII // История Древнего Рима. Тексты и документы. Ч. 1. М., 2004. С. 412.

[10] Творения св. Священномученника Киприана Епископа Карфагенского // Библиотека творений св.отцов и учителей церкви западных, издаваемая при Киевской Духовной Академии. Ч.1. Киев, 1879. С. 12.

[11] Гален. О мыслях платонической политики. цит. по: Гарнак А. Миссионерская проповедь и распространение христианства. СПб, 2007 (переизд. от 1907). С.159.

[12] Так в Дидахе (Учение Господа, (переданное) народам через 12 апостолов): Не убивай, не прелюбодействуй, не будь дето растлителем, не будь блудником, не кради, не волхвуй, не отравляй, не умерщвляй дитяти в зародыше и рожденного не убивай, не пожелай достояния ближнего твоего. Текст Дидахе в современном переводе на русском // Журнал Московской Патриархии. 1975. № 11. С. 68-72.; Послание Варнавы «Не будь любодеем, ни прелюбодеем, ни деторастлителем».

[13] Encratites (от греч. — самоконтроль, воздержание) аскетическая группа II века, члены которой воздерживались от употребления мяса, вина (даже при причастии) и от вступления в брак. Некоторые авторы считали их еретиками из-за налета гностицизма в их учении. См. Вестминстерский словарь теологических терминов. М., 2004. — Прим. пер.

[14] Евсевий Кесарийский. Церковная история. СПб., 2013. С. 202.

[15] Чуть ниже мы еще вернемся к представлению о девственности детей, как о священной ценности, служащей искуплению родительских грехов.

[16] В русскоязычных источниках — «Пир десяти дев, или О девстве». Как отмечает А.С.Титков в греческой и латинской версиях «Пир, или О девственности», что полемически отсылает к Платону — Прим. пер.

[17] Монтанизм был основан во второй половине II в. фригийцем Монтаном с двумя «пророчицами» Прискиллой и Максимиллой. Монтан отвергал иерархическую структуру Церкви и утверждал, что руководство в ней должно принадлежать особым вдохновенным пророкам («харизматикам»). Основатель секты проповедовал в состоянии экстаза, выдавая откровения, исходящие от «Параклита» (Утешителя).
Смысл монтанизма был таков: откровение продолжается, Второй Завет с Сыном еще не полный и не окончательный, лишь в последнем Богооткровении — в пришествии Святого Духа — завершается спасение. Новое пророчество, новое откровение, Третий Завет посланы Богом через Монтана и двух пророчиц. Монтан объявил себя воплощением Параклита. Любое противоречие Монтану, Прискилле или Максимилле объявлялось хулой на Святого Духа. См. Дворкин А.П. Очерки по истории Вселенской Православной Церкви: Курс лекций. Нижний Новгород, 2005. — Прим. пер.

[18] Тертуллиан. О девичьих покрывалах. Избранные сочинения. М. 1994.

[19] В строгом смысле. — Прим. пер.

[20] Tertullien, De Virginibus Velandis, XI. (Перевод дан по цитате М. Фуко, так как обнаружить русский перевод источникам нам не удалось). — Прим. пер.

Комментарий С.А.Титкова: De viginibus velandis на русский язык не издавался. В первом русском сборнике сочинений Тертуллиана издания 1849 года (перевод Е. Карнеева) фрагмент текста, частично повторяющий содержание книги «О покрывале девственниц», включен в перевод текста «О молитве Господней» (разделы XV, XVI, стр. 45-47 второго тома). В современных версиях книги «О молитве», в том числе в русском переводе в сборнике 1994 года, такого фрагмента нет. Современный стандарт текстов Тертуллиана задан серией Patrologia Latina Ж.-П. Миня, книга De viginibus velandis издана в ней во втором томе в 1844 году. Источник перевода Е. Карнеева достоверно неизвестен. Как замечает А. Столяров в комментариях к сборнику 1994 года, «особенности русского текста склоняют к предположению, что перевод выполнен Е. Карнеевым скорее с французского, чем с латинского. Местами он имеет мало общего с оригиналом» (с. 380).

[21] Ibid., XIV-XV.

[22] В тексте Фуко – это термин sanctification, в русском переводе Тертуллиана, возможно, имеется в виду святость. См. Тертуллиан. О поощрении целомудрия. URL: http://www.tertullian.org/russian/de_exhortatione_castitatis_rus.htm. — Прим. пер.

[23] TERTULLIEN, Exhortatio ad castitatem, X.

[24] «О девичьих покрывалах», та же идея в «К жене»: «Ведь легко не желать незнакомого и избегать того, чего никогда не знала. В воздержании вдовы больше заслуги, потому что она знает, чего лишается». Тертуллиан. Избранные сочинения. М., 1994. С. 338.

[25] Тертуллиан. О женском убранстве. Избранные сочинения. М., 1994.

[26] Это особенно ощутимо в отрывке из «О девичьих покрывалах», Х, где Тертуллиан критикует все, что могло бы внешне обозначать статус девственниц, поскольку «есть столько девственных мужчин», сколько «добровольных евнухов» и что Всевышний не удостоил их никакой почести.

[27] Киприан Карфагенский Книга об одежде девственниц. 3 // Творения священномученика Киприана епископа Карфагенского. М., 1999. URL: https://azbyka.ru/otechnik/Kiprian_Karfagenskij/kniga-ob-odezhde-devstvennits

[28] Ibid., 24.

[29] Тит Ливий. История Рима от основания города. Т. 3. Книга XXXIV. М., 2002.

[30] Киприан Карфагенский. Книга об одежде девственниц.1 URL: https://azbyka.ru/otechnik/Kiprian_Karfagenskij/kniga-ob-odezhde-devstvennits

[31] Ibid.,3.

[32] Ibid

[33] Ibid., 23.

[34] Ibid., 22.

[35] Ibid.

[36] Ibid., 21.

[37] Ibid.

[38] В русском переводе отсутствует вставка на латыни, которую Фуко приводит в оригинале. — Прим. пер.

[39] Ibid., 17.

[40] Ibid., 21.

[41] Ibid., 22.

[42] Ibid., 5.

[43] Св. Мефодий Патарский Пир десяти дев или о девстве. Речь I. Цит. по: Творения св. Георгия Чудотворца и св. Мефодия епископа и мученика // Библиотека отцов и учителей церкви. М., 1996.

[44] Ibid., II et III. ; «потом далее (перешли бы) к целомудрию, и от целомудрия к девству, в котором, научившись возвышаться над плотию, безбоязненно вступили бы в безмятежную пристань нетления».

[45] «Theion ektupôma biou», Ibid., IV.

[46] «To ek tôn osteôn ostoun kai hê ek tês sarkos sarx […] hupo tou autou tekhnitou dêmiourgêthôsi»,

Ibid.,Речь 2, I.

[47] Ibid., II. Любопытно отметить, что чистое удовольствие от сексуальных отношений преподносится, как сон, в который Бог погрузил Адама и во время которого он создал Еву из его ребра. Библейское оправдание наслаждения.

[48] Ibid., VI.

[49] Ее речь встречают «приятным шумом», «все девы благословляют ее речь» и Теофила признает, что «им не в чем обличить ее слова» (речь III, VII) «Ты, Феофила, — сказала она, — мне кажется, превосходишь всех и делом и словом и никому не уступаешь в мудрости. Никто не станет укорять твою речь,как бы он ни был сварлив и склонен к препирательству» (речь III, I).

[50] Ты, Феофила, мне кажется, достаточно и ясно раскрыла их, изложив слова Писания более безопасным образом, так, как они читаются. Ibid., II.

[51] Ibid., I.

[52] «Heterô diatagmati tous prôtous tês phuseôs analusê thesmous», Ibid.3.

[53] Это была первоначальная интерпретация.

[54] Если буквально, то перелепливание/пересоздание. — Прим. пер.

[55] Ibid., VII.

[56] «To noêton kai makarion sperma», Речь 3, VIII.

[57] Стоит обратить внимание на следующие выражения: «Ho Khristos kenôsas heauton», или : «proskollêtheis tê heautou gunaiki».

[58] Синодальный перевод. Первое послание к Коринфянам святого апостола Павла 4,15: «Ибо, хотя у вас тысячи наставников во Христе, но не много отцов; я родил вас во Христе Иисусе благовествованием».

[59]Св. Мефодий Патарский Пир десяти дев или о девстве. Речь I. Цит. по Творения св. Георгия Чудотворца и св. Мефодия епископа и мученика // Библиотека отцов и учителей церкви. М., 1996. Речь 3. VIII.

[60] Ibid., XIV.

[61] «Hê eis ton paradeison apokatastasis», Речь 4, II.

[62] Ibid. В русском переводе не схвачена разница между понятиями, необходимая для текста Фуко. Поэтому позволим придерживаться интерпретации и словоупотребления Фуко. Pureté, но не virginité. — Прим. пер.

[63] «Diapherontôs askein», ibid., VI. В русском переводе указанного фрагмента отсутствует эквивалентное выражение. — Прим. пер.

[64] Ibid., Речь 5, III.

[65] Ibid., IV.

[66] Мефодий использует термин Eukhe, но не установлено отсылает ли он к коллективному и ритуализированному действию.

[67] В русском переводе – «ростовщичества». — Прим. пер.

[68] Ibid., IV.

[69] Ibid., Речь 6

[70] Ibid., IV.

[71] Ibid., Речь 7, I.

[72] «Деяния Павла и Феклы» — новозаветный апокриф, написанный во II веке. — Прим. пер.

[73] Паулианство — термин, который используется для описания взглядов на традиционное христианство как религиозное учение, возникшее в результате искажения первоначального учения Иисуса Христа под влиянием идей апостола Павла. — Прим. пер.

[74] Праздник кущей, суккот — (буквально «праздник шатров, палаток»), Суккот — религиозный праздник в месяце тишрей, первом месяце года по еврейскому календарю (приходится на сентябрь-октябрь по григорианскому исчислению). Семидневный период праздника евреи должны проводить в шатрах (сукках) в память о скитании по пустыне во время Исхода. Евангелие от Иоанна (глава 7) рассказывает об участии Иисуса в иерусалимском Празднике кущей за полгода до последней пасхальной проповеди и распятия. В более ранних синоптических евангелиях такого эпизода нет. — Прим. пер.

[75] Ibid., Речь 8, I.

[76] Ibid., II.

[77] Ibid.

[78] «Koruphaiotaton […] epitêdeuma», Ibid., I.

[79] Παρθενος (parthenos) — дева, девственница. Цит. по: http://bit.ly/2CK7Chi; в переводе источника: «Девство (παρθενία) чрез перемену одной буквы получает название почти обожествления (παρθεια)». — Прим. пер.

[80] В целом в остальных работах Мефодий отстаивает аутентичный платонизм, направленный против движений, вдохновленных Платоном (см. : J. PARGÈS, Les Idées morales et religieuses de Méthode d’Olympe, Paris, 1929.).

[81] 17 фрагмент: «Помни, что ты актер в пьесе, которую ставит ее режиссер». Флавий Арриан. Руководство Эпиктета // Мнемон. Исследования и публикации по истории античного мира. СПБГУ. Ист. фак. Вып. 6. 2007.

Также см.: Марк Аврелий. Размышления. М., 1985. Двенадцатая книга. 36.; Марк Тулий Цицерон. О пределах добра и зла. М., 2000. Книга третья. 20.

[82] Плотин. Эннеады (III, 2, 15). СПб., 2004.

[83] «To drama tês alêtheias», Выражение отсылает к предыдущим главам этой же Речи. Св. Мефодий Патарский Пир десяти дев или о девстве. Речь VIII. Глава I. Цит. по Творения св. Георгия Чудотворца и св. Мефодия епископа и мученика // Библиотека отцов и учителей церкви. М., 1996.

[84] Фуко просит обратить внимание на обозначенные греческие термины: parapempein, ta nikêtêria, tois anthesi stephtheisai (ibid.,II). — Прим. пер.

[85] Ibid., III.

[86] Чтобы обозначить своих оппонентов в контексте дискуссии об интерпретации Апокалипсиса, Мефодий использует термин «придирчивый» и «спорщик». (Или, как указано в русском переводе, «любитель словопрения». — Прим. пер.)

[87] Христианское толкование изменило иудейское понимание союза Бога со своим народом в отношения между Христом и Церковью.

[88] Ориген видел супругу Христа то в Церкви, то в душе христианина. Создается впечатление, что Мефодий стремится подчеркнуть обратное. А именно, что Церковь – это невеста и храм христианского Бога, «могущество в себе, отличное от своих детей». Также, что душа не может родиться христианской, она может ей стать только посредством силы своего посредничества и материнства. Об этой дискуссии см. F.-X. ARNOLD.

[89] В 2001 году было выработано следующее определение паренезы: «Паренеза — это краткое, благожелательное наставление(-ия), напоминающее [аудитории] о моральных практиках, которых она должна придерживаться или избегать, выражающее или подразумевающее общность мировоззрения и не допускающее возражений». Цит. по: Starr J. Was Paraenesis for beginners? // Early Christian Paraenesis in Context. Berlin: Walter De Gruyter, 2004. P. 79. — Прим. пер.

[90] Мефодий Олимпийский. Пир десяти дев или о девстве. Речь 8, ХIII.

[91] Ibid., XVII.

[92] Левит, 23, 39-43.

[93] Игра слов на греческом agninos — hagneia. Агнец – Непорочность — Прим. пер.

[94] «Hê parthenia diadexamenê ton nomon»

Мефодий Олимпийский. Пир десяти дев или о девстве. Речь 10. I.

[95] «Hê ergazomenê tên psukhên askêsis», Ibid., VI.

[96] «Hê athanatopoios tôn sômatôn hêmôn hagneia», Ibid.

Вагинизм. Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

Как преодолеть вагинизм

Вопрос, как избавиться от вагинизма, частый в практике гинекологов. Болезнь не считается той, которая несет угрозу жизни пациентке. Но если брать во внимание серьезные последствия данных спазмов (невозможность медицинского осмотра, выявление заболеваний, преграда для естественного зачатия и вынашивания ребенка), проблема весьма опасная. Поэтому первые симптомы вагинизма – повод обратиться к врачу. Вульвизм также не только медицинская проблема. Отсутствие полноценной половой жизни может привести к разводу, социальным дисфункциям женщины, серьезным психологическим комплексам.

Перед лечением проводится полное гинекологическое обследование, УЗИ, определяется уровень гормонального фона, проводятся психологические тесты для оценки состояния. Собирается анамнез, проводятся беседы о первом сексе, отношении к сношениям. Врач выясняет методы контрацепции, планы на беременность, уточняет ощущения пациентки при коитусе.

При верной диагностике вагинизма лечение народными методами не подойдет вообще. Это приведет только к трате времени, средств, усугублению состояния пациентки. Поэтому терапия должна быть правильной и профессиональной. Как вылечить вагинизм, знает только опытный специалист. Комплексный подход к диагностике и лечению заболевания помогает выявить:

• причины недуга;

• стадии развития;

• методы избавления от расстройства.

Профессиональным лечением вагинизма занимаются врачи, чья специализация связана с сексуальной сферой. Выбор комплексной терапии зависит от того, какое заключение вынесено врачом. Важно установить, что это именно вагинизм, а не схожие с ним по симптоматике заболевания. Методы терапии истинного колькоспазма:

• психотерапия;

• беседы разъяснительного содержания;

• гипноз;

• просвещение в вопросах сексуальной культуры и отношений полов;

• рефлексотерапия;

• дыхательные упражнения;

• физическая гимнастика, которая помогает расслабить мышцы бедер и таза.

В тяжелых, исключительных случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы, препараты брома. Главной задачей врачей служит устранение источника стресса и мотива, который наносит психическую травму пациентке. Прогноз лечения почти всегда положительный: большинство пациенток перестают бояться посещения гинекологов, их половая жизнь налаживается.

Образовательная поддержка пациенток заключается в изучении ими анатомии половых органов, того, что с ними происходит при сексе. Так пациентки начинают понимать, что происходит во время спазма. Психологическая поддержка проводится только специалистами по сексуальным расстройствам. Курс занятий включает психотерапию. Также хорошо помогают релакс и гипноз.

Одним из способов борьбы с расстройством являются вагинальные расширители – они используются только под наблюдением специалистов. Расширитель представляет собой конус, который вставляется в вагину и постепенно увеличивается в размере. Это растягивает вагинальные мышцы, они становятся более эластичными.

Среди базовых техник лечения вагинизма выделяют упражнения Кегеля, суть которых заключается в попеременном расслаблении-сокращении мышц тазового дна. Последние контролируют положение мочевого пузыря, влагалища и прямой кишки. Специалист помогает пациентке определить, какие мышцы задействуются в упражнении.

Но также это можно сделать самостоятельно во время мочеиспускания: после начала нужно попробовать остановить струю. Пациентка чувствует работу 21 мышцы тазового дна, которые и нужно тренировать. Примеры упражнений:

• на пустой мочевой пузырь: сократить мышцы, досчитать до 10, расслабить и повторить счет, делать 10 повторов трижды в день;

• сжимайте-разжимайте мышцы 5 секунд, столько же отдыхайте, повторите 10 раз;

• сожмите мышцы на 5 секунд, расслабьте, повторите 10 раз;

• быстро сжать-разжать мышцы 10 раз, повторить 3 подхода, сократить и задержаться на 2 минуты, отдохнуть;

• сжать-разжать мышцы 30 раз, постепенно можно довести это количество до 100;

• максимально сжать на 20 секунд, полминуты отдохнуть, повторить 5 раз;

• напрячь мышцы, сосчитать до 3, расслабиться, повторить, но сделать это как можно быстрее, потужиться как при стуле – повторять 10 раз по 5 подходов в день. Каждую неделю увеличивать до тех пор, пока цифра не дойдет до 150 повторений.

Из действующих методов лечения также выделяют ароматерапию. В случае тяжелых поражений назначается хирургическое вмешательство, иногда даже с удалением девственной плевы.

В качестве методов профилактики врачи советуют внимательно относиться к своему здоровью, при недугах любого генеза обращаться к специалистам. Также нужно установить доверительные отношения с постоянным половым партнером и вовремя лечить заболевания. Обращайтесь только к специалистам. Наша клиника в Москве поможет избавить от дискомфорта, научит преодолению страха и рефлекса сжатия различными способами, безопасными для здоровья пациентки в любом возрасте.

Обращайтесь в Синай – конфиденциальность гарантирована. Мы работаем, чтобы ваше здоровье никогда не вызывало проблем.

Как узнать девственница или нет в Москве

Ни фига

по внешности не определишь. Просто многие считают, что если до определенного возраста девушка ни с кем не спала, то только потомуЯ была девственницей до 23, ухажеров было много, а мой МЧ, с которым я лишилась девственности узнал об этом уже на входе. Она вообразила себя взрослой, хотя совсем еще соплячка

Традиционно, девственницами и девственниками называют людей, не практиковавших сексуальные контакты с проникновением. Статус девственницы уважается и ценится в некоторых обществах, особенно в отношении взглядов на сексуальное поведение до свадьбы. Горничные косились, забирая по утрам пустые бутылки из номера, но меня терпели, потому что платила я исправно и, в общем-то, постояльцем была тихим

Девственница (греч. παρθένος) — один из эпитетов богини Афины, отсюда и название храма в её честь — Парфенон. Девственность часто рассматривалась как добродетельная чистота и физическое самообладание и являлась важным качеством некоторых мифических персонажей.  – Макс, башку оторву за такие шутки, – сказал Ден ворчливо

Девственницы — это девушки, не поддающиеся манипуляции сознанием. Конечно, фильмы, игры, книги современные, — всё подталкивает к сексу. Создатели контента понимают, что секс молодежи мало нужен, если рационально его оценивать. Башка, надо полагать, у него крепкая, коли Якунин сидит передо мной в таком цветущем виде»

Врач ответил на вопрос №30367 Как узнать

девственность?Девственница или нет. Здраствуйте. Такая проблема. После трения половых органов друг другу (не было прямого вхождения полового члена) пошла в туалет и заметила кровь, которая вышла из меня. Девочка модельной внешности, упаковка люкс, а что внутри?

Или уже не девственница, но еще не испытывала оргазма. Интересно, как определить факт вступления в половые отношения и оргазма поЯ думаю, что никак нельзя узнать — девственница или нет. Я видел девственниц, которые вели себя хуже шалав, а также уже не девсвениц. – Как это произошло? – игнорируя его вопрос, задала я свой

Определить девственность по плеве Помогите

пожалуйста определить целостность девственной. Определите девственность по фото пожалуйста Не могу уже с этим жить. Это мой повторный. Наличие девственной плевы фото Есть ли девственная плева или нет?. – Похоже, заведение особой прибыли не приносит, – заметила я, оглядываясь

Древний вопрос о том, как узнать девственница или нет, тревожит людей и ныне. Мы расскажем вам, как узнать что девушка девственница, дадим ответ тем, кто давно задается вопросом, какНо случаи бывают разные и elhow поможет найти ответы на любые из них. Пьянки, случайные связи, конечно, наркотики – весь спектр пороков

Я хочу

узнать, девственница ли я. Дело в том, что мы с бывшим парнем занимались петтингом и он не входил до конца. Кровь была, но позже я заметила (через 5 мин), что у меня начались месячные. Как мне теперь узнать девственница ли я не обращаясь к гинекологу?. «Так глупо подставиться, – досадливо думала я, направляясь к кафе

Но в этой статье мы не будем говорить о их будем, мы ценности говорить о том, как узнать, определить и понять девственница ли девушка или нет? И узнать так это можно несколькими путями. рассмотрим мы Сейчас каждый из них, а также разберемся со преимуществами их. Софья включила телевизор, прослушала местные новости по всем каналам, но любопытство ее осталось неудовлетворенным

Девственницу нужно определять по поведению. Как

бы она ни пыталась изобразить из себя опытную даму, все её потуги видны как на ладони. МайяТут не девственность обсуждается, а как определить вообщето мальчики). Это не реально. Очень зря вы так думаете. Некто решил, что возвращение Лики не в его интересах? Или матерого волка все-таки завалили несмышленые детишки? Он их таковыми считал и оттого расслабился?

Лишение девственности — результат полового акта. У девушек есть особая девственна плева, которая рвётся, как только мужской органПотерять честь, сорвать цветок и так далее. Какая-то насильственная лексика. Будто если ты не девственница, то все, твоя ценность как личности и. Пока ты строишь из себя крутую, он пребывает в бешенстве, это не очень хорошо, но привычно

Как узнать, порочна ли девушка?Узнай

мнение эксперта по твоей теме. Светлана Чернышова. А куда бы я хотела? Найти тихую пристань, начать новую жизнь? Это показалось таким нелепым, что я начала хохотать, к большому неудовольствию прохожих, спешащих к стоянке такси

И часто случается так, что парень узнает об этом уже тогда, когда отношения дошли доКак отличить девственницу по флюидам? Обычно барышня, уже ведущая половую жизньКак отличить девственницу от женщины по разговорам? Можно и подслушать ее диалог. Срок дали небольшой ввиду былых заслуг, но в тюрьме Ден, по его словам, заскучал и сбежал, не дожидаясь, когда его отпустят (кстати, потерпеть оставалось совсем недолго)

Как через разговор, определить, девственница девушка или нет, если отношения ещё не так близки, чтобы спрашивать о таких вещахМне кажется, что узнать из разговора девственница девушка или нет очень сложно. Возможно, это под силу сделать лишь опытному психологу. Допустим, у него есть связи, и он ими воспользуется, но на все это уйдет время

Как можно узнать девственницу?

Зачастую определить, что девушка девственница довольно трудно. Еще раз повторюсь. Не бывает стопроцентного способа определить, девственница девушка или нет. Потому что поведение может быть индивидуальным, как и внешний вид. – Кто ж тебя так, дядя, – пробормотала я, устраиваясь на бортике ванны, и продолжила осмотр

Отношение к девственности тогда и сейчас. Почему мужчины любят девственниц?Понятно, что технически секс с девственницей или не с девственницей в принципе не. – Неужто так и не было никого? – широко улыбнулась я

Ну, процесс лишения девственности особо ничем не отличается от обычного полового акта. Разве что девушке первый раз будет чуть страшнее и чуть больнее, чем после. Есть ошбочное мнение, что разрыв девственной плевы всегда сопровождается кровотечением и сильной болью.  – Ведь хозяйка предпочитает, чтобы вы гуляли возле дома?

Как мне

сейчас узнать девственница я или нет?Здравствуйте, девственная плева у всех разная. Некоторые девушки лишаются девственности без крови. Бывает даже, что у некоторых плева имеет такое строение, что истинное ее нарушение происходит только при родах. – Похоже, заведение особой прибыли не приносит, – заметила я, оглядываясь

У меня есть девушка и она говорит, что она девственница, но мне кажетса, что она врёт, а так хочетса, чтобы я был у неё первым. У меня проблема, по пьяне я с молодым парне заигрались, и я не помню вошел он в меня или нет! У меня ни с кем ничего не было, для меня. – Пистолет, – буркнул он недовольно, покосившись на Стаса

Как определить девственность? С

потерей девственности связано множество страхов и мифов, многиеВ этой статье мы постараемся развеять сомнения и ответить на вопрос, можно ли определить девственность и как узнать девственница ты или нет в домашних условиях. – Мы справимся, – улыбнулся он, но улыбка получилась грустной, точно и сам не верил в то, что говорил

– Мы ведь думали о том, что похититель кто-то из своих, – напомнила я

Клепиков тоже, ни развернуться, ни вперед проехать

С большим трудом я перевернула его на спину, и теперь стало ясно: Панкратов отошел в мир иной другим способом

«Ложная беременность» у женщин.

Что это?

Ложная (мнимая) беременность описана врачами еще со времен Гиппокарата. На латинском языке данное явление носит название pseudocyesis.  При этом женщина может ощущать все признаки беременности, но на самом деле развивающегося плода в матке нет. Чаще всего такое состояние появляется у женщин мнительных и восприимчивых, с подвижной психикой, чрезмерно возбудимой центральной нервной системой, испытавших стресс или потрясение.

Ложная беременность иногда возникает у тех женщин, которые сильно хотят иметь иметь ребенка. Может быть и наоборот – страх перед материнством становится почвой для её развития. Часто чувствуют себя ложно беременными пациентки, которые много лет страдают бесплодием и проходят длительное лечение по этому поводу. Доходя до отчаяния, они начинают посредством самовнушения искать у себя симптомы, указывающие на беременность.

Причиной ложной беременности может стать гормональный дисбаланс. Регулярные стрессы заставляют организм вырабатывать много гормонов гипофиза, рост количества которых наблюдается и при настоящей беременности.

У женщин могут отставать в развитии молочные железы или матка («детская матка»). При данных состояниях врачи могут назначить длительный курс приёма гормональных препаратов, которые приводят к нарушению менструального цикла. Отсутствие месячных женщина часто принимает за признак наступившей беременности.

Ложная беременность проявляется также, как и настоящая.

Основные (сомнительные) признаки ложной беременности:

— Появляется утренняя тошнота или рвота

— Усиливается восприятие запахов, меняются вкусовые ощущения и предпочтения
— Возникают перепады настроения
— В редких случаях женщина даже ощущает движения несуществующего плода

Сомнительными вышеперечисленные признаки считаются потому, что о них рассказывает сама женщина. Ситуация становится более убедительной, если появляются признаки вероятные. К ним относятся следующие:

— Прекращение менструаций, длительные задержки
— Увеличение и нагрубание молочных желез, иногда наблюдается появление характерной пигментации в области ореол и сосков
— Возможно появление выделений из сосков по типу молозива
— Живот увеличивается в размерах

Состояние ложной беременности настолько похоже на реальную беременность, что женщина твёрдо убеждена в том, что она ждёт ребёнка.

Заявляя о своём интересном положении, она никого не обманывает! 

Самое удивительное, что тест на наличие ХГЧ в моче тоже может показать положительный результат. Этот факт еще больше убедит женщину в наличии настоящей беременности. Однако, ХГЧ может также увеличиваться, если имеют место киста, опухоль малого таза или некоторые другие патологии.

Иногда при ложной беременности женщины могут увидеть две полоски на тесте. Такое возможно, если они принимают курс гормональных препаратов для лечения бесплодия, в которых содержится ХГЧ. Нельзя также исключать ситуацию, при которой тест испорчен (брак или неправильное хранение).

Врачи акушеры-гинекологи клиники ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном-Дон» рекомендуют обязательно подтвердить факт наличия беременности с помощью трансвагинального УЗИ, начиная с 1-й недели
задержки месячных.

Что такое девственница, Тест на девственность, как узнать девственница

Как узнать, девственница ли девушка

Беспокоит ли вас мысль о том, что у вашего партнера могли быть другие сексуальные партнеры до вас? Пришло время изучить ваши чувства по этому поводу, прежде чем в ваших отношениях возникнет конфликт.

Секс — это глубоко личный аспект нашей жизни. Здоровая сексуальная жизнь между двумя моногамными партнерами является показателем их привязанности и приверженности друг другу.Признается ли большинство из нас в этом или нет, мы придаем большое значение тому, чтобы быть «эксклюзивными» с нашими партнерами — немыслимо представить, что они могут обмануть нас с другим человеком.

Это подводит нас к концепции девственности. Задумывались ли вы когда-нибудь над мыслью, что у вашего любовника могли быть другие сексуальные партнеры до вас? Возможно, вы отбросили эту мысль, потому что то, что у вас есть с вашим партнером, драгоценно — и вы верите, что их прошлое — это их дело! Но если вас беспокоит мысль, что ваш партнер, возможно, занимался сексом с другим человеком до вас, или что вы не хотите, чтобы он занимался сексом с кем-либо, кроме вас, тогда вам нужно переосмыслить свои представления о девственности и сексе, прежде чем это станет предмет спора между вами двумя.

Акцент на девственности

Многие культуры по всему миру придают большое значение девственности; девственник или женщина, у которой никогда не было секса. Многие культуры считают, что человек должен быть девственником до свадьбы и что его первым (и единственным) сексуальным партнером должен быть его супруг. Отсутствие девственности рассматривается как признак аморального характера и потери чести семьи.

Девственность женщины определяется по тому, есть ли у нее кровотечение во время первого полового акта — это происходит, когда ее девственная плева (тонкая оболочка кожи внутри влагалища) разрывается при проникающем половом акте.

Однако у этой концепции есть много проблем. Во-первых, девственная плева может разорваться даже из-за интенсивных занятий спортом, генетического заболевания или мастурбации. Во-вторых, «секс» может также представлять собой ласки и оральный секс без фактического проникновения. Так что технически человек, который занимался оральным сексом, но не вагинальным сексом, не является девственником — или нет? Консервативные культуры настаивают на том, чтобы женщины проходили тесты на девственность, чтобы убедиться, что женщина, на которой они хотят, чтобы их сын женился, была достойной женщиной. Тест на девственность предполагает проверку целостности девственной плевы. Сексуально активные женщины, которые могут пожелать выйти замуж таким традиционным способом, могут затем пройти осторожную операцию по восстановлению девственной плевы, чтобы избежать осложнений, связанных с тем, что ее муж узнает о ее не девственнице.

Это все о тебе…

Считаете ли вы, что девственность вашего партнера является барометром его «чистоты» и чести? Или ваши отношения с ними настолько прочны, что их прошлое вас не беспокоит? Пришло время изучить ваши чувства по этому поводу и обсудить ваши опасения с партнером.

Секс с девственницей — Как определить, девственница ли девушка

Джессика, 23-летняя жительница Миссисипи, недавно встречалась с парнем, когда заговорила о сексуальной истории. «Он объяснял мне, что он девственник, и что он собирается подождать, пока он не женится», — сказала она. «А потом он сказал:« , ты тоже девственница? »»

Джессика сказала, что сразу же занервничала. Она и раньше занималась сексом, но с тех пор воздерживалась от секса из-за своих религиозных убеждений.«Это нервировало», — сказала она. «Это было тяжело, потому что я был строг к себе. Иногда мне кажется, что парни могут делать что угодно, но если девушка говорит: нет, я не девственница , на нас смотрят с большим позором. . »

Этот внутренний стыд, к сожалению, испытывают многие молодые женщины — независимо от религиозного происхождения. И Джессика права в том, что к мужчинам и женщинам относятся по-разному, когда дело касается сексуального анамнеза. Если это не особо заметно в массовой культуре, бесчисленные исследования документально подтверждают двойные сексуальные стандарты.Гетеросексуальных мужчин обычно вознаграждают за то, что у них больше сексуальных партнеров, тогда как женщин стигматизируют за то же самое.

Google.com

Так что вполне логично, что женщины, как и Джессика, обеспокоены тем, что им придется рассказывать новому сексуальному партнеру, занимались ли они сексом раньше или нет. Трудно сказать точно, сколько женщин обеспокоены этим, но первые несколько результатов автозаполнения как в Google, так и в Yahoo! Ответы указывают на то, что опасения по поводу раскрытия сексуального анамнеза распространены.

И, конечно же, это так, потому что в сочетании с повсеместным двойным стандартом, который гласит, что парням вы понравитесь, только если вы чистый, девственный ангел, который никогда раньше не занимался сексом, является мифом о том, истечете ли вы кровью после секса или нет. сексуальная история прочь.

Чтобы облегчить любую из этих проблем: в значительной степени неправда, что у каждой женщины течет кровь после первого секса. Этот слух в средней школе происходит из-за неправильного понимания девственной плевы или тонкого кусочка ткани, расположенного примерно в сантиметрах внутри влагалищного отверстия.Если вы когда-нибудь слышали фразу «вишня лопнула» (фразу, которую, кстати, абсолютно необходимо убить и никогда не воскресать), это жаргонный термин, обозначающий «разрыв» девственной плевы после первого проникающего секса. Но, как уже объяснялось на этом сайте, девственная плева никогда не «рвется». Это растягивает, и примерно у половины всех женщин это происходит во время какой-либо другой, несексуальной активности (например, прыжков на батуте или езды на велосипеде), часто в детстве.

Технически да, у некоторых женщин после первого полового акта случаются легкие или умеренные кровотечения.Но кровотечение также может возникнуть при сотом половом акте у женщины, вызванном такими вещами, как небольшие разрывы на стенке влагалища, менструальные кровянистые выделения и некоторыми другими вещами, такими как полипы во влагалище.

answers.yahoo.com

Независимо от нюансов вашей сексуальной анатомии и мельчайших подробностей о вашей девственной плеве, сексуальный партнер никогда не должен заставлять вас чувствовать себя плохо из-за какой-либо части вашего сексуального прошлого. Означает ли это, что они ожидают, что вы будете девственником, а вы нет, или если у вас никогда раньше не было секса, а у них это было. Разумно обсуждать историю с новым партнером, если у вас в анамнезе есть ИППП, особенно герпес, ВПЧ или другая ИППП, которые не излечимы полностью.

В конце концов, Джессика рассказала парню, с которым встречалась, о своей собственной истории, потому что не хотела лгать. И если бы он плохо отреагировал (а он не отреагировал), она не пожалела бы о своей честности. «Вы должны принять меня такой, какая я есть, в прошлом и все такое», — сказала она.

Следите за сообщениями Ханны в Twitter.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что такое девственность и девственная плева?

Что такое девственность?

Девственница — это тот, кто никогда не занимался сексом. Но люди определяют «секс» и «потерю девственности» по-разному.

Что значит быть девственницей?

Девственница — это тот, кто никогда не занимался сексом, но это не так просто, как кажется. Это потому, что секс означает разные вещи для разных людей, поэтому девственность тоже может означать разные вещи.

Многие люди думают, что первый секс с половым членом во влагалище — это то, как вы теряете девственность. Но это оставляет за кадром множество людей и другие виды секса.

Некоторые люди не занимались сексом «пенис во влагалище», но у них были другие виды секса (например, оральный или анальный секс) — и они могут или не могут считать себя девственницами. И есть лесбиянки, геи, бисексуалы или пансексуалы, которые могут вообще никогда не заниматься сексом пенис во влагалище. Но они, вероятно, не считают себя девственниками на всю жизнь только потому, что у них не было секса с половым членом во влагалище.

Многие люди считают, что изнасилование и сексуальное насилие — это не секс — это секс только с согласия обоих партнеров. Поэтому, если кого-то принуждали или оказывали давление при первом вагинальном, оральном или анальном сексе, он может не рассматривать это как «потерю девственности».

Итог: определение девственности сложно, и действительно вам решать, во что вы верите. Некоторых людей даже не волнует, что означает «девственность», или они думают, что это имеет значение. Подчеркивать, девственница ли вы, гораздо менее важно, чем то, как вы относитесь к своему сексуальному опыту.Спросите себя: довольны ли вы сексуальным опытом, который у вас был, или вы решили не иметь?

Что такое девственная плева?

Девственная плева — это тонкая мясистая ткань, расположенная у входа во влагалище.

Есть много недоразумений по поводу девственной плевы. Многие думают, что девственная плева полностью закрывает отверстие влагалища, пока оно не растягивается, но обычно это не так. В большинстве случаев в девственной плеве есть отверстие, достаточно большое для выхода менструальной крови и для комфортного использования тампонов. Некоторые люди рождаются с настолько маленьким количеством девственной плевы, что кажется, что у них вообще нет девственной плевы. В редких случаях у людей есть девственная плева, покрывающая все отверстие влагалища, или отверстие в девственной плеве очень маленькое — им может потребоваться обратиться к врачу для небольшой процедуры по удалению лишней ткани. Девственная плева, как и другие части нашего тела, у всех немного разная.

Девственная плева может быть растянута при первом вагинальном половом акте, что может вызвать боль или кровотечение.Но это случается не со всеми. Есть и другие способы растяжения девственной плевы: катание на велосипеде, занятия спортом или введение чего-либо во влагалище (например, тампона, пальца или секс-игрушки). Когда ваша девственная плева растягивается, она уже не может вырасти.

Девственная плева означает, что вы девственница?

Некоторые люди считают, что вы не девственница, если ваша девственная плева растянута. Но девственная плева — это не одно и то же.

Некоторые люди рождаются с естественной открытой девственной плевой.И многие другие занятия помимо секса могут растянуть девственную плеву. Таким образом, вы не можете определить, занимался ли кто-то сексом, по внешнему виду или ощущению его девственной плевы.

В каком среднем возрасте люди теряют девственность?

Средний возраст, когда люди впервые вступают в половые отношения, — 18 лет. Иногда может показаться, что все в вашей школе этим занимаются, но обычно это не так. Лишь около половины старшеклассников когда-либо имели вагинальный секс. И большинство подростков, которые занимались сексом, не занимаются им очень часто.

Выбор занятия сексом в первый раз — это серьезное и очень личное решение. Люди думают о множестве разных вещей: религиозных, духовных и моральных убеждениях; семейные и личные ценности; желание; любовь; и / или отношения. Какой бы ни была ваша причина, важно подождать, пока вы не будете уверены, что готовы к сексу.

Многие подростки, которые занимались сексом, говорят, что им жаль, что они не подождали. Если вы уже начали заниматься сексом и хотите прекратить, это совершенно нормально — просто потому, что вы занимались сексом раньше, не означает, что вам нужно делать это снова.Люди могут воздерживаться (не заниматься сексом) в любое время и по любой причине. А некоторые люди предпочитают никогда не заниматься сексом — это тоже нормально.

Старайтесь не слишком беспокоиться о том, что делают другие люди. Когда вы теряете девственность, не так важно, как убедиться, что вы и ваш партнер готовы к сексу. Если вы занимаетесь сексом только для того, чтобы соответствовать, это, вероятно, будет не очень хорошим опытом. Лучше подождать, чтобы заняться сексом, пока вы не почувствуете себя полностью готовым — и будете готовы к некоторым из возможных последствий секса (например, к беременности или венерическим заболеваниям).

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению, выполните поиск местоположения.

Пожалуйста, заполните это поле.

Услуга Все услуги Аборт Направления абортов Контроль рождаемости COVID-19 вакцина ВИЧ услуги ЛГБТК-услуги Уход за мужским здоровьем Душевное здоровье Таблетка Morning-After (Экстренная контрацепция) Тестирование на беременность и услуги Первая помощь Тестирование на ЗППП, лечение и вакцины Уход за женским здоровьем

Фильтровать по Все Телездравоохранение Лично

Поиск

Или позвоните по телефону 1-800-230-7526

Нет, девственная плева женщины не показывает, имела ли она половой акт или нет.

«Мы говорим о вещах», — говорит Риса Лонн-Хоффманн.

«Одна из них — это анатомическая девственная плева, которая у женщин была на протяжении тысячелетий. И еще есть культурное значение. Это две совершенно разные вещи ».

Лонн-Хоффманн — исследователь в области гинекологии в Норвежском университете науки и технологий, NTNU, и консультант клиники вульвы при больнице Св. Олафа.

В культурном плане девственная плева создала много проблем для многих женщин

В некоторых странах женщины все еще могут перенести операцию по восстановлению девственной плевы.По данным Норвежского института общественного здравоохранения (NIPH / FHI), последняя операция такого рода в Норвегии была проведена в 2005 году.

Быстрый поиск на норвежском веб-сайте ung.no, где молодые люди могут получить ответы на интересующие их вопросы, показывает, что мифы о девственной плеве живы и здоровы в Норвегии.

Например, 18-летняя девочка задается вопросом, почему у нее не идет кровотечение или боль, когда она впервые занималась сексом с мальчиком, хотя родители и в школе ей сказали, что это было так. чего ей следует ожидать.

Мусульманская девочка 15 лет задается вопросом, может ли гинеколог сказать, что она не девственница, когда ей придется пройти обследование с матерью в 16-летнем возрасте.

Итак, давайте сначала разберемся с мифами.

Большие различия между женщинами

Один из мифов состоит в том, что существует мембрана, покрывающая все отверстие влагалища, которая разрывается при первом половом акте. Lonne-Hoffmann развенчивает этот миф:

«В редких случаях девственная плева может полностью закрывать отверстие влагалища.Не более одной из 1000 женщин может быть это состояние, при котором менструальная кровь не может выходить из организма, и необходимо выполнять операцию », — говорит она.

Почти у всех женщин эта слизистая оболочка имеет форму кольца. Другими словами, у него есть отверстие.

«Гименальное кольцо имеет все мыслимые формы. Он может быть круглым, в форме полумесяца или полосой поперек проема. Все это нормально, если оно не закрыто полностью », — говорит Лонн-Хоффманн.

Форма девственной плевы у девочек и женщин может сильно различаться, независимо от того, были они половой акт или нет.(Фото: Sex og samfunn, использовано с разрешения)

Девственная плева очень эластичная

У многих женщин девственная плева не изменится после полового акта.

«Когда девочки достигают половой зрелости, девственная плева становится очень эластичной. Их первый проникающий половой акт может вообще не разорвать девственную плеву », — говорит Лонн-Хоффманн.

Даже если отверстия очень маленькие, ткань не обязательно рвется.

«Есть женщины, работающие проститутками, у которых есть то, что может выглядеть как« целая девственная плева », — говорит Лонн-Хоффманн.

Американские и английские исследователи, стоящие за научным изложением того, почему мифы о девственной плеве не соответствуют действительности, пишут, что врачи также должны лучше понимать, какой язык они используют.

В статье 2019 года в журнале Reproductive Health исследователи написали, что врачи должны перестать использовать такие слова, как «неповрежденный», «сломанный» и «девственный» для описания девственной плевы.

В Норвегии обычное слово, используемое для обозначения девственной плевы — Jomfruhinne — буквально означает «девственная мембрана».В последние годы были предприняты попытки изменить использование этого слова на более точное и нейтральное «skjedekrans», что примерно переводится как «венок из влагалища».

Женщины, стоящие за популярной книгой «Чудо внизу», изначально написанной на норвежском языке, используют старую добрую резинку для волос, чтобы описать, как на самом деле выглядит девственная плева и как она себя ведет.

По словам исследователя и гинеколога Ризы Лонн-Хоффманн, важно распространять информацию о том, что такое девственная плева.(Фото: Частный)

Не все истекают кровью

И еще существует миф о том, что женщины кровоточат при первом половом акте.

Исследования показывают, что многие женщины этого не испытывают.

С другой стороны, у некоторых девушек и женщин наблюдается разрыв девственной плевы при первом половом акте. Но от этих слез обычно не бывает сильного кровотечения.

«Женщины, у которых кровотечение при первом половом акте, часто не истекает из девственной плевы, потому что в ней почти нет кровеносных сосудов.Однако слезы могут произойти в другом месте влагалища, особенно если половой акт грубый », — говорит Лонн-Хоффманн.

Разрыв девственной плевы также возможен во время физических упражнений, тампонов или верховой езды.

Как бы то ни было, синяки во влагалище обычно заживают быстро.

Ненаучная проверка на девственность

Учитывая все эти причины, по словам Лонн-Хоффманн, невозможно определить, являются ли девушки или женщины девственницами, путем изучения девственной плевы.

«Доктора доказали неправоту по уголовным делам», — говорит гинеколог.

ВОЗ и ООН также выпустили заявление в 2018 году, в котором они пишут, что тестирование на девственность ненаучно и что никакие известные исследования не могут доказать, что женщина имела вагинальный секс.

Другими словами, мифы о девственной плеве живы.

Но оставим мифы и обратимся к самой девственной плеве.

Почему это там? И может ли это создать какие-то физические проблемы для женщин?

Остатки внутриутробного развития

По словам Лонн-Хоффманн, исследований развития этой перепончатой ​​ткани на удивление мало.

Согласно одной теории, это следы развития полой трубки, которая становится влагалищем во время внутриутробного развития плода.

Когда рождаются девочки, девственное кольцо складывается и часто выступает из отверстия влагалища. Сначала кольцо очень тонкое, но по мере того, как девочки достигают половой зрелости, оно становится и толще, и эластичнее.

Для большинства женщин девственная плева не имеет значения.

Хроническая боль в девственной плеве

Но для некоторых пациентов этот кусочек ткани создает некоторые физические проблемы.

По словам гинеколога, женщины с болевым синдромом в животе, например вульводиния, часто испытывают сильную боль именно в девственной плеве.

«Обычно во влагалище мало нервных окончаний. Но у пациентов с заболеваниями вульвы вся область имеет многочисленные нервные окончания », — говорит она.

Лонн-Хоффманн также говорит, что некоторые женщины, которые перенесли роды, обращаются к гинекологу, потому что им интересно, что торчит между их внутренними половыми губами.

Метки девственной плевы представляют собой выросты из лишней ткани девственной плевы, расположенные у внешнего входа во влагалище.Они могут быть разного размера, но у некоторых женщин такие лоскуты могут на несколько сантиметров выступать из влагалища.

«Многие женщины удивляются, когда узнают, что выступает их девственное кольцо. Они подумали, что это могут быть полипы или бородавки », — говорит Лонн-Хоффманн.

Она советует женщинам, у которых есть пятна на девственной плеве, просто оставить их в покое, если они не выступают на несколько дюймов. Хирургическая процедура может оставить шрамы, что может создать более серьезные проблемы.

«Мой опыт показывает, что большинство людей смиряются с этим», — говорит гинеколог.

Переводил: Ингрид П. Нузе

———

Прочтите норвежскую версию этой статьи на сайте forskning.no

Связанный:

Как долго обычно длится секс до оргазма?

Конечно, не всю ночь, если вы так думали.

КАК СКАЗАТЬ ДЕВУШКУ? | by Barack Wandera

КАК СКАЗАТЬ ДЕВУШКУ ДЕВОЧКА?

Анатомия

Анатомически вы можете определить, является ли девушка девственницей, физически исследуя ее девственную плеву.Девственная плева — это тонкий слой мяса, который частично покрывает женское влагалище и разрывается при половом акте. Гинекологическое обследование девственной плевы девушки может проводиться наедине, поскольку немногие, если не все из них, будут возражать против публичной публичной проверки. Это можно сделать, используя зрение, когда гениталии девушки открываются в ваших глазах. Вы также можете добиться этого, осторожно вставив палец в ее гениталии, чтобы подтвердить, не повреждена ли закупорка, называемая девственной плевой.

Внешний вид

Девственница вряд ли будет красивой, так как самые красивые женщины, как правило, теряют девственность на ранней стадии.Уродливые женщины с большей вероятностью будут девственницами, так как большинство мужчин стараются держаться подальше от таких женщин, сохраняя свою девственность. Большинство дев, как правило, бледны на лице, а после вступления в половую связь они теряют бледный цвет, и вместо этого их лица выглядят тусклыми.

Боль

Когда женщины впервые занимаются сексом, это может быть очень болезненно. Причина в девственной плеве, которая представляет собой тонкий кусок оболочки, частично закрывающий вход во влагалище. Когда пенис вдавливается во влагалище девушки-девственницы, он разрывает девственную плеву, что приводит к болезненным ощущениям на стороне девушки.Существует также миф о том, что когда они занимаются сексом, это приводит к боли, это то, что вызывает у девочек страх во время полового акта, что впервые приводит к напряжению, а затем и к боли.

Поведение

Поведение — еще один сигнал, который можно использовать для определения девственности девушки. Если девушка сильно склонна к религии и выражает принципы такой религии, как христианство и ислам, то такая девушка, скорее всего, будет девственницей, поскольку такие религии запрещают девушкам заниматься добрачным сексом.Другой поведенческий индикатор может заключаться в том, что когда девушка посещает магазин, чтобы купить таблетки от беременности, можно сделать вывод, что такая девушка девственница. Кроме того, если девушка посещает медицинский центр для тестирования на ВИЧ / СПИД или любое другое заболевание, передающееся половым путем, она, скорее всего, занимается сексом.

Кровотечение во время полового акта

Во время полового акта в большинстве стран мира, например в Африке и на Западе, считается, что когда у девушки течет кровь во время полового акта, такая девушка, скорее всего, будет девственницей.Это верно, так как во время полового акта контакт между половым членом мужчины и девственной плевелой приводит к кровотечению в женских гениталиях.

Традиционные методы

Традиционные методы все еще используются в некоторых частях мира, например в африканских племенах, для определения того, является ли девушка девственницей. Это включает приготовление порций мочегонных средств, которые вводятся девочке для тестирования. Если пьющий вышеупомянутые порции может задерживать мочу, то ее объявляют девственницей, а если нет, то известно, что она не девственница.

ХОППЕР, КИТ Р. и РИЧАРД Т. РУШ. «Поиск самок, рассредоточение, количество выпущенных животных и успех внедрения биологической борьбы». Экологическая энтомология 18.4 (1993): 321–331.

Уайт, Уильям Фут. «Половой кодекс трущоб». Американский журнал социологии (1943): 24–31.

Medley-Rath, Стефани Р. «Я все еще девственница?»: Что считается сексом через 20 лет семнадцати ». Сексуальность и культура 11.2 (2007): 24–38.

Тестирование на девственность: систематический обзор

Reprod Health.2017; 14: 61.

¹ и ²

Роуз МакКеон Олсон

¹ University of Minnesota, 100 Church Street Southeast Minneapolis, Minneapolis, MN 55455 USA

Claudia

14 Department Департамента репродуктивного здоровья и исследований, Всемирная организация здравоохранения, 20 Ave Appia, Женева, Швейцария 1227

¹ University of Minnesota, 100 Church Street Southeast Minneapolis, Minneapolis, MN 55455 USA

² Департамент репродуктивного здоровья и исследований, Всемирная организация здравоохранения, 20 Ave Appia, Женева, Швейцария 1227

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 20 октября 2016 г .; Принято 28 апреля 2017 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется на условиях Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Заявление о доступности данных

Все данные, созданные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью (и ее Дополнительный файл 1).

Реферат

Справочная информация

Так называемая проверка девственности, также называемая девственной плевой, двухпальцевое или вагинальное обследование, представляет собой осмотр женских гениталий для оценки того, привык ли испытуемый к этому. половой акт.Эта статья является первым систематическим обзором доступных доказательств медицинской пользы проверки девственности путем исследования девственной плевы и ее потенциального воздействия на испытуемого.

Методы

В десяти электронных базах данных и других источниках статей, опубликованных на английском языке, проводился систематический поиск с момента создания базы данных до января 2017 года. Были включены исследования, в которых сообщалось о медицинской полезности или влиянии тестирования на девственность на испытуемого. Доказательства были обобщены и оценены с помощью предварительно разработанной формы абстракции данных.Мета-анализ невозможен.

Основные результаты

Были включены семнадцать из 1269 выявленных исследований. Суммарные показатели не могли быть рассчитаны из-за неоднородности исследования. Включенные исследования показали, что исследование девственной плевы не позволяет точно и надежно прогнозировать девственность. Кроме того, во включенных исследованиях сообщалось, что проверка на девственность может причинить испытуемому физический, психологический и социальный вред.

Выводы

Несмотря на отсутствие доказательств медицинской пользы и потенциального вреда, медицинские работники в различных учреждениях продолжают практиковать тестирование на девственность, в том числе при оценке на предмет сексуального насилия.медицинские работники должны быть лучше информированы, а медицинские и другие учебники должны обновляться с учетом текущих медицинских знаний. Странам следует пересмотреть свою политику и перейти к запрету тестирования на девственность.

Электронные дополнительные материалы

Онлайн-версия этой статьи (doi: 10.1186 / s12978-017-0319-0) содержит дополнительные материалы, которые доступны авторизованным пользователям.

Ключевые слова: Девственность, Проверка на девственность, Девственная плева, Женщина, Гинекологическое обследование

Резюме на простом языке

Язык: Английский

Проверка на девственность — это практика, которую некоторые общины используют для определения того, какие женщины или девушки являются «девственницами» (т.е. не имели полового акта). У людей есть разные способы определить, кто девственники. Некоторые думают, что это можно сказать, посмотрев на девственную плеву (кусок ткани, покрывающей влагалище), в то время как другие думают, что это можно сказать, посмотрев на размер влагалища. Сообщества часто используют тест для отделения «чистых» самок от «нечистых» самок. В некоторых общинах только «чистые» женщины должны выходить замуж, иметь определенную работу или пользоваться уважением. В этом обзоре был произведен поиск в десяти различных базах данных и найдено 17 отчетов о тестировании на девственность.Мы изучали, может ли исследование девственной плевы определить, кто является «девственницей», и как экзамен влияет на тестируемую девушку или женщину. Наш обзор показал, что тестирование на девственность плохо помогает определить, кто не вступал в половой акт, и может причинить вред человеку, проходящему тестирование — физически, умственно и социально. Мы надеемся, что больше людей и стран узнают об этом, чтобы предотвратить вред женщинам и девочкам.

Общие сведения

Так называемый тест на девственность, также называемый девственной плевой, двухпальцевым или вагинальным исследованием, представляет собой осмотр женских гениталий для определения того, имел ли человек или привык к половому акту [1] .Двумя наиболее распространенными методами являются осмотр девственной плевы на предмет размера или разрыва и введение во влагалище двумя пальцами для измерения размера интроитуса или дряблости стенки влагалища. Обе техники выполняются с убеждением, что существует определенный вид гениталий, демонстрирующий привыкание к половому акту [1, 2]. Преобладающее социальное обоснование тестирования состоит в том, что девственность незамужней женщины свидетельствует о ее моральном облике и социальной значимости, будь то в контексте права на вступление в брак, оценки сексуального насилия, заявления о приеме на работу или иным образом [1, 2].

Обследование на девственность чаще всего проводится незамужним женщинам, часто без согласия или в ситуациях, когда люди не могут дать согласие [1]. В зависимости от региона экзаменатором может быть врач, полицейский или лидер сообщества. Страны, в которых сообщалось об этой практике, включают Афганистан, Бангладеш, Египет, Индию, Индонезию, Иран, Иорданию, Палестину, Южную Африку, Шри-Ланку, Свазиленд, Турцию и Уганду [3–14]. Проверка на девственность проводится в разных странах по разным причинам.Некоторые общины в сельской местности Квазулу-Натал в Южной Африке и Свазиленде проводили тесты на девственность у девочек школьного возраста с целью сдерживания добрачной половой жизни и снижения распространенности ВИЧ [3, 4]. В Индии этот тест был частью оценки сексуального насилия над женщинами, ставшими жертвами изнасилования [9]. В Индонезии экзамен является частью процесса подачи заявления женщинами на службу в индонезийскую полицию [12, 13]. В связи с растущей глобализацией сообщения о тестировании на девственность появляются в странах, не имевших предшествующей истории, включая Канаду, Испанию, Швецию и Нидерланды [15].Несмотря на то, что в некоторых общинах это давняя традиция, формальных оценок частоты проверок на девственность мало. Таким образом, распространенность невозможно точно описать; однако анекдоты о его заболеваемости встречаются в различных социальных условиях в разных странах.

Растущее внимание к искоренению сексуального насилия повысило осведомленность о рутинном использовании проверки на девственность в некоторых местах [16]. Это исследование было предпринято для систематического обзора всех доступных опубликованных исследований по тестированию на девственность, чтобы определить его медицинскую значимость и влияние на испытуемого.В конечном итоге этот обзор послужит основой для рекомендаций Всемирной организации здравоохранения относительно тестирования на девственность.

Методы

Этот систематический обзор проводился в соответствии с рекомендациями PRISMA (рис.) [17]. Доступная литература по тестированию на девственность была определена путем поиска в десяти электронных базах данных: Pubmed, Cochrane Library, Campbell Collaboration, SSRN, Regional Indexes of the WHO Global Health Libraries, Sage, Science Direct, Cambridge Press, Oxford Press и Elsevier. В базах данных проводился поиск статей, опубликованных на английском языке с момента создания базы данных до 14 января 2017 года.В качестве поисковых терминов использовались такие термины, как «проверка на девственность», «проверка на девственность», «проверка девственной плевы», «проверка двумя пальцами» и «исследование влагалища». Было использовано несколько комбинаций этих поисковых терминов с тезаурусом и терминами MeSH и без них. (Более подробно стратегия поиска описана в Дополнительном файле 1). Протокол не был зарегистрирован в реестре систематических обзоров. С исследователями в соответствующих областях обращались за помощью в определении исследований. Списки литературы выявленных исследований были вручную просмотрены на предмет дополнительных ссылок.

Исследуемую популяцию представляли женщины, прошедшие любой тип «теста на девственность» и / или осмотр девственной плевы. Мы не вводили ограничений по возрасту, расе / этнической принадлежности, национальности или другим характеристикам участников. Результаты, которые представляли интерес для определения медицинской полезности, включали результаты физического осмотра женской девственной плевы (такие как разрыв девственной плевы, перфорация или размер отверстия), которые могли указывать на проникновение во влагалище, а также способность исследователя точно и / или надежно идентифицировать особенности девственной плевы с помощью физический осмотр.Результаты, которые представляли интерес для определения воздействия на испытуемого, включали личные или непосредственные отчеты о влиянии теста на девственность на благополучие испытуемого (например, физические, психологические и социальные последствия).

Два рецензента (Олсон и Гарсия-Морено) независимо просматривали заголовки и аннотации и выбирали соответствующие исследования для полнотекстового анализа. Ссылки на соответствующие статьи были проверены для поиска дополнительных исследований. Затем RO выполнила полнотекстовую оценку, извлекла данные и, проконсультировавшись с CGM, приняла решение о включении и исключении исследования.Любые расхождения во мнениях относительно процесса отбора, извлечения данных и анализа были устранены путем повторного изучения исследования и дальнейшего обсуждения. Если бы соглашение не было достигнуто, рецензенты проконсультировались бы с третьим рецензентом.

Данные были извлечены с использованием предварительно разработанных форм извлечения данных. Формы содержали вопросы относительно типа исследования, характеристик участников, роли экзаменатора, метода экзамена и измеренных результатов. Данные, извлеченные из исследований, посвященных влиянию тестирования на девственность на испытуемого, были синтезированы с использованием подхода тематического синтеза, основанного на руководящих принципах Кокрановского сотрудничества [18].Электронная таблица была создана со всеми данными, извлеченными из этих исследований, и методы тематического анализа были использованы для разработки широких тем.

Качество каждого исследования оценивалось с использованием системы оценок Целевой группы профилактических служб США (USPSTF) [19, 20]. Эта система оценок проверяет как дизайн исследования, так и внутреннюю валидность каждого исследования. (Дополнительная информация о критериях оценки USPSTF представлена ​​в Дополнительном файле 1). Внутренняя валидность измеряет, насколько хорошо было проведено исследование, и присваивается уровень «хорошо», «удовлетворительно» или «плохо».Из-за отсутствия доступных исследований и наличия неоднородности в отношении дизайна и целей, мер и результатов исследований был предпринят структурированный синтез, а не метаанализ [21].

Результаты

В результате поиска было найдено 1269 статей, из которых 69 полнотекстовых статей были рассмотрены полностью на соответствие критериям отбора. Из них 17 соответствовали критериям включения [4, 6, 14, 22–35]. Были включены все исследования, содержащие первичные данные о медицинской значимости и / или влиянии тестирования на девственность на испытуемых ( n = 17).Исследования с неподходящим дизайном были исключены ( n = 44). Это включало редакционные статьи, мнения и любые исследования, в которых не были представлены первичные данные о тестировании на девственность и / или исследовании девственной плевы. Также были исключены исследования с неподходящей исследуемой популяцией, в том числе те, в которых не изучались женщины с вагинальным проникновением в анамнезе ( n = 4). Были исключены исследования, в которых сообщалось о хирургических вмешательствах на девственной плеве, не связанных с проверкой девственности ( n = 4).Десять исследований, в которых сообщалось о медицинской пользе тестирования на девственность, и основные результаты представлены в таблице [22–31]. В восьми исследованиях сообщалось о влиянии проверки на девственность на испытуемого, и основные результаты представлены в таблице и снова представлены в таблице по выбранным темам [4, 6, 14, 30, 32–35].

Таблица 1

Резюме включенных исследований, в которых сообщается о медицинской полезности

Автор, год	Дизайн исследования и популяция	Результаты	Качество доказательств
Berenson et al.2000 [22]	Исследование случай-контроль в двух центрах в США ( n = 392) Эксперты: 1-2 врача Возраст испытуемых: 3-8 лет Группа 1: контроль ( n = 200) Группа 2: женщины с анамнезом проникновения ( n = 192)	2,5% из группы 2 имели физические данные, которые отличались от результатов, обнаруженных в группе 1 Между двумя группами было обнаружено только одно различие в характеристиках девственной плевы. ; перегородка девственной плевы чаще наблюдалась в группе 2, чем в группе 1 (4% против 1%; P =.03)	II-2 Хорошо
Kellog et al. 2004 [23]	Ретроспективный обзор клинического случая в одном центре в США ( n = 36) Эксперты: 1 врач, 2 медсестры Возраст испытуемых: 12,3–17,8 лет Группа исследования: беременные подростки	22 участника (64%) имели нормальные или неспецифические результаты обследования; 8 (22%) имели неубедительные результаты; 4 (8%) имели наводящие на размышления результаты; 2 (6%) имели обнаружение явных доказательств проникающей травмы	II-2 Плохо
Heger et al.2002 [24]	5-летнее проспективное исследование в одном центре в США ( n = 2384) Эксперты: 2 врача Возраст испытуемых: от 3 месяцев до 14 лет Группа исследования: женщины, сообщившие о вагинальном проникновение ( n = 957)	Отклонения от нормы обследования были зарегистрированы только у 6% женщин, которые сообщили о вагинальном проникновении	II-2 Удовлетворительно
Adams et al. 1994 [25]	Ретроспективный анализ случая в одном центре в США ( n = 236) Эксперты: 1 сотрудник программы по жестокому обращению с детьми Возраст испытуемых: от 8 месяцев до 17 лет и 11 месяцев Исследование группа: девушки, которые сообщили о вагинальном проникновении / контакте ( n = 213)	Нормальный осмотр половых органов обнаружен в 59 случаях (28%), неспецифический осмотр в 104 случаях (49%) и подозрительный осмотр в 20 случаях (9 %) Размер открытия девственной плевы в исследуемой группе составил 7.7 ± 2,6 мм и по сравнению с опубликованными данными о детях того же возраста, не подвергавшихся насилию, 6,9 ± 2,2 мм	II-2 Удовлетворительно
Berenson et al. 2002 [26]	Исследование случай-контроль в двух центрах в США ( n = 386) Эксперты: 1-2 врача Возраст испытуемых: 3-8 лет Группа 1: контроль ( n = 197) Группа 2: женщины препубертатного возраста с анамнезом полового члена или пальцевого проникновения ( n = 189)	Группа 2 имела больший средний поперечный диаметр девственной плевы, чем группа 1, при осмотре в положении колена и груди, но не в положении лежа на спине. отверстие также увеличивалось с возрастом. Не обнаружено значительных различий между группами по размеру вертикального диаметра, количеству ткани, присутствующей снизу или сбоку, или симметрии девственной плевы в любом положении	II-2 Хорошо
Heppenstall-Heger et al.2003 [27]	Проспективное 10-летнее исследование в одном центре в США ( n = 94) Эксперты: три педиатра и три практикующей медсестры Возраст испытуемых: средний возраст 69,56 месяцев (возрастной диапазон не указан ) Исследовательская группа: 75 девочек с проникновением во влагалище или травмой в анамнезе	Повреждения девственной плевы были обнаружены у 37 (49,3%) из 75 девочек, имевших в анамнезе проникновение или травму влагалища я.е., рассечение девственной плевы) В 80% случаев не было нарушений девственной плевы	II-2 Удовлетворительно
McCann et al. 2007 [28]	Ретроспективный обзор случаев в нескольких центрах в США ( n = 239) Эксперты: 1 врач и 2 медсестры Возраст испытуемых: от 4 месяцев до 18 лет Группа 1: 113 препубертатный период девочки с вагинальным проникновением в анамнезе Группа 2: 126 подростков полового созревания с анамнезом вагинального проникновения	Все травмы девственной плевы в Группе 1 и Группе 2 зажили быстро и часто оставляли мало или совсем не свидетельствовали о предыдущей травме	II-2 Удовлетворительно
Underhill et al.1978 [29]	Пример из одного центра в США ( n = 28) Эксперты: 1-2 врача Возраст испытуемых: 15–48 лет Группа исследования: самопровозглашенные девственницы	Осмотр подтвердил девственность в 58% случаев, был безрезультатным в 11% и неподтвержденным в 31% случаев	II-3 Плохо
Frank et al. 1999 [30]	Обследование в одном центре в Турции ( n = 118) Эксперты: судебные врачи Возраст испытуемых: не указан Группа исследования: судебные врачи	66% респондентов сообщили, что их выводы по крайней мере, одно исследование на девственность противоречило недавнему исследованию девственности того же пациента	III Удовлетворительно
Dubow et al.2005 [31]	Обследование в одном центре в США ( n = 137) Эксперты: главный педиатр, ординаторы Возраст испытуемых: Не указан Группа исследования: главный педиатр, ординаторы	64% правильно определили препубертатный период девственная плева	III Удовлетворительно

Таблица 2

Резюме включенных исследований, отражающих влияние на испытуемого

23

Автор, год	Дизайн исследования и популяция	Результаты	Качество доказательств
Leclerc-Madlala S 2003 [4]	Интервью в фокус-группе в Дурбане, Южная Африка ( n = 14) Экзаменатор (и): пожилые женщины Возраст испытуемых: 13–18 лет Исследовательская группа: девочки, планирующие для участия в предстоящем мероприятии по проверке девственности	Девочки сообщили, что опасаются, что получение «сертификата» девственности приведет к изнасилованию их братьями, друзьями или соседями Те, кто потерпят неудачу Часто ожидается, что тесты на чистоту будут платить штраф за заражение сообщества и исключаются из определенных рабочих мест	III Бедные
Shalhoub-Kevorkian, N 2005 [6]	Интервью и фокус-группы в Иордании и Палестине ( n = 41) Эксперты: судебные врачи Возраст испытуемых: 21 год и моложе Исследовательская группа: 7 подвергшихся сексуальному насилию женщин, прошедших тестирование на девственность, 17 полицейских, 2 врача, 7 прокуроров, 4 социальных работника и 4 юриста	5 из 7 опрошенных описали тяжелую травму и последствия первоначального сексуального насилия и последующего обследования на девственность Встречи фокус-групп показали, что женщины были чрезвычайно напуганы и чувствовали себя терроризированными тестами на девственность	III Справедливо
Robatjazi et al. .2015 [14]	Углубленные полуструктурированные интервью в Иране ( n = 15) Эксперты: врачи и акушерки Возраст обследуемых: не указан Исследовательская группа: 11 врачей и 4 акушерки, соблюдающих девственность тесты	10 из 11 врачей сообщили, что проверка на девственность приводит к психологическому стрессу Большинство участников определили следующие последствия проверки на девственность: отказ, самоубийство, депрессия, снижение уверенности в себе, выбеги, развод и повышенный риск утечки жестокое обращение с девочками	III Удовлетворительно
Frank et al.1999 [30]	Обследование в одном центре в Турции ( n = 118) Эксперт: судебные врачи Возраст испытуемых: не указан Исследовательская группа: судебные врачи	93% ответили, что тесты на девственность психологически травмируют пациента, 64% считали, что они нарушают неприкосновенность частной жизни, и 60% считают, что они приводят к потере самооценки испытуемого	III Справедливо
Human Rights Watch 2010 [32]	Интервью в Дели и Мумбаи, Индия ( n = 44) Эксперты: гинекологи и судебные врачи Возраст испытуемых: не указан Группа исследования: прямые контакты с испытуемыми, проверяющими девственность, включая врачей, активистов по защите прав здоровья, прокуроров, адвокатов и родителей	Отчет задокументировал страх и повторную травматизацию тестирования на девственность жертвы изнасилования Сообщалось, что врачи причинили вред испытуемому во время теста, усугубив существующие травмы	III Плохо
Human Rights Watch 2001 [33]	Интервью в восьми государственных школах в трех провинциях Южной Африки ( n = 36) Экзаменатор (и): Учителя и пожилые женщины Возраст испытуемых : 7–17 лет Исследовательская группа: девочки, сообщившие о сексуальном насилии в школе, а также учителя и консультанты	Сообщается о страхе, что невыполнение теста увеличит риск жестокого обращения и дискриминации В одном случае родственники девочки сломали и то и другое. руки после провала теста на девственность	III Плохо
Gursoy E, Vural G 2003 [34]	Обследование в восьми больницах в Анкаре, Турция ( n = 101) Эксперты: медсестры и акушерки Возраст испытуемых: не указан Исследовательская группа: медсестры и акушерки	90% возражали и 10% поддерживали тестирование на девственность 62% согласились, что принудительное обследование на девственность может привести к серьезным негативным последствиям, таким как беспокойство ити, депрессия, изоляция от общества, дисфункциональная сексуальная жизнь, чувство вины, ухудшение самоуважения и страх смерти	III Справедливо
Leclerc-Madlala S.2001 [35]	Наблюдение, интервью и фокус-группы в Дурбане, Южная Африка (размер выборки не указан) Экзаменатор (и): пожилые родственницы-женщины Возраст испытуемых: 5–22 года Исследовательская группа: ключевые респонденты в Движение за тестирование на девственность	Те, кто не прошел тест на девственность, подвергались обзываниям и социальной изоляции Сертифицированные не девственницы были социально исключены, сообщая, что они «испортят букет» и «заставят цветы нации увядать»	III Плохо

Таблица 3

Темы воздействия на испытуемого

Тема
Физические повреждения: Тесты на девственность привели к физическим повреждениям испытуемых.Сообщенные инциденты включают травмы, причиненные экзаменатором, родственниками и самой испытуемой. Отчеты включают в себя обострение имеющихся травм по вине экзаменатора, неудавшийся тест, в результате которого испытуемый сломал руки, и совершенное самоубийство [6, 14, 32, 33].
Психологический вред: о психологической травме, вызванной ожиданием, переживанием и воспоминанием о тесте на девственность, сообщили испытуемые и свидетели. Включены отчеты о крайнем страхе и беспокойстве перед тестом, крике, плаче и обмороке во время теста, а также о долгосрочных последствиях ненависти к себе, потере самооценки, нарушении конфиденциальности и повторной виктимизации в связи с предыдущим сексуальным насилием. [6, 14, 30, 32, 34].
Социальный вред: Социальные последствия проверки на девственность были задокументированы. Включены отчеты об отрицательном результате теста, который принесет позор и бесчестье семьям и общинам, социальный остракизм из-за неприемлемости брака и исключения из работы, а также унижения через обзывание. Сообщается также, что положительные тесты увеличивают риск сексуального насилия для девственниц [4, 6, 35].

Медицинское значение

В десяти исследованиях сообщалось о медицинской значимости исследования девственной плевы как метода определения анамнеза вагинального полового акта, наиболее распространенного типа проверки девственности [1].Характеристики исследования и основные результаты приведены в таблице [22–31]. Доступные исследования по этой теме в основном основаны на обследовании врачом девочек препубертатного и подросткового возраста после обвинений в сексуальном насилии, чтобы определить, существуют ли доказательства вагинального проникновения. В семи из включенных статей изучалась точность патологических исследований половых органов как индикатор вагинального проникновения в анамнезе [22–28]. При аномальном обследовании половых органов были обнаружены такие признаки, как рассечение девственной плевы, разрыв, увеличенное отверстие или рубец.В двух исследованиях оценивалась точность определения девственности врачом при осмотре [29, 30], а в одном исследовании сообщалось о способности главного педиатра правильно идентифицировать девственную плеву при осмотре [31].

В исследовании случай-контроль, проведенном Berenson et al. в Соединенных Штатах сравнивались генитальные особенности 192 девушек с историей вагинального проникновения в результате сексуального насилия и 200 девушек, которые отрицали проникновение в прошлое [22]. Между двумя группами сравнивали наличие или отсутствие 21 различных признаков девственной плевы или вульвы, таких как наличие гименальной ткани, разрезов, перфораций и насечек.Было обнаружено, что только 2,5% результатов физического осмотра были уникальными для группы с историей проникновения.

Kellog et al. изучили когорту в Соединенных Штатах с окончательными доказательствами предыдущего вагинального проникновения. В исследовании 26 беременных подростков, сообщивших о сексуальном насилии, 22 участницы (64%) имели нормальные или неспецифические результаты обследования гениталий, восемь (22%) имели неубедительные результаты, четыре (8%) имели подозрительные результаты и двое (6%) были обнаружены определенные доказательства вагинального проникновения [23].

В одной большой когорте из 2384 детей в Соединенных Штатах 957 девочек сообщили о проникновении в результате сексуального насилия. Из этих 957 девочек только 61 (6%) имели отклонения от нормы при обследовании половых органов [24]. Параметры исследования для аномального исследования включали: «острая травма, перерезки девственной плевы, распространяющиеся на основание девственной плевы, рубцы, заболевания, передаваемые половым путем, и положительные результаты судебно-медицинской экспертизы» [24].

В ретроспективном обзоре случаев в Соединенных Штатах 213 девочек, которые сообщили о вагинальном проникновении / контакте в результате сексуального насилия, в 59 случаях (28%) был проведен нормальный генитальный осмотр, а в 104 случаях (49%) — неспецифические результаты. подозрительные находки — в 20 случаях (9%) [25].Размер отверстия девственной плевы также измерялся в исследуемой группе (7,7 ± 2,6 мм) и сравнивался с опубликованными данными о детях того же возраста, не подвергавшихся насилию (6,9 ± 2,2 мм), и не было обнаружено значительных различий в среднем размере [25] .

Размер отверстия девственной плевы был измерен в Соединенных Штатах Америки в исследовании методом случай-контроль с участием 189 девочек и 197 девочек без анамнеза проникновения полового члена или пальцев в результате сексуального насилия [26]. Первая группа имела больший средний поперечный диаметр девственной плевы, чем вторая, при обследовании в положении колено-грудь, но не в положении лежа на спине; Размер гименального отверстия также увеличивался с возрастом.

Заживление повреждений девственной плевы рассматривалось в двух исследованиях, оба в контексте обвинений в сексуальном насилии в США [27, 28]. При исследовании 75 девочек, имевших в анамнезе проникновение во влагалище или травму, повреждения девственной плевы были обнаружены в 37 случаях (49,3%), значительные генитальные признаки (т. Е. Рассечение девственной плевы) были обнаружены у 15 девочек (20%). ), а в оставшихся 80% не было увеличения диаметра девственной плевы, ее неправильности или сужения [27]. В исследовании 113 девочек препубертатного возраста и 126 девочек полового созревания с предыдущей пенетрацией, в котором сообщалось о заживлении повреждений девственной плевы, было обнаружено, что травмы девственной плевы в обеих группах заживали быстро и часто оставляли мало или вообще не оставляли следов предыдущей травмы [28].

В исследовании 1978 г. в США сообщалось о точности врачей при подтверждении девственности путем исследования девственной плевы [29]. Два гинеколога обследовали девственную плеву группы из 28 самопровозглашенных девственниц. Врачи сообщили, что осмотр девственной плевы подтвердил девственность в 16 случаях (58%), был безрезультатным в девяти случаях (31%) и неопределенным в трех случаях (11%) [29].

В исследовании, проведенном судебными врачами в Турции, 66% респондентов сообщили, что их результаты по крайней мере одного осмотра на девственность противоречат результатам недавнего осмотра на девственность того же пациента [30].

Наконец, в исследовании изучались знания врачей анатомии девственной плевы [31]. В 2005 году 137 главных врачей педиатров в США попросили определить девственную плеву на фотографии с изображением детской анатомии; 64% смогли правильно идентифицировать структуру [31].

Качество десяти исследований, в которых сообщалось о медицинской значимости тестирования на девственность, оценивалось в соответствии с руководящими принципами USPSTF и представлено в таблице. (Дополнительная информация о критериях оценки USPSTF представлена ​​в Дополнительном файле 1).Уровень доказательности варьировался от уровня II-2 до уровня III. Семь исследований относились к уровню II-2 [22–28], одно исследование — к уровню II-3 [29] и два исследования — к уровню III [30, 31]. Внутренняя валидность исследований, сообщающих о медицинской значимости, варьировалась от хорошей до плохой. Два исследования имели хорошую внутреннюю валидность [22, 26], шесть — удовлетворительную внутреннюю валидность [24, 25, 27, 28, 30, 31] и два — плохую интервальную валидность [23, 29].

Воздействие на испытуемого

Восемь исследований предоставили доказательства воздействия проверки на девственность на испытуемого [4, 6, 14, 30, 32–35].Характеристики исследования и основные выводы приведены в таблице. Включенные исследования предоставили данные об опыте испытуемого и тех, кто работал непосредственно с испытуемым (например, врачи, социальные работники, полицейские и юристы). В шести исследованиях [4, 6, 14, 32, 33, 35] были представлены данные интервью и обсуждений в фокус-группах, а в двух исследованиях [30, 34] были представлены данные опросов медицинских работников. На основе данных были построены три темы: физический вред, психологический вред и социальный вред.Темы представлены в таблице и расширены ниже с соответствующими результатами исследования и обоснованием выбора темы.

О физическом вреде испытуемых на девственность сообщалось в четырех исследованиях [6, 14, 32, 33]. В ходе исследования проверки на девственность в Палестине социальный работник, присутствовавший во время проверки на девственность, сообщил, что «процесс был очень болезненным, она плакала, кричала, держала меня за руки» [6]. Прохождение обследования на девственность также привело к самоубийству двух клиентов социального работника, при этом один сообщил о попытке самоубийства [6].Когда одна из испытуемых провалила тест на девственность, ей сказали, что ей нужно будет «найти способ спастись от смертельных последствий, ожидавших ее» [6]. В отчете о проверке на девственность в Иране один судмедэксперт сообщил об обследовании, которое привело к смерти: «Я сказал ей, что ее девственная плева не была неповрежденной, и она сказала, что ничего не сделала. Потом я узнал, что она покончила жизнь самоубийством »[14]. В отчете о тесте с двумя пальцами в Индии описываются врачи, которые нанесли испытуемому вред во время теста, усугубив существующие травмы [32].В Южной Африке в службу «Чайлдлайн», по горячей линии, предлагающей консультации по вопросам изнасилования, поступило сообщение о том, что родственники испытуемой сломали ей обе руки после того, как она не прошла тест на девственность [33].

Психологический вред был зарегистрирован в пяти исследованиях [6, 14, 30, 32, 34]. В ходе исследования тестирования на девственность в Палестине обсуждения в фокус-группах показали, что женщины, прошедшие тестирование на девственность, были:

чрезвычайно боялись [опыта] и действительно испытывали страх перед ним. … Их чувства страха и вторжения проявлялись по-разному: в их отказе сесть на кресло для осмотра, в слезах, криках, толчках, ознобе, молчании, обмороке и т. Д.[36]

Один социальный работник назвал экзамен на девственность пыткой: «… Я также чувствовал, что это несправедливо — подвергнуться сексуальному насилию и затем [пройти] через такой жестокий процесс пыток» [6]. Глубинные интервью с медицинскими работниками, проводившими тестирование на девственность в Иране, показали, что проверка на девственность вызвала психологический стресс у испытуемого, вызвав «отторжение, самоубийство, депрессию и ослабление уверенности в себе» [14]. Опрос судебных врачей в Турции показал, что 93% из 118 респондентов согласились с тем, что тесты на девственность психологически травмируют пациента, 64% считают, что они являются нарушением конфиденциальности, и 60% считают, что они приводят к потере самооценки испытуемого [30 ].Интервью из отчета о тесте с двумя пальцами в Индии документально подтвердили страх и повторную травму, которые вызывает исследование [32]. В исследовании, проведенном с участием 101 медсестры и акушерки в Турции, 90% указали, что они против проверки на девственность, а на вопрос, почему, почти половина согласились, что они против, поскольку обследования проводятся против воли испытуемого [34]. 62% медсестер и акушерок также согласились с тем, что принудительное обследование на девственность может привести к серьезным негативным последствиям, таким как тревога, депрессия, изоляция от общества, дисфункциональная сексуальная жизнь, чувство вины, ухудшение самоуважения и страх смерти [34 ].

Социальный вред был зарегистрирован в трех исследованиях [4, 6, 35]. Леклерк-Мадлала сообщил в исследовании, проведенном в Южной Африке, что от тех, кто не прошел тест на девственность, часто ожидается, что они будут платить штраф за заражение сообщества [4]. Они также исключены из определенных возможностей трудоустройства, что проиллюстрировано одним владельцем фабрики, который заявил, что ее различные франшизы на всей территории Квазулу-Натала и Восточной Капской провинции проверяли и выборочно нанимали более 4000 девственниц, что, по ее мнению, было служением обществу и государству [4 ].Также отмечен социальный вред положительных тестов на девственность. В ходе интервью в фокус-группе с участием 14 девочек, которые планировали посетить мероприятие по проверке девственности, девочки сообщили, что их больше всего беспокоило то, что получение «сертификата» девственницы приведет к изнасилованию их братьями, друзьями или соседями. Они рассказали о предыдущих случаях, когда это происходило в их общине. Сообщалось, что изнасилование в этом контексте, скорее всего, произошло как групповое изнасилование несколькими мальчиками, которым нужно было «преподать ей урок» и показать ей, «что такое все мужчины» [4].Исследование, проведенное в Палестине, подробно описало страх одного экзаменуемого перед неблагоприятными социальными последствиями [6]. Она боялась, что неудачный тест на девственность приведет к потере чести и общественному осуждению. Испытуемый заявил: «Я хотел пройти [экзамен]. Я хотел знать, потерял ли я свою честь. Я заплатил, чтобы узнать, что потерял честь »[6]. В другом исследовании провинции Квазулу-Натал в Южной Африке, проведенном Leclerc-Madlala, те, кто не прошел тест на девственность, подвергались обзыскам и социальной изоляции [35]. Один респондент назвал девушку, потерпевшую неудачу, «тухлой картошкой», которую нужно держать подальше от «девственниц», потому что она наверняка «испортит кучу».Другой респондент отметил, что нахождение в непосредственной близости от девушки, не прошедшей тест, «приведет к увяданию цветов нации» [35].

Качество восьми исследований, в которых сообщалось о влиянии тестирования на девственность на испытуемых, оценивалось в соответствии с рекомендациями USPSTF и представлено в таблице. Все восемь исследований имели уровень доказательности III [4, 6, 14, 30, 32–35]. Внутренняя валидность исследований, посвященных влиянию на испытуемых, варьировалась от удовлетворительной до плохой. Четыре исследования имели удовлетворительную внутреннюю валидность [6, 14, 30, 34] и четыре исследования — плохую внутреннюю валидность [4, 32, 33, 35].

Обсуждение

В настоящем обзоре оценивается 17 опубликованных исследований по тестированию на девственность, в частности его медицинская значимость и влияние на испытуемого.

Была рассмотрена полезность исследования девственной плевы как теста на девственность [22–31]. Исследования показали, как было описано в предыдущих обзорах, что осмотр девственной плевы не может дать убедительных доказательств вагинального проникновения или любого другого сексуального анамнеза [36, 37]. Нормальные результаты осмотра девственной плевы могут быть получены у пациентов с вагинальным проникновением в анамнезе и без него [22–30].Исследование девственной плевы с аномальными результатами также не дает результатов: аномальные особенности девственной плевы, такие как рассечение девственной плевы, разрыв, увеличенное отверстие или шрамы, обнаруживаются у женщин с половым актом в анамнезе и без него [22–30].

Одна особенность девственной плевы, обычно исследуемая при тестировании на девственность, — это размер отверстия девственной плевы. Также было обнаружено, что размер отверстия девственной плевы является ненадежным тестом на проникновение во влагалище [25–27]. Размер раскрытия девственной плевы варьируется в зависимости от метода обследования, положения испытуемого, взаимодействия и расслабления испытуемого, а также возраста, веса и роста испытуемого [25].Что касается заживления повреждений девственной плевы, было обнаружено, что большинство повреждений девственной плевы заживают быстро и не оставляют следов предыдущей травмы [26, 27].

Шесть исследований, в которых сообщалось о медицинской полезности, включенных в настоящий обзор, были ограничены отсутствием контрольной группы [23–25, 27–29]. Исследования без контрольных групп затрудняют интерпретацию того, были ли результаты обследования точно обозначены как показательные или подозрительные в отношении проникновения во влагалище, поскольку имеется ограниченная информация о внешнем виде девственной плевы после травмы [22].Еще одним ограничением является то, что большинство исследований, в которых сообщалось о медицинской полезности исследования девственной плевы, проводились на женщинах из Соединенных Штатов, чтобы определить, существуют ли доказательства после обвинений в сексуальном насилии, в то время как большинство рутинных тестов на девственность было зарегистрировано за пределами Соединенных Штатов и для цель оценки моральной или социальной ценности [1, 2]. Отсутствие данных из-за пределов Соединенных Штатов может повлиять на возможность обобщения результатов на женщин, обследованных в другом месте. Возраст испытуемых, включенных в исследования, был неоднородным, сообщаемый возраст варьировался от 3 месяцев до 48 лет.В четырех исследованиях участвовали самки разных возрастов и стадий развития [24, 25, 28, 29]. Неоднородность возрастных групп могла быть причиной наблюдаемых различий из-за различий в возрасте, поскольку известно, что особенности девственной плевы меняются с возрастом [23–25, 27–29]. Наконец, существует неоднородность в отношении знаний и опыта экзаменатора.

Поиск, проведенный для этого обзора, был всесторонним, но не включал неопубликованные исследования или исследования на языках, отличных от английского, и, таким образом, существует вероятность пропуска соответствующих исследований на других языках.

Другая форма проверки девственности заключается в введении двух пальцев во влагалище для проверки его слабости [9]. Эта форма проверки на девственность не была включена в обзор литературы, поскольку медицинское сообщество не считало слабость влагалища клиническим показателем предыдущего полового акта. Влагалище — это динамический мышечный канал, размер и форма которого различаются в зависимости от человека, стадии развития, физического положения и различных гормональных факторов, таких как сексуальное возбуждение и стресс [38, 39].Однако есть сообщения о том, что в таких странах, как Индия, использовались так называемые «пальцевые тесты» для оценки доказательств сексуального насилия [32]. Его также можно найти в бланках судебно-медицинской экспертизы в некоторых странах.

Исследования воздействия проверки на девственность на испытуемого также ограничены. Было выявлено и проанализировано восемь исследований о влиянии проверки на девственность [4, 6, 14, 30, 32–35]. Проверка показала, что сама проверка на девственность привела к физическим повреждениям испытуемого.Это подтверждается новостями из Турции, в которых пятеро студентов пытались покончить жизнь самоубийством, приняв крысиный яд, чтобы избежать проверки на девственность [7]. Экзамены на девственность также часто приводили к психологическим травмам с долгосрочными неблагоприятными последствиями, включая, помимо прочего, тревогу, депрессию, потерю самооценки и суицидальные мысли. Медицинские работники также назвали нарушение конфиденциальности и автономии неблагоприятным воздействием [6, 34]. И наконец, экзамены на девственность, как сообщалось, имели неблагоприятные социальные последствия, включая социальную изоляцию, предполагаемое бесчестие в отношении семьи и общества, дискриминацию при приеме на работу, унижение и повышенный риск сексуального насилия [4, 6, 35].Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять краткосрочные и долгосрочные последствия экзамена на девственность для испытуемого.

Выводы и рекомендации

Этот обзор показал, что обследование на девственность, также известное как обследование двумя пальцами, девственной плевы или перивагинальное обследование, не является полезным клиническим инструментом и может быть физически, психологически и социально разрушительным для испытуемого. С точки зрения прав человека, тестирование на девственность является формой гендерной дискриминации, а также нарушением основных прав, а в случае его проведения без согласия — формой сексуального насилия.

Существует разрыв между текущими медицинскими доказательствами тестирования на девственность и медицинским образованием и обучением [9, 30, 33, 35]. Некоторые учебники судебной медицины до сих пор включают проверку на девственность в качестве стандартной процедуры оценки сексуального посягательства [38, 40–42]. Медицинские школы и специалисты общественного здравоохранения должны обновить свои учебники, курсы и тренинги, чтобы исключить любые рекомендации по тестированию на девственность, а также информировать других об отсутствии научных доказательств и возможных вредах его использования.

Правительствам, медицинским учреждениям и ассоциациям профессиональных медиков во всех странах, даже если в прошлом не проводилось тестирование на девственность, следует взять на себя инициативу по запрещению использования тестирования на девственность и разработать национальные руководящие принципы для медицинских работников, государственных служащих и лидеров сообществ. Срочно необходимы дополнительные исследования, чтобы понять региональные и культурные причины тестирования на девственность, а также разработать более надежные и эффективные образовательные стратегии с участием местных сообществ.

Благодарности

Не применимо.

Финансирование

Эта работа была проведена, когда Р.О. был стажером в Департаменте репродуктивного здоровья и исследований Всемирной организации здравоохранения. Специального финансирования на эту работу получено не было.

Доступность данных и материалов

Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью (и ее Дополнительный файл 1).

Вклад авторов

Компания CGM разработала концепцию и руководила рецензией.RO провела поиск и извлечение данных, а CGM проверила поиск и извлечение данных. Оба автора принимали участие в написании статьи на основе первого проекта отчета, подготовленного RO при участии CGM. Оба автора просмотрели и согласовали окончательный вариант рукописи.

Информация об авторе

RO посещает медицинский факультет Университета Миннесоты. Она является научным сотрудником отдела глобального здравоохранения Университета Дьюка и проходила стажировку в Департаменте репродуктивного здоровья и исследований ВОЗ в рамках CGM.CGM координирует работу по борьбе с насилием в отношении женщин в Департаменте репродуктивного здоровья и исследований Всемирной организации здравоохранения. Она врач со степенью магистра общественной медицины и руководила исследованиями, разработкой политики и руководств по вопросам здоровья женщин, а также гендерного равенства и насилия в отношении женщин.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Выраженные здесь мнения являются исключительной ответственностью авторов и не обязательно отражают взгляды или политику Всемирной организации здравоохранения.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Утверждение этических норм и согласие на участие

Не применимо.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​принадлежностей организаций.

Дополнительный файл

Дополнительный файл 1: ^{(21K, docx)}

Стратегия поиска. Система оценок Целевой группы профилактических служб США [18]. (DOCX 21 кб)

Сноски

Дополнительные электронные материалы

Онлайн-версия этой статьи (doi: 10.1186 / s12978-017-0319-0) содержит дополнительные материалы, доступные авторизованным пользователям.

Ссылки

1. Заявление Независимой экспертной группы по проверке подлинности. J Forensic Leg Med. 2015; 33: 121–4. DOI: 10.1016 / j.jflm.2015.02.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Хамбати Н. Индийский тест двумя пальцами после изнасилования нарушает права женщин и должен быть исключен из медицинской практики. BMJ. 2014; 348: g3336 – g36. DOI: 10,1136 / bmj.g3336. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3.Беренс К. Проверка на девственность в Южной Африке: культурная уступка зашла слишком далеко? Южноафриканский философский журнал. 2014. 33 (2): 177–87. DOI: 10.1080 / 02580136.2014.912471. [CrossRef] [Google Scholar] 4. Леклерк-Мадлала С. Защищать девичество? Возрождение девственности в эпоху СПИДа. Повестка дня: расширение прав и возможностей женщин для достижения гендерного равенства. 2003; 56: 16–25. [Google Scholar] 6. Шалуб-Кеворкян Н. Проведение проверки на девственность: спасение или разрешение на убийство? Soc Sci Med. 2005. 60 (6): 1187–96. DOI: 10.1016 / j.socscimed.2004.07.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Айотте Б. Государственный контроль над девственностью женщин в Турции: роль врачей. Журнал управления амбулаторной помощью. 2000. 23 (1): 89–91. DOI: 10.1097 / 00004479-200001000-00009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Джаявира С., Санмугам Т. Влияние макроэкономических реформ на женщин в Шри-Ланке. Коломбо: Центр женских исследований; 2001. [Google Scholar] 14. Робатджази М., Симбар М., Нахиди Ф., Гарехдаги Дж., Эмамхади М., Ведадхир А.А., Алавимайд Х.Проверка на девственность после медицинского осмотра. Glob J Health Sci. 2015; 18; 8 (7): 152–64. DOI: 10.5539 / gjhs.v8n7p152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Беренс К. Почему врачи не должны проводить тесты на девственность. J Med Ethics. 2015; 41 (8): 691–5. DOI: 10.1136 / medethics-2014-102344. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Организация Объединенных Наций. Преобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций; 2015.

17. Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г., PRISMA Group Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA.PLoS Med. 2009; 6 (7): e1000097. DOI: 10.1371 / journal.pmed.1000097. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Хиггинс Дж., Грин С. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств. Чичестер: Вили-Блэквелл; 2008. [Google Scholar] 19. Харрис Р.П., Хельфанд М., Вульф С.Х., Лор К.Н., Малроу С.Д., Тойч С.М. и др. Текущие методы Целевой группы профилактических служб США: обзор процесса. Am J Prev Med. 2001; 20 (3 доп.): 21–35. DOI: 10.1016 / S0749-3797 (01) 00261-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Целевая группа превентивных служб США. Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Целевой группы США по профилактическим службам. 2. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1996. [Google Scholar] 21. Йитон WH, Лагенбруннер JC, Смит JM, Wortman PM. Синтез исследовательского исследования — методологические соображения по устранению ограничений в качестве данных. Eval Health Prof. 1995; 18 (3): 283. DOI: 10.1177 / 016327879501800304. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Беренсон А., Чако М., Виманн К., Мишоу С., Фридрих В., Грэди Дж.Исследование анатомических изменений, вызванных сексуальным насилием, методом случай-контроль. Am J Obstet Gynecol. 2000. 182 (4): 820–34. DOI: 10.1016 / S0002-9378 (00) 70331-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Келлог Н., Менард С., Сантос А. Анатомия гениталий у беременных подростков: «Нормальный» не означает «ничего не произошло». ПЕДИАТРИЯ. 2003; 113 (1): e67–9. DOI: 10.1542 / peds.113.1.e67. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Хегер А., Тиксон Л., Веласкес О., Бернье Р. Дети, обращенные в связи с возможным сексуальным насилием: медицинские заключения у 2384 детей.Жестокое обращение с детьми Negl. 2002. 26 (6–7): 645–59. DOI: 10.1016 / S0145-2134 (02) 00339-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Адамс Дж., Харпер К., Кнудсон С., Ревилла Дж. Результаты экспертизы юридически подтвержденного сексуального насилия над детьми: нормально быть нормальным. ПЕДИАТРИЯ. 1994. 94 (3): 310–3. [PubMed] [Google Scholar] 26. Беренсон А., Чако М., Виманн С., Мишоу С., Фридрих В., Грэди Дж. Использование измерений девственной плевы в диагностике предыдущего проникновения. ПЕДИАТРИЯ. 2002. 109 (2): 228–35. DOI: 10.1542 / педы.109.2.228. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27.Хеппенстолл-Хегер А., МакКоннелл Г., Тиксон Л., Герра Л., Листер Дж., Сарагоса Т. Модели заживления аногенитальных травм: продольное исследование травм, связанных с сексуальным насилием, случайными травмами или хирургическим вмешательством на половых органах у ребенка младшего возраста. ПЕДИАТРИЯ. 2003. 112 (4): 829–37. DOI: 10.1542 / педс.112.4.829. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Макканн Дж, Миямото С., Бойл С., Роджерс К. Исцеление травм девственной плевы у девочек препубертатного и подросткового возраста: описательное исследование. ПЕДИАТРИЯ. 2007; 119 (5): e1094–106.DOI: 10.1542 / peds.2006-0964. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Андерхилл Р., Дьюхерст Дж. Врач не всегда может сказать. Медицинское обследование «неповрежденной» девственной плевы. Ланцет. 1978; 1 (8060): 375–6. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (78) 91094-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Франк М., Бауэр Х., Арикан Н., Корур Финканчи С., Якопино В. Экзамены на девственность в Турции. ДЖАМА. 1999; 282 (5): 485. DOI: 10.1001 / jama.282.5.485. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Дубов С., Джардино А., Кристиан С., Джонсон К.Узнают ли главные педиатры подробности анатомии женских гениталий препубертатного возраста: национальное исследование. Жестокое обращение с детьми Negl. 2005. 29 (2): 195–205. DOI: 10.1016 / j.chiabu.2004.03.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Гурсой Э., Вурал Г. Взгляды медсестер и акушерок на подходы к исследованию девственной плевы. Этика медсестер. 2003. 10 (5): 485–96. DOI: 10.1191 / 0969733003ne630oa. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Леклерк-Мадлала С. Тестирование на девственность: управление сексуальностью в условиях назревающей эпидемии ВИЧ / СПИДа. Med Anthropol Q.2001. 15 (4): 533–52. DOI: 10.1525 / maq.2001.15.4.533. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Беркофф М.С., Золотор А.Дж., Макоров К.Л., Теккерей Д.Д., Шапиро Р.А., Рунян Д.К. Эта девочка препубертатного возраста подвергалась сексуальному насилию? ДЖАМА. 2008. 300 (23): 2779–92. DOI: 10.1001 / jama.2008.827. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Пиллаим М. Генитальные признаки у девочек препубертатного возраста: какие выводы можно сделать на основании обследования? J Pediatr Adolesc Gynecol. 2008. 21 (4): 177–85. DOI: 10.1016 / j.jpag.2007.08.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38.Падубидри В., Учебник гинекологии Дафтари С. Шоу. 16-е изд. Нью-Дели: Elsevier Health Sciences APAC; 2014.

39. Ллойд Дж., Крауч Н., Минто К., Ляо Л., Крейтон С. Внешний вид женских половых органов: «нормальность» раскрывается. BJOG. 2005. 112 (5): 643–6. DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2004.00517.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Субраманьям Б., Моди Дж. Медицинская юриспруденция и токсикология Моди. 22. Нью-Дели: Баттервортс, Индия; 2001. [Google Scholar] 41. Парих К. Учебник по медицинской юриспруденции и токсикологии Париха.6. Нью-Дели: Издатели и дистрибьютор CBS; 2005. [Google Scholar] 42. Нараян Редди К. Основы судебной медицины и токсикологии. 26. Хайдарабад: К. Сугуна Деви; 2007. [Google Scholar]

Women and Global Human Rights

Women and Global Human Rights Тест на девственность Проверка на девственность стала относительно новой тенденцией во многих странах, особенно те, кто очень озабочен женской честью или серьезными такие болезни, как СПИД. Проверка на девственность рассматривается как способ обуздать женщин сексуальная активность до брака и сохранение их «чистоты» до тех пор.Там вызывает много споров и споров о том, нарушает ли это права человека женщин, даже если они желают участвовать.

Проверка на девственность проводится по-разному, в зависимости от страны. В первую очередь исследуют влагалище, чтобы определить, не повреждена ли девственная плева у девочки. нетронутый. Девственная плева определяется как «тонкая оболочка кожи, которая может растягиваться. через часть влагалищного отверстия «. Отверстие в девственной плеве позволяет менструальные выделения для выхода из тела.Большинство девочек рождаются с девственной плевой, хотя некоторые рождаются без него. Многие врачи говорят, что девственная плева не является хорошим индикатором половой девственности по нескольким причинам:

1. девочка могла родиться без девственной плевы
2. девственная плева может легко разорваться во время обычных физических нагрузок и sport
3. девственная плева растягивается с помощью тампонов

Часто простыни от брачной ночи пары проверяются, чтобы убедиться, что на них присутствует кровь, потому что девственница должна истекать кровью во время ее первый сексуальный контакт.Однако женщина может быть девственницей и все же не кровотечение во время ее первого полового акта (Макинтош, http://www.saartjie.co.za/feb2000/hymen23.html)

В средние века существовало множество альтернативных методов проверки. девственность. Можно провести анализ мочи (у девственницы моча прозрачная и сверкающий), или посмотрите, в какую сторону указывает женская грудь (девственная грудь указывать). В романах средневековья (где анализ мочи вообще не нужен). романтик), есть много историй о волшебных предметах, используемых для проверки девственности или супружеская верность.Обычный предмет — волшебный рог для питья. Женщины, которые пытались пить из нее и не были верны своим мужьям, пролить вино внутри волшебного рога. В средние века люди были гораздо больше интересует вопрос о девственности женщины, чем вопрос о девственности мужчина (http://lynx.dac.neu.edu/k/kakelly/virgins/virgins.html).

Официальное заявление и позиция Amnesty International в отношении проверка на девственность заключается в том, что «насильственное подвергание [женщин] так называемому «Тесты на девственность» — вопиющая форма гендерного насилия, представляющая собой пытки или жестокое, бесчеловечное или унижающее достоинство обращение » (http: // www.amnesty.org/ailib/intcam/women/2000/apeal_turkey.html).

Тестирование на девственность в Индии В Индии существует многовековой обычай «Кукари ки Расам» (нить ритуал), где моток нитки используется для определения наличия неповрежденной девственная плева. Его применяют не только для пыток женщин, но и для того, чтобы семья невесты может заработать деньги «нечистых» невест избивают, чтобы раскрыть имена своих «любовников», и тогда эти влюбленные вынуждены платить большие денежные суммы семье невесты.Женщины санси часто назовут любого мужчину что они знают, чтобы остановить пытки, которым они подвергаются. Местный учитель говорит, что неважно, что их заставляют называть люди. Он говорит: «Здесь невест бьют, чтобы они признались в любовных связях». Полиция утверждает, что они ничего не могут сделать, потому что это не незаконно, скорее просто аморально. Тесты на девственность не подпадают под действие Уголовный кодекс Индии и, следовательно, не может считаться преступлением, поэтому дело нельзя подавать иски против такой практики.

В Индии женские организации действуют, но движение до конца проверка на девственность пока не сильна. Другие тесты, используемые в Индии: «Паани ки Дхидж» (чистота водой) или «Агнипарикша» (испытание огнем). В тесте на чистоту водой женщина должна задерживать дыхание под водой. в то время как другой человек делает сто шагов. Если она не может этого сделать, она не считается девственницей. В испытании огнем невесты ходить с раскаленным железом в руках только с тарелкой, сделанной из листья и тесто, чтобы защитить руки от жары.Если ее руки обожжены, она считается нечистой. Женщины санси часто не хотят рисовать внимание к этой проблеме, поэтому правительство не в состоянии сделать очень много. Многие люди санси считают, что все, что происходит в доме между мужьями, а жена — частное лицо, поэтому образование, вероятно, лучший способ вызвать изменение культурной практики (Шарма, http://uk.news.yahoo.com/001214/80/as7x9.html).

Тестирование на девственность в Турции В Турции вмешалось правительство, чтобы попытаться обуздать противоречие. из-за проверки на девственность после того, как пять девочек в возрасте от 12 до 16 лет пытались покончить жизнь самоубийством после того, как им было приказано провести анализы, потому что они вернулись домой поздно в свои общежития на одну ночь.Министр по делам женщин и семьи Исилай Сайгин пытался сказать, что ситуация не имеет большого значения. Он сказал, «Девочки 12 и 13 лет забеременеют. Если девочки совершают самоубийство из-за Что касается тестов на девственность, они все равно покончили бы с собой. Нет это важно. Мы должны выдвинуть определенные условия в качестве сдерживающего фактора «. (Associated Press, http://hr-action.org/thr/Apress-vt.html).

Девственность считается очень важной в мусульманской культуре, но испытания кажутся в основном происходит в Турции, где турецкое законодательство гласит, что мужья глава семьи.Для новой невесты девственность — крайность важность, символизируемая поясом с красной лентой, который она носит на своей свадьбе день (Associated Press, http://generation-y.com/stories/011698/turkish.html).

В Турции кросс-секционное исследование в форме самостоятельной исследование было проведено судебно-медицинскими экспертами в Турции. 118 врачей закончили опрос и результаты весьма интересны. 68% считают, что Обследование на девственность нецелесообразно, если нет обвинений в сексуальном нападение, однако, 45% проводили обследования по социальным причинам.Большинство респонденты (93%) считают эти экзамены психологически травматичными. для пациентов, и 58% сообщили, что не менее половины пациентов проходят эти экзамены против их воли (Информационный центр здоровья женщин, http://www.ama-assn.org/special/womh/library/readroom/vol_282a/jlf

.html).

Вот некоторые из социальных причин для сдачи этих экзаменов: половой акт по обоюдному согласию между несовершеннолетними, удостоверяющий, что половой акт не имело места до развода, подозрения в сексуальных отношениях по обоюдному согласию половые отношения между взрослыми или аморальное поведение, принудительный брак из-за неудачное обследование на девственность, отсутствие вагинального кровотечения после первого брака половой акт и удостоверение девственности до брака (Женское здоровье Информационный центр, http: // www.ama-assn.org/special/womh/library/readroom/vol_282a/jlf

.html).

Интересно отметить, что обследование на девственность нарушает гарантии свобода от дискриминации, закрепленная в Международном пакте о гражданских и Политические права, Европейская конвенция о правах человека и Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, все это международные стандарты в области прав человека, принятые в Турции. ратифицирована (Информационный центр по вопросам здоровья женщин, http: // www.ama-assn.org/special/womh/library/readroom/vol_282a/jlf

.html).

Тестирование на девственность в Южной Африке По оценкам, в этом году 120 000 южноафриканцев умрут от СПИДа. болезней и более 100 000 сирот СПИДа. Это сделало общественные деятели чрезвычайно заинтересованы в возрождении старых культурных традиция проверки на девственность как способ защиты от СПИДа. Они считают, что, проверяя девственность, они защищают себя уговаривать людей воздерживаться от секса.Эти экзамены стали чрезвычайно популярны, и сотни девушек ждут в очереди до трех часов, чтобы быть проверено. По оценкам правительственных чиновников в Зулу, десятки тысяч осматривается каждый месяц. Многие западные критики утверждают, что этот метод просто «временно сдерживая бушующие подростковые гормоны, создавая культуру страха «. Эти критики считают, что и мальчики, и девочки должны вместо этого осведомлены о сексе, презервативах, СПИДе и венерических заболеваниях. Лидеры, однако, отказываются рассказывать о презервативах, потому что верят, что это зажжет любопытство и что мальчики и девочки попробуют.Увеличиваются сообщения о том, что родители избивают своих детей за отказ сохранить девственность экзамены. У Министерства здравоохранения есть много опасений по поводу тестирования, но ничего не будет делать из-за огромных масштабов эпидемии СПИДа и не хочет сдерживать попытки остановить распространение болезни (Зингер, http://www.csmonitor.com/durable/2000/06/02/pls4.html).

В Южной Африке, особенно в зулусах, младенцы в возрасте от 4 месяцев проходят испытания, чтобы защитить их от жестокого обращения с детьми.Даже женщинам от 50 пройти эти экзамены, чтобы показать, что они становятся социально престижный. Одна девочка говорит: «Сейчас не время спать с мальчиками. Мы изолировали себя от тех девочек, которые спят с мальчиками. Они есть не наши друзья ». Это тип отношения, который проявляется в эти сообщества. Девственницы, недавно получившие клеймо, часто носят на своих руках разноцветные точки. лбы, чтобы показать миру свою чистоту. Это не всегда хорошо идея, однако. Из-за существующего мифа о том, что половой акт девственница вылечит вас от СПИДа, многие женщины подвергаются изнасилованию после прохождение обследований, которые показывают, что они девственницы (Мерфи, http: // www.aegis.com/news/lt/1999/LT9
.html).

В одной конкретной школе в Зулу около половины из 1500 учеников имеют прошел тест на девственность. Менее 30 потерпели неудачу. Иногда тестирование может стать поводом для большого празднования культуры зулусов, где они забой коров и большие праздники. Мальчиков тоже часто проверяют. Пенисы проверены. Твердая крайняя плоть — признак чистоты. Провод помещен между двумя деревьями на высоте примерно трех футов от земли. Мальчики проинструктирован помочиться около провода, не используя руки.Если они мочиться по прямой линии, они девственницы. Если это душ, они нечистый. Им также советуют мочиться на песок. Моча девственницы делает прямую дырку, утверждают они. Комиссия по гендерным вопросам Южной Африки Equality провела специальное собрание по проверке девственности и определила, что в целом плохо, но признает, что люди имеют право придерживаться своих культурных традиций. Одна из проблем в том, что там не няни в Южной Африке. Родители возвращаются с работы вечером и не знают, чем занимались их дети в течение дня.Многие родители считают, что эти тесты станут лекарством от СПИДа, потому что девственницы будут собираться с девицами, и нечистые будут сторониться. Испытания также выступал в пяти других школах Зулу для детей в возрасте от шести лет, так что они могут «привыкнуть». Половое воспитание звучит не так правдоподобно в ближайшем будущем. Местный школьный учитель говорит: «Мы против использование презервативов. Мы думаем, что презервативы способствуют сексуальной жажде. Если у человека презервативы он может пойти к жене другого мужчины, зная, что он ее не получит беременная.Я не думаю, что мы должны учить детей таким вещи «» (МакГреал, http://www.mg.co.za/mg/news/99sep2/29sep-aids_virgin.html).

По поводу проверок возникает много вопросов, таких как:

• Какие анатомические знания имеют те, кто проводит тестирование?
• откуда им знать, что разрыв девственной плевы не является результатом занятий спортом или даже жестокое обращение с ребенком?
• насколько гигиеничны проверки?

Если первая обследованная девочка заражена ВИЧ, и при этом используется та же пара перчаток. остальные девушки в ряду могут заразиться вирус (Страчан, http: // www.hst.org/za/update/44/policy4.html).

Ресурсы

---

Назад к странице «Женщины и права человека».