Как курят девушки: Вся Европа | Журнал об отношениях Евросоюза и России

Страница не найдена | Алтай Молодой. Управление молодежной политики и реализации программ общественного развития Алтайского края

Представители Алтайского края принимают участие во Всероссийском форуме «Национальная безопасность» в Туле

Дата публикации: 20 октября 2021

18 октября 2021 года в Туле открылся Всероссийский форум по межведомственному взаимодействию по профилактике идеологии терроризма и экстремизма в молодежной среде «Национальная безопасность». Мероприятие объединило более 200 специалистов из сферы молодёжной политики и представителей аппаратов антитеррористических комиссий из всех регионов России.  В течение трех дней участники проходят образовательную программу по следующим направлениям:

• профилактика идеологии терроризма и экстремизма;
• информационная безопасность;
• современные методы противодействия вербовки молодежи в деструктивные сообщества.

Наш регион на форуме представляют консультант отдела реализации и развития государственных программ молодежной политики управления молодежной политики и реализации программ общественного развития региона Дмитрий Гонюков и руководитель аппарата Антитеррористической комиссии в Алтайском крае Александр Кондрашов.

— В рамках мероприятия особое внимание уделено вопросам межведомственного взаимодействия. Необходимо найти такой формат работы, который максимально быстро позволит реагировать на тревожные сигналы, — подчеркнул Дмитрий Гонюков.

Также участники форума выполняют задания на примере конкретных кейсов и разрабатывают новые формы и методы профилактики идеологии терроризма и экстремизма в молодежной среде. Мероприятие завершится 22 октября 2021 года.

Справка

Всероссийский форум «Национальная безопасность» организован Федеральным агентством по делам молодежи совместно с Правительством Тульской области и при поддержке Национального антитеррористического комитета РФ.

В России увеличилось число курящих женщин :: Общество :: РБК

Тяга к никотину сильнее всего у представителей старшего поколения, накопившего «капитал вредной привычки», утверждают авторы исследования. В докладе отмечается, что за 22 изучаемых года ситуация с курением у старшего поколения почти не менялась — курят около 10% людей старше 65 лет.

При этом резко снизилась доля курильщиков в возрасте 16–18 лет — с 24 до 5%, с 18 до 24 лет — с 43 до 20%, с 25 до 34 лет — с 44 до 37%.

Читайте на РБК Pro

Почему начинают курить

«В среде людей с вузовским дипломом курильщиков 18%, со средним образованием — 38%, с незаконченным средним — 36%», — отмечают авторы доклада. Исследователи предполагают, что при увеличении цен на сигареты курильщики переходят с импортной на более дешевую российскую продукцию. Среди курящих на 4% больше работающих, чем безработных.

С 1 июня 2013 года в России вступил в силу антитабачный закон, запрещающий курить в общественных местах. Это повлияло на количество потребляемого табака, но не на число курильщиков. В ​среднем люди стали выкуривать на 5% сигарет меньше.

По мнению Максима Королева, антитабачный закон все-таки сказался на популярности курения в целом. Когда не было ограничений, в том числе и в 1990-е годы, курили как зависящие от никотина люди, так и те, кто делал это «за компанию» и «чтобы занять руки». «Реальной зависимости у многих не было: выпил — покурил, а если трезвый, то не стал. Эти люди курили мало сигарет, но влияли на статистику. Когда начались различные запреты на выкладку сигарет, а также резкий рост цен, эта категория курильщиков стала первой, кто отказался от табака. Статистика, по которой оставшиеся 28% стали курить больше, объясняется тем, что она не разбавляется курильщиками-любителями», — сказал он.

За 22 года значительно сократилось количество людей, предпочитающих сигареты без фильтра. Если в 1994 году их было 35%, то в 2016-м — 3%. А популярность папирос и самокруток, которые в середине 1990-х курили 5% и 7% соответственно, снизилось практически до нуля.

Исследователи отмечают многие факторы, из-за которых россияне начинают курить. Среди них национальность и состояние экономики в регионе проживания. Человек, скорее всего, начнет курить в более благополучном регионе, делают вывод эксперты. Кроме того, шансов закурить больше у того, кто ассоциирует себя с русскими, указано в докладе.

​В Минздраве по итогам 2017 года было зафиксировано, что доля взрослых курильщиков в России сократилась до 29%, что на один процентный пункт больше, чем показало исследование ВШЭ. РБК направил запрос в пресс-службу Минздрава с просьбой прокомментировать доклад «Что и как курят в России».

Прекрасные создания курят: человеческий фактор

Кто изваял тебя из темноты ночной,

Какой туземный Фауст, исчадие саванны?

Ты пахнешь мускусом и табаком Гаваны,

Полуночи дитя, мой идол роковой.

Шарль Бодлер. XXVI. Sed non satiata

(в переводе А. Эфрон)

«Калининград. Город контрастов и самых красивых женщин в России», — так начинался один из документальных фильмов о нашем городе. Не секрет, среди горожан бытует мнение о том, что в самой западной части страны живут самые яркие, самые элегантные представительницы прекрасного пола. «Лагерь мужчин» вроде бы должен этим гордиться и восхищаться. Однако ситуация не такая простая, как может показаться на первый взгляд.

Выйдя на университетское крыльцо на ул. Чернышевского, мы обнаружим интересную картину: курят двое ребят и 8 девушек. Причём девушки ведут себя так, будто курение добавляет им некий шарм… Проведя небольшой опрос, в котором участвовало 40 человек  в возрасте от 23 до 30 лет, я обнаружил, что самые распространённые причины курения для наших прелестниц следующие:

«Первый раз попробовала сигарету в школе».

«Начала курить в компании».

«Начала курить, потому что молодой человек курит».

«Начала курить, чтобы снять стресс».

Наш глаз уже и привык к такому положению дел. Молодые люди практически не обращают внимания на то, что их девушка курит. О чём это говорит? Это говорит об одном простом явлении, которое в настоящий момент широко распространено: женщины не видят опоры в современных мужчинах. Героизм (в плане интеллекта, образованности, хороших манер) среди молодых людей встречается всё реже. За кем идти, кому быть спутницей жизни — такие вопросы в уме женщин возникают всё меньше.

Банка пива в руках мужчины, сигарета в зубах и девушка, которая идёт рядом с коляской — вот картина, которая встречается довольно часто у нас в городе. Если нет примеров мужчины-героя, то русская женщина согласна на всё ради того, чтобы не остаться одной. И чтобы поддержать общий тренд, она начинает вести себя так же: курить и потреблять спиртное, причём не находя в этом никакой эстетики.

История курения известна со времён Древнего Египта, когда были обнаружены захоронения знати, датируемых XXI–XVIII вв. до н. э. Историк Геродот писал о том, что египтяне вдыхали ароматический дым сжигаемых растений. Использование табака также  вошло в религиозные ритуалы древних цивилизаций Америки, как символ общения с богами. В 1496 г. в португальском порту причалил последний корабль второй экспедиции Колумба «Эль Ниньо». На своем борту корабль нёс высушенные листья специальной травы для курения.

Трава была «родом» из провинции Табаго и была представлена европейцам под именем «табак». Испанец Родериго де Перез был приговорён инквизицией к тюремному заключению за курение. Испанцы, увидев, как он выпускает дым изо рта, решили, что моряком овладел дьявол.

1640-е годы — в королевстве Бутан впервые запрещено курение в государственных зданиях. В 1761 году английский доктор Джон Хилл опубликовал первую работу о негативном влиянии табака на человека. Он доказывал, что неограниченное использование нюхательного табака способствует заболеванию раком носа. А в 1828 году германские химики Рейманн и Поссельт выделили никотин.

В российской истории курение не было особо распространено до Петра Великого (который после путешествия по Европе, отменил запрет на курение). В Соборном уложении (1649) царя Алексея Михайловича писалось: «… а которые стрельцы и гулящие всякие люди с табаком будут в приводе дважды и трижды, и тех людей пытать и не одинова бить кнутом на козле или по торгам (т.е. в застенке или публично на площади) … Кто русские люди или иноземцы табак учнут держать или табаком учнут торговать, и тем… чинить наказание без пощады, под смертною казнею…».

Естественно, что история показывает только события, которые происходили. Исходя из них, мы можем судить о том, что юридических норм всегда было недостаточно, чтобы контролировать потребление табака. Всё это происходило по причине незнания медицинских последствий курения.

Сигаретный дым состоит из газообразных составляющих и твердых частиц. К газообразным компонентам табачного дыма относятся оксид и диоксид углерода, цианистый водород, аммоний, изопрен, ацетальдегид, акролеин, нитробензол, ацетон, сероводород, синильная кислота и другие вещества.

Примерное содержание в одной сигарете основных газообразных составляющих следующее (в мкг):

Оксид углерода — 13,400

Диоксид углерода — 50,000

Аммоний — 80

Цианистый водород – 240

Изопрен — 582

Ацетальдегид — 770

Ацетон — 578

N-Нитрозодиметиламин — 108

Нетрудно понять, что все эти вышеописанные вещества не приносят пользы организму, тем более не способствуют женской функции деторождения.

Если мы не в состоянии сами себя ограничивать, то тут должно вмешаться государство, которое и было создано, чтобы заботиться о нас (в идеале). Государственные программы не доходят до каждого курящего человека. Почему они не доходят? Потому что методы, используемые в них, касаются только коммерческих основ.

В Нью-Йорке ещё в 1908 году администрация штата запретила женщинам курить в публичных местах. А в Великобритании в 1971 году закон установил, что на пачках сигарет должна содержаться предупреждающая информация о вреде, который наносится здоровью курильщиков. Федеральный закон «Об ограничении курения табака» начал разрабатываться в России только в 1998 году, был принят в 2001 году и вступил в силу в январе 2002 года. Сколько времени нам понадобится на то, чтобы осознать и внедрить ограничения на курение, как это было сделано в других странах? Первое чтение российского проекта закона «О защите здоровья населения от последствий потребления табака» уже одобрено 18. 10. 2012. Запреты будут наложены (если этот закон получит окончательное одобрение) на курение в жилых помещениях, местах общего пользования, также будет затронут образ курильщика в кинематографе.

Пока же наивная надпись «курение убивает» на пачке сигарет никого не пугает. Красивый дизайн, а главное — компания, которая примет тебя с сигаретой с распростёртыми объятиями, —  вот нравственная причина того, что экономических мер недостаточно. Во многих крупных фирмах и компаниях самые первые новости узнаются в «курилках», и первыми их узнают те, кто курит. Не изменив отношение к этому явлению, мы так и будем погружаться в пучину морального сумрака. Поэтому слова главного государственного санитарного врача Онищенко о том, что «самая эффективная мера борьбы с курением — это налоговая. 10% увеличения акцизов на сигареты уменьшает число курильщиков на 8%», ‑ для наших граждан не будет являться  эффективной.

Если мы хотим иметь здоровое поколение и видеть пары, прогуливающиеся со своими детьми без пива и сигарет, общаться с женщиной, от которой не источается запах табака, мы должны изменить своё отношение к себе, прежде всего, изменив его в семье, в детском саду, в школе, на работе и т. д. Всё заключается в воспитании, в котором должно быть заинтересовано государство.

P.S. К вашему вниманию, уважаемый читатель, я предлагаю опрос. За каждую позицию в опросе вы можете проголосовать.

Алексей ТРОЦАК, к. филос. н.

{CONTENTPOLL [«id»: 249]}

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции Калининград.Ru

Унесённые дымом. Почему женщины курить стали чаще? | ОБЩЕСТВО

Удушающее удовольствие

Ещё недавно многие мамочки, гуляя с детьми, просили курильщиков отойти от их чад. Но сегодня всё чаще на площадках и улицах города можно увидеть мам с сигаретой. Неужели их не волнует не только своё, но и здоровье ребёнка?

«В моей практике был случай, когда мама никак не могла отказаться от сигареты, – рассказала главный специалист по профилактической медицине Новосибирской области Марина ФОМИЧЁВА. – При этом она кормила своего младенца грудью. И вот результат: когда ребёнку исполнился год, из-за безответственного отношения матери у него развилась бронхиальная астма».

Врач считает, что курение мамы особенно влияет на психику ребёнка, ведь у детей до 3 лет сильно развито образное мышление. Если малыш видит свою маму с сигаретой, то вероятность того, что он тоже закурит в подростковом возрасте, увеличивается до 60–70%. При этом на него потом не окажут никакого влияния длительные профилактические беседы и пропаганда здорового образа жизни. С малых лет у него сформировалось другое представление о вредной привычке. В семьях, где курят оба родителя, вероятность того, что их ребёнок тоже начнёт курить, – почти 90%.

«Причины женского и мужского курения разные, – объясняет Марина Леонидовна. – Кроме напускного образа властной женщины, для многих сигарета – это способ избавиться от стресса в минуты гнева, обиды».

По мнению психологов, сейчас женщины начали перетягивать на себя многие мужские обязанности. Современных девушек теперь сложно назвать «слабым» полом: некоторые из них выбирают «мужские» профессии, быстро поднимаются по карьерной лестнице и нередко занимают руководящие посты в крупных компаниях. Сегодня уже можно встретить пары, в которых женщина обеспечивает семью, а мужчина сидит дома, занимается хозяйством. Сигарета давно перестала быть для девушек просто табаком, завёрнутым в красивую бумагу. Для одних мужская привычка «закурить от скуки» стала символом независимости, для других – способом снять нервное напряжение после работы, а для третьих – это подражание кумирам, мода. Например, для многих поколений подрастающих девочек образ Одри Хепбёрн из кинофильма «Завтрак у Тиффани» стал ассоциацией роскоши, красоты.

К счастью, подрастающее поколение растёт не таким. Последние исследования врачей показали, что в Новосибирске количество курящих подростков упало до европейского уровня – с 45% до 14%, а девочек – с 19% до 8%. Здоровый образ жизни среди молодёжи становится модным?

Что касается взрослых мужчин, подверженных этой вредной привычке, то их число тоже сократилось, но не столь значительно: за 15 лет с 67% до 61%.

Риск онкологии

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от курения умирают почти 6 миллионов человек. Многие пытаются бросить курить с помощью электронных сигарет и вейпов, но мало кто знает, что эти новинки опаснее табака.

«Мой муж, чтобы отказаться от сигарет, перешёл на вейпы, – рассказывает жительница Новосибирска Елена ГРОМОВА. – От привычки закурить избавиться не удалось. Наоборот, теперь он «парит» каждые 30 минут, а у меня началась аллергия на эти запахи».

Электронные сигареты не признаны Всемирной организацией здравоохранения средством для борьбы с курением. По словам врачей, в состав жидкости для вейпов входят глицерин, пропиленгликоль, никотин и большое количество ароматических веществ, которые и могут вызывать аллергию у окружающих. Печально, что при этом закон о запрете курения в общественных местах на них не распространяется.

В состав обычной сигареты входит до 4 тысяч различных веществ, 60 из которых вызывают рак. Но специалисты до сих пор не могут ответить, какой из видов сигарет опаснее. С одной стороны, электронные наносят меньше вреда здоровью, потому что нет обычных продуктов сгорания и дыма. С другой стороны – частички пара более мелкие и глубже проникают в лёгкие и организм.

В любом случае медики предупреждают, что курение провоцирует развитие многих серьёзных заболеваний, в том числе рака лёгких. Тем, кому не под силу самостоятельно избавиться от вредной привычки, стоит обратиться к врачам. Благодаря современным методикам и индивидуальному подходу можно забыть о тяге к сигарете за три месяца.

Модно быть здоровым

Психолог Ольга КАШИНА:

– Мода на курение захлестнула нашу страну в период перестройки. На волне всеобщей вседозволенности появляется фильм «Интердевочка», где курит главная героиня. Ни для кого не секрет, что дурной пример заразителен, поэтому Таня Зайцева становится кумиром миллионов. Её образ жизни, стиль, фразы подхватывают тысячи подростков.

Если до этого сигарета ассоциировалась в обществе только с неудачницами, феминистками и девушками лёгкого поведения (в фильмах «Бриллиантовая рука», «Доживём до понедельника», «Москва слезам не верит»), то позже восприятие общества начинает меняться. Так, романтичная и желанная учительница Надя Шевелёва из «Иронии судьбы» уже не вызывает жёсткого порицания, а, наоборот, симпатична зрителю.

Со временем образ матери – хранительницы очага и верной супруги, заменили на образ успешной, богатой и курящей женщины, которой не страшны никакие преграды. Нередко на улицах можно увидеть курящих беременных и молодых мамочек. На самом деле такие женщины на подсознательном уровне не ощущают и не понимают всей ответственности за своё чадо. Для них первостепенен образ бизнес-леди или популярной личности, который они создавали годами. Роль мамы им просто не интересна. К тому же женщинам бросить курить гораздо сложнее психологически. Мужчины боятся своих болячек: если у них появится одышка или слабость, они пойдут лечиться и смогут избавиться от привычки. Женщины, как это ни странно, создания гораздо более терпеливые, они могут закашливаться, лежать без сил, но потянутся ещё за одной сигаретой. Это также касается и наркотической, и алкогольной зависимости.

К счастью, эта эпоха «женского курения» заканчивается. У подростков совсем иные приоритеты. Теперь в тренде  здоровый образ жизни. Многие молодые девушки теперь отдают предпочтение  спортзалу, а не сигарете и алкоголю. Надеюсь, что это веяние надолго.

Смотрите также:

Женщины в Европе менее охотно отказываются от курения, чем мужчины 

Сегодня под эгидой Европейского бюро ВОЗ был опубликован новый доклад, посвященный табачной эпидемии среди женщин. Его авторы отмечают, что в последние годы число курящих женщин и девочек в регионе снижается, однако они все же менее охотно отказываются от этой вредной привычки по сравнению с мужчинами. 

Эксперты ВОЗ напомнили о Глобальном плане действий по борьбе с неинфекционными заболеваниями, в котором поставлена цель сократить к 2030 году масштабы потребления табака в мире на 30 процентов по сравнению с 2010 годом. По предварительным оценкам, Европа будет единственным регионом в мире, которому, видимо, не удастся справиться с этой задачей и причина этому — высокое число курящих женщин.  

В этой связи в ВОЗ призывают все страны более активно бороться с наступлением табачной индустрии, подталкивающей женщин и девочек к курению, а также уделять в рамках просвещения приоритетное внимания гендерным аспектам.  

Не секрет, что сегодня табачная индустрия стремится находить новые пути популяризации своей смертельно опасной продукции среди женщин, например, привлекает для рекламы влиятельных пользователей социальных сетей и финансирует некоммерческие женские организации. К тому же все чаще дизайн изделий и упаковки разрабатываются под «вкус женщин». Понимая, что традиционные сигареты становятся для общества неприемлемыми, индустрия идет на разного рода ухищрения, выпуская продукцию с якобы «чистым никотином», с добавлением ароматизаторов, что также оборачивается ростом никотиновой зависимости у новых поколений. 

В ВОЗ призывают страны Европы активизировать меры по ранней профилактике и защите девочек от пристрастия к курению. Сложившаяся ситуация вызывает обеспокоенность. По оценкам ВОЗ, в Европейском регионе табак потребляют 12 процентов девочек в возрасте 13–15 лет, что в полтора раза выше среднемирового показателя, который равен восьми процентам. 

В новом докладе «Женщины и табак в Европейском регионе ВОЗ: взгляд через призму гендерных факторов» говорится о необходимости брать на вооружение подходы борьбы с табаком, нацеленные на различные группы женщин.  

 

Курящих женщин в России становится все больше, а мужчин — меньше — Общество

МОСКВА, 18 августа. /ТАСС/. Исследователи из Высшей Школы Экономики (НИУ ВШЭ) проанализировали статистику курения в России за последние 70 лет и показали, что в последние годы уровень мужского курения падает, а женского, наоборот, растет, сообщает научно-популярный портал «Чердак» со ссылкой на пресс-службу НИУ ВШЭ.

На эту тему

Также исследователи оценили влияние уровня образования на этот процесс и отметили, что доля курильщиков среди людей с более низким уровнем образования растет быстрее, чем среди образованных граждан.

В статье заведующего Международным центром экономики, управления и политики в области здоровья НИУ ВШЭ Кристофера Герри и научного сотрудника Центра Дианы Квирмбах проанализированы данные по курению за последние 70 лет, собранные в рамках Российского мониторинга экономического положения здоровья населения НИУ ВШЭ и глобального опроса взрослого населения о потреблении табака. При этом особое внимание исследователи уделяли статистике курения с 1991 года.

Ученые установили, что на фоне снижения уровня мужского курения наблюдается увеличение доли курящих женщин. «Так, в период между 1995 и 2007 годами курили около 60% мужского населения России, а потом этот показатель стал снижаться и к 2014 году достиг 50%, — говорится в пресс-релизе. — При этом заметнее всего этот показатель снизился для двух самых молодых возрастных групп — от 15 до 24 лет и от 25 до 34 лет: если в 1995 году три четверти молодых людей считались заядлыми курильщиками, то к 2014 году эта цифра снизилась до 57%. В то время для женского курения наблюдается рост во всех возрастных группах, а общая доля курящих женщин возросла примерно с 9% в 1995 году до 14% в 2014 году».

Как борются с курением в разных странах

Возможные причины

Уровень женского курения начал расти еще до 1991 года и перехода на рыночную экономику, и потому исследователи считают, что постсоветские тенденции связаны не только с приходом в страну транснациональных табачных компаний и их агрессивным маркетингом, направленным именно на женскую аудиторию.

Положительный образ курящей женщины и особенно курящей молодой женщины, к 1991 году, по их мнению, уже давно возник в обществе и именно это обеспечило успех табачной отрасли.

Среди причин, вызвавших такие культурные сдвиги, эксперты ВШЭ называют рост внимания к культуре потребления, возникшей в эпоху Леонида Брежнева; рост урбанизации в 60-70 гг. XX века, приведший к снижению социального контроля за поведением женщин, и развитие молодежных движений, появившихся после смерти Сталина — «тусовок» молодых, хорошо образованных людей, живущих в крупных городах, интересующихся музыкой, танцами, модой. Отношение женщин к курению стало меняться еще в 70-х годах, а в 80-х и 90-x эти изменения стали особенно хорошо заметны.

Влияние образования

На динамику курения влияет и уровень образования граждан.

• Другие интересные новости читайте на научно-популярном портале «Чердак»

Так, моду на женское курение сначала перенимали представители слоев высокого социально-экономического статуса: среди женщин с высшим образованием из старших возрастных групп (родившиеся в 1940-1950 гг.) больше курильщиков, чем среди менее образованных представительниц слабого пола.

Сейчас тенденция поменялась: молодые мужчины и женщины с низким уровнем образования курят в два — три раза больше, чем их сверстники с высшим образованием. При этом доля курильщиков продолжает расти и среди молодых женщин с низким уровнем образования, и среди молодых мужчин, несмотря на общую тенденцию к уменьшению количества курящих мужчин.

Последствия курения для женщин

01.Мар.2019

Распространенность курения на сегодняшний день остается очень высокой среди женщин, составляя – в возрастной группе молодых девушек 14-15 лет – 18,3%, а в группе 25-44 лет – 22,1%. Эти данные подтверждаются результатами ряда национальных исследований и опросов.

На фоне успешной реализации антитабачной политики в России появились тенденции потребления новых форм употребления никотина – электронные системы доставки никотина (ЭСДН) или электронные сигареты и испарители. По потреблению этих продуктов женщины и вовсе не уступают мужчинам. По данным российского опроса взрослого населения по оценке антитабачной политики доля лиц, попробовавших электронные сигареты, составляла 11,9%, 10% среди женщин и 13,3% среди мужчин. 25,8% из них были регулярными потребителями электронных сигарет, и самая высокая распространенность потребления электронных сигарет – 28% среди лиц в возрасте 18-24 года.

Курение опасно в любой форме и количестве, включая новые формы потребления никотина и табака, коими являются электронные сигареты. Также нет «безопасных» доз потребления табака. Курение даже одной сигареты в день повышает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) у мужчин на 48%, у женщин – на целых 57%, и повышает риск развития мозгового инсульта на 25% у мужчин и на 31% у женщин. Исследование показывает, что курение одной сигареты в день «обеспечивает» примерно 40-50% риска развития ИБС и инсульта, ассоциированного с курением 20 сигарет в день.

Это и другие исследования показывают, что женский организм более восприимчив к вредному воздействию табачного дыма, чем мужской. Например, женщины в два раза больше подвержены развитию инфаркта миокарда; у женщин чаще, чем у мужчин возникают болезни органов дыхания в результате воздействия табачного дыма. Курение табака представляет большую угрозу для здоровья женщин, по сравнению с мужчинами.

Никотин – это психоактивное вещество, которое способно вызывать зависимость почти в той же мере, как героин или кокаин. Исследования показывают, что женщины больше, чем мужчины, подвержены риску развития никотиновой зависимости; по данным исследований, стремление закурить при остром негативном изменении настроения более свойственно женщинам, чем мужчинам. Также выявлено, что обнаруженные уровни никотина в кровотоке курящих женщин менее постоянные, чем у мужчин, что свидетельствует о более быстром развитии симптомов зависимости. Различные психосоциальные барьеры (симптомы депрессии и плохого настроения, тревога относительно необходимости бросить курить, обеспокоенность в связи с избыточной массой тела), а также специфичные для женщин биологические барьеры (изменение статуса кортикостероидных гормонов, например, в периоде постменопаузы и в послеродовом периоде) могут сделать отказ от курения более трудным для женщин. Женщины, возможно, также более чем мужчины, чувствительны к стрессу, особенно в предменструальный период, и могут демонстрировать более высокие уровни негативных ожиданий в период отказа от курения.

Хотя сам по себе никотин не является канцерогеном, он может действовать как «стимулятор опухоли» и участвует в биологии злокачественных опухолей, а также нейродегенеративных заболеваний. Большинство ароматизаторов и вкусовых добавок, входящих в состав жидкостей для электронных сигарет, нагреваемые и вдыхаемые, опасны для здоровья: они вызывают воспаление дыхательных путей, как например, диацетил, некоторые ароматизированные аэрозоли цитотоксичны, они повышают подверженность клеток дыхательных путей к вирусной инфекции.

Электронные сигареты и испарители, а также курительные системы, работающие на основе нагревания табака, представляют не меньшую опасность для здоровья женщин, чем обычные сигареты, хоть и позиционируются, как менее вредные. В силу содержания никотина и других отравляющих веществ, ЭСДН способствуют возникновению и усугублению сердечно-сосудистых заболеваний, диабету и других болезней. Вторичные аэрозоли содержат мелкие и мельчайшие частицы, а также 1,2-пропандиол, летучие органические вещества, тяжелые металлы и никотин. Уровни содержания некоторых металлов, таких как никель и хром, во вторичных аэрозолях от ЭСДН выше, чем в дыме от сигарет при пассивном курении.

Излишне говорить, что все виды ЭСДН никоим образом не способствуют отказу от курения, поскольку они только поддерживают и усугубляют никотиновую зависимость в силу содержания больших доз никотина.

Воздействие пассивного курения также может пагубно отразиться на здоровье женщин. Воздействие вторичного табачного дыма – это повсеместная серьезная проблема для женщин, особенно актуальная в России, где многие мужчины курят. Вдыхание вторичного дыма может иметь тяжелые последствия для здоровья и вызывать такие заболевания, как раздражение глаз и дыхательные расстройства в результате отека слизистой оболочки, что повышает риск повторных респираторных инфекций. Вдыхание вторичного дыма также повышает риск развития острого артериосклероза, ишемической болезни сердца и инсультов на 25–30%. Накоплена серьезная доказательная база, указывающая на причастность пассивного курения к развитию рака молочной железы, рака шейки матки , а также рака мочевого пузыря.

Воздействие вторичного дыма на детей – серьезная проблема и угроза для здоровья детей и подростков. В России 38,8% девочек и 34,6% мальчиков ежедневно подвергаются воздействию вторичного дыма у себя дома. Есть убедительные данные о причастности воздействия табачного дыма к развитию диабета, респираторной патологии у детей как результат курения родителей. Пассивное курение у детей способствует развитию или обострениям бронхиальной астмы, детских респираторных инфекций, задержке развития легких и сниженную респираторную функцию, воспалений среднего уха и является причиной частых госпитализации по всем этим заболеваниям. Накоплены убедительные данные о том, что пассивное курение напрямую связано с когнитивными нарушениями среди детей, и способствует развитию хронических респираторных заболеваний, атеросклероза, ишемической болезни сердца во взрослой жизни.

Табакокурение негативно отражается на мужской и женской фертильности. Курящие матери подвергаются повышенному риску возникновения эктопической беременности, преждевременного разрыва плодных оболочек, отслойки плаценты, предлежания плаценты, самопроизвольных абортов, мертворождения, преждевременных родов, низкой массы тела новорожденного, низкой массы тела и врожденных аномалий плода (например, расщепление губы). После рождения дети куривших во время или после беременности женщин чаще подвергаются риску развития синдрома внезапной детской смерти. При беременности опасно потребление не только курительного табака. Факты свидетельствуют о том, что женщины, употреблявшие во время беременности бездымный табак, чаще подвержены риску таких неблагоприятных исходов беременности, как мертворождение, преждевременные роды и низкая масса тела новорожденного. Помимо этого, у детей, подвергавшихся во время беременности воздействию табачного дыма женщин, чаще наблюдается снижение массы тела при рождении. Курение женщины во время беременности приводит также к ряду дефектов развития, которые способствуют развитию этих заболеваний в дальнейшем. Например, курение приводит к нарушениям развития легочной ткани во внутриутробном периоде, перинатальном и детском возрасте и, таким образом, снижению ее устойчивости к развитию патологических изменений и болезней. Поэтому важно помнить, что корни хронической обструктивной болезни легких могут лежать в раннем детстве и даже во внутриутробном периоде развития.

При этом доказано, что вредное воздействие потребления табака на развитие легочной ткани ребенка могут осуществляться даже через поколения. Известны исследования, которые показывают, что курение бабушки увеличивает вероятность развития бронхиальной астмы у детей дочери, даже если сама дочь не курит. Наиболее важным и наиболее изученным фактором, влияющим на развитие плода, остается курение матери, которое при наличии атопии либо гипертонии у матери может привести к сниженной функции легких у младенца вскоре после рождения.

Вторичный табачный дым, в частности, вследствие родительского курения, может повлиять на развитие легочной ткани во внутриутробном периоде и после него и способствовать утрате легочной функции во взрослой жизни.

Как табачный дым, так и воздействие пара электронных сигарет опасно для здоровья беременной женщины, ее будущего младенца, детей и подростков. Воздействие никотина на плод, а также на детей и подростков имеет долгосрочные потенциальные последствия для развития мозга, которые могут вести к нарушению способности к обучению и к тревожным неврозам.

Отказ от курения для женщины– это, прежде всего, забота о собственном будущем и здоровье своих детей. Если вы не можете справиться со своей зависимостью самостоятельно, вы всегда можете обратиться к специалистам Ханты-Мансийской психоневрологической больницы.

Номер телефона кабинета врача-нарколога 8 (3467) 393259.

Номер телефона кабинета медицинской профилактики 8 (3467) 393257.

 

 

Статья составлена по методическим рекомендациям «Национального исследовательского центра профилактической медицины» Минздрава России.

 

 

 

Автор,

Педагог-психолог

Кабинета медицинской профилактики

Любовь Сергеевна Браун

От социального табу к «факелу свободы»: продажа сигарет женщинам

Симпатичные девушки не курят

Когда ирландская роковая женщина из Америки Лола Монтес сфотографировалась в бостонской студии в 1851 году, ни она, ни кто-либо другой не могли предвидеть будущую символическую ценность сигареты как знака эмансипации для женщин и трагического развития, которым мы являемся. теперь женщины сталкиваются с новой волной табачной эпидемии. С платьем и прической, которые она носила на фотографии, Лола Монтес могла бы сойти за леди, если бы не сигарета, которая так эффектно выделялась на ее руке в черной перчатке (рис. 1).Сигарета, использованная в качестве центральной части этой фотографии, была провокационной. В 1851 году женщины не курили, и само понятие о том, что женщины и девушки могут экспериментировать с сигаретами, определенно не признавалось публично. Действительно, курение женщин в Северной Америке и Европе долгое время ассоциировалось с распущенными моральными принципами и сомнительным сексуальным поведением. Еще в 17 веке голландские художники использовали табак и курение как символ человеческой глупости. Единственные женщины, изображенные на этих картинах курящими, были либо шлюхами, либо сводниками.1 Точно так же в XIX веке курящих женщин считали падшими женщинами, а курение было профессиональным символом проституции. 2 Действительно, сигареты стали обычным атрибутом в викторианской эротической фотографии. нравы. Общественное клеймо, которым подвергались курящие женщины, было настолько широко распространено, что еще в 1908 году женщина в Нью-Йорке была арестована за курение сигарет в общественных местах2, а в 1921 году Конгресс США предложил законопроект, запрещающий женщинам курить в округе Нью-Йорка. Колумбия.4

Таким образом, примечательно, что в течение 50 лет после изобретения сигарет массового производства курение женщин в Северной Америке и Северной Европе стало социально приемлемым и даже социально желательным. Это было связано не только с резкими изменениями в социальном и экономическом статусе женщин за этот период, но и с тем, как табачная промышленность извлекла выгоду из изменения социального отношения к женщинам, продвигая курение как символ эмансипации, «факел» свободы ».Табачная промышленность по всему миру продвигает это послание и по сей день, особенно в странах, которые недавно пережили или переживают быстрые социальные изменения.

Развитие массового производства сигарет в конце 19 века оказало глубокое влияние на потребление табака и на место табака в обществе. По сравнению с традиционными методами курения сигареты были чистыми, простыми в использовании, современными и все более дешевыми. Однако, хотя курение сигарет стало более популярным среди мужчин на рубеже веков, в то же время существовало значительное сопротивление сигаретам.Курение считалось грязной привычкой, развращающей как мужчин, так и женщин, а женские группы играли важную роль в антитабачных движениях в США и Канаде2. 4 Табачные компании отреагировали, применив современные методы маркетинга, чтобы распространять свою информацию. Хотя привлекательные молодые женщины часто фигурировали в рекламных материалах, таких как реклама, плакаты и открытки, их роль заключалась в привлечении клиентов-мужчин, а не женщин. Существует мало свидетельств того, что табачные компании в какой-либо степени напрямую нацеливали женщин на женщин или пытались бросить вызов доминирующей социальной стигматизации, связанной с курением женщин.

Первая мировая война оказалась переломным моментом как в эмансипации женщин, так и в распространении курения среди женщин. Во время войны многие женщины не только перешли на «мужские» занятия, но и начали носить брюки, заниматься спортом, стричься и курить3. 4 Впоследствии отношение к курящим женщинам начало меняться, и все больше и больше женщин стали использовать сигареты в качестве оружия, бросая вызов традиционным представлениям о женском поведении. В туалетных комнатах и ​​туалетах многие женщины искали других курильщиков, стремящихся выйти за рамки принятых социальных условностей.Вскоре сигарета стала символом новых ролей и ожиданий женского поведения. Однако сомнительно, стало бы курение столь же популярным среди женщин, как это было, если бы табачные компании не воспользовались этой возможностью в 1920-х и 1930-х годах, чтобы использовать идеи освобождения, власти и других важных ценностей для женщин, чтобы привлечь их к работе. сигаретный рынок. В частности, им нужно было разработать новые социальные образы и значения курения женщин, чтобы преодолеть ассоциацию с лучезарным и либидозным поведением и моралью.Курение нужно было позиционировать как не только респектабельное, но и общительное, модное, стильное и женственное. Целью было возможное удвоение рынка. Как описал в 1928 году г-н Хилл, президент American Tobacco, «это будет похоже на открытие нового золотого рудника прямо перед нашим двором» 5.

Она должна иметь это

Г-н Хилл считал, что одним из самых быстрых способов заинтересовать женщин его продуктом было сосредоточиться на женской талии. Момент был как нельзя лучше подходящим, поскольку стройность входила в моду вместе с короткой стрижкой и короткими юбками.Президент American Tobacco видел потенциал продажи сигарет женщинам как обезжиренного способа утолить голод. Кампания Lucky Strike «Дотянись до удачи вместо сладкого» 1925 года была одной из первых кампаний в средствах массовой информации, ориентированных на женщин (рис. 2). Сообщение было очень эффективным и увеличило долю рынка Lucky Strike более чем на 200%. С помощью отца по связям с общественностью Эдварда Бернейса American Tobacco сделала Lucky Strike самым продаваемым брендом за два года.

фигура 2

Объявление Lucky Strike.

Еще одним важным элементом кампании компании по изменению имиджа курения был отказ от социальных табу на курение женщин в общественных местах. В 1929 году произошло широко разрекламированное мероприятие во время парада в Пасхальное воскресенье в Нью-Йорке, когда компания Great American Tobacco наняла несколько молодых женщин, чтобы они курили свои «факелы свободы» (Lucky Strikes), когда они маршем прошли по Пятой авеню, протестуя против неравенства женщин2. 5 Это событие получило широкое освещение в газетах и ​​вызвало общенациональные дебаты.Как позже размышлял Бернейс, «вековые обычаи, как я узнал, могут быть разрушены драматическим призывом, распространяемым сетью средств массовой информации» 6. Табачным компаниям также необходимо было обеспечить уверенность женщин в курении в общественных местах и ​​не подвергать их риску. насмехались над ними, как в 1919 году, когда менеджер отеля сказал репортеру New York Times, что женщины «на самом деле не знают, что делать с дымом. Они также не знают, как правильно держать сигареты. Фактически они испортили весь спектакль ».5 Хотя до некоторой степени табачные компании решали эту проблему, используя изображения курящих женщин в рекламе сигарет, они также обеспечивали хорошее снабжение голливудских звезд сигаретами и часто платили им за то, чтобы они давали поддержку в рекламе. Филип Моррис даже зашла так далеко, что организовала тур по США с лекциями, давая женщинам уроки курения сигарет (рис. 3). Например, в течение 20 лет после начала работы с женщинами более половины молодых женщин (16–35 лет) в Великобритании стали курильщиками.7

Рисунок 3

Лекционный тур, организованный для обучения женщин курению.

С тех пор, как табачная промышленность начала ориентироваться на женщин в Северной Америке и Северной Европе в 1920-х и 1930-х годах, она стала более изощренной в своих маркетинговых стратегиях, разработав широкий спектр сообщений, продуктов и брендов, чтобы привлечь внимание различных сегментов женского рынка. Как утверждала Лоррейн Гривз2, такие маркетинговые послания и то, как они находили отражение в средствах массовой информации и подкреплялись ими, привели к тому, что культурное значение курения женщин в этих странах перестало быть символом того, что купили . мужчины (проститутки), от , как мужчин (лесбиянки / мужчины), до возможности привлечь мужчин (гламурные / гетеросексуальные).К этому также можно добавить его символическое значение: равно мужчинам (феминизм) и быть вашим собственным мужчиной (эмансипация). Однако, несмотря на такое увеличение количества сообщений и значений, поразительно, как табачные компании продолжают использовать образы, связанные с эмансипацией, сигаретой как «факелом свободы», пытаясь осваивать новые рынки среди женщин во всем мире.

Это так мне

Как и в начале этого столетия, компании используют возможности, предоставляемые зачастую очень быстрыми культурными, социальными и политическими изменениями, для пропаганды «освобождающей» символической ценности курения для женщин.Так, в Испании после падения режима Франко в рекламе Кима в 1980-х годах продвигался лозунг «Asi, como soy» (это так я) (рис. 4). Совсем недавно западная реклама в Испании показывала женщин, занимающих традиционно мужские профессии, такие как летчики-истребители. Уровень курения среди испанских женщин быстро увеличился — с 17% в 1978 году до 27% в 1997 году.8 Показатели курения среди молодых женщин все еще растут, и почти половина всех женщин в возрасте от 18 до 24 лет в настоящее время курят.

Некоторые из наиболее вопиющих нападений на женщин имели место в бывших социалистических странах Центральной и Восточной Европы, которые теперь подвержены влиянию коммерческих сил «свободных» рынков и имеют самый высокий уровень курения среди женщин в мире.9 Здесь сигареты преподносятся женщинам как мощный символ западной свободы, как в «Испытании Запада». В Венгрии это «сначала леди» (так в оригинале), в то время как в Чешской Республике молодых женщин поощряют присоединяться к мужчинам в их западных мужских занятиях в свободное время (рис. 5). Уровень курения среди молодых женщин в этих странах растет намного быстрее, чем в странах, где курение стало популярным в начале этого столетия. В Литве, например, курение среди женщин удвоилось за пятилетний период в 1990-е годы и в пять раз увеличилось среди самых молодых групп (Станикас Т., личное сообщение, 1999).В Швеции, одном из соседей Литвы, где женщины начали массово курить в 1950-х годах, потребовалось почти 20 лет, чтобы распространенность курения среди женщин удвоилась. Действительно, в одной рекламе для West даже говорилось, что курящие женщины рискуют подвергнуться насилию, чтобы защитить свое «право» на курение (см. Обложку). Это поразительное и оскорбительное послание перекликается с тем, что ранее было замечено в США в рекламе бренда Tareyton «сигарета со вкусом, за который стоит бороться!» (рис 6).

Рисунок 5.

Венгерский Ким ад; Чешская реклама L&M.

В Германии в 1990-х годах молодые женщины стали главной целью рекламы сигарет, 10 11 многие из которых продвигали курение как синоним западного образа современной эмансипированной женщины. Поэтому вызывает особое беспокойство то, что в период с 1993 по 1997 год уровень курения среди 12-25-летних женщин в бывшей Восточной Германии почти удвоился с 27% до 47% .12 Напротив, показатели среди молодых мужчин показали менее резкий рост с 38% до 45%, а уровень курения среди той же возрастной группы в бывшей Западной Германии практически не изменился.Кроме того, желание бросить курить среди курильщиков в возрасте от 12 до 25 лет снизилось с 62% до 42% за этот период.

Назад в будущее

Во многих других странах мира, особенно в менее развитых странах, культурные и экономические факторы не позволяют женщинам бросать курить в больших количествах.13 14 Однако, как и в Европе, женщины начинают становиться мишенями в странах, где их экономический, социальный и образовательный статус улучшается, а сигареты продвигаются как паспорт и символ эмансипации, независимости и успеха.В передовой статье 1990 года в журнале Tobacco Reporter отмечены возможности роста, представленные женщинами: «Женщины становятся более независимыми и, как следствие, принимают менее традиционный образ жизни. Одним из символов их недавно открытой свободы вполне могут быть сигареты »15. В более поздней редакционной статье того же журнала читателям предлагалось искать положительные моменты в Азии, где, среди прочих тенденций,« растущее признание курения женщинами продолжает порождать новый спрос ». 16 Таким образом, мы видели в Японии рекламу Virginia Slims, призывающую женщин «быть собой» (рис. 7 a, b) и говорящую гонконгским женщинам «вы в пути», в то время как реклама Capri побуждала их высказать свое собственное мнение. .Также в Японии в рекламе Капри были представлены образцы для подражания европейских женщин из «реальной жизни», такие как дизайнер одежды: «Платье, которое я создаю, представляет мой собственный образ жизни», а Вирджиния Слимз показала регбистов мужского и женского пола вместе с подписью « раздевалки раздельные, но детская площадка и ворота общие »(рис. 7 в, г). Недавнее обследование, проведенное Министерством здравоохранения и социального обеспечения Японии, показало, что количество курящих женщин в возрасте 20–29 лет за период с 1986 по 1999 год увеличилось более чем вдвое с 10.От 5% до 23,2% (ВОЗ, личное сообщение, 1999).

Рисунок 7

Японские объявления для моделей Virginia Slims (a, b, d) и Capri (c) (d)

В Южной Африке Benson and Hedges начали выпускать рекламу с участием молодых чернокожих женщин. В одной рекламе была изображена молодая темнокожая женщина в снаряжении для аэробики, курящая сигарету с молодым чернокожим мужчиной. На другом изображении чернокожая женщина в традиционном головном уборе была изображена сидящей с черным мужчиной, принимающим сигарету от белого мужчины. Копия была такой: «Поделись чувством, поделись вкусом».В 1990 году в Индии компания Golden Tobacco попыталась привлечь женщин с помощью нового бренда «MS Special Filter» 17. В рекламе были показаны индийские женщины в западной одежде и в богатой обстановке, символы освобождения для индийских женщин, которые обретают финансовую и профессиональную независимость. Однако после многочисленных протестов кампания провалилась18. В Китае первые в истории бренды, разработанные китайской табачной промышленностью, нацелены на женщин19.

Не только эти рекламные изображения и сообщения перекликаются с теми, что видели в рекламе 1930-х годов в США и Великобритании, но также и другие элементы стратегий социального маркетинга.Это было недавно замечено в Шри-Ланке, где в современной версии марша Пасхального парада в Нью-Йорке 1929 года компания Ceylon Tobacco нанимала молодых женщин, которые катались в автомобилях и джипах «Players Gold Leaf», раздавая бесплатные образцы сигарет и рекламные материалы. Эти женщины также раздавали бесплатные товары в популярных торговых центрах и университетских городках.20 В стране, где курят только 1% женщин, это, казалось, было частью более широкой стратегии, направленной на преодоление социального табу, согласно которому респектабельные женщины в Шри-Ланке не должны курить. и уж точно не на улице.

Женщины: вторая волна табачной эпидемии

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, число курящих женщин в следующем поколении почти утроится и превысит 500 миллионов (ВОЗ, личное сообщение, 1999). Из них более 200 миллионов умрут преждевременно от болезней, связанных с курением. Наибольший рост курения среди женщин будет в менее развитых странах, где нынешний уровень курения примерно с 7% увеличится до 20% к 2025 году. В Европе, где в большинстве стран ЕС девочки сейчас курят чаще, чем мальчики, разрыв между мужчинами и уровень курения среди женщин продолжит сокращаться.8 В некоторых странах, как это уже произошло в Швеции, показатели женщин могут даже обогнать мужчин. Центральное место в борьбе со второй волной табачной эпидемии является необходимость введения всеобъемлющих запретов на продвижение и маркетинг табака во всем мире. Также на всех уровнях необходимо признать употребление табака женщинами серьезной проблемой для здоровья и достичь международного, а также национального консенсуса по этому вопросу. Создание поддержки программ борьбы против табака, ориентированных на женщин, через партнерство будет иметь жизненно важное значение для достижения успеха.В частности, необходимо работать с женскими организациями, которые до сих пор не проявляли особого интереса к этому вопросу21.

Мы надеемся, что 2000 год станет переломным в истории курения женщин. В частности, будет опубликовано несколько важных отчетов, в частности, отчет главного хирурга США о женщинах и табаке, а также отчет, подготовленный для Международной конференции ВОЗ по табаку и здоровью в Кобе, на тему «Как изменить ситуацию с табаком и здоровьем, избегая табачная эпидемия среди женщин и молодежи ».Они предоставят как международную точку зрения, так и анализ факторов, определяющих курение женщин, а также прочную доказательную базу для будущих действий. В Европе финансируемый ЕС проект Международной сети женщин против табака (INWAT) в Европе распространит свой экспертный отчет, в котором рассматриваются ключевые элементы стратегии борьбы против табака, ориентированной на женщин, для Европы. Глобальный INWAT, в который входят члены из более чем 60 стран, планирует провести семинары на Всемирной конференции по табаку или здоровью в Чикаго, целью которых является развитие и укрепление сетей и партнерств для поддержки действий в отношении женщин и табака в странах по всему миру.

Заключение

В начале 20 века мало кто мог представить, как такое стигматизируемое поведение, как курение женщин, с помощью разумного маркетинга превратится в социально приемлемую и желательную практику. Задача, стоящая перед нами на пороге 21-го века, заключается в разработке ориентированных на женщин программ борьбы против табака, которые включают в себя методы социального маркетинга, столь успешно используемые табачными странами, чтобы остановить вторую волну табачной эпидемии, особенно в странах второго и третьего мира.Нам следует воодушевиться тем, что Эдвард Бернейс, сыгравший столь важную роль в культурной трансформации женского курения, определенно считал, что это возможно5.

На заметку читателям

Настоящим мы запрашиваем ваши идеи и предложения для будущих обложек Tobacco Control . Как и в случае с предыдущими обложками, мы хотели бы, чтобы будущие обложки были красочными и креативными — с темой борьбы против табака. Могут быть рассмотрены оригинальные произведения искусства, антитабачные плакаты, фотографии и мультфильмы.Особенно желателен материал с международным ароматом. Эссе на обложке обычно появляется в каждом выпуске, чтобы предоставить соответствующую справочную информацию и комментарии к обложке.

Присылайте идеи и материалы (оригинальные или высококачественные фотографии, готовые для фотоаппарата) редактору по адресу, указанному на внутренней стороне обложки. — ред.

Информация об употреблении табака, курении и пассивном курении

Курение и COVID-19

Взрослые любого возраста, которые курят в настоящее время или ранее курили, а также люди, живущие с определенными сопутствующими заболеваниями, часто вызываемыми курением, такими как рак и ХОБЛ, подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19.Для получения дополнительной информации посетите Веб-страница о курении и COVID-19.

Курение — основная причина предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. ⁴ Примерно 1 из каждых 5 смертей в США вызван курением. ⁴ Курение убивает больше людей каждый год, чем употребление алкоголя, незаконное употребление наркотиков, автомобильные аварии, инциденты, связанные с огнестрельным оружием, и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вместе взятые. ⁵

Употребление табака в штате Нью-Йорк

Усилия Программы по борьбе против табака штата Нью-Йорк, сообществ, систем здравоохранения, организаций и заинтересованных сторон, а также законодательства штата и местного законодательства привели к рекордно низкому уровню курения среди взрослых и молодежи.

Однако:

• Более двух миллионов взрослых все еще курят. ⁶
• Взрослые с плохим психическим здоровьем, с образованием ниже среднего или годовым доходом менее 25 000 долларов курят гораздо чаще, чем взрослое население в целом. ⁶
• Около 35 000 старшеклассников курят. ⁷ Средний возраст, в котором они впервые выкурили сигарету, был 13 лет. ⁷
• С 2014 по 2016 год использование электронных сигарет молодежью увеличилось вдвое. ⁸
• Электронные сигареты в настоящее время являются наиболее часто используемым табачным продуктом среди молодежи — больше, чем сигареты, сигары, бездымный табак и кальян. ⁸

Курение вызывает смерть и болезнь

• От курения ежегодно умирает около 28 000 взрослых жителей Нью-Йорка. ⁶
• Около 750 000 взрослых в штате Нью-Йорк живут с серьезными заболеваниями, связанными с курением. ⁵
• Курение снижает фертильность у женщин и мужчин и вызывает определенные врожденные дефекты. ⁹
• Курение вызывает множество заболеваний, в том числе: ¹⁰

Отказ от курения приносит пользу вам и всем вокруг вас

¹¹

• В течение 20 минут ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений упадут.
• В течение 12 часов уровень окиси углерода в крови упадет до нормы.
• Уже через год риск сердечного приступа резко снижается.
• Со временем вы:
  • снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, рака и респираторных заболеваний, а
  • укрепляет ваши мышцы, кости и иммунную систему.
• Вы защищаете свою семью, друзей и окружающих от пассивного курения.

Пассивное курение опасно и смертельно

¹²

• Безопасного уровня воздействия сигаретного дыма не существует.
• Пассивное курение вызывает более 41000 смертей среди некурящих взрослых и 400 младенческих смертей в США каждый год.
• Дети, подвергающиеся пассивному курению:
  • Учащаются частые и тяжелые приступы астмы;
  • Более подвержены инфекциям уха; и
  • У вас больше проблем с дыханием, таких как бронхит и пневмония.

Употребление табака стоит жизней и денег

• Помимо человеческих затрат, ежегодное курение обходится в штате Нью-Йорк:
  • 10,4 миллиарда долларов на здравоохранение, из которых более трети (3,3 миллиарда долларов) оплачивается программой Medicaid. ^{13 , 14}
  • Еще миллиарды долларов за счет потери производительности труда. ⁴
• Сокращение употребления табака и воздействия пассивного курения спасает жизни и деньги. В первый год действия расширенного Закона о чистом воздухе в помещениях количество госпитализаций по поводу сердечных приступов сократилось, что позволило сэкономить около 56 миллионов долларов на медицинских расходах. ¹⁵

Для получения дополнительной информации о вредных последствиях курения и употребления табака

О помощи в отказе от курения и употребления табака

Список литературы

1. Бабб С., Маларчер А., Шауэр Г., Асман К., Джамал А. Отказ от курения среди взрослых — США, 2000–2015 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 2017 г .; 65: 1457–1464.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел здоровья населения. Данные по индикаторам хронических заболеваний (CDI). 2016
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Руководство по клинической практике — лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Последнее обновление содержимого: июнь 2015 г.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга.Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014.
5. Расчетная заболеваемость, связанная с курением, в штате Нью-Йорк, рассчитанная на основе расчетной связанной с курением заболеваемости в США, полученной из публикации «Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга». Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г. Комплексные программы борьбы против табака — 2014.Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению, здоровью и здоровью, 2014.
6. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Краткий обзор BRFSS, № 1704. Курение сигарет — Взрослые в штате Нью-Йорк, 2015.
7. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Данные о здоровье NY. Обследование употребления табака среди молодежи: начало 2000 г. Обновлено 18 мая 2017 г.
8. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк.Молодежь употребляет сигареты на рекордно низком уровне, ENDS использует вдвое больше. StatShot Vol. 10, № 1, март 2017.
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Советы от бывших курильщиков — курение, беременность и младенцы. Последний раз страница проверялась и обновлялась 23 января 2017 г.
10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака. Влияние курения сигарет на здоровье. Последний раз страница проверялась и обновлялась 15 мая 2017 г.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака.Преимущества отказа от курения. Последнее обновление страницы 30 июня 2017 г.
12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака. Факты из вторых рук (SHS). Страница последний раз проверялась и обновлялась 21 февраля 2017 г.
13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Государственная система отслеживания и оценки табачной деятельности (ГОСУДАРСТВЕННАЯ). Основные сведения о штате Нью-Йорк, 2009 г.
14. Армор, Б.С., Финкельштейн, Э.А., и Фибелькорн, И.С. (2009). Расходы по программе Medicaid на уровне штата, связанные с курением.Профилактика хронических заболеваний, 6 (3), A84.
15. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Число госпитализаций по поводу острого инфаркта миокарда в штате Нью-Йорк снизилось после введения в действие всеобъемлющего закона о курении. StatShot Vol. 6, № 9, июль 2013 г.

Почему девушки курят?

Изрядная доля взрослых девушек, курящих, пристрастились к курению в детстве. Последнее исследование, опубликованное в Индийском журнале здоровья молодежи и взрослых под названием «Курение среди молодых девушек колледжа в Мумбаи: распространенность и предрасполагающие факторы», изучает курение тысяч девушек в возрасте от 18 до 25 лет.

Из 1000 девочек 292 девочки (29%) заявили, что они курили. В то время как более ста девушек заявили, что курят и сигареты, и кальяны, до 157 (16%) предпочитают курить только кальян, а 3% девушек заявили, что курят только сигареты.

Еще больше шокирует то, что до 25% курящих девушек начали курить в возрасте от 14 до 17 лет, в то время как большинство, 69%, курили в возрасте от 18 до 21 года. Семейный анамнез курения и влияние сверстников являются решающими факторами для людей, которые начинают курить.У 89% курящих девочек мать или отец не курили. Однако у 24% курящих девочек отцы были курильщиками. 49% курящих девочек указали, что их дяди были курильщиками, и в 34% случаев у них были курящие братья и сестры, и до 60% девочек имели курящих друзей.

В то время как большинство девочек (64%) выкуривают менее 5 сигарет в день — 64%, 27% выкуривают от 5 до 10 сигарет в день, 2% девочек выкуривают более десяти сигарет в день. 37% девочек тратят более 50 рупий в день на покупку сигарет, 20% тратят более 75 рупий и 11% тратят более 100 рупий, а 3% тратят от 100 до 500 рупий.

95% девочек знали, что курение отрицательно сказывается на их здоровье, но они продолжали курить. Исследования показывают, что курящие женщины более склонны к развитию рака шейки матки, рака груди и могут иметь проблемы с зачатием младенцев, помимо опасностей для здоровья, которые они разделяют с мужчинами, возникающими в результате курения.

Хотя в 1980 году в Индии курили около 53 миллионов женщин, в 2012 году это число выросло до 1,27 крор, согласно данным о распространенности курения и потреблению сигарет в 187 странах — 1980-2012, опубликованным в прошлом году.

В Индии программы по отказу от табака для женщин являются редкими, что означает, что им может быть трудно получить правильную помощь и консультации, которые помогут им бросить курить. В этом сценарии меньшинство курящих женщин (36%) пытались бросить курить, и немногим менее половине удалось бросить затяжку. Девочки использовали различные механизмы, чтобы избавиться от зависимости, от жевания никотиновой резинки до обращения за консультацией. Еще 38% девочек очень сильно хотят бросить курить, но еще не достигли этого.

Данные свидетельствуют о том, что женщинам труднее бросить курить. «Помимо этого, табачные компании нацелены на женщин, продавая легкие, легкие сигареты и сигареты с ментолом, а также внедряя рекламу, ориентированную на женщин. Поэтому самая большая проблема и возможность в области первичной профилактики в Индии — предотвратить прогнозируемый рост курения. среди женщин «, — сказала доктор Шивани Чоудхури Салиан, руководитель отделения электротерапии и электродиагностики Школы физиотерапии Университета им. Д. Я. Патила в Неруле в Нави Мумбаи и основной автор исследования.

… & АНАЛИЗ

27% девочек начали курить, потому что курили их друзья

25% курили из-за стресса и учебы

17% захотели попробовать

12% копчение для развлечения

69% начали курить в возрасте 18-20 лет

25% в возрасте от 14 до 17 лет

64% девочек больше всего хотят закурить вечером, а 77% из них обычно курят с друзьями

Курение — как отговорить ваших детей

Средний возраст, когда молодые люди в Австралии начинают курить, составляет около 16 лет.Курение — это зависимость, которая вызывает или способствует возникновению широкого спектра заболеваний, включая рак, болезни сердца и эмфизему. Лучшая защита от болезней, связанных с курением, — это вообще никогда не курить. Однако дети, вступающие в подростковый возраст, экспериментальны, любопытны и уязвимы для давления со стороны сверстников. На то, решает ли ваш ребенок курить регулярно или нет, влияет ряд факторов. Родители не всегда могут помешать своему ребенку попробовать сигареты, но использование различных стратегий может снизить вероятность того, что ребенок захочет курить и будет делать это регулярно.

Почему некоторые дети курят

Некоторые из причин, по которым ваш ребенок может попробовать курить сигареты, включают:

• привязанность к сверстникам и желание подружиться с друзьями
• копирование родителей или старших братьев или сестер, которые курят
• желание отстаивают свою растущую независимость
• желание казаться более взрослым и утонченным
• любопытство
• подражать актерам или моделям с привлекательными изображениями в фильмах, видеоиграх или социальных сетях.

Хотя большинство форм рекламы табака запрещены, дети все чаще сталкиваются с рекламой и брендингом табака через Интернет и социальные сети, включая Facebook и YouTube. Согласно австралийскому опросу, дети младшего возраста, девочки, дети из более бедных семей и дети, которые никогда не курили, чаще сообщали о том, что видели рекламу табачных изделий в Интернете.

Некоторые группы детей более подвержены риску курения, чем другие. В эти группы входят дети, которые испытывают депрессию, тревогу или эмоциональные расстройства, дети с психическим здоровьем или поведенческими проблемами, а также дети с определенным темпераментом, включая плохое самоконтроль, бунтарство, или которые склонны к поиску ощущений и риску.

Не курить, подавать хороший пример для подражания

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок курил, подайте хороший пример — не курите сами. Исследования показывают, что дети с меньшей вероятностью будут курить, если их основной образец для подражания не будет курить.

Если вам трудно бросить курить, но вы все еще курите, поделитесь своим опытом с ребенком. Например, расскажите им, как это деморализует зависимость от курения, когда вы этого не хотите, или сколько денег вы хотите, чтобы вы не тратили зря на сигареты на протяжении многих лет.Пусть они увидят, что они могут извлечь ценный урок из вашей ошибки.

Попросите детей поддержать вас во время следующей попытки бросить курить. Если ваш ребенок станет свидетелем того, насколько сложно бросить курить, он может полностью отказаться от курения.

Станьте противником курения

Другие предложения, чтобы усилить призыв о запрете курения, включают:

• Не разрешайте никому курить в вашем доме.
• Не отправляйте своих детей покупать сигареты для вас или кого-либо еще.
• Поощряйте спорт и физическую активность для всех членов семьи.
• Обсудите с ребенком проблему курения, когда видите, что другие курят.
• Не позволяйте ребенку прикурить сигарету для вас или кого-либо еще.
• Если в доме есть взрослые курильщики, убедитесь, что они хранят свои сигареты в недоступном для вашего ребенка месте.

Расскажите своему ребенку о курении

Симптомы многих заболеваний, связанных с курением, имеют тенденцию развиваться в среднем или более позднем возрасте.Попытки объяснить ребенку или подростку долгосрочные риски курения могут не иметь большого значения, поскольку 20, 30 или более лет в будущем — для них невообразимое время. Упомяните об этих долгосрочных рисках, но постарайтесь подчеркнуть непосредственные риски для их здоровья и благополучия.

Предложения о непосредственных рисках включают:

• снижение уровня физической подготовки
• неприятный запах изо рта
• окрашенные зубы и пальцы
• непривлекательные для некурящих сверстников
• трата денег, которые можно было бы потратить на одежду, музыку или другие предметы
• Трудность бросить курить после появления симптомов никотиновой зависимости.

У многих молодых людей появляются симптомы зависимости, даже если они не курят каждый день, а у некоторых симптомы могут развиваться в течение нескольких дней или недель после начала курения.

Что делать, если ваш ребенок уже курит

Если ваш ребенок уже курит или если вы подозреваете, что это так, постарайтесь избегать гневных столкновений. Угрозы и издевательства редко срабатывают. Вместо этого попробуйте вести разговор разумным тоном «взрослый-взрослый».

Узнайте, что им нравится в сигаретах.Например, давление со стороны сверстников очень важно. Не пытайтесь заставить ребенка перестать видеться со своими друзьями, которые курят.

Вы можете попытаться выразить свое неодобрение по поводу курения, позволяя ребенку заниматься другим конформистским поведением, например покупать одежду того же стиля, что и его друзья. Как вариант, помогите ребенку усомниться в ценности постоянного следования за толпой. Используйте это как возможность побудить вашего ребенка думать и действовать независимо.

Поскольку подростки, испытывающие стресс, тревогу и депрессию, больше подвержены риску курения, поощрение более целостного подхода к здоровью и благополучию также может помочь.Например, хороший режим сна, здоровая диета, занятия спортом, которые им нравятся, участие в программах, поддерживающих психическое здоровье, таких как медитация осознанности, и другие стратегии, снижающие тревогу и депрессию, могут помочь.

Подробнее об общих проблемах, с которыми сталкиваются подростки и их здоровье.

Если ваш ребенок хочет бросить курить, но ему трудно, ему доступна помощь. Специалисты службы поддержки знают, как поговорить с молодыми людьми о курении и поддержать их, чтобы они бросили курить.

Дети в возрасте от 12 до 17 лет могут использовать препараты для заместительной никотиновой терапии, чтобы помочь им бросить курить, но настоятельно рекомендуется, чтобы они сначала поговорили об этом со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником.

Дети и курение

Курение становится все более распространенным явлением по мере того, как учащиеся учатся в школе. Каждый восемнадцатый школьник (примерно 5,5 процента) пробовал курить к 12 годам, а к 14 годам этот показатель увеличивается до каждого седьмого (примерно 14 процентов).

К 17 годам около 40 процентов школьников пробовали курить, а 12 процентов — «курильщики в настоящее время» (определяемые как курили за неделю до исследования).

Куда обратиться за помощью

Факторы, связанные с предрасположенностью к курению среди старшеклассников в западной Испании

1.

ESPAD Group. Отчет ESPAD, 2015 г. Результаты проекта Европейского школьного исследования по алкоголю и другим наркотикам . (2016). https: // doi.org / 10.2810 / 289970.

2.

Moreno, C. et al. Сравнительная информация об изданиях 2002–2006–2010–2014–2018 годов Estudio HBSC en España . (2019).

3.

Ministerio de Sanidad Consumo y Bienestar Social. ESTUDES 2018/19. Encuesta sobre el Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias en España (1994–2018 годы). (2020). http://www.pnsd.mscbs.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/ESTUDES_2018-19_Informe.pdf. По состоянию на 17 марта 2020 г.

4.

Reitsma, M. B. et al. Распространенность курения и соответствующее бремя болезней в 195 странах и территориях, 1990–2015 годы: систематический анализ из исследования глобального бремени болезней, 2015 год. Lancet 389 , 1885–1906 (2017).

Артикул Google ученый

5.

Walton, K. M. et al. NIH, семинар по электронным сигаретам: разработка программы исследований. Никотин Тоб.Res. 17 , 259–269 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

6.

Maziak, W. et al. Глобальная эпидемиология курения кальяна. Tob. Контроль 24 (Приложение 1), i3 – i12 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

7.

Chien, Y. N. et al. Употребление электронных сигарет и начало курения на Тайване: данные первого проспективного исследования в Азии. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 16 , 1145 (2019).

PubMed Central Статья Google ученый

8.

Leventhal, A. M. et al. Связь употребления электронных сигарет с началом курения горючих табачных изделий в раннем подростковом возрасте. JAMA J. Am.Med. Доц. 314 , 700–707 (2015).

CAS Статья Google ученый

9.

Lozano, P., Arillo-Santillán, E., Barrientos-Gutíerrez, I., Reynales Shigematsu, LM & Thrasher, JF Социальные нормы электронных сигарет и восприятие риска среди восприимчивых подростков в стране, запрещающей E -сигареты. Health Education. Behav. 46 , 275–285 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

10.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга. (2016). https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/documents/2016_SGR_Full_Report_non-508.pdf. Доступ: 16 июля 2020 г.

11.

European Commission. Специальный Евробарометр 458. Отношение европейцев к табаку и электронным сигаретам . (2017). Https://doi.org/10.2875/245123.

12.

Akl, E.A. et al. Влияние курения табака через кальяны на состояние здоровья: систематический обзор. Внутр. J. Epidemiol. 39 , 834–857 (2010).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

13.

Sáenz-Lussagnet, J. M., Rico-Villademoros, F. & Luque-Romero, L.G. Consumo de pipas de agua y cigarrillos entre adolescentes de Sevilla (Испания): prevalencia y Potencialesterminantes. Adicciones 31 , 170–173 (2019).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

14.

Холлидей, Э. и Гоулд, Т. Дж. Никотин, подростковый возраст и стресс: обзор того, как стресс может модулировать негативные последствия злоупотребления никотином среди подростков. Neurosci. Biobehav. Ред. 65 , 173–184 (2016).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

15.

Юань, М., Кросс, С. Дж., Лафлин, С. Э. и Лесли, Ф. М. Никотин и мозг подростка. J. Physiol. 593 , 3397–3412 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

16.

Кейси, Б., Джонс, Р. М. и Сомервилль, Л. Х. Торможение и ускорение подросткового мозга. J. Res. Adolesc. 21 , 21–33 (2011).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

17.

Патель, М., Кауфман, А., Хант, Ю. и Небелинг, Л.Понимание взаимосвязи траекторий курения сигарет в подростковом возрасте и статуса веса в молодом возрасте в Соединенных Штатах. J. Adolesc. Лечить. Выключенный. Publ. Soc. Adolesc. Med. 61 , 163–170 (2017).

Артикул Google ученый

18.

Пирс, Дж. П., Дистефан, Дж. М., Каплан, Р. М. и Гилпин, Э. А. Роль любопытства в инициировании курения. Наркоман. Behav. 30 , 685–696 (2005).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Strong, D. R. et al. Прогностическая достоверность индекса расширенной дымоустойчивости. Никотин Тоб. Res. 17 , 862–869 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

20.

Пирс, Дж. П. и др. . Употребление табака в Калифорнии, 1992 г.Акцент на предотвращении заимствования у подростков. Сакраменто, Калифорния Деп. Лечить. Серв. (1993).

21.

Пирс, Дж. П., Чой, В. С., Гилпин, Э. А., Фаркас, А. Дж. И Мерритт, Р. К. Подтверждение восприимчивости как предиктора того, какие подростки начинают курить в Соединенных Штатах. Health Psychol. 15 , 355–361 (1996).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

22.

Кэри, Ф. Р., Уилкинсон, А. В., Харрел, М. Б., Кон, Э. А. и Перри, С. Л. Измерение и прогнозирующая ценность восприимчивости к сигаретам, электронным сигаретам, сигарам и кальяну среди подростков Техаса. Наркоман. Behav. Отчеты 8 , 95–101 (2018).

ADS Статья Google ученый

23.

Nodora, J. et al. Curiosity предсказывает эксперименты с курением независимо от восприимчивости в национальной выборке США. Наркоман. Behav. 39 , 1695–1700 (2014).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

24.

Болд, К. В., Конг, Г., Кавалло, Д. А., Каменга, Д. Р., Кришнан-Сарин, С. Восприимчивость к электронным сигаретам как предиктор того, что молодые люди начинают употреблять электронные сигареты. Никотин Тоб. Res. 20 , NTW393 (2018).

Артикул Google ученый

25.

Чой, В. С., Гилпин, Э. А., Фаркас, А. Дж. И Пирс, Дж. П. Определение вероятности курения в будущем среди подростков. Наркомания 96 , 313–323 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

26.

Trinidad, D. R. et al. Восприимчивость к употреблению табачных изделий среди молодежи в волне 1 исследования «Табак и здоровье» среди населения (PATH). Пред. Med. 101 , 8–14 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

27.

Wellman, R.J. et al. Предикторы начала курения сигарет: систематический обзор продольных популяционных исследований среди молодежи. Am. J. Prev. Med. 51 , 767–778 (2016).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

28.

Cole, A.G., Cummins, S.E. & Zhu, S.-H. Предложение сигарет и электронных сигарет среди старшеклассников: исследование населения из Калифорнии. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 16 , 1143 (2019).

PubMed Central Статья Google ученый

29.

Bold, K. W. et al. Ранний возраст начала употребления электронных сигарет опосредует связь между импульсивностью и частотой использования электронных сигарет в молодости. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 181 , 146–151 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

30.

Case, K. R. et al. Взаимосвязь между стремлением к ощущениям и спектром поведения, связанного с употреблением электронных сигарет: поперечный и продольный анализ, характерный для подростков из Техаса. Наркоман. Behav. 73 , 151–157 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

31.

Сайдерс, М. А. и Смит, Г. Т. Эмоциональная предрасположенность к необдуманным действиям: положительная и отрицательная срочность. Psychol. Бык. 134 , 807–828 (2008).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

32.

Berg, C.J. et al. Предполагаемый вред, зависимость и социальная приемлемость табачных изделий и марихуаны среди молодежи: марихуана, кальян и электронные сигареты побеждают. Subst. Неправильное использование 50 , 79–89 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

33.

Salloum, R.G. et al. Курение табака через кальяны и предрасположенность к курению сигарет среди молодых людей в США, 2012–2013 гг. Пред. Хронический дис. 13 , E24 (2016).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

34.

Паламар, Дж. Дж., Чжоу, С., Шерман, С. и Вайцман, М. Использование кальяна среди старшеклассников в США. Педиатрия 134 , 227–234 (2014).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

35.

Patiño-Masó, J. et al. Предсказатели намерений употреблять сигареты и электронные сигареты среди старшеклассников. J. Multidiscip. Здоровьеc. 12 , 591–599 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

36.

Aleyan, S., Cole, A., Qian, W. & Leatherdale, S. T. Рискованный бизнес: продольное исследование по изучению начала курения среди восприимчивых и невосприимчивых пользователей электронных сигарет в Канаде. BMJ Open 8 , e021080 (2018).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

37.

Уиллс, Т. А., Найт, Р., Уильямс, Р. Дж., Пагано, И. и Сарджент, Дж. Д. Факторы риска для использования исключительно электронных сигарет и двойного употребления электронных сигарет и употребления табака подростками. Педиатрия 135 , e43-51 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

38.

Europea, C. Directiva 2014/40 / UE del Parlamento Europeo y del Consejo de 3 de abril de 2014 relativa a la aproximacion de las disiciones legales, reglamentarias y administrativas de los Estados miembros en materia de fabricación, y venta de los produc. Д. Оф. la Unión Eur. 127 , 38 (2014).

Google ученый

39.

Лукас, А., Марти, К. Н., Купер, М., Паш, К. Э. и Перри, С. Л. Исключительное употребление электронных сигарет предсказывает начало курения среди студентов колледжа. Наркоман. Behav. 76 , 343–347 (2018).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

40.

Национальные академии наук, инженерии и M. Последствия электронных сигарет для общественного здравоохранения . (National Academies Press, 2018). https://doi.org/10.17226/24952.

41.

Harrell, P. T. et al. Ожидания вейпинга: качественное исследование среди молодых людей, не употребляющих, курильщиков, вейперов и двойных пользователей. Subst. Автобус. Res. Относиться. 13 , 117822181986621 (2019).

Артикул Google ученый

42.

Хунта де Эстремадура. Estadística Educativa. (2014). http://estadisticaeducativa.educarex.es/. По состоянию на 22 мая 2020 г.

43.

Daniel, W. Biostatistics: A Foundation for Analysis in the Health Sciences (John, New York, 1999).

Google ученый

44.

Коул, А.Г., Кеннеди, Р.Д., Чауразия, А. и Лезердейл, С.Т. Изучение прогностической достоверности конструкции предрасположенности к курению для табачных сигарет, альтернативных табачных изделий и электронных сигарет. Никотин Тоб. Res. 21 , 323 (2019).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

45.

Халил, Г. Э., Калабро, К. С., Прохоров, А. В. Разработка и первоначальное тестирование краткой шкалы курения подростков (ASCOS). Наркоман. Behav. 78 , 67–73 (2018).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

46.

Ministerio de Sanidad, S. S. e I. Estudio «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC-2014). Техническая информация о результатах обследования детей школьного возраста Estudio Health Behavior (HBSC) 2014 en Extremadura . (2018).

47.

Currie, C. et al. Исследование неравенства в отношении здоровья у подростков: развитие поведения детей школьного возраста в отношении здоровья (HBSC) Шкала благосостояния семьи. Soc. Sci. Med. 66 , 1429–1436 (2008).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

48.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Руководящие принципы программ школьного здравоохранения по предупреждению употребления табака и наркомании. MMWR , Vol. 43, 1–18 (1994). https://www.cdc.gov/MMWR/PREVIEW/MMWRHTML/00026213.htm. По состоянию на 22 января 2019 г.

49.

Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad. Encuesta sobre uso de drogas en enseñanzas secundarias en España (ESTUDES) 2016/2017.145 (2018). http://www.pnsd.msssi.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/ESTUDES_2016_Presentacion.pdf. По состоянию на 19 декабря 2018 г.

50.

Sobell, L.C. и Sobell, M. B. Timeline Follow-Back: метод оценки самооценки потребления алкоголя. В «Измерение потребления алкоголя: психосоциальные и биохимические» (ред. Литтен, Р. З. и Аллен, Дж. П.) 41–72 (Humana Press, Totowa, 1992).

Глава Google ученый

51.

Риал Бубета, А., Гольпе Феррейро, С., Араухо Гальего, М., Брана Тобио, Т. и Варела Маллу, Х. Валидасьон дель «Проверка идентификации алкоголя» (аудит) en población adolescente española . Behav. Psychol. Псикол. Поведение. 25 , 371–386 (2017).

Google ученый

52.

Cándido, A., Orduña, E., Perales, J., Verdejo-García, A. & Billieux, J. Проверка краткой испанской версии шкалы импульсивного поведения UPPS-P. Trastor. Adict. 14 , 73–78 (2012).

Артикул Google ученый

53.

Herdoiza-Arroyo, P. & Chóliz, M. Impulsividad en la Adolescencia: Utilización de una Versión Breve del Cuestionario UPPS en una Muestra de Jóvenes Latinoamericanos y Españoles Impulsctivity в коротком подростковом возрасте: использование UPPS Анкета на выборке из Латинской Америки и С. Rev. Iberoam. Diagnóstico y Evaluación Psicológica 1 , 123–126 (2018).

Google ученый

54.

Sandín, B. Escalas Panas de afecto positivo y negativo para niños y adolescentes (PANASN). Rev. Psicopatología y Psicol. Clínica 8 , 173–182 (2003).

Google ученый

55.

Wang, T. W. et al. Употребление табачных изделий и связанные с ним факторы среди учащихся средних и старших классов — США, 2019 г. MMWR. Surveill. Сумм. 68 , 1-22 (2019).

ADS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

56.

Хорхе-Араухо, П., Торрес-Гарсия, М., Сааведра-Сантана, П. и Наварро-Родригес, К. Consumo de tabaco en pipa de agua en estudiantes españoles de secundaria y bachillerato de la provincia де Лас-Пальмас. Исцеление. Наркоман. y Drog. 17 , 121 (2017).

Артикул Google ученый

57.

Хоффман, Б. Р., Монж, П. Р., Чоу, К. П. и Валенте, Т. В. Воспринимаемое влияние сверстников и их отбор на курение подростков. Наркоман. Behav. 32 , 1546–1554 (2007).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

58.

Робертс М.Э., Колби С.М. и Джексон К.М. Что предсказывает вехи в развитии курения в раннем возрасте ?. J. Stud. Алкогольные препараты 76 , 256–266 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

59.

Waa, A. et al. Родительское поведение, но не их курение, влияет на текущую склонность к курению и курению среди 14-15-летних детей. Aust. Н. З. Дж. Общественное здравоохранение 35 , 530–536 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

60.

Ху, Ф. Б., Флей, Б. Р., Хедекер, Д., Сиддики, О. и Дэй, Л. Е. Влияние курения друзей и родителей на курение подростков: влияние времени и предшествующего курения. J. Appl. Soc. Psychol. 25 , 2018–2047 (1995).

Артикул Google ученый

61.

Гарднер М. и Стейнберг Л. Влияние сверстников на принятие риска, предпочтение риска и принятие рискованных решений в подростковом и взрослом возрасте: экспериментальное исследование. Dev. Psychol. 41 , 625–635 (2005).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

62.

Холл, Дж. А. и Валенте, Т. В. Сети курения подростков: эффекты влияния и отбора на курение в будущем. Наркоман. Behav. 32 , 3054–3059 (2007).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

63.

Ennett, S. T. et al. Контекст употребления психоактивных веществ подростками: результаты анализа социальных сетей. J. Res. Adolesc. 16 , 159–186 (2006).

Артикул Google ученый

64.

Steinberg, L. Принятие риска в подростковом возрасте: что меняется и почему ?. Ann. Акад. Sci. 1021 , 51–58 (2004).

ADS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

65.

Audrain-McGovern, J. et al. Выявление и характеристика траекторий курения подростков. Cancer Epidemiol. Биомаркеры Пред. 13 , 2023–2034 (2004).

PubMed PubMed Central Google ученый

66.

О’Лафлин, Дж., Карп, И., Кулис, Т., Парадис, Г. и ДиФранза, Дж. Детерминанты первой затяжки и ежедневного курения сигарет у подростков. Am. J. Epidemiol. 170 , 585–597 (2009).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

67.

Кале, Д., Стаутц, К. и Купер, А. Связанные с импульсивностью черты личности и курение сигарет у взрослых: метаанализ с использованием модели импульсивности и чувствительности к вознаграждению UPPS-P. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 185 , 149–167 (2018).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

68.

Смит, Г. Т. и Сайдерс, М. А. Объединение аффекта и импульсивности: роль положительного и отрицательного срочности в риске употребления психоактивных веществ. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 1 , S3 – S12 (2016).

Артикул Google ученый

69.

Райли, Э. Н., Рукавина, М. и Смит, Г. Т. Взаимная прогностическая взаимосвязь между личностью высокого риска и употреблением алкоголя: 8-волновое продольное исследование среди подростков раннего возраста. Дж.Ненормальный. Psychol. 125 , 798–804 (2016).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Тенденции курения среди курильщиков сигарет подросткового возраста в США

Реферат

ВВЕДЕНИЕ: Выявление тенденций курения среди молодых курильщиков сигарет может помочь в разработке молодежной политики и мероприятий.

МЕТОДЫ: Используя данные Национального опроса молодежи о потреблении табака за 2011–2018 гг., Логистические / линейные регрессии были использованы для анализа тенденций в частоте курения, интенсивности, возрасте первого употребления сигарет и частоте использования электронных сигарет (е-сигареты) среди нынешних курильщиков. .Стратифицированный анализ проводился среди мужчин, женщин, учащихся средних и старших классов, а также среди подгрупп по расовой и этнической принадлежности отдельно.

РЕЗУЛЬТАТЫ: С 2011 по 2018 год наблюдалось сокращение курения ≥10 дней (от 50,0% до 38,3%), ≥20 дней (от 37,2% до 26,3%) и 30 дней (с 26,6% до 18,2%) среди нынешние курильщики. Распространенность курения снизилась среди мальчиков, девочек, старшеклассников, белых неиспаноязычных и других неиспаноязычных студентов. В целом увеличилось количество легкого курения (≤5 сигарет в день [CPD]) (76.От 6% до 82,7%), а умеренное курение (6–10 ДПК) снизилось (с 10,7% до 8,3%). Тенденции легкого, умеренного и тяжелого курения варьируются в зависимости от демографических групп. Возраст первого курения увеличился среди девочек (с 12,28 до 13,29), старших классов (с 12,91 до 13,18) и других неиспаноязычных учащихся (с 11,64 до 12,83) и снизился среди учащихся мужского пола (с 12,90 до 12,57). С 2014 по 2018 год наблюдалось увеличение частоты использования электронных сигарет в течение ≥10 дней (с 20,8% до 40,9%), ≥20 дней (с 13,5% до 31,7%) и всех 30 дней (с 9,3% до 22%).

ВЫВОДЫ: С 2011 по 2018 год нынешние молодые курильщики сигарет курили меньше дней и меньше ДПК, а возраст первого употребления сигарет увеличился. Однако со временем молодежь мужского пола стала больше курить и раньше начала курить. С 2014 по 2018 год использование электронных сигарет увеличилось. Различия по демографическим характеристикам могут быть полезны для будущих исследований и вмешательств.

Сокращения:

CPD —

сигарета в день

электронная сигарета —

электронная сигарета

FDA —

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

FSPTCA —

Закон о предотвращении курения и борьбе с табаком

NYTS

Национальное исследование табака среди молодежи

Что известно по этой теме:

Употребление сигарет среди молодежи снизилось, но неясно, изменились ли такие привычки курения, как частота курения, интенсивность курения и возраст первого употребления табака среди продолжающих курить .

Что добавляет это исследование:

В период с 2011 по 2018 год нынешняя курильщица сигарет курила меньше дней в месяц и меньше сигарет в день, а возраст первого употребления сигарет увеличился. Однако со временем молодежь мужского пола стала больше курить и раньше начала курить.

Несмотря на многолетний прогресс, употребление табака по-прежнему остается основной причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. ¹ Со времени выхода первого общего отчета хирурга в 1964 году, в котором был сделан вывод о том, что курение сигарет существенно влияет на заболеваемость и смертность, распространенность курильщиков сигарет среди взрослых снизилась с 42% до 14% в 2017 году. ^1,2 Однако 34,3 миллиона взрослых все еще курят, и более 480 000 американцев умирают каждый год из-за болезней, связанных с курением. ^1,2 Курение является причиной> 87% случаев смерти от рака легких, 61% всех случаев смерти от болезней легких и 32% всех случаев смерти от ишемической болезни сердца. ² Он также был связан с состоянием здоровья всех основных органов, включая инсульт, диабет, туберкулез, рак и многие другие хронические заболевания. ² В 2018 году 1,18 миллиона старшеклассников и 200 000 учеников средней школы сообщили о том, что курили сигареты за последние 30 дней. ³ Следовательно, согласно прогнозам, 5,6 миллиона молодых людей в США умрут преждевременно от причин, связанных с курением. ²

Сокращение курения среди молодежи было одной из целей Закона о предотвращении семейного курения и борьбе против табака (FSPTCA) 2009 года. ⁴ Закон предоставил Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) полномочия регулировать содержание, маркетинг и продажу табачных изделий. ⁴ Использование этого полномочия было специально направлено на ограничение маркетинга и продажи табачных изделий молодежи. ⁴ С 2011 по 2018 год распространенность курения сигарет среди всех учащихся средних и старших классов в США значительно снизилась с 15,8% до 8,1%. Однако мало что известно о тенденции курения среди молодежи США, курившей сигареты в то время.

Во многих исследованиях курения среди молодежи изучалась распространенность курения, сравнивая результаты между курильщиками и некурящими. ^3,5–7 Тем не менее, в нескольких исследованиях анализировалось поведение, такое как частота и интенсивность, особенно среди молодых курильщиков сигарет. ^8–12 Эти исследования, как правило, включают пользователей и тех, кто их не употребляет, и сосредотачиваются на нескольких продуктах, что может скрыть важные выводы среди курильщиков сигарет. Несмотря на рост потребления других продуктов, таких как электронные сигареты (е-сигареты), сигареты остаются наиболее вредным табачным продуктом, и следует предпринимать усилия для продолжения работы с молодежью, которая курит сигареты. Однако электронные сигареты также вызывают серьезную озабоченность, поскольку в настоящее время они являются наиболее часто используемым табачным изделием среди молодежи США. В 2018 году 21% молодежи сообщили о том, что последние 30 дней употребляли электронные сигареты, по сравнению с 8.1% молодежи, сообщившей об употреблении сигарет. ¹³

Продукты, содержащие пары, не лишены риска и были связаны с более чем 2000 случаями повреждения легких (повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет или электронных сигарет), включая 47 смертельных случаев. ¹⁴ Кроме того, большинство молодых пользователей электронных сигарет сообщают об употреблении политабака. ^15–17 Те, кто одновременно употребляет горючие сигареты и электронные сигареты, могут подвергаться повышенному риску злоупотребления психоактивными веществами и другим рискованным поведением. ^11,18–20

Анализ поведения молодежи в отношении курения с течением времени позволяет получить дополнительную информацию для разработки политики и усилий по профилактике.Jones et al. ¹⁰ обнаружили, что интенсивность курения снизилась среди молодежи, курящей сигареты, причем число заядлых курильщиков снизилось с 18,0% до 7,8%, а среди легких курильщиков — с 67,2% в 1991 году до 79,4% в 2009 году. легкое курение, можно было бы сосредоточить усилия на информировании молодежи о том, что легкое курение остается вредным. Кроме того, дальнейшее понимание можно получить, изучая тенденции курения среди молодежи по демографическим характеристикам, учитывая различия в курении среди субпопуляций. ^7,21 Выявление различий в поведении в отношении курения между демографическими группами (например, мужского или женского пола) может помочь целевым группам населения, подвергающимся наибольшему риску. Однако, насколько нам известно, с момента введения в действие FSPTCA в 2009 году национальных исследований в области курения среди молодежи не проводилось. В текущем исследовании использовалось Национальное обследование употребления табака среди молодежи (NYTS) для изучения тенденций курения среди учащихся средних и старших классов. в США с 2011 по 2018 год.

Методы

Данные

NYTS был разработан для предоставления всеобъемлющих национальных данных по индикаторам, связанным с табаком, для учащихся средних школ (6–8 классы) и старших классов (9–12 классы) для поддержки разработки, реализации и оценки комплексных программ профилактики табака и борьбы с ним. ²² NYTS использует стратифицированный трехэтапный кластерный план выборки и весовой коэффициент для каждого учащегося, что приводит к национально репрезентативным данным для учащихся государственных, католических и других частных школ, обучающихся в 6–12 классах в США. Каждый год к участию приглашались студенты из случайно выбранных штатов США и округа Колумбия; участие было конфиденциальным, добровольным и одобрено родителями. Во время обычного урока участники заполняли самостоятельно заполняемые листы бумаги и карандаша, сканируемые анкеты, которые включали вопросы, касающиеся связанных с табаком убеждений, отношения, поведения и подверженности влиянию за и против табака.Для каждого года общий уровень ответов варьировался от 63% до 89%, а количество участников колебалось от 17 711 до 24 658. В нашем исследовании мы ограничили наш анализ учащимися, которые курили в настоящее время и не пропустили информацию об оценках. Текущие курильщики были определены как студенты, которые курили сигареты хотя бы один раз за 30 дней до опроса на основании ответа на вопрос опроса: «В течение последних 30 дней, сколько дней вы курили сигареты?» На основании критериев исследования в анализ были включены 11 123 учащихся средних и старших классов.

Меры

Основными переменными, представляющими интерес, были 3 вида курения: частота курения (в днях), количество выкуриваемых сигарет в день и возраст первого выкуривания. Показатели частоты курения были получены из вопроса: «В течение последних 30 дней, сколько дней вы курили сигареты?» Возможные ответы: «0 дней», «1 или 2 дня», «от 3 до 5 дней», «от 6 до 9 дней», «от 10 до 19 дней», «от 20 до 29 дней» и «все 30 дней». В соответствии с исследованием, проведенным Jones et al., ¹⁰ 3 дихотомических переменных были созданы для измерения тенденций частоты курения: выкуривание сигарет ≥10 дней, выкуривание сигарет ≥20 дней и выкуривание сигарет каждый день (все 30 дней).

Количество выкуриваемых сигарет в день (интенсивность курения) было получено из вопроса «В течение последних 30 дней, в те дни, когда вы курили, о том, сколько сигарет вы выкуривали в день?» Мы разделили нынешних курильщиков по сигаретам, выкуриваемым в день, на 3 категории: легкие курильщики (≤1–5 сигарет в день [CPD]), умеренные курильщики (6–10 CPD) и заядлые курильщики (≥11 CPD).

Возраст, когда вы впервые выкуривали сигарету, измерялся с помощью вопроса обследования: «Сколько вам было лет, когда вы впервые попробовали выкурить сигарету, даже одну или две затяжки?» и анализировалась как непрерывная переменная.

Частота использования электронных сигарет была получена из вопроса «В течение последних 30 дней, сколько дней вы использовали электронные сигареты?» за все доступные годы (2014–2018 гг.). Для измерения тенденций частоты курения были созданы три дихотомические переменные, аналогичные показателям частоты курения: используйте электронные сигареты ≥10 дней, используйте электронные сигареты ≥20 дней и используйте электронные сигареты каждый день (все 30 дней). . Демографические переменные, включенные в анализ, включали пол (мужчина или женщина), раса и этническая принадлежность (белые неиспаноязычные, афроамериканцы неиспаноязычные, испаноязычные или другие неиспаноязычные) и класс (6–12 классы).Из-за небольшого размера выборки, неиспаноязычные американцы азиатского происхождения, неиспаноязычные американские индейцы или коренные жители Аляски, неиспаноязычные коренные жители Гавайев или островов Тихого океана, а также несколько рас были перекодированы в группу «неиспаноязычные другие».

Статистический анализ

Мы независимо друг от друга составили национальные оценки поведения в отношении курения (частота курения, интенсивность курения, возраст первого употребления сигарет и частота использования электронных сигарет) среди нынешних курильщиков средней и старшей школы.Кроме того, оценки были рассчитаны для полной выборки и отдельно для мужских, женских, средних и старших школьных подгрупп. Модели логистической регрессии использовались для проверки статистической значимости линейного тренда для измерений частоты курения, интенсивности курения и частоты использования электронных сигарет. Модели линейной регрессии использовались для проверки статистической значимости линейного тренда среднего возраста первого употребления сигарет. Возрастная переменная рассматривалась как непрерывная переменная.Пол, раса и этническая принадлежность, а также класс были включены в качестве ковариантов. Анализ тенденций в подгруппах проводился среди мужчин, женщин, учеников средней и старшей школы, а также расы и этнической принадлежности отдельно с использованием тех же ковариат, за исключением стратифицированных критериев. Веса выборки и страта обследования были включены во все анализы, чтобы учесть сложный план обследования. Все тесты были двусторонними и использовали 5% уровень значимости. Все статистические анализы были выполнены с использованием SAS 9.4 (SAS Institute, Inc, Кэри, Северная Каролина).

Результаты

Из 11 123 учащихся, включенных в наше исследование, 8966 (83,4%) были старшеклассниками, а 51,3% — мужчинами. Более половины участвовавших студентов были белыми неиспаноязычными (59,8%), за ними следовали испаноязычные (22,8%), неиспаноязычные другие (9,1%) и неиспаноязычные афроамериканцы (8,3%). Среди включенных текущих курильщиков 35,2% курили от 1 до 2 дней в течение 30 дней до исследования, 23,5% курили от 3 до 9 дней, 11,8% курили от 10 до 19 дней, 8,8% курили от 20 до 29 дней и 20.8% курили все 30 дней. Что касается интенсивности курения, 80,7% были заядлыми курильщиками (≤5 CPD), 9,3% — умеренными курильщиками (6–10) и 9,9% — заядлыми курильщиками (≥11 CPD). Что касается использования электронных сигарет среди нынешних курильщиков, то 40,3% не использовали электронные сигареты в течение последних 30 дней до исследования, 15,7% использовали 1-2 дня, 16,9% использовали 3-9 дней, 7,4% использовали 10-19 дней, 5,2% использовали от 20 до 29 дней, а 12,5% использовали все 30 дней (дополнительная таблица 2).

Тенденции частоты и интенсивности курения

Тенденции частоты и интенсивности курения среди потребителей сигарет с 2011 по 2018 год представлены на рис.Было обнаружено значительное снижение частоты курения по всем трем показателям. Процент нынешних курильщиков, курящих ≥10 дней, ≥20 дней и все 30 дней, снизился на 11,7 процентных пункта (с 50,0% до 38,3%), на 10,9 процентных пункта (с 37,2% до 26,3%) и на 8,4 процентных пункта (с 26,6%). % до 18,2%), соответственно, за 8-летний период. Легкое курение среди курильщиков сигарет значительно увеличилось с 76,6% в 2011 году до 82,7% в 2018 году. Умеренное курение значительно снизилось с 10,7% в 2011 году до 8.3% в 2018 году. Заядлое курение снизилось с 9,7% в 2011 году до 9,0% в 2018 году, хотя эта тенденция не была статистически значимой для заядлого курения.

РИСУНОК 1

Частота и интенсивность курения среди курильщиков сигарет с 2011 по 2018 год. A, Частота курения. B, интенсивность курения. Частота курения измерялась количеством дней курения за последние 30 дней: выкуривание сигарет ≥10 дней, выкуривание сигарет ≥20 дней и выкуривание сигарет каждый день (все 30 дней). Интенсивность курения измерялась количеством выкуриваемых сигарет в день: легкие курильщики (≤1–5 CPD), умеренные курильщики (6–10 CPD) и заядлые курильщики (≥11 CPD).

Тенденции частоты курения и интенсивности курения среди потребителей сигарет в настоящее время и по демографическим характеристикам с 2011 по 2018 год представлены на рисунках 2 и 3 и дополнительном рисунке 6. Процент нынешних курильщиков, курящих ≥10 дней, ≥20 дней и все 30 дней сократились среди мальчиков, девочек (рис. 2), старшеклассников (рис. 3), белых неиспаноязычных и других неиспаноязычных студентов. Подобно всем нынешним потребителям сигарет, легкое курение значительно увеличилось среди женщин (с 75,9% до 88.4%; 2), старшие классы (от 78,1% до 82,1%; рис. 3), белые неиспаноязычные (от 78,9% до 84,1%; дополнительный рис. 6) и другие неиспаноязычные учащиеся (от 77,9% до 88,4%; дополнительные Рис.6), тогда как умеренное курение значительно снизилось среди девочек (с 11,0% до 7,4%; Рис.2), старшей школы (с 12,0% до 9,2%; Рис.3) и белых неиспаноязычных учащихся (с 12,5% до 9,4%). ; Дополнительный рис. 6). Кроме того, злоупотребление курением значительно снизилось среди студенток (с 13,1% до 4,2%), но значительно увеличилось среди студентов мужского пола (с 5.От 5% до 12,8%) с 2011 по 2018 год (рис.2). Других значимых тенденций в отношении частоты курения или интенсивности курения не наблюдалось.

РИСУНОК 2

Частота и интенсивность курения среди курильщиков сигарет с 2011 по 2018 год, стратифицированная по полу. A, Интенсивность курения. B, частота курения. К курильщикам сигарет в настоящее время относятся студенты, которые курили сигареты ≥1 из 30 дней до исследования. Частота курения измерялась количеством дней курения за последние 30 дней: выкуривание сигарет ≥10 дней, выкуривание сигарет ≥20 дней и выкуривание сигарет каждый день (все 30 дней).Интенсивность курения измерялась количеством выкуриваемых сигарет в день: легкие курильщики (≤1–5 CPD), умеренные курильщики (6–10 CPD) и заядлые курильщики (≥11 CPD). Распространенность и 95% доверительный интервал (шкала ошибок) были представлены для каждого года.

РИСУНОК 3

Частота и интенсивность курения среди курильщиков сигарет с 2011 по 2018 год, стратифицированная по возрасту (средняя школа или старшая школа). A, частота курения. B, интенсивность курения. К курильщикам сигарет в настоящее время относятся студенты, которые курили сигареты ≥1 из 30 дней до исследования.Частота курения измерялась количеством дней курения за последние 30 дней: выкуривание сигарет ≥10 дней, выкуривание сигарет ≥20 дней и выкуривание сигарет каждый день (все 30 дней). Интенсивность курения измерялась количеством выкуриваемых сигарет в день: легкие курильщики (≤1–5 CPD), умеренные курильщики (6–10 CPD) и заядлые курильщики (≥11 CPD). Распространенность и 95% доверительный интервал (шкала ошибок) были представлены для каждого года.

Тенденции возраста первого употребления сигарет

Тенденции возраста первого употребления сигарет в целом и по демографическим характеристикам с 2011 по 2018 год представлены в Таблице 1 и Дополнительной Таблице 3.За 8 лет средний возраст первого выкуривания сигарет значительно увеличился с 12,56 года в 2011 году до 12,86 года в 2018 году. Аналогичным образом, в демографических подгруппах мы обнаружили значительную тенденцию к увеличению среди студенток с 12,28 до 13,29 лет и среди старшеклассников. школьники от 12,91 до 13,18 лет в 2011–2018 гг .; однако средний возраст первого использования значительно снизился среди студентов мужского пола за тот же период с 12,90 до 12,57 лет. Кроме того, средний возраст первого использования значительно увеличился с 11 лет.От 64 до 12,83 лет среди других неиспаноязычных студентов (дополнительная таблица 3). Среди других демографических подгрупп не было обнаружено значительных тенденций в отношении среднего возраста первого использования.

ТАБЛИЦА 1

Возраст первого употребления сигарет среди нынешних курильщиков с 2011 по 2018 год, в целом и по подгруппам

Тенденции в частоте использования электронных сигарет

Тенденции в частоте использования электронных сигарет среди нынешних курильщиков сигарет с 2014 по 2018 год, стратифицированные по демографическим характеристикам, представлены на рисунках 4 и 5.Процент нынешних курильщиков, использующих электронные сигареты ≥10 дней, ≥20 дней и все 30 дней, увеличился на 20,1 процентных пункта (с 20,8% до 40,9%), 18,2 процентных пункта (с 13,5% до 31,7%) и 12,7 процентных пункта. (с 9,3% до 22,0%) соответственно за 4-летний период (рис. 4). Подобный рост был обнаружен среди мужчин, женщин, учащихся средних и старших классов, а также среди подгрупп по расовой и этнической принадлежности. Однако тенденции не были значимыми для процента нынешних курящих женщин, использующих электронные сигареты ≥10 дней (с 18 до 18 лет).От 6% до 30,1%; Рис. 4) и процент нынешних латиноамериканских курильщиков, использующих электронные сигареты ≥20 дней (от 18,7% до 26,5%; Рис. 5) или использующих электронные сигареты каждый день (от 15,1% до 20,1%; Рис. 5).

РИСУНОК 4

Частота употребления электронных сигарет среди нынешних курильщиков сигарет с 2014 по 2018 год, стратифицированная по демографическим характеристикам. К курильщикам сигарет в настоящее время относятся студенты, которые курили сигареты ≥1 из 30 дней до исследования. Частота использования электронных сигарет измерялась количеством дней использования электронных сигарет за последние 30 дней: использованные электронные сигареты ≥10 дней, использованные электронные сигареты ≥20 дней и использованные электронные сигареты каждый день (все 30 дней). ).Частота курения измерялась количеством дней курения за последние 30 дней: выкуривание сигарет ≥10 дней, выкуривание сигарет ≥20 дней и выкуривание сигарет каждый день (все 30 дней). Распространенность и 95% доверительный интервал (шкала ошибок) были представлены для каждого года.

РИСУНОК 5

Частота употребления электронных сигарет среди нынешних курильщиков сигарет с 2014 по 2018 год с разбивкой по расе и этнической принадлежности. К курильщикам сигарет в настоящее время относятся студенты, которые курили сигареты ≥1 из 30 дней до исследования.Частота использования электронных сигарет измерялась количеством дней использования электронных сигарет за последние 30 дней: использованные электронные сигареты ≥10 дней, использованные электронные сигареты ≥20 дней и использованные электронные сигареты каждый день (все 30 дней). ). NH, неиспаноязычное.

Обсуждение

Мы изучили данные NYTS за 2011–2018 гг., Чтобы определить тенденции в частоте курения, интенсивности курения и возрасте первых сигарет среди нынешних курильщиков сигарет. За этот период нынешние молодые курильщики курили меньше дней и меньше обычных сигарет, а возраст первого употребления сигарет увеличился.Однако при анализе подгрупп по классам и полу мы выявили важные различия.

Процент нынешних курильщиков, курящих ≥10 дней, ≥20 дней и все 30 дней, значительно снизился за 8 лет. Мы обнаружили, что процент нынешних курильщиков, курящих не менее 10, 20 и все 30 дней, снизился среди мужчин, женщин, старшеклассников, белых неиспаноязычных и других неиспаноязычных подгрупп. Эти тенденции подчеркивают снижение частоты употребления сигарет среди нынешних курильщиков сигарет. Напротив, Bold et al. ²³ обнаружили увеличение частоты употребления сигарет с 2013 по 2015 год среди старшеклассников.Тем не менее, исследование Bold et al. ²³ проводилось среди студентов Коннектикута, которые не являются репрезентативной выборкой в ​​национальном масштабе, и их анализ, по-видимому, не учитывал возраст или класс.

Мы обнаружили, что с 2011 по 2018 год большинство молодых курильщиков курили менее интенсивно. Примечательно, что легкое курение (≤5 CPD) среди потребителей сигарет значительно увеличилось. Точно так же Джонс и др. ¹⁰ обнаружили, что количество легких курильщиков увеличилось с 67,2% в 1991 году до 79,4% в 2009 году. Мы также обнаружили, что легкое курение значительно увеличилось среди женщин, старшеклассников, белых неиспаноязычных и других неиспаноязычных подгрупп.В текущем исследовании умеренное курение значительно снизилось в целом и среди учениц и старшеклассников. Количество предыдущих сопоставимых исследований ограничено, но авторы национального исследования взрослых в США обнаружили, что с 2005 по 2014 год среднее количество выкуриваемых сигарет среди взрослых, ежедневно курящих, уменьшилось с 16,7 до 13,8. ²¹ Наши результаты также показывают, что количество заядлых курящих значительно снизилось среди студенток, но значительно увеличилось среди студентов мужского пола с 2011 по 2018 год, что подчеркивает важность разделения по полу.

В текущем исследовании частота использования электронных сигарет среди нынешних курильщиков значительно увеличилась за этот период. Эта тенденция также была значимой почти во всех демографических подгруппах. Эти результаты согласуются с данными о том, что нынешнее употребление электронных сигарет молодежью увеличилось на 78% с 2017 по 2018 год. ²⁴ Этот результат предполагает, что некоторые молодые люди могут сократить употребление сигарет в пользу электронных сигарет, продолжая при этом курить. Хотя есть некоторые свидетельства того, что электронные сигареты содержат меньше токсичных веществ, чем горючие сигареты, они все же содержат никотин, сверхмелкозернистые частицы, химические вещества, органические соединения и тяжелые металлы, которые могут привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как использование электронных сигарет или электронных сигарет. сопутствующее повреждение легких и рак. ^14,25 Данные также показывают, что двойное употребление сигарет и электронных сигарет положительно связано с употреблением запрещенных веществ, употреблением алкоголя, прогулами и плохой успеваемостью и отрицательно связано с намерением бросить курить. ^11,18–20 Наблюдаемый нами рост использования электронных сигарет курильщиками вызывает обеспокоенность и требует дальнейшего расследования.

За проанализированные 8 лет средний возраст первого употребления сигарет значительно увеличился. Анализируя демографические подгруппы, мы обнаружили значительную тенденцию к росту среди учениц, старшеклассников и других неиспаноязычных учеников.Однако средний возраст первого использования значительно снизился среди студентов мужского пола за тот же период. Похоже, что молодые курильщики мужского пола начинают курить раньше и курят более интенсивно.

Различия в тенденциях среди молодых мужчин и женщин могут быть связаны с различиями в социальном поведении и ролях. ²⁶ Авторы 1 исследования старшеклассников пришли к выводу, что количество выкуриваемых сигарет за день является хорошим показателем текущего курения среди молодых женщин, но не среди молодых мужчин. ²⁶ В исследовании, проведенном в 2006 году старшеклассниками, курение было положительно связано с шумом, удовольствием, вкусом и / или запахом, а также стимуляцией и было отрицательно связано с физическими упражнениями и / или спортивными нарушениями среди мальчиков.Среди девочек контроль веса был положительно связан с курением, тогда как отрицательная эстетика, зависимость и плохое настроение были отрицательно связаны с курением. ²⁷ Различия в поведении в отношении курения в зависимости от пола заметны, потому что они могут повлиять на ответные меры по борьбе против табака, направленные на молодежь. ²⁷

В нашем анализе данных NYTS после принятия FDA правил в отношении сигарет, были отмечены важные улучшения в частоте, интенсивности и возрасте курения сигарет среди молодежи.В рамках FSPTCA FDA нацелено на молодежь и молодых людей посредством образовательных кампаний, таких как The Real Cost. По некоторым оценкам, эти усилия привели к сокращению употребления сигарет молодежью, ²⁸ , что согласуется с нашим анализом тенденций. Однако анализ нашей подгруппы подчеркивает, что курящие молодые мужчины остаются приоритетной группой населения. Кроме того, рост числа курящих и электронных сигарет может указывать на то, что молодые люди курят меньше, но не обязательно бросают курить. Таким образом, усилия по информированию молодежи о вреде употребления табака могут быть оправданы.

У этого исследования есть несколько ограничений. Поскольку анализ основан на ответах на опрос, результаты могут быть предметом систематической ошибки в припоминании. Кроме того, опрос проводился в школьных условиях, в результате чего были исключены молодые люди, которые не посещали или не посещали школу. Участие в опросе также было необязательным и требовало разрешения родителей, что могло привести к предвзятости, связанной с отсутствием ответов. Несмотря на ограничения, это исследование является уникальным в своем анализе тенденций курения среди молодежи США, стратифицированных по полу и возрастным группам.

Выводы

В этом исследовании мы использовали NYTS для изучения тенденций курения среди учащихся средних и старших классов в США с 2011 по 2018 год. Процент нынешних курильщиков, курящих не менее 10, 20 и всех 30 человек. количество дней значительно сократилось в целом и среди подгрупп мужчин, женщин и старших классов. Частота использования электронных сигарет в прошлом месяце значительно выросла, превзойдя потребление сигарет в 2018 году, что подчеркивает необходимость улучшения стратегий предотвращения и прекращения употребления электронных сигарет.Легкое курение среди нынешних потребителей сигарет значительно увеличилось в целом, а также среди подгрупп женщин и старших классов. Умеренное курение значительно снизилось в целом и среди учениц и старшеклассников. Курение значительно снизилось среди студенток, но значительно увеличилось среди студентов мужского пола. Средний возраст первого выкуривания сигарет значительно увеличился в целом и среди учениц и старшеклассников, но значительно снизился среди учеников мужского пола. Особо следует отметить различия в результатах между молодыми мужчинами и женщинами, которые могут помочь в будущих исследованиях и вмешательствах.

Сноски

• Принята к печати 16 декабря 2019 г.
• Адресная переписка с Сандей Азагба, доктором философии, Отдел общественного здравоохранения, Департамент семейной и профилактической медицины, Университет Юты, 375 Chipeta Way, Солт-Лейк-Сити, UT 84108 Электронная почта: sunday.azagba {at} utah.edu

• РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ : Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

• Авторские права © 2020 Американской академии педиатрии

Почему женщины курят?

Почему женщины курят?

Число курящих женщин, особенно женщин в возрасте от 45 до 65 лет, увеличилось за последнее десятилетие или два. Группы по борьбе с курением винят в этом неспособность повысить цены на табак.Но могут ли одни только низкие цены стать причиной курения женщин или даже мужчин?

Многие женщины принимают табак, потому что считают сигареты символом свободы и так называемым образом силы, который, по их мнению, связан с курением. Есть интересная история о том, как Америка приняла курение женщин. В начале 1900-х годов возникло движение за право женщин на голосование. Это право было предоставлено 19 ^{-й поправкой} от 1920 года. Эдвард Берней, племянник Зигмунда Фрейда, тогда продвигал сигареты Lucky для American Tobacco.Он воспользовался этой возможностью и нанял молодых моделей, чтобы они присоединились к Пасхальному параду в Нью-Йорке и представили себя суфражистками, прикуривая сигареты и нося плакаты с описанием их сигарет как факела свободы. Продажи сигарет женщинам резко возросли и распространились по всей стране. Курение было связано с освобождением женщин, и любой, кто выступал против курения, был назван противником освобождения женщин.

Есть и другие причины, по которым женщины курят. По данным Health Canada, большинство женщин курят, чтобы расслабиться и отдохнуть.Некоторые курят, чтобы справиться со стрессом и депрессией, в то время как другие, как полагают, борются с чувством беспомощности или борются с гневом и разочарованием через употребление табака.

Данные Национального института защиты и образования для Сан (Inpes) показали, что 50 процентов безработных начали курить.

Тайское исследование связи употребления табака и алкоголя с социально-экономическими факторами показало, что злоупотребление алкоголем является самым сильным предиктором курения.Исследователи также обнаружили, что курение и употребление табака обратно пропорциональны образованию и доходу семьи. Чем меньше образование и ниже доход, тем выше уровень курения.

Аналогичные результаты были получены в ходе индийских исследований, в которых исследователи пришли к выводу, что наибольшее потребление табака наблюдается среди неграмотных и менее образованных людей. Они также обнаружили, что курение значительно коррелирует с распространенностью ишемической болезни сердца и повышенным кровяным давлением.

Табачные компании в определенной степени также несут ответственность за поощрение курения девочек и женщин.По данным ВОЗ, женщины в Китае представляют собой крупнейший потенциальный рынок для табачных компаний. Производители сигарет создали бренды сигарет, которые они продвигали как с низким содержанием смол . В рекламе табачных изделий их продукция была посвящена женской независимости, снятию стресса и даже похуданию. Какая женщина может этому противостоять!

.