Как проявляются панические атаки: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Что такое «панические атаки» и как они связаны с соматическими, телесными заболеваниями

Панические атаки — это состояние эпизодической тревоги, и являются частью невротических расстройств. Причиной могут быть либо какие-то перенесенные стрессы, либо нарушение образа жизни, вредные привычки, недосыпание, либо соматические заболевания.

Часто бывает так, что человек впервые перенес какой-то симптом, появившийся у него на фоне, допустим, сердечно-сосудистой патологии, на фоне эндокринной патологии. Эта ситуация оставляет у него повышенную тревожность. За счет резкого выброса гормонов надпочечников, — катехоломинов, — резко повышается давление, частота сердечных сокращений, возникает необоснованное чувство страха, тревоги, учащается дыхание, повышается потливость. Ситуация прошла, а рефлекс остался.

То есть, у человека зафиксировалась ситуация страха, этих проявлений. И потом человек может вспоминать то, что он пережил, либо даже без всякой причины эти симптомы могут у него внезапно проявляться, как сопровождение соматической патологии, либо самостоятельно, без всякой причины.

Чаще всего панические атаки характеризуются тем, что они возникают без всякой видимой причины. Иногда даже во сне. Причем интересно, что во сне обычно панические атаки по наблюдениям возникают у волевых людей, потому что в дневное время стрессы, переживаемые эмоции этот человек сдерживает в себе и контролирует свои вегетативные реакции, а в ночное время, когда контроль сознания прекращается, у него внезапно развиваются панические атаки.

Панические атаки — это болезнь достаточно молодых людей, то есть средний возраст от 25 до 35 лет, когда еще нет соматических заболеваний. Тем не менее, такие пациенты ходят по врачам, от одного врача к другому. Тревога, страх вызывают подозрения о наличии какой-то ужасной болезни у человека, но сколько бы он не обследовался, обычно никаких отклонений у него не выявляется. В конце концов такой пациент приходит к неврологу либо к психотерапевту, где ему ставя диагноз — панические атаки.

У детей это часто бывает связано с психологическими травмами и напряжениями, неблагополучием в семье, либо это проявление страхов, фобий, страха наказания у детей, страха перед экзаменом, страха, что с ребенка могут потребовать чего-то невозможного, с чем он не может справиться.

Это может проявиться даже соматическими симптомами. Если у взрослого человека соматические заболевания могут сопровождаться паническими атаками, тот у детей наоборот — панические атаки могут запускать механизм соматических заболеваний. Может развиться приступ бронхиальной астмы.

Часто развиваются неврозы по типу, например, ночного энуреза. Вообще, на ребенка надо обращать внимание. И если он говорит о страхах, о том, что он переживает из-за чего-то, родитель всегда должен быть рядом со своим ребенком, и обязательно с ним разговаривать, разбираться в ситуации.

Лечение панических атак — Американская Медицинская Клиника

Панические атаки – это спонтанные и периодически повторяющиеся приступы страха. Они сопровождаются появлением чувства необъяснимой тревоги и рядом сопутствующих признаков: интенсивной потливостью, сильным побледнением, учащенным пульсом и дыханием. Как правило, приступ возникает два или три раза в неделю, его длительность составляет примерно час.

Обычно панические атаки проявляются в местах большого скопления народу (вокзал, аэропорт и т. д.) или в замкнутом пространстве (лифт, общественный транспорт). Человек, страдающий этим недугом, может впасть в панику и потерять контроль в любой момент, даже если на это нет причин. Все происходит тогда, когда сознание рисует пациенту картину скрытой и неминуемой угрозы лично для него или его близких. Только «очнувшись», человек осознает, что все лишь выдумки больного воображения.

Причины возникновения панических атак

Эта область науки до сих пор тщательно изучается. Специалисты всего мира не оставляют надежды получить на причину возникновения подобного явления исчерпывающий ответ. На данный момент ученые пришли к выводу, что паническим атакам подвержены люди, которые перенесли стресс или побывали в психотравмирующей ситуации, длившейся довольно долгое время. Правда далеко не все люди, тяжело переживавшие разного рода трудности, будут испытывать подобные припадки.

Фактором, предопределяющим возникновение приступов страха, может служить наследственная предрасположенность к такой реакции, особенности гормонального фона и темперамента человека.

Ряд исследований показал, что панические атаки свойственны людям с плохой переносимостью различных физических нагрузок. Также они могут развиваться у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, щитовидной или поджелудочной железы. Группу риска составляют и те, кто сильно злоупотребляет алкоголем — признаки страха обостряются в состоянии похмелья (абстинентного синдрома).

Симптомы панических атак

Между нормальной физиологической реакцией тревоги и панической атакой, требующей лечения, прослеживается определенная разница. Основным критерием является такое понятие, как качество жизнедеятельности человека. Так, если индивид постоянно ощущает беспомощность и свою неспособность адаптироваться в окружающем его мире, а также чувствует необоснованную тревогу в высшей степени, то в этом случае помощь специалиста просто необходима. Если приступы паники начались более месяца назад, то нужно незамедлительно обратиться к врачу-невропатологу, психиатру или психотерапевту. В противном случае, данные нарушения могут вызвать более пагубные последствия, влекущие нарушение всего уклада жизни!

Смотрите также:

Панические атаки и апатия. Как коронавирусная инфекция влияет на мозг

Коронавирус, помимо прочего, атакует нейроны и сосуды, из-за чего человек может потерять обоняние, вкус, постоянно хотеть спать или не спать вообще, чувствовать фантомные запахи, видеть странные сны и переживать панические атаки. Это лишь некоторые из психологических последствий течении коронавирусной болезни, а их — десятки, причем о долгосрочных исследователи говорить пока не берутся. Вместе с психологиней Анной Федосовой объясняем, как мозг переживает коронавирусную болезнь и почему апатия и страх могут возникнуть через несколько месяцев после выздоровления.

Будущее

В августе 2020 американские ученые опубликовали исследование о том, как COVID-19 может влиять на когнитивные функции человека и его память. В частности, исследовательница и психологиня Натали Тронсон предположила, что появление проблем с работой мозга может быть связано с перенесенной коронавирусной болезнью. Ученая объясняла: во время болезни и воспаления специальные иммунные клетки мозга активизируются и меняют способ общения с нейронами.

Некоторые клетки, чтобы обезвредить патогены, одновременно разрушают нейронные связи, необходимые для памяти. По словам ученой, вирус может нарушать работу нейроиммунных клеток, которые насыщают мозг энергией, а в долгосрочной перспективе даже привести к развитию деменции. Правда, долгосрочные последствия на сегодня достаточно туманны. Как подтверждает сама исследовательница, фактором риска деменции может быть и любой другой хронический стресс или длительное воспаление.

Фото: c фейсбук-страницы Анны Федосовой

После перенесенной коронавирусной болезни люди действительно могут еще некоторое время чувствовать ее психологические последствия, подтверждает украинская психологиня и кандидатка психологических наук Анна Федосова:

«Какое-то время человек переживает панические атаки, чувствует усталость, тревогу, некоторое помутнение, расстройства сна, вязкость мыслительных процессов. Бывает трудно сконцентрироваться, а кратковременная память нарушается, — объясняет психологиня. — Такие симптомы бывают не у всех и необязательно все вместе: зависит от того, как человек вообще переносил болезнь и сколько болел. Если долго (несколько месяцев), или же имел постковидный синдром, то существует больший риск получить апатию, депрессию, чувство безнадежности и страх за себя и близких», — добавляет Федосова.

Нейроны и изоляция

По словам психологини, все психологические последствия коронавирусной инфекции можно разделить на четыре типа, три из которых проявляются уже во время болезни. Первый — тот, что проявляется на нейронном уровне. Второй и третий связаны с изоляцией дома или в больнице и инспирированы внешним информационным воздействием. И четвертый — эффекты длительной коронавирусной болезни.

Потеря обоняния — это наиболее «невинный» признак влияния вирусной атаки на нейроны, рассказывает психологиня: «Из-за этой атаки у человека могут появиться «туман в голове», вестибулярные нарушения, бессонница или, наоборот, избыточная сонливость, спутанность сознания, нарушение речи, слуха, зрения, а также различные соматические симптомы (от неуправляемых скачков температуры до появления фантомных запахов, странных снов и изнурительных головных и мышечных болей)».

Фото Александр Прилепа/УНИАН

Коронавирусная болезнь имеет волнообразную динамику, соответственно человек может чувствовать надежду, а потом его может поглотить отчаяние, добавляет Федосова: «Внутри болезни может быть очень страшно, поскольку многое вышло из-под контроля, гарантии дать невозможно и они теряют смысл». От недостатка кислорода может возникать также спутанность сознания и нарушение памяти. Лечить нужно симптомы — значит, важно обращаться к врачам, которые занимаются неврологическими нарушениями.

Анна Федосова тоже переболела коронавирусной инфекцией, находясь в группе риска. И добавляет, что силы в полной мере вернулись только через два с половиной месяца после выздоровления: тогда она смогла проехать на велосипеде 15-20 километров. «Проблемы неврологического характера — головная боль, «тяжелая голова», снижение когнитивных функций — продолжались три недели после того, как я перестала кашлять».

Когда человек попадает в экстремальные условия — скажем, оказывается в больнице или даже на самоизоляции дома — он может воспринять это как катастрофическое событие, рассказывает психологиня. Человека могут сопровождать чувства одиночества, покинутости, беспомощности и ужаса, а после выхода — посттравматическое стрессовое расстройство. «В этом случае необходима поддержка родственников, друзей и коллег», — добавляет Федосова.

Вина

Некоторые психологические последствия могут быть спровоцированы внешним информационным воздействием. Информация — особенно такая, которая травмирует — имеет свойство накапливаться. Соответственно, когда мозг регулярно обрабатывает информацию о прогнозах, трагических последствиях болезни у близких, ограничениях, противоэпидемических мероприятиях и так далее, это травмирует. А заболевший человек может реагировать еще острее.

«Диапазон реакций широк: от отрицания до паники. Больному может быть очень стыдно, особенно если он склонен обвинять себя в том, что не все предусмотрел. Здесь нужно понимать, что никто не всемогущ. Не стоит себя стигматизировать: это не позор, а несчастный случай. Было бы хорошо себя жалеть, а не преследовать», — объясняет психологиня.

Фото Виктор Ковальчук/УНИАН

Кроме того, человек может опасаться осуждения людей из окружения, зная истории травли в начале пандемии [например, когда в Новые Санжары привезли людей из охваченного вирусом Уханя]. Следствием такого страха может быть сокрытие болезни — даже от себя: «Срабатывает механизм отрицания: «Со мной такого быть не может. Это просто сквозняк или обычный грипп, завтра все пойдет на поправку». И человек болеет, игнорирует происходящее, все больше отдаляясь от реальности. Он объясняет слабость внезапной старостью или усталостью от работы, кашель — курением, а головные боли — погодой. При этом человек может ходить с температурой на работу («Раньше все ходили — и ничего страшного»), ездить в автобусах и бродить по магазинам», — рассказывает Федосова. Вдобавок человек может бояться врачей, потерять контроль над рабочими и семейными делами, попасть в изоляцию. Или растеряться и впасть в панику, представляя трагическое будущее.

Страх и запугивание со стороны государства тоже пользы не приносят: «Это сбивает с толку, вызывает возмущение и ведет к недоверию и сопротивлению. Сама эпидемиологическая ситуация разрушает ощущение безопасности — базовую потребность человека. А когда информационный шквал превышает возможности сознания все это обработать, человек может спасаться разными способами, включая те, которые вредят его физическому и психическому здоровью».

Еверест

Долгосрочные последствия, объясняет психологиня, трудно предсказать. Среди эффектов длительной коронавирусной болезни — слабость, усталость, ослабление когнитивных функций, ощущения безнадежности, тревоги, истощения. Они, объясняет Федосова, обычно проходят в среднем за месяц-два: «Однако не следует сразу после выздоровления проверять себя на прочность и устраивать краш-тесты. Например, если вы до болезни могли взойти на Эверест, то начните с подъема на несколько этажей и добавляйте по несколько ступенек в день. Здесь важно прислушиваться к своему состоянию и быть терпеливыми».

Фото: Вьячеслав Ратинский/УНИАН

По словам психологини, прогнозировать последствия, которые могут повлиять на психику человека спустя годы после перенесенной болезни, сейчас не корректно: «На сегодня существует очень много противоречивых гипотез. Консенсус таков, что коронавирусная болезнь может иметь неврологические, психологические и психиатрические последствия у некоторых людей, но у кого именно, сколько их будет и через какое время — сейчас предсказать трудно».

Панические атаки — симптомы и лечение, признаки проявления приступов

Статью подготовил врач-психотерапевт Центра Неббиоло Екатерина Валериевна Карась

Довольно часто в наш Центр к психотерапевту приходят люди с жалобами на приступы тревоги и паники. Приступы такого рода могут быть самостоятельным расстройством, — в этом случае можно говорить о панических атаках.

Также панические приступы могут быть проявлением других эмоциональных расстройств, или наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях.

Диагностика природы заболевания

Чтобы исключить соматические заболевания, необходимы консультации ряда узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. Возможно понадобятся и дополнительные исследования: анализы крови и мочи (в том числе на гормоны), ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга.

После исключения соматической причины панических приступов врач-психотерапевт проводит оценку эмоционального состояния для решения вопроса: является ли текущее состояние пациента паническим расстройством, или панические приступы являются проявлениями других психических расстройств (депрессивное, фобическое, соматоформное расстройства и некоторые другие).

Что же такое паническое расстройство?

Паническое расстройство проявляется паническими атаками – внезапно начинающимися приступами крайне выраженной тревоги. Паническая атака может быть короткой — от 1-5 до 10 минут, а может продолжаться и до получаса.

Иногда тревожное состояние сохраняется в течение 1-2 часов после окончания приступа паники.

Симптомы панической атаки

Паническая атака может сопровождаться рядом симптомов: учащенным сердцебиением, трудностями при дыхании, потливостью, головокружением, тремором, страхом смерти или страхом сойти с ума, страхом развития тяжелого соматического заболевания.

Частота возникновения приступов панической атаки может быть различной от нескольких раз в год до ежедневных приступов. Частые панические атаки ведут со временем к социальной изоляции, так как человек начинает постепенно избегать ситуаций, которые могут спровоцировать панические атаки.

Лечение панической атаки

При своевременном лечении панических атак возможно выздоровление. Лечение панических атак может осуществляться по нескольким направлениям.

Во-первых, используется медикаментозная терапия: антидепрессанты группы СИОЗС на срок 6-8 месяцев, транквилизаторы коротким курсом – 2-4 недели.

Во-вторых, для лечения панических атак применяют психотерапевтические методики. Клинически доказана эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии.

Психотерапевтические методики направлены на устранение причины, вызывающей панические атаки, стабилизацию состояния и возвращение к полноценной жизни. Сочетание медикаментозной терапии и психотерапии дает долгосрочный положительный эффект.

Прогноз состояния пациента после прохождения лечения относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление.

У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение заболевания, однако даже в таких случаях зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак.

Также с помощью грамотного лечения можно минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.

Приём ведёт врач-психотерапевт Екатерина Валериевна Карась

Лечение панических атак в Нижнем Новгороде

Лечение панических атак в клинике Премиум Нижний Новгород

Тревожные расстройства – патология в наше время очень распространенная! От острых приступов тревоги страдают многие. Часто тревожные расстройства проявляются внезапно на фоне полного благополучия в виде приступов страха, доходящего до паники: человек фактически не понимает, что случилось; ему хочется куда-нибудь сбежать или что-то сделать — всё равно что, лишь бы избавится от этого крайне гнетущего ощущения. Страх может быть совершенно безотчётным; может сопровождаться чувством «я вот-вот умру», или просто переживаться, как страх смерти, а, возможно — чего-то очень плохого, что случилось или случиться в ближайшие секунды. Могут быть различные варианты подобных приступов, но все они носят единое название – «панические атаки».

Строго говоря, не любой подобный приступ является настоящей панической атакой. Однако, в тонкостях и нюансах может разобраться только специалист – врач психиатр или психотерапевт. Поэтому для простоты восприятия мы будем называть «паническими атаками» любой внезапно развивающийся приступ выраженной тревоги, страха или паники.

Что такое панические атаки?

Как правило панические атаки сопровождаются так называемыми соматическими симптомами: потливостью, сердцебиением, слабостью, головокружением, чувством нехватки воздуха и т.д.

Приступы могут быть совсем короткими (15-20 секунд), а могут длиться довольно продолжительное время. Приступ может начаться резко, как по щелчку пальцами (не зря этот феномен назвали атакой), или же тревога, переходящая в панику, может нарастать постепенно в течение нескольких десятков минут или даже часов. При этом человек может находиться где угодно: в магазине, в транспорте, на работе, в кино и т.д. Бывает, что панические приступы начинаются в каких-то типовых ситуациях или в одной и той же обстановке. Тогда с течением времени человек начинает избегать этих ситуаций или мест. У тех, кто, страдая паническими атаками, не обращается за помощью и продолжает жить с этим недугом, появляется своеобразная фобия – «страх страха», при которой сама возможность развития панического приступа вызывает сильное чувство страха или тревоги.

Нередко панические атаки развиваются у, казалось бы, полностью здоровых людей. В этих случаях они являются самостоятельным расстройством и представляют собой одну из разновидностей невротических нарушений. Но панические атаки также могут появляться у тех, кто страдает различными видами депрессий. Причём, чем меньше выражены симптомы самой депрессии, тем больше вероятность появления панически приступов.

В зависимости от того, является ли паническое расстройство:

самостоятельным невротическим нарушением;
развивается в рамках депрессии;
возникает из-за патологии центральной нервной системы,

используются различные подходы к лечению этого недуга.

Как происходит лечение панических атак?

Первое, что необходимо понимать — за лечением панических атак не имеет смысла обращаться к психологам, у них для этого недостаточно квалификации. Такие расстройства эффективно могут вылечить только врачи – психиатры или психотерапевты.

Первоочередная задача, которая решается в процессе терапии панических атак — это предотвращение регулярного развития приступов (или хотя бы значительное снижение их выраженности). Как правило, человек, страдающий приступами паники, готов пойти на что угодно, лишь бы больше не испытывать этого страха, ведь вести нормальную жизнь с этим недугом совершенно невозможно! Поэтому на начальном этапе терапии почти в 100% случаев требуется применение лекарственных препаратов, которые подавляют панические атаки или существенно ослабляют их. Чаще всего врач назначает анксиолитики (противотревожные препараты) или антидепрессанты с противотревожным эффектом, или же — их сочетание.

Следующая и, пожалуй, главная цель лечения – добиться полного прекращения панических атак. Причем, эффект от терапии должен быть настолько стойким, чтобы человеку не требовался постоянный прием лекарств. Поэтому в лечении панических атак как невротического расстройства основным методом является психотерапия. Именно она позволяет выявить и устранить глубинные психологические механизмы, которые в итоге привели к появлению приступов.

Если же приступы страха или паники существуют в рамках депрессивного расстройства, основной упор делается на лечение депрессии. Когда проходит депрессия, панические атаки исчезают сами собой.

В случае, когда причина приступов – некая патология центральной нервной системы, могут быть назначены дополнительные обследования типа электроэнцефалографии (ЭЭГ) или магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ), а для лечения используются индивидуально подобранные схемы различных лекарственных средств.

Лечение панических атак – процесс не быстрый. Для того, чтобы полностью избавиться от этого расстройства, необходимо в среднем от 6-8 до 15-20 недель, в течение которых приходится принимать лекарства и посещать психотерапевтические сеансы. Однако, те, кто хоть раз столкнулся с таким расстройством, понимают, что конечная цель стоит того, чтобы потратить на ее достижение свое время.

Бесплатные психологические тесты

Пройдите специальные диагностические тесты по тревожности, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.

симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение, цены на лечение

Причины возникновения панических атак

Приступы панической атаки могут вызвать следующие факторы: стресс, тяжелые жизненные ситуации, хроническая усталость, употребление активизирующих психику веществ, различные психические и соматические заболевания. Однако чаще всего нереализованные эмоции, неумение получить эмоциональную разрядку, перенапряжение со временем накапливаются и выражаются в форме панических атак.

В некоторых случаях приступы тревоги может спровоцировать определенная ситуация (поездка в транспорте, нахождение в людном месте), иногда атаки вовсе возникают без повода. Прогрессирующее паническое расстройство способствует появлению страха повторения атаки, вследствие чего у больных развивается «избегающее поведение» — отказ от пользования общественным транспортом или лифтом и т.д. Попытки избежать стрессообразующие факторы препятствуют нормальной жизнедеятельности и в конечном итоге приводят к социальной дезадаптации.

Впервые симптомы чаще всего проявляются в периоды глубокого затяжного стресса.

Приступ панической атаки — это не просто состояние временного беспокойства, а серьезное нарушение, требующее своевременного и квалифицированного вмешательства специалиста.

Дело в том, что при возникновении опасности мозг дает команду атаковать угрозу или избежать ее, и для выполнения этой команды задействуются все органы и системы человека: в кровь поступает адреналин, учащается сердцебиение, пульс и дыхание, мышцы приходят в тонус, увеличивается потоотделение. Если страх перманентно вызывает эту реакцию у организма, тело находится в постоянной готовности реагировать на угрожающую опасность, сопутствующие симптомы усиливаются и проявляются в форме панических атак.

Зачастую больные, впервые столкнувшиеся с проявлениями приступов тревоги, ошибочно соотносят имеющиеся симптомы с проблемами с сердцем или сосудами головного мозга и не обращаются за помощью к психотерапевту. Многие люди для снятия симптомов начинают принимать транквилизаторы или алкоголь, что в этом случае противопоказано, ведь регулярное употребление перерастает в лекарственную или алкогольную зависимость.

Страх и панические атаки. Причины и лечение . Прием невролога в Москве.

Тревожные расстройства часто возникают у жителей крупных мегаполисов. Тех, кто страдает такими нарушениями часто сопровождают страх, панические атаки. Такие расстройства проявляются в приступах тревоги, необъяснимого страха, а также другими соматическими симптомами. Заболевание поддается лечению, его можно контролировать. Поэтому, если возникают признаки панических атак, необходимо обратиться к специалистам за диагностикой и назначением эффективного лечения.

Что такое панические атаки?

Панические атаки – невротическое расстройство, которое проявляется во внезапных, не контролируемых приступах тревоги, без видимых на то причин. Страх, который невозможно объяснить, логически. Источники возникновения панических атак до конца не изучены. Одна из возможных причин – генетическая предрасположенность. Чаще возникает у женщин, чем у мужчин. У женского пола панические атаки диагностируют в 2-3 раза чаще, чем у мужского.

Тем, кто страдает заболеванием важно знать, что по своей природе оно не может привести к смерти, хотя и сопровождается именно такими чувствами. Чем больше усугубляется расстройство, тем чаще могут быть приступы. Их частота ухудшает качество жизни. Тот, кто пережил несколько приступов паники, становится более тревожным и в обычное время. Такие люди подсознательно стараются избегать мест, ситуаций, где возникал приступ страха. Тот, кто пережил приступ ночью, позже часто сталкивается с нарушениями сна.

Причины развития панических атак

Несмотря на исследования этой области еще нет точных данных помогающих определить причины возникновения заболевания. Однако из практического опыта врачей видно, что в большинстве случаев паническим атакам предшествовали разные факторы:

Сильное потрясение, сказавшееся на нервной системе и эмоциональном состоянии.
Постоянная нагрузка (стрессы, чрезмерные спортивные нагрузки, болезни, женщины могут столкнуться с паническими атаками во время беременности).
Переутомление и истощение.
Злоупотребление психическими стимуляторами, алкоголем.
Нерешенные конфликтные ситуации.
Собственное психологическое состояние человека: недостаточное понимание собственных внутренних чувств и переживаний, склонность к избеганию негативных эмоций, их игнорирование.

Каковы бы ни были причины, не стоит пытаться устранить проблему самостоятельно. Лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Чем отличается от обычной тревоги и панических расстройств

Паническая атака и обычная тревога – психофизическая реакция организма на опасность. Но тревога возникает по причине, а паническая атака – реакция на опасность при отсутствии опасности. Это ложная тревога, которая запускает ту же реакцию организма, что и обычная тревога. Среди них такие физические процессы: активизация симпатической системы, выброс адреналина.

Если вовремя не начать лечение заболевания, оно может перерасти в паническое расстройство. Сопровождается рядом симптомов, среди которых панические атаки. При паническом расстройстве приступы случаются постоянно в течение месяца при отсутствии реальных опасностей, угроз, а также заболеваний. Человек при этом ощущает страх перед возможным повторением приступов, теряет контроль над собой, поведение характеризуется резкими изменениями.

Диагностика и лечение

Если человек наблюдает у себя повторяющиеся приступы, ему нужно обратиться к специалисту. В этом случае может помочь невролог, психотерапевт. Специалист назначает индивидуальное лечение, в которое включается психотерапевтическая работа, лекарственные средства. Для эффективности в борьбе с расстройством психотерапевт применяет разные методики, позволяющие пациенту понять причины тревоги, обучается методам расслабления, борьбы с симптомами, учится контролировать свое состояние.

В нашей клинике диагностикой и лечением панических атак, приступов страха и тревоги занимаются опытные специалисты. За помощью можно обратиться к врачам — неврологам. Врач поможет выяснить причину панических атак и назначит подходящее лечение.

На веб-сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.
ArgumentCountError : слишком мало аргументов для функции Drupal \ simple_sitemap \ EntityHelper :: __ construct (), 2 переданы в /var/www/html/adaa.org/core/lib/Drupal/Component/DependencyInjection/Container.php on line 259 и ровно 3 ожидаемых в Drupal \ simple_sitemap \ EntityHelper -> __ construct () (строка 43 из модулей / contrib / simple_sitemap / src / EntityHelper.php ).

 Drupal \ simple_sitemap \ EntityHelper -> __ construct (Object, Object) (строка: 259)
Drupal \ Component \ DependencyInjection \ Container-> createService (Array, 'simple_sitemap.entity_helper') (Строка: 173)
Drupal \ Component \ DependencyInjection \ Container-> get ('simple_sitemap.entity_helper', 1) (Строка: 434)
Drupal \ Component \ DependencyInjection \ Container-> resolveServicesAndParameters (массив) (строка: 237)
Drupal \ Component \ DependencyInjection \ Container-> createService (Array, 'simple_sitemap.generator') (Строка: 173)
Drupal \ Component \ DependencyInjection \ Container-> get ('simple_sitemap.генератор ') (Строка: 158)
Drupal :: service ('simple_sitemap.generator') (Строка: 247)
simple_sitemap_page_attachments_alter (массив, NULL, NULL) (строка: 539)
Drupal \ Core \ Extension \ ModuleHandler-> alter ('page_attachments', массив) (строка: 304)
Drupal \ Core \ Render \ MainContent \ HtmlRenderer-> invokePageAttachmentHooks (массив) (строка: 273)
Drupal \ Core \ Render \ MainContent \ HtmlRenderer-> подготовить (массив, объект, объект) (строка: 117)
Drupal \ Core \ Render \ MainContent \ HtmlRenderer-> renderResponse (массив, объект, объект) (строка: 90)
Drupal \ Core \ EventSubscriber \ MainContentViewSubscriber-> onViewRenderArray (Object, 'kernel.view ', Объект)
call_user_func (массив, объект, 'kernel.view', объект) (строка: 111)
Drupal \ Component \ EventDispatcher \ ContainerAwareEventDispatcher-> dispatch ('kernel.view', Object) (строка: 156)
Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handleRaw (Object, 1) (строка: 68)
Symfony \ Component \ HttpKernel \ HttpKernel-> handle (Объект, 1, 1) (Строка: 57)
Drupal \ Core \ StackMiddleware \ Session-> handle (Object, 1, 1) (строка: 47)
Drupal \ Core \ StackMiddleware \ KernelPreHandle-> handle (Object, 1, 1) (строка: 106)
Drupal \ page_cache \ StackMiddleware \ PageCache-> pass (Object, 1, 1) (строка: 85)
Drupal \ page_cache \ StackMiddleware \ PageCache-> handle (Object, 1, 1) (строка: 47)
Drupal \ Core \ StackMiddleware \ ReverseProxyMiddleware-> handle (Object, 1, 1) (строка: 52)
Drupal \ Core \ StackMiddleware \ NegotiationMiddleware-> дескриптор (Объект, 1, 1) (Строка: 23)
Stack \ StackedHttpKernel-> handle (Объект, 1, 1) (Строка: 708)
Drupal \ Core \ DrupalKernel-> handle (Объект) (Строка: 19)

Одышка, учащенное сердцебиение и др.

Симптомы панической атаки

Панические атаки включают внезапное чувство ужаса, которое возникает без предупреждения.Эти эпизоды могут возникнуть в любое время, даже во время сна. Люди, испытывающие паническую атаку, могут думать, что у них сердечный приступ, они умирают или сходят с ума. Страх и ужас, которые человек испытывает во время панической атаки, не соответствуют реальной ситуации и могут не иметь отношения к тому, что происходит вокруг него. Большинство людей с паническими атаками испытывают несколько из следующих симптомов:

«учащенное сердцебиение»
Чувство слабости, обморока или головокружения
Покалывание или онемение в руках и пальцах
Чувство ужаса или надвигающейся гибели или смерти
Чувство потливости или озноба
Боли в груди
Проблемы с дыханием
Ощущение потери контроля

Панические атаки обычно кратковременны, длятся менее 10 минут, хотя некоторые симптомы могут сохраняться в течение более длительного времени.Люди, у которых была одна паническая атака, подвергаются большему риску последующих панических атак, чем те, кто никогда не испытывал панических атак. Когда приступы повторяются неоднократно и есть опасения, что их будет больше, считается, что у человека есть состояние, известное как паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут быть чрезвычайно тревожными и напуганными, так как они не могут предсказать, когда произойдет следующий приступ. Паническое расстройство довольно распространено и затрагивает около 6 миллионов взрослых в США.S. У женщин вероятность развития этого состояния в два раза выше, чем у мужчин, и его симптомы обычно проявляются в раннем взрослом возрасте.

Непонятно, что вызывает паническое расстройство. У многих людей, имеющих биологическую уязвимость к паническим атакам, они могут развиваться в связи с серьезными изменениями в жизни (такими как женитьба, рождение ребенка, начало первой работы и т. Д.) И серьезными факторами, вызывающими стресс в образе жизни. Есть также некоторые свидетельства того, что склонность к развитию панического расстройства может передаваться по наследству.Люди, страдающие паническим расстройством, также чаще других страдают депрессией, совершают попытки самоубийства или злоупотребляют алкоголем или наркотиками.

К счастью, паническое расстройство поддается лечению. Психотерапия и лекарственные препараты использовались по отдельности или в комбинации для успешного лечения панического расстройства. Если необходимы лекарства, ваш врач может назначить успокаивающие лекарства, определенные антидепрессанты или иногда определенные противосудорожные препараты, которые также обладают успокаивающими свойствами, или класс сердечных лекарств, известных как бета-блокаторы, чтобы помочь предотвратить или контролировать приступы панического расстройства. .

Симптомы, причины, как остановить

Если у вас когда-либо случался приступ паники, вы знаете, что он может быть одновременно ужасающим и утомительным. Паническое расстройство — это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть атака возникает неожиданно. Симптомы панической атаки включают потливость, дрожь, одышку, чувство удушья, боль в груди и страх смерти.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут, и в течение этого времени возникают различные психологические и физические симптомы.Эти симптомы включают учащенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, одышку, приливы и головокружение, а также чувство надвигающейся гибели, озноб, тошноту, боль в животе, боль в груди, головную боль, онемение или покалывание.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть кажется, что приступ возникает из ниоткуда. Термин «повторяющийся» относится к тому факту, что у человека было более одной неожиданной панической атаки.Напротив, ожидаемых панических атак происходят, когда есть очевидный сигнал или триггер, например, специфическая фобия или генерализованное тревожное расстройство. В США примерно 50% людей с паническим расстройством испытывают как неожиданные, так и ожидаемые панические атаки.

Продолжение статьи ниже

Могли ли вы или ваш ребенок страдать паническим расстройством?

Пройдите наш 2-минутный тест на паническое расстройство, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

Пройдите тест на паническое расстройство
На что похожа паническая атака?
Панические атаки вызывают множество тревожных симптомов, которые могут пугать человека, переживающего приступ.Некоторые люди принимают панические атаки за сердечные приступы, и многие считают, что они умирают. Другие чувствуют смесь неуверенности в себе или надвигающейся гибели. Некоторые также могут найти эти эпизоды чрезвычайно смущающими и воздерживаться от рассказа своим друзьям, семье или специалисту по психическому здоровью.
Симптомы панической атаки
На основании критериев панического расстройства DSM-5 симптомы панических атак следующие:
Физический
Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Потливость
Дрожь или дрожь
Одышка
Чувство удушья
Боль или дискомфорт в груди
Чувство головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
Озноб или ощущение жара
Ощущение онемения или покалывания (обычно именуемое «иголки»)
Психологический
Страх потерять контроль или «сойти с ума»
Страх смерти
Ощущение отстраненности от себя или своего окружения или наблюдения за собой извне своего тела
Чтобы получить диагноз панического расстройства, панические атаки должны быть неожиданными, и во время приступа должны проявиться четыре или более из вышеперечисленных симптомов.Для ожидаемых панических атак, то есть их может не ожидать человек, но они ожидаются в связи с какой-либо фобией, тревогой или другим расстройством психического здоровья, также должны проявляться четыре или более симптома.
Как долго длится паническая атака?
Хотя продолжительность различается у разных людей, обычно панические атаки достигают своего пика в течение 10 минут или меньше, а затем симптомы начинают стихать. Панические атаки редко длятся более часа, большинство из них длится от 20 до 30 минут.
Панические атаки вредны для вашего сердца?
Согласно исследованию, опубликованному в Psychology Medicine ¹, люди, страдающие от панических атак и панического расстройства, могут подвергаться более высокому риску сердечного приступа и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Хотя связь между паническим расстройством и сердечными заболеваниями остается спорной, исследование показало, что по сравнению с людьми без панического расстройства, у людей, страдающих этим заболеванием, риск сердечного приступа на 36% выше, а риск сердечных заболеваний — на 47%.Если вы страдаете паническими атаками, обращайте внимание на симптомы боли в груди, чтобы исключить проблемы со здоровьем сердца.
Можно ли умереть от панической атаки?
Хотя панические атаки вызывают множество физических проблем, и многие люди сообщают, что чувствуют, что вот-вот умрут, когда испытывают одну из них, вы не можете умереть от панической атаки.
Паническое расстройство и причины панических атак
Если вы склонны к негативным эмоциям и чувствительны к тревоге, у вас может быть риск возникновения панических атак и панического расстройства.Факторами риска также являются детский опыт сексуального или физического насилия, курения и межличностных стрессов за несколько месяцев до первой паники.
Кроме того, считается, что генетика играет роль в предрасположенности к паническому расстройству, хотя точные гены, генные продукты или функции, которые причастны к этому, неизвестны. Считается, что люди, у одного из родителей или родителей которого диагностировано тревожное расстройство, депрессия или биполярное расстройство, подвержены более высокому риску развития панического расстройства.
Как остановить паническую атаку: 5 вещей, которые вы можете сделать прямо сейчас
Когда симптомы начинают проявляться во время панической атаки, может казаться, что переживания никогда не закончатся. Вы можете подумать, что ничего не можете сделать, кроме как подождать, но есть несколько приемов, которые можно практиковать, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и отвлечь внимание. Ознакомьтесь с нашей подробной статьей о том, как остановить паническую атаку.
Разработайте план
Независимо от того, какой у вас план, самое важное — это его наличие.Вы можете думать о своем плане как о своем наборе инструкций для себя, когда чувствуете приближение панической атаки. Один из планов может заключаться в том, чтобы выйти из вашего текущего окружения, сесть и позвонить другу или члену семьи, который поможет отвлечь вас от симптомов и успокоиться. Затем вы можете использовать следующие методы.
Практикуйте глубокое дыхание
Одышка — частый симптом панических атак, из-за которых вы можете терять сознание и терять контроль.Признайте, что ваша одышка — это симптом панической атаки и что это временное явление. Затем начните с глубокого вдоха в течение четырех секунд, задержите дыхание на секунду и отпустите в течение четырех секунд. Продолжайте повторять эту схему, пока ваше дыхание не станет контролируемым и устойчивым. Сосредоточение внимания на счете четыре не только предотвратит гипервентиляцию, но также может помочь остановить другие симптомы.
Используйте методы расслабления мышц
В разгар панической атаки вы неизбежно почувствуете, что потеряли контроль над своим телом, но техники расслабления мышц позволяют вам частично вернуть этот контроль.Прогрессивная мышечная релаксация (PMR) — простой, но эффективный метод лечения панических и тревожных расстройств. Начните с сжатия кулака и удерживайте его, пока не сосчитайте до 10. Как только вы дойдете до 10, отпустите сжатие и дайте руке полностью расслабиться. Затем попробуйте ту же технику на ногах, а затем постепенно продвигайтесь к своему телу, сжимая и расслабляя каждую группу мышц: ноги, ягодицы, живот, спину, руки, руки, плечи, шею и лицо.
Повторяйте мантру
Поначалу вы можете почувствовать себя немного неловко, но повторение во время панической атаки ободряющей, позитивной мантры может послужить механизмом выживания.Попробуйте повторить что-нибудь простое, например: «Это временно. Я буду в порядке »или« Я не умру. Мне просто нужно дышать ».
Найдите объект и сфокусируйтесь на нем
Выберите объект, который вы можете видеть где-то перед собой, и отметьте все, что вы замечаете в этом объекте — от его цвета и размера до любых рисунков, которые он может иметь, где вы могли видеть другие похожие, или что-то совершенно противоположное объект будет выглядеть. Вы можете делать это в уме или высказывать свое наблюдение вслух самому себе или другу.
Лечение панической атаки
Как психотерапия, так и медикаменты оказались эффективными в снижении частоты и интенсивности панических атак. Ваш конкретный путь лечения будет зависеть от личных предпочтений, истории болезни и тяжести ваших приступов.
Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), была признана в ходе нескольких исследований наиболее эффективным средством лечения панических атак и панического расстройства.Во время КПТ вы будете работать с терапевтом над тренировкой релаксации, реструктуризацией своих мыслей и поведения, внимательностью, лечением воздействия и снижением стресса. Многие люди, страдающие паническими атаками, начинают замечать их уменьшение в течение нескольких недель, а симптомы часто значительно уменьшаются или полностью проходят в течение нескольких месяцев.
Ваш врач может также посоветовать вам попробовать какие-либо лекарства в рамках вашего курса лечения. Эти лекарства могут быть чрезвычайно полезны при лечении симптомов панической атаки, а также тревожности и депрессии.Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , такие как флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил, Пексева) и сертралин (Золофт). Депрессанты СИОЗС обычно являются препаратами первого выбора для лечения панических атак и панического расстройства из-за их эффективности и низкого риска серьезных побочных эффектов.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) , такие как венлафаксин (Эффексор), одобрены FDA для лечения панического расстройства.
Также могут быть назначены бензодиазепины , такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin).
Тревожная атака и паническая атака: в чем разница?
Многие люди используют термины тревожная атака и паническая атака как взаимозаменяемые, но на самом деле они представляют собой два разных переживания. DSM-5 использует термин паническая атака для описания отличительных черт панического расстройства или панических атак, которые возникают в результате другого психического расстройства.Чтобы считаться панической атакой, должны присутствовать четыре или более симптомов, описанных в DSM-5.
Напротив, термин «тревожная атака» не является спецификатором, описанным в DSM-5. Скорее, тревога используется для описания основного признака множества различных тревожных расстройств. Кульминация симптомов, возникающих в результате нахождения в состоянии тревоги, таких как беспокойство, одышка, учащенное сердцебиение и трудности с концентрацией внимания, может ощущаться как «приступ», но, как правило, менее интенсивен, чем те, которые испытываются на пике. паническая атака.
Учитывая, что приступы паники конкретно не обозначены как диагноз в DSM-5, использование этого слова открыто для интерпретации, и разные люди могут использовать его по-разному и в разных обстоятельствах. Для одного человека приступ паники может заключаться в чрезмерном размышлении о конкретном беспокойстве до такой степени, что он не может сосредоточиться ни на чем другом; с другой стороны, приступ паники может относиться к потливости и одышке в определенной ситуации.
Как помочь человеку при панической атаке
Наблюдение за панической атакой друга или любимого человека может быть пугающим.Также может быть непросто чувствовать себя бессильным помочь этому человеку и смотреть, как он страдает. Хотя вам вряд ли удастся остановить паническую атаку любимого человека на ее пути, есть вещи, которые вы можете сделать и сказать, чтобы помочь им пережить этот опыт.
В первую очередь важно сохранять спокойствие, терпение и понимание. Помогите своему другу переждать паническую атаку, побуждая его делать глубокие вдохи в течение четырех секунд и выдохи в течение четырех секунд. Оставайтесь с ними и уверяйте их, что эта атака носит временный характер, и они справятся с ней.Вы также можете напомнить им, что они могут покинуть среду, в которой они находятся, если они будут чувствовать себя более комфортно в другом месте, и попытаться вовлечь их в беззаботный разговор.
Когда паническая атака закончится и человек вернется в спокойное состояние, побудите его обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью при первой же возможности, если он еще этого не сделал. Вы можете помочь им в дальнейшем, помогая найти лицензированного профессионала, исследуя методы преодоления трудностей в Интернете и ища книги по саморазвитию, которые могут быть полезны.
Помощь и поддержка в случае панических атак
Если вы пережили панические атаки или думаете, что у вас паническое расстройство, мы рекомендуем вам обратиться за диагностикой и лечением к своему врачу или специалисту в области психического здоровья. Хотя панические атаки могут казаться изнурительным и неловким, важно помнить, что вы не одиноки и о своем психическом здоровье нечего смущать. Вам доступны различные ресурсы для советов и поддержки, как в Интернете, так и в форме групп поддержки.Для получения дополнительной информации спросите своего поставщика медицинских услуг о том, что доступно в вашем районе, и перейдите по ссылкам ниже:
Каталог групп поддержки
из ADAA
Поддержка тревожности и паники на стыке MD
Facebook Группа поддержки тревожных и панических атак
Источники статей
Gary Wittert et al. «Паническое расстройство и ишемическая болезнь сердца: систематический обзор и мета-регресс у 1 311 612 человек и 58 111 сердечных приступов.» Психологическая медицина. Реферат доступен онлайн здесь. Доступно 03.07.19.
Последнее обновление: 12 июля 2021 г.
Обнаружить острую паническую атаку
Что такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапный приступ, характеризующийся внезапным сильным чувством страха или дискомфорта.
Паника — самая острая форма тревоги. Тело человека переходит в режим борьбы или бегства — готовясь убежать от физической опасности, — но обычно настоящего источника опасности нет.Вместо этого одновременные психические и физические симптомы панической атаки возникают в ответ на накопление тревожных мыслей.
Человек, страдающий панической атакой, может почувствовать, что он умирает или теряет рассудок во время приступа. Хотя это по своей природе неприятный опыт, панических атак не представляют серьезного фактического риска для здоровья. Типичная продолжительность приступа панической атаки составляет от 5 до 20 минут, после чего как психические, так и физические симптомы, связанные с приступом, уменьшаются.Практика терапевтических методов, в частности дыхательных упражнений, может помочь человеку почувствовать себя лучше после панической атаки.
Панические атаки могут поражать людей любого возраста и могут возникать во время любой деятельности и в любом месте. Многие люди испытают паническую атаку или две в течение своей жизни, не развивая постоянной проблемы. Часто паническая атака связана с переживанием особенно стрессового жизненного события, такого как тяжелая утрата, смена работы или разлука с партнером, но также часто бывает невозможно определить триггер.
Если человек испытывает периодические панические атаки, это называется паническим расстройством, состояние, которое обычно поддается лечению с помощью психотерапевтических методов и / или лекарств.
Симптомы
Люди, которые испытывают паническую атаку, обычно не подозревают, что приступ случится, пока он не начнется, особенно если они не испытывали панической атаки раньше.
Симптомы до появления
Было обнаружено, что физиологические изменения в организме, такие как учащение пульса, происходят за час до панической атаки, но первые ощутимых признаков обычно становятся очевидными только в начале приступа.К ним относятся симптомы психического расстройства, такие как вера в смерть, и сопутствующие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), потливость и дрожь.
Обычно нет заметных признаков начала панической атаки. Однако было проведено исследование, чтобы проверить гипотезу о спонтанном возникновении панических атак. Полученные данные свидетельствуют о том, что незаметные изменения в организме могут начаться еще до начала панической атаки.
Физиологические изменения, которые могут иметь место за час до панической атаки, включают:
Нерегулярное дыхание
Учащение пульса
Однако эти физиологические показатели неуловимы, в отличие от симптомов, которые присутствуют во время самой панической атаки.В общем, эти изменения остаются незамеченными для пострадавшего и окружающих и не служат предварительным индикатором панической атаки, которой они предшествуют.
Симптомы при панической атаке
Согласно Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), должны присутствовать четыре или более из следующих физических и психологических симптомов :
Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Потливость
Дрожь или дрожь
Ощущение одышки или удушья
Чувство удушья
Боль или дискомфорт в груди
Тошнота или расстройство живота
Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
Озноб или ощущение жара
Paresthesias; онемение или покалывание
Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя)
Страх потерять контроль или сойти с ума
Страх смерти
Если присутствуют четыре или более из вышеперечисленных симптомов, это называется панической атакой с полным симптомом. Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Панические атаки с ограниченными симптомами
Можно испытать паническую атаку, при которой присутствует менее четырех из вышеперечисленных симптомов, что называется панической атакой с ограниченными симптомами.
Панические атаки с ограниченными симптомами часто испытывают люди, проходящие эффективное лечение панического расстройства, поскольку они учатся использовать терапевтические методы для уменьшения количества и тяжести симптомов, которые они испытывают во время приступа.
Продолжительность
Продолжительность панической атаки обычно составляет от пяти до 20 минут, , причем большинство панических атак достигают своего пика примерно через 10 минут.
Почти все приступы паники проходят менее чем за час, после чего физические и психологические симптомы уменьшаются или больше не проявляются. Это нормально — чувствовать себя истощенным и потрясенным из-за панической атаки после ее окончания, и существует множество техник, таких как дыхательные упражнения, которые могут помочь человеку почувствовать себя лучше.
Повторяющиеся панические атаки
Человек может настолько расстроиться панической атакой, что вместо того, чтобы потом успокоиться, он испытает повторяющуюся паническую атаку или несколько. Не следует беспокоиться о своем здоровье в долгосрочной перспективе, если он испытает один или несколько последующих приступов после первоначального приступа, поскольку это не имеет долгосрочных последствий для здоровья.
Изучение методов преодоления трудностей, таких как дыхательные упражнения для выполнения в случае панической атаки, может помочь эффективно успокоиться, снижая вероятность повторных панических атак.
Ночная паническая атака
Во сне можно испытать приступ паники. Это называется ночной панической атакой, когда вы просыпаетесь в состоянии паники. Ночные панические атаки не отличаются от панических атак, возникающих в бодрствующем состоянии, с точки зрения их симптомов, продолжительности и возможных триггеров.
Ночные панические атаки — обычное явление у людей с паническим расстройством, но также могут быть первым или единственным переживанием панической атаки.
Панический приступ или сердечный приступ?
Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа. Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Часто люди, испытывающие паническую атаку, убеждаются, что у них случился сердечный приступ во время приступа. Хотя это может быть связано с тревожными мыслями, сопровождающими паническую атаку, при подозрении на сердечный приступ следует вызывать скорую медицинскую помощь, поскольку, в отличие от панической атаки, сердечный приступ требует немедленной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.
Ключевые различия между сердечным приступом и панической атакой включают:
Расположение покалывания. При сердечном приступе человек может испытывать покалывание в левой руке, тогда как при панической атаке покалывание, если оно присутствует, затрагивает все тело.
Степень учащения дыхания. Паническая атака часто вызывает гипервентиляцию (слишком быстрое дыхание), а сердечный приступ — нет. Однако и паника, и сердечные приступы могут вызвать ощущение одышки.
Вероятность рвоты. Рвота часто возникает во время сердечного приступа, но реже во время панической атаки.
Боль при панической атаке будет ощущаться как резкое ощущение, и будет усиливаться при глубоком вдохе или давлении на грудную клетку. Обычно это ощущается всем сердцем. Он исчезнет через пять-десять минут.
Боль при сердечном приступе будет ощущаться как давящее ощущение по всей груди и может распространяться на плечи, левую руку, шею и спину.Это продлится более десяти минут и не усугубится при дыхании или надавливании на грудь.
Несмотря на возможность выявления этих различий, по номеру рекомендуется всегда обращаться за медицинской помощью , если пострадавший:
Имеет в анамнезе сердечные приступы
Отвечает критериям риска сердечного приступа, таким как высокое кровяное давление, избыточный вес, ограниченные физические упражнения
Никогда не было приступов паники до
Если считается, что кто-то не подвержен риску сердечного приступа, могут быть рекомендованы психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы помочь пострадавшему преодолеть любое долгосрочное беспокойство по поводу сердечного приступа.Это поможет предотвратить проявление страха перед сердечным приступом или его основу для будущих панических атак.
Причины панических атак
Тревожное расстройство (БА) — основная причина всех панических атак. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), примерно 40 миллионов взрослых в США в возрасте от 18 до 51 имеют диагноз тревожных расстройств. Однако считается, что общее число людей, страдающих тревожными расстройствами и, следовательно, предрасположенных к панической атаке, намного больше.
Паника — самая острая форма тревоги. Таким образом, паническая атака вызвана повышенной тревогой, когда тело претерпевает физиологические изменения из-за мыслей человека, переходя в состояние, называемое режимом борьбы или бегства. Человек может не осознавать мысли, вызывающие это состояние, поскольку оно может быть вызвано фоновой активностью мозга.
Режим борьбы или полета — это автоматическая реакция на опасность, быстрая подготовка тела к физической активности, такой как бегство от хищника или борьба с ним.Однако при панической атаке обычно нет непосредственной физической угрозы, от которой можно было бы убежать.
Физиологические изменения, связанные с режимом борьбы или полета, которые могут способствовать панической атаке, включают:
Повышенный метаболизм
Учащение пульса
Высвобождение метаболических энергетических ресурсов, таких как гликоген
Тормозное действие пищеварительной системы
Сужение сосудов
Потеря слуха и расширение зрачков
Расслабление мочевого пузыря и сфинктеров
Триггеры
Стресс — главный фактор панической атаки. Паническая атака может относиться к жизненным событиям, которые вызывают стресс для данного человека в краткосрочной перспективе, например, к презентации или посадке в самолет. Однако постоянные факторы стресса, такие как наличие работы, которая не нравится, или эмоционально нездоровые отношения, также могут повышать предрасположенность к тревоге и, следовательно, могут быть триггерами панических атак. В исследованиях стресс, связанный с болезнью и межличностными конфликтами, был назван наиболее распространенным из известных триггеров панических атак у пострадавших людей.
Также часто бывает , когда невозможно точно определить триггер (ы) панической атаки. Люди, которые испытывают панические атаки, часто описывают свое психическое состояние как спокойное перед неожиданной атакой, и панические атаки также могут влиять на людей, которые не считают себя находящимися в состоянии стресса. Это может быть связано с тем, что тревожные мысли, вызывающие паническую атаку, являются скорее подсознательными, чем сознательными.
Панические атаки могут возникать в любой ситуации или в любом месте.Панические атаки в общественных местах, таких как торговые центры и общественный транспорт, особенно распространены.
У людей с паническим расстройством ситуаций или мест, в которых человек уже пережил паническую атаку, часто могут стать триггерами для будущих панических атак, поскольку у них могут развиться негативные ассоциации из-за страха снова испытать паническую атаку.
Ситуации, в которых обычно возникают панические атаки, включают:
Нахождение в людном месте
За рулем
Находится в общественном транспорте
Посадка в самолет или нахождение в самолете
Люди с паническим расстройством часто испытывают снижение качества жизни, потому что они вносят изменений в образ жизни, направленных на избежание триггерных ситуаций, таких как избегание людных мест.
Факторы риска возникновения панической атаки
Хотя любой может пострадать от панической атаки, ряд факторов может увеличить вероятность для некоторых людей. Люди, страдающие расстройством, приводящим к повышенному уровню тревожности, с большей вероятностью испытают паническую атаку. Сюда входят:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Форма хронического беспокойства, часто не связанная с конкретной причиной.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). В случае ОКР человек испытывает повторяющиеся нежелательные мысли и компульсивное поведение. У некоторых людей это может привести к паническим атакам, хотя, согласно критериям DSM-5, ОКР больше не считается тревожным расстройством.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Хотя посттравматическое стрессовое расстройство — это скорее расстройство, связанное с травмой и стрессом, чем тревожное расстройство, панические атаки могут быть связаны с тревогой от посттравматического стрессового расстройства, которое развивается после первого или вторичного воздействия травмирующего события.
Социофобия. У людей с социальной фобией повседневные ситуации регулярно вызывают изнуряющий уровень беспокойства.
Другие психические расстройства, такие как депрессия, также могут вызывать тревожные мысли, которые могут спровоцировать паническую атаку.
Другие факторы, повышающие вероятность панической атаки, включают:
Наследственность. Точная связь между генетическим строением людей и их предрасположенностью к паническим атакам еще полностью не изучена, но у людей с паническим расстройством часто есть члены семьи, особенно братья и сестры, которые также страдают.
Разведка. Высокий коэффициент интеллекта (IQ) связан с самоанализом. Проведение много времени в одиночестве и размышлениях может привести к развитию тревожных циклов мыслей, провоцирующих приступы паники.
Темперамент. Склонность к переживанию отрицательных эмоций (негативная аффективность) и склонность верить в то, что симптомы тревоги вредны (тревожная чувствительность), являются факторами, способствующими вероятности возникновения панической атаки.
Окружающая среда. Многие люди испытывают паническую атаку в результате воздействия факторов стресса в их непосредственном окружении, таких как текущий стрессовый жизненный опыт. Однако предыдущие факторы стресса могут увеличить вероятность возникновения панической атаки в более позднем возрасте, а детские травмы и жестокое обращение являются обычным явлением среди тех, кто пострадал от панических атак или панического расстройства в зрелом возрасте.
Потребление определенных химикатов. Курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, злоупотребление запрещенными веществами и побочные реакции на лекарства, отпускаемые по рецепту, также связаны с повышенной вероятностью возникновения панической атаки.
Проблемы со здоровьем. нередки случаи, когда люди, постоянно страдающие плохим здоровьем, испытывают тревогу, связанную с их состоянием и прогнозом. Это может произойти независимо от того, являются ли проблемы со здоровьем биологически способствующими тревоге или нет, в том смысле, что они связаны с физическими изменениями, способствующими развитию тревоги или режиму борьбы или бегства.
Биологические причины. Определенные условия влияют на такие факторы, как уровень гормонов, дыхание и частота сердечных сокращений, увеличивая вероятность того, что тело без надобности перейдет в режим борьбы или бегства, что может вызвать паническую атаку.
Условия, повышающие вероятность возникновения панической атаки, включают:
Гипертиреоз, т.е. чрезмерная выработка гормона щитовидной железы
Гипогликемия — низкий уровень сахара в крови
Болезнь Вильсона, чрезмерное отложение меди в головном мозге, печени и других тканях
Лабиринтит, воспаление нервов внутреннего уха
Пролапс митрального клапана, когда митральный клапан в сердце закрывается не так плотно, как у здоровых людей
Синдром постуральной ортостатической тахикардии, аномальное учащение пульса после того, как он сидит или стоит
Феохромоцитома, редкая опухоль ткани надпочечника
Когда обращаться за медицинской помощью
Первый раз, когда человек испытывает паническую атаку, следует немедленно обратиться за медицинской помощью , чтобы проверить общее физическое и психическое здоровье и обсудить возможность и предотвращение будущих панических атак.
Нередко человек, переживший паническую атаку, стесняется рассказать об этом своей семье или врачу. Многие люди не знают, насколько часто бывает паническая атака и / или что она может быть связана с паническим расстройством или другой формой тревоги — состояниями, которые хорошо поддаются лечению с помощью соответствующей психотерапии и / или лекарств.
Даже если у человека нет психического состояния, его врач сможет посоветовать методы лечения в случае возникновения панической атаки в будущем и сможет провести обследования, чтобы исключить другие состояния или состояние здоровья. обеспокоенность.Например, кто-то может пройти обследование, чтобы исключить риск сердечного приступа, особенно если кто-то полагает, что во время этого эпизода у него был сердечный приступ.
Панические атаки не всегда имеют последствия для здоровья
Паническая атака по своей сути причиняет страдания человеку, в котором он находится, особенно если он ранее не подозревал о том, что на него влияет какая-либо форма тревоги. Возможность столкнуться с будущей панической атакой — особенно если вы столкнетесь со сценариями, аналогичными обстоятельствам первоначальной атаки — является общей проблемой, но такое ощущение не обязательно означает, что у человека будут панические атаки в будущем.
Кроме того, можно испытать одну или несколько панических атак, не будучи затронутым родственным состоянием , таким как тревожное расстройство или паническое расстройство. Многие люди, которые обычно не страдают тревожными или депрессивными расстройствами, испытывают одну или несколько панических атак в связи с конкретным фактором стресса или в течение всей жизни.
Диагностика панической атаки
Для некоторых людей паническая атака может быть признаком продолжающегося психического состояния.
Согласно Руководству DSM-5, основные состояния, которые могут быть диагностированы после панической атаки, включают:
Паническое расстройство
Повторяющиеся панические атаки, не связанные с другим состоянием, будут диагностированы как паническое расстройство, которое поддается лечению с помощью психотерапии и / или анксиолитических (успокаивающих) лекарств.
Чтобы получить диагноз «паническое расстройство», человек должен переживать частые, полные симптомы панических атак, , которые не вызваны сопутствующим состоянием здоровья и не вызваны химическим воздействием.Также будет учитываться степень, в которой панические атаки влияют на повседневную жизнь между эпизодами — большинство людей с паническим расстройством проявляют изнурительную тревогу по поводу возможности панических атак в будущем.
Люди с паническим расстройством могут испытывать панические атаки в ситуациях, которые повторяют или напоминают обстоятельства предыдущей панической атаки, например, находясь в толпе или перед публичным выступлением. Это может негативно сказаться на повседневной жизни человека, поскольку многие люди предпочитают избегать ситуаций, которые могут спровоцировать паническую атаку, тем самым снижая качество жизни.
Паническое расстройство обычно возникает одновременно с другими тревожными расстройствами. Паническое расстройство возникает само по себе довольно редко. Состояния, которые чаще всего сочетаются с паническим расстройством, включают:
Если вы думаете, что вы или ваш любимый человек может пострадать от одного из этих состояний, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
Общее тревожное расстройство или другая форма тревожного расстройства?
Вероятность возникновения панической атаки повышается, если человек страдает какой-либо формой тревожного расстройства (БА).Таким образом, паническая атака может быть индикатором того, что человек страдает генерализованным тревожным расстройством или определенным типом БА. У одного может быть диагностировано паническое расстройство в дополнение к другому типу тревожного расстройства.
К психическим расстройствам, которые характеризуются тревогой и которые могут быть диагностированы после панической атаки, относятся:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Форма хронического беспокойства, часто не связанная с конкретной причиной.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). В случае ОКР человек испытывает повторяющиеся нежелательные мысли и компульсивное поведение.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Тревога, развивающаяся после первого или вторичного воздействия травмирующего события.
Социофобия. У людей с социальной фобией повседневные ситуации регулярно вызывают изнуряющий уровень беспокойства.
Тревожное расстройство, вызванное другим заболеванием. См. Список состояний, связанных с тревогой, в разделе «Факторы риска возникновения панической атаки» этого ресурса.
Подробнее о посттравматическом стрессовом расстройстве »
Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами
У человека не будет диагностировано паническое расстройство, если паническая атака (приступы) в первую очередь связана с употреблением одного или нескольких веществ.
Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами, обычно связано с:
Употребление стимуляторов центральной нервной системы, таких как никотин, кофеин, амфетамины и кокаин
Отказ от депрессантов центральной нервной системы, таких как алкоголь и барбитураты
Злоупотребление запрещенными веществами и / или неконтролируемое употребление рецептурных лекарств
Многие люди занимаются самолечением, употребляя разрешенные и / или запрещенные вещества и алкоголь, чтобы справиться со своим беспокойством и / или предотвратить панические атаки.Даже при самолечении употребление запрещенных веществ может увеличить вероятность панических атак.
Подробный медицинский анамнез будет взят в случаях, когда панические атаки совпадают с употреблением психоактивных веществ, с акцентом на:
График употребления определенных веществ
Хронология панической атаки (атак) и связано ли это / они с употреблением психоактивных веществ
Медицинский профиль до начала употребления психоактивных веществ
Медицинский профиль до начала панических атак
Лечение
Если врач диагностирует состояние психического здоровья, такое как паническое расстройство или другая форма тревожного расстройства, в результате консультации по поводу панической атаки (атак), то будет разработан соответствующий план лечения.Обычно это включает психотерапию и / или прием лекарств, адаптированных к потребностям человека и для управления диагностированным состоянием (ями).
В этом разделе содержатся советы о том, как управлять панической атакой во время самого эпизода, а также о предотвращении панических атак в будущем.
Как справиться с панической атакой
Хотя паническая атака возникает внезапно, часто без предварительного указания на то, что она произойдет, ее первоначальные симптомы усиливаются и имеют тенденцию достигать своего пика примерно через 10 минут.Можно начать применять различные стратегии выживания, чтобы уменьшить серьезность панической атаки, как только заметите первые признаки.
Методы, которые полезны для преодоления панической атаки, направлены на успокоение разума и тела. При эффективном использовании они могут снизить серьезность данной панической атаки или предотвратить ее развитие на начальных стадиях в паническую атаку с полным симптомом. Многие полезные методы, связанные с управлением панической атакой или предотвращением будущих эпизодов, основаны на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая фокусируется на внесении изменений в обычные мыслительные процессы и поведение человека в отношении определенных концепций.
Стратегии управления приближающейся панической атакой включают:
Расслабление мышц
Паническая атака заставляет мышцы напрягаться, поэтому выполнение упражнений на расслабление мышц, направленных на расслабление как отдельных групп мышц, так и всего тела, может помочь успокоить тело во время панической атаки.
Прекращение всей деятельности
Важно дать себе пространство и время, чтобы испытать приступ паники и оправиться от нее. Если на работе или в общественном мероприятии, выйдите и, если возможно, найдите тихое место , чтобы испытать приступ паники, и примените стратегии преодоления, такие как дыхательные техники.Помехи со стороны других людей, даже если они сделаны из лучших побуждений, могут помешать сосредоточиться на восстановлении тела и ума до более спокойного состояния.
Мыслить позитивно
Существует множество техник КПТ, предназначенных для деконструкции тревожных мыслей и восстановления спокойствия во время и после панической атаки. Врачи или психотерапевты смогут порекомендовать методы, соответствующие состоянию психического здоровья каждого человека и характеру его панической атаки (атак).
Дыхательные упражнения
Ощущение одышки — один из наиболее часто встречающихся симптомов панической атаки.В первую очередь это связано с тем, что паника вызывает нерегулярное дыхание. Регуляция дыхания — один из самых важных методов восстановления организма до его предпанического состояния.
Дыхательные техники при панических атаках направлены на то, чтобы побудить человека глубоко дышать и дышать животом, а не грудью. Многие люди начинают дышать поверхностно во время панической атаки. Это может вызвать ощущение одышки, что может усилить паническую атаку.Важно помнить, что ощущение одышки на самом деле не опасно, хотя оно может способствовать восприятию человека, что он умирает во время приступа панической атаки.
Многие люди считают, что помогает вдохнуть бумажный пакет во время панической атаки. Считается, что вдыхание переработанного воздуха повышает уровень углекислого газа в крови, что может помочь остановить паническую атаку.
Профилактика
Предотвращение панических атак в будущем включает выявление причинных факторов стресса и выработку привычек самообслуживания, которые могут снизить склонность к тревожным мыслительным процессам.
Важно не адаптировать свой распорядок таким образом, чтобы он не допускал ситуаций и обстоятельств, связанных с приступами паники. Это не только ослабляет здоровье, но и избегание может привести к развитию дополнительных тревожных расстройств, таких как социофобия.
Методы предотвращения панических атак включают:
Ежедневные дыхательные упражнения. Они способствуют глубокому дыханию и борются со склонностью к нерегулярному или поверхностному дыханию.Неглубокое дыхание — симптом панических атак. Кроме того, обычная практика нерегулярного или поверхностного дыхания может способствовать тревожному мышлению человека в целом , что повышает вероятность панической атаки.
Применение методов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Техники CBT могут изменить мыслительные процессы, которые способствуют паническим атакам. Ежедневное использование методов КПТ может со временем снизить общую тревогу, помогая предотвратить панические атаки в долгосрочной перспективе.
Регулярные упражнения, особенно аэробные упражнения могут снять напряжение, улучшить дыхание и повысить самооценку, что может снизить предрасположенность к тревожным мысленным циклам, вызывающим панические атаки.
Диетические изменения, которые могут помочь предотвратить панические атаки, включают:
Отказ от стимуляторов, , таких как кофеин и табак
Отказ от алкоголя , в частности, отказ от чрезмерного употребления алкоголя в качестве стратегии выживания при тревоге или панических атаках
Регулярное сбалансированное питание для поддержания стабильного уровня сахара в крови и общего самочувствия
Полезно знать: Отказ от алкоголя может быть фактором, способствующим паническим атакам.
Подробнее об отказе от алкоголя »
Часто задаваемые вопросы о панических атаках
В: В чем разница между приступом тревоги и приступом паники? A: Паническая атака — это специализированный медицинский термин, который можно определить с помощью критериев DSM-5, цитируемых в этом ресурсе. Напротив, приступ паники — это все более признанное в медицине понятие, но оно еще не относится к установленному набору диагностических критериев. В общем, люди, которые испытывают приступы паники, описывают периоды, когда они испытывают сильную тревогу, но это не обязательно связано с таким же уровнем острого дистресса, как паническая атака или бредовое мышление, такое как вера в то, что человек умирает, или вступление в драку. или режим полета.Если вы думаете, что вы или ваш любимый человек страдаете от беспокойства, панического расстройства или другого психического состояния, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
В: Возможна ли паническая атака во сне? A: Да. Паническая атака, возникающая во сне, называется ночной панической атакой. Он включает в себя паническое пробуждение, а симптомы и стратегии управления такие же, как и при панической атаке, которая возникает, когда человек бодрствует.
Типы и симптомы панических атак
Панические атаки характеризуются чувством страха, страха и дискомфортными физическими симптомами. Приступы не классифицируются как расстройства психического здоровья сами по себе, скорее они классифицируются как набор симптомов, возникающих в контексте других психических расстройств. Панические атаки делятся на два типа: ожидаемые и неожиданные. Вот что вам нужно знать о каждом из них.
Симптомы
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5) — это руководство, используемое поставщиками психиатрических услуг для постановки точных диагнозов.
Согласно диагностическим критериям, перечисленным в DSM-5, панические атаки воспринимаются как внезапное чувство страха и страха. Эти симптомы сопровождаются как минимум четырьмя другими психическими, эмоциональными и физическими симптомами.
Четыре или более других симптома могут включать:
Боль или дискомфорт в груди
Озноб или приливы
Дереализация и / или обезличивание
Чрезмерное потоотделение
Страх смерти
Страх потерять контроль или сойти с ума
Чувство удушья
Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
Чувство онемения или покалывания (парестезии)
Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Тошнота или боль в животе
Одышка или ощущение удушья
Дрожь или дрожь
Симптомы панических атак обычно проявляются быстро и достигают максимума в течение нескольких минут.Как только паническая атака утихнет, симптомы могут полностью исчезнуть или человек может оставаться в тревожном состоянии, возможно, снова повторяя панический цикл.
Панические атаки с ограниченными симптомами возникают, когда человек испытывает менее четырех из перечисленных симптомов.
Типы панических атак
Панические атаки могут различаться не только по интенсивности и продолжительности, но и в зависимости от того, что вызвало приступ.
DSM-5 перечисляет два отдельных и различных типа панических атак: ожидаемые панические атаки и неожиданные панические атаки.
Ожидаемые панические атаки
Ожидаемые приступы ожидаются, когда человек подвергается определенным сигналам или паническим триггерам. Например, тот, кто боится замкнутых пространств (клаустрофобия), может ожидать приступов паники, находясь в лифте или других тесных местах.
У человека, который боится летать (аэрофобия), предсказуемо может возникнуть паническая атака при посадке в самолет, во время взлета или в какой-то момент во время полета.
Неожиданные панические атаки
Неожиданные приступы паники возникают внезапно без какой-либо очевидной причины или признаков.Когда возникает неожиданная паническая атака, человек может полностью расслабиться до появления симптомов.
Этот тип панической атаки не сопровождается какими-либо осознанными внутренними сигналами, такими как пугающие мысли, чувства сильного страха и беспокойства или дискомфортные физические ощущения. Неожиданные атаки также не происходят из-за внешних сигналов, таких как определенные фобии или воздействие пугающего события или ситуации.
Диагностика
Панические атаки чаще всего связаны с диагнозом панического расстройства, но могут быть связаны с другими расстройствами психического здоровья.Панические атаки часто связаны с расстройствами настроения и тревожными расстройствами, такими как:
Эти атаки могут также возникать в сочетании с различными расстройствами психического здоровья, включая расстройства личности, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Если вы испытываете панические атаки, ваш врач или квалифицированный специалист в области психического здоровья может определить, являются ли ваши панические симптомы признаком того, что у вас паническое расстройство или другое состояние.
Ваш врач может поставить вам точный диагноз и составить правильный план лечения.Чем раньше вы начнете лечиться от симптомов паники, тем скорее вы сможете справиться со своими паническими атаками.
Панические атаки при паническом расстройстве
Паническое расстройство — это сложное психическое заболевание, которое включает в себя чувство тревоги и опасений. Как указано в DSM-5, паническое расстройство классифицируется как тревожное расстройство со своим собственным набором диагностических критериев.
Испытание одной непредвиденной панической атаки обычно является признаком того, что человек может ожидать, что их будет больше в будущем.Повторяющиеся и неожиданные панические атаки являются отличительной чертой панического расстройства. Также существует постоянная обеспокоенность по поводу дополнительных атак или значительных изменений в поведении, связанных с паническими атаками.
Люди, у которых диагностировано паническое расстройство, также могут быть подвержены ночным паническим атакам, типу неожиданных панических атак, которые возникают, когда человек крепко спит, и просыпаются с паническими симптомами.
Паническое расстройство обычно развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, но иногда может начаться в детстве или в позднем взрослом возрасте.Он также почти в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В связи с этим эксперты рекомендуют обследовать женщин и девочек старше 13 лет на тревожные расстройства во время плановых профилактических осмотров.
Причины панического расстройства в настоящее время неизвестны, но исследования показали сильные семейные связи, предполагающие, что наличие близкого биологического члена семьи с паническим расстройством подвергает кого-то большему риску развития этого состояния.
Различные теории исследуют влияние экологических, биологических и психологических влияний.Большинство экспертов сходятся во мнении, что паническое расстройство является результатом сочетания этих факторов.
Лечение панического расстройства
Человек с паническим расстройством может испытывать большие ограничения из-за панических атак. Например, они могут потратить значительное количество времени, беспокоясь о будущих панических атаках, и могут даже избегать определенных мест и ситуаций, которые, по их мнению, будут способствовать возможности возникновения панической атаки.
Кроме того, многие люди с паническим расстройством сталкиваются с одиночеством и изоляцией, стыдясь своих симптомов и опасаясь, что другие будут отрицательно судить их за их панические симптомы.
Несмотря на то, что паническое расстройство неизлечимо, существует множество вариантов лечения, которые помогут людям справиться со своими симптомами. Наиболее распространенные варианты включают прописанные лекарства и / или психотерапию. Большинство людей с паническим расстройством попробуют оба этих варианта вместе с практикой самопомощи.
Лекарства от панического расстройства, такие как антидепрессанты и бензодиазепины, могут снизить интенсивность панических атак и других симптомов, связанных с тревогой.Психотерапия может помочь вам справиться с трудными эмоциями и разработать здоровые методы преодоления.
Слово Verywell
Независимо от того, что кто-то выберет, важно получить помощь при панике и тревоге. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем быстрее человек сможет справиться с симптомами и справиться с паническим расстройством.
Определение, симптомы, признаки, причины, лечение
Что такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапное и сильное чувство ужаса, страха или опасения без реальной опасности.Симптомы панической атаки обычно возникают внезапно, достигают максимума в течение 10 минут, а затем проходят. Однако некоторые атаки могут длиться дольше или происходить последовательно, что затрудняет определение того, когда заканчивается одна атака и начинается другая.
Любой может испытать паническую атаку. Иногда приступ может быть вызван определенным событием, но эти приступы также могут быть симптомом тревожных расстройств, таких как паническое расстройство или агорафобия.
Симптомы
Панические атаки обычно возникают внезапно и приводят к сильному чувству страха.Обычно они длятся от 10 до 20 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. Этот опыт может варьироваться от одного человека к другому, но некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
Боль или дискомфорт в груди
Озноб или ощущение жара
Чувство удушья
Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
Страх смерти
Страх потерять контроль или сойти с ума
Чувство нереальности (дереализация) или отстраненность от самого себя (деперсонализация)
Тошнота или расстройство живота
Ощущение онемения или покалывания (парестезии)
Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Ощущение одышки или удушья
Потливость
Дрожь или дрожь
Диагностика
Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств », пятое издание (DSM-5), паническая атака характеризуется «всплеском сильного страха или сильного дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут» и включает четыре или более из них: выше симптомы.Наличие менее четырех симптомов можно рассматривать как паническую атаку с ограниченными симптомами.
Важно отметить, что многие люди могут испытывать паническую атаку один или даже несколько раз в течение своей жизни, но не получают диагноз психического состояния. Например, для постановки диагноза панического расстройства человек должен испытывать повторяющиеся неожиданные панические атаки, которые не вызваны действием наркотиков, алкоголя или другим медицинским или психологическим состоянием.
Возможно несколько изолированных панических атак без повторения. Но, поскольку симптомы паники могут имитировать многие другие медицинские и психологические расстройства, важно проконсультироваться с врачом о своих симптомах.
Причины
Точные причины панических атак неизвестны, но считается, что существует ряд различных факторов, которые играют роль. К ним относятся:
Химия мозга
Генетика и семейная история
Жизненный стресс
Личность и темперамент
Если вы склонны быть более чувствительными к стрессу или часто испытываете отрицательные эмоции, у вас может быть больше шансов испытать приступы паники.Люди, у которых есть члены семьи с тревожными расстройствами, также могут с большей вероятностью испытывать панические атаки, что предполагает наличие генетического компонента.
Женщины также чаще, чем мужчины, подвержены тревожным состояниям, таким как паническое расстройство. В результате эксперты рекомендуют обследовать женщин и девочек в возрасте от 13 лет на предмет тревожности.
Типы
Один из способов разделения панических атак на разные типы заключается в следующем:
Самопроизвольные или необузданные приступы паники происходят внезапно или внезапно.«С атакой не связаны никакие ситуационные или средовые триггеры. Эти типы панических атак могут возникать даже во сне.
Ситуативно связанные панические атаки происходят при фактическом или ожидаемом воздействии определенных ситуаций. Эти ситуации становятся сигналом или спусковым крючком для панического эпизода. Например, человек, который боится замкнутых пространств, может испытывать паническую атаку, входя в лифт или думая о том, чтобы войти в него.
Ситуативно предрасположенные панические атаки не всегда возникают сразу после появления пугающей ситуации или сигнала, но человек с большей вероятностью испытает приступ в таких ситуациях.Например, человек, который боится социальных ситуаций, но не испытывает приступа паники в каждой социальной ситуации, или который переживает отсроченную атаку после длительного пребывания в социальной среде.
Лечение
Лечение панических атак может включать психотерапию, лекарства или их комбинацию. Варианты лечения направлены на снижение частоты и интенсивности этих приступов. Варианты лечения, которые рекомендует ваш врач, могут зависеть от множества факторов, включая ваш диагноз, историю болезни, ваши предпочтения и тяжесть симптомов.
Психотерапия
Можно использовать разные типы терапии, но подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто рекомендуется при панических атаках и тревожных расстройствах. КПТ направлена на то, чтобы помочь людям определить мысли, которые вызывают чувство страха и беспокойства, и заменить их более полезными и реалистичными. Благодаря этому процессу люди могут узнать, что вещи, вызывающие эти атаки, не так страшны, как они думали раньше.
Лекарства
Ваш врач может также назначить определенные лекарства для лечения некоторых симптомов, которые могут быть связаны с вашими паническими атаками. Некоторые из лекарств, которые вам могут назначить, включают:
Антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт (сертралин) и Прозак (флуоксетин), если вы также испытываете симптомы депрессии
Лекарства от тревожности , которые действуют как депрессанты на центральную нервную систему, включая бензодиазепины, такие как ксанакс (алпразолам)
Копинг
Есть также шаги, которые вы можете предпринять, если у вас паническая атака или вы боитесь ее.Вот несколько полезных стратегий, которые вы можете попробовать:
Глубокое дыхание : Это может помочь предотвратить учащенное дыхание или гипервентиляцию, которые часто возникают во время панической атаки
Внимательность : Это включает в себя заземление и понимание того, что происходит с вашим телом в данный момент
Прогрессивное расслабление мышц : Это включает в себя напряжение, а затем расслабление мышц по всему телу; при регулярной практике вы можете узнать, как вызвать реакцию расслабления, когда вы беспокоитесь или испытываете стресс.
Визуализация : Это включает в себя размышления о чем-то, что вас успокаивает и расслабляет; Представление этой сцены в уме может помочь вызвать расслабляющую реакцию, чтобы побороть чувство страха
Слово Verywell
Панические атаки могут быть неприятными, но помощь доступна.Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и изучите некоторые методы релаксации, которые вы можете использовать, чтобы сохранять спокойствие, когда вы столкнулись с ситуацией, провоцирующей беспокойство.
NIMH »Тревожные расстройства
Тревожные расстройства обычно лечат психотерапией, лекарствами или обоими способами. Есть много способов избавиться от беспокойства, и люди должны посоветоваться со своим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее для них лечение.
Психотерапия
Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами.Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена на устранение конкретных тревог человека и адаптирована к его или ее потребностям.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это пример одного типа психотерапии, который может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реакции на вызывающие тревогу и пугающие объекты и ситуации. КПТ также может помочь людям научиться и практиковать социальные навыки, которые жизненно важны для лечения социального тревожного расстройства.
Когнитивная терапия и экспозиционная терапия — это два метода КПТ, которые часто используются, вместе или по отдельности, для лечения социального тревожного расстройства. Когнитивная терапия направлена на выявление, вызов, а затем нейтрализацию бесполезных или искаженных мыслей, лежащих в основе тревожных расстройств. Экспозиционная терапия направлена на противодействие страхам, лежащим в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заниматься тем, чего они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на расслабление и / или образами.
КПТ можно проводить индивидуально или с группой людей, испытывающих аналогичные трудности. Часто участникам поручается выполнить «домашнее задание» между занятиями.
Лекарства
Лекарства не излечивают тревожных расстройств, но могут облегчить симптомы. Лекарства от беспокойства назначают врачи, например, психиатр или поставщик первичной медико-санитарной помощи. Некоторые штаты также позволяют психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты.Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются успокаивающие препараты (например, бензодиазепины), антидепрессанты и бета-адреноблокаторы.
Лекарства от беспокойства
Лекарства от тревожности могут помочь уменьшить симптомы тревоги, панических атак или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные лекарства от тревожности называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве препаратов первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.
Некоторые преимущества бензодиазепинов заключаются в том, что они эффективны при снятии тревоги и действуют быстрее, чем антидепрессанты, которые часто назначают при тревоге. Некоторые недостатки бензодиазепинов заключаются в том, что люди могут выработать к ним толерантность, если их принимают в течение длительного периода времени, и им могут потребоваться все более и более высокие дозы для достижения того же эффекта. Некоторые люди могут даже стать зависимыми от них.
Чтобы избежать этих проблем, врачи обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени, что особенно полезно для пожилых людей, людей, которые имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, и людей, которые легко становятся зависимыми от лекарств.
Если люди внезапно прекращают прием бензодиазепинов, у них могут появиться симптомы отмены или беспокойство может вернуться. Таким образом, прием бензодиазепинов следует постепенно снижать. Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу.
При длительном применении бензодиазепины часто считаются препаратами второй линии при тревоге (при этом антидепрессанты считаются лечением первой линии), а также средством «по мере необходимости» при любых обострениях тревожных симптомов.
Другой тип успокаивающего средства — буспирон . Буспирон — это небензодиазепиновый препарат, специально предназначенный для лечения хронического беспокойства, хотя он помогает не всем.
Антидепрессанты
Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс.Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.
Антидепрессантам может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем делать вывод о его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.
Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), обычно используются в качестве препаратов первой линии для лечения тревожности. Менее широко используемыми, но эффективными методами лечения тревожных расстройств являются старые классы антидепрессантов, такие как трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. По этой причине за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.
Бета-блокаторы
Хотя бета-адреноблокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, их также можно использовать для облегчения физических симптомов беспокойства, таких как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение.Эти лекарства, если их принимать в течение короткого периода времени, могут помочь людям контролировать физические симптомы. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе в качестве профилактического вмешательства для некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.
Выбор правильного лекарства
Некоторые типы лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому людям следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, какое лекарство им лучше всего.Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные препараты и травяные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Пациентам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.
Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен производиться под наблюдением специалиста и должен основываться на потребностях человека и его медицинской ситуации.Ваш врач может попробовать несколько лекарств, прежде чем подберет подходящее.
Вам и вашему врачу следует обсудить:
Насколько хорошо лекарства работают или могут помочь улучшить ваши симптомы
Преимущества и побочные эффекты каждого лекарства
Риск серьезных побочных эффектов на основании вашей истории болезни
Вероятность приема лекарств, требующих изменения образа жизни
Стоимость каждого лекарства
Другие альтернативные методы лечения, лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, и их влияние на ваше лечение; сочетание лекарств и психотерапии — лучший подход для многих людей с тревожными расстройствами
Как следует прекратить прием лекарств (некоторые лекарства нельзя прекращать резко, их следует постепенно снижать под наблюдением врача).
Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Тема для психического здоровья». Обратите внимание, что любая информация на этом веб-сайте о лекарствах предназначена только для образовательных целей и может быть устаревшей. Решение о диагнозе и лечении следует принимать после консультации с врачом. Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.
Группы поддержки
Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Интернет-чаты также могут быть полезны, но к любым советам, полученным через Интернет, следует относиться с осторожностью, поскольку знакомые в Интернете обычно никогда не виделись друг с другом, и то, что помогло одному человеку, не обязательно лучше для другого. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем следовать любым советам по лечению, найденным в Интернете.Разговор с близким другом или членом духовенства также может оказать поддержку, но не обязательно является достаточной альтернативой уходу у врача или другого медицинского работника.
Методы управления стрессом
Методы управления стрессом и медитация могут помочь людям с тревожными расстройствами успокоиться и усилить эффект терапии. Исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь некоторым людям справиться с тревогой; однако упражнения не должны заменять стандартную помощь, и необходимы дополнительные исследования.
.

РубрикаРазное