Какие бывают панические атаки – Разновидности, причины и лечение панических атак

Содержание

Разновидности, причины и лечение панических атак

Эмоциональная сфера человека богата и разнообразна, а ориентация доминирующих эмоций зависит от особенностей психоневрологической системы, рефлексов организма на внутренние и внешние факторы и возбудители. Чем устойчивее психика человека, тем больше положительных эмоций в его жизни. Однако и негативные реакции психоэмоциональной сферы, такие как недовольство, страх, раздражение и разочарование являются неотъемлемыми эмоциями человека. Одни люди их переживают и успешно забывают, а у других чувство пережитого страха возвращается с регулярной повторяемостью, ухудшая качество жизни.

С приступами паники можно справится без медикаментов.

В этой статье расскажем о панике, которая может выступать не только обыденной негативной эмоцией, но и являться показателем серьёзных неполадок нервной, психологической и эмоциональной сфер организма. Рассмотрим, что такое панические атаки, их симптомы и лечение, почему они не беспокоят одних людей и доставляют значительный дискомфорт другим.

Причины панических атак

На земном шаре не существует ни единого человека, который бы хоть раз в жизни не переживал чувство страха. Таким защитным рефлексом организм отвечает на любое необъяснимое, неизведанное, опасное или тревожное явление. Чаще всего чувство страха уходит бесследно, как только исчезают негативные раздражители, человек понимает, что он в безопасности. Подобные прецеденты считаются адекватной реакцией организма на отрицательные ситуации, объясняются стандартным инстинктом самосохранения, который срабатывает в непредвиденных условиях.

Другое дело, когда страх начинает преследовать человека, проявляясь систематически вновь после пережитой ситуации. Каждый раз такие реакции организма зачастую являются более интенсивными, формируются немотивированно, а страх из обычной эмоции превращается в паническую атаку.

Панические наплывы страха значительно ухудшают качество жизни заболевшего, который боится заново перенести приступ, ощущает незащищённость, начинает опасаться за своё физиологическое состояние, а иногда, даже подумывает о том, что просто «сходит с ума». Почему тогда одни люди могут пережить стресс и забыть о нём навсегда, а других жизнь возвращает вновь и вновь в пережитое ранее состояние. Несмотря на недостаточную изученность эффекта паники, учёные выделяют несколько видов причин, выступающих поводом для повторных возникновений панических атак: факторы физиологического, психологического и социального характера.

Причины возникновения панических атак физиологического или соматического класса считаются наиболее объяснимыми и рациональными прецедентами. Страх соматического типа эволюционирует на фоне имеющихся у человека заболеваний, которые относятся к трудноизлечимым или хроническим недугам. В такой ситуации больной начинает бояться за свою жизнь, мысли о своём здоровье не выходят из головы, а организм через избыток негативных эмоций защищается паническим противодействием. Наиболее часто физиологическими патологиями, которые могут вызывать систематически панический страх, являются болезни сердца сложной категории, гормональные перестройки организма или неконтролируемый приём лекарственных препаратов с большим количеством побочных явлений.

Причины психологического характера также могут стать факторами возникновения беспричинной паники. К таким факторам относят фобии, серьёзные нарушения психики, к которым причисляют паранойю или шизофрению, регулярные депрессии. А также паническая атака может эволюционировать на фоне ранее пережитой опасной ситуации, которая привела к травматизму. В таком случае у человека возникает страх пережить вновь неприятный прецедент, а прогрессирует приступ паники при условиях, хоть минимальным образом напоминающих о пережитом.

К причинам социального характера относят страх перед предстоящим важным делом, опасением провала или неудачи, насмешек со стороны окружающих. Зачастую панический страх на фоне социальных факторов прогрессирует у подростков, которые более эмоционально воспринимают окружающий мир, только учатся приспосабливаться к изменчивости и неприятностям социума и идеализируют мнение сверстников.

Симптомы панических атак

Чтобы понять, что человека преследуют именно панические атаки, а не обыденный страх, как стандартная реакция на негативные факторы, важно знать симптоматику, которая свидетельствует о патологии. Симптомы болезни, как и причины, медицина классифицирует на несколько видов, в зависимости от того, какая сфера организма наиболее страдает в периоды приступов. Образно выраженность болезни разделяется на такие категории: психические признаки, физиологические следствия, скрытые или маскировочные симптомы. Симптоматика физиологического класса проявляется чаще всего на фоне множественных болезней. Самыми распространёнными симптомами при панических атаках этой категории являются:

Со стороны сердечной и сосудистой систем могут проявляться ощущением дефицита воздуха, отдышкой, ускорением сердечного ритма, болевым синдромом в регионе сердца, головными болями или головокружениями.
Избыточное потоотделение, которое сопровождается чувством жара или приплывами холода.
Дискомфортные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего проявляются тошнотой, нередко с приступами рвоты, разладами стула.
Частое мочеиспускание.
Ощущение сухости во рту.

Физиологическая симптоматика чаще всего проявляется спонтанно и проходит через несколько минут. Психологическими признаками паники чаще всего выступают такие симптомы:

Необъяснимое появление чувства беспокойства или угрожающей жизни опасности.

Желание исчезнуть, спрятаться в укромном месте.
Деформация восприятия окружающего мира, чувство отрешённости от происходящего.
Онемение тела, невозможность двигаться.

Такая симптоматика может проявиться на фоне предшествующего нервного потрясения или в условиях, которые напоминают человеку о негативных, ранее пережитых прецедентах. Наиболее редкой является симптоматика панической атаки маскировочного типа. В таких ситуациях проявляющуюся панику можно распознать по временной, полной или частичной потере слуха, голоса или зрения, нарушениям координации, судорожным состояниям. Важным является момент, что во время таких приступов человек может не ощущать неприятных эмоций, а симптоматика не сопровождается обычным страхом или ощущением опасности.

Если у человека одновременно проявилось более четырёх симптомов, которые описаны выше, то, вероятней всего, что у него интенсифицировался приступ панической атаки. Такое состояние требует обязательного обращения к специалистам для диагностирования и устранения проблемы, так как, согласно статистике, подобные приступы имеют свойство повторяться с высокой частотой, негативным образом отражаясь на качестве жизни. Без рационального лечения люди замыкаются в себе, стараются избегать общества, а иногда у них могут даже возникать суицидальные мысли.

Диагностика

Диагностирование любых психологических и неврологических расстройств в медицине основывается на принципе исключения заболеваний, которые могут провоцировать аналогичную симптоматику. Не является исключением и диагностирование приступов паники. Изначально пациент направляется на разнообразные исследования:

Электрокардиограмма и УЗИ сердца помогают отсеять наличие проблем кардиологического характера, предынфарктное состояние или другие аномалии сердца и сосудов.
Обследование головного мозга с помощью магниторезонансной томографии позволяет исключить присутствие новообразований в голове, которые способны аналогичным образом влиять на состояние здоровья человека.

Ультразвуковое исследование органов живота позволяет выявить или исключить наличие эпигастральных кровотечений.

Дополнительно, чтобы поставить диагноз, больному потребуется пройти обследование в узких специалистов медицины, а также проконсультироваться у психиатра с целью исключения психических недугов.

Если вышеперечисленные исследования не выявили конкретных патологий органов и систем, то больному может быть установлен диагноз «панические атаки» при таких условиях:

Жалобы больного соответствуют симптоматике панического страха, пациент при характеристике прецедента описывает более четырёх свойственных недугу признаков.
Приступ повторился более одного раза.
Атака сопровождается эмоциями, которые быстро интенсифицируются от обычного страха до сложнейшего внутреннего дискомфорта.

Панический рефлекс длится не менее десяти минут.

На основании исследований организма и анамнеза патологии больному выставляется диагноз, а также определяется класс панических атак, в зависимости от которого и варьируется методология лечения недуга.

Классификация

Медицина склонна распределять панические атаки на несколько категорий в зависимости от их причинно-ситуативной детерминированности:

Спонтанные или стихийные приступы паники характеризуются необъяснимым возникновением, не имеющим никакой динамичности или обусловленности. Страх у человека появляется без причины, может возникать в спокойном режиме и даже во время сна. Лечением недуга такого класса занимается психотерапевт после исключения иных патологий в организме.
Ситуационно обусловленная паника возникает у человека в определённых условиях. Чаще всего прогрессирует страх при попадании заболевшего в ситуацию, которая ранее существовала в его жизни, спровоцировала неустойчивость психики. Это может, например, быть вид огня после пережитого пожара, боязнь замкнутого пространства или, наоборот, попадания в многолюдное помещение. Такие панические реакции лечатся также психотерапевтом, однако, чаще всего этому не предшествует углублённая диагностика организма, диагноз выставляется практически сразу же после обращения больного к врачу.

Условно-ситуационные приступы страха базируются на процессах биологического или химического влияния на организм. Чаще всего панические приступы прогрессируют на фоне злоупотребления спиртными напитками или наркотиками, радиоактивного облучения, несанкционированного приёма сильнодействующих лекарственных средств, гормональных разладов в организме. В таких случаях прослеживается причинная привязанность возникновения синдромов, их динамичность, а лечением этого вида паники занимаются профильные специалисты, по части которых выявлены предшествующие провокаторы.

Методология лечения панических атак

Дилемма, как лечить панические атаки, является сложной не только для обычного человека, но и для светил медицины. Дело в том, что взаимосвязь психоэмоциональной сферы человека и его нервной системы не является полностью изученной наукой, имеет много недоказанных и неисследованных направлений. Когда человек приходит в медучреждение с проблемой, которая не подразумевает под собой явных физиологических отклонений, то врачам, с одной стороны, лечить необходимо, так как симптоматика свидетельствует о наличии болезни, с другой стороны, лечить нечего, потому что все органы функционируют нормально.

В этой ситуации и приходят на помощь психотерапевты, которые помогают человеку с помощью специальных методик окунуться в свой внутренний мир, разобраться в природе страха, учат с ним жить или способствуют его осознанию и преодолению.

Психотерапевтическая практика предусматривает такие методики для борьбы с паническими страхами:

Индивидуальные беседы с целью наладить с больным психоэмоциональный контакт, выявить причину его страхов.
Гипноз разных видов используется психотерапевтами для возвращения человека в ситуацию, которая спровоцировала стресс, и поиска вариантов решения этой проблемы.
Включение больного в групповые занятия, где встречаются люди с идентичными страхами. С помощью специальных методик и упражнений коллективно больные под руководством доктора учатся справляться с паническими ситуациями, адаптироваться, правильно воспринимать внутренний мир и внешние факторы.

Иногда врачи параллельно с психологическими тактиками применяют и медикаментозную терапию. В природе не существует единого лекарства от панических атак, потому пациенту могут быть прописаны средства, воздействие которых ориентировано на ликвидацию симптоматики страха. Чаще всего с целью избавления от панических приступов назначаются седативные вещества, которые стабилизируют функционирование нервной системы, в более сложных ситуациях пациенту могут быть прописаны транквилизаторы или антидепрессанты, снижающие тревожность и блокирующие прогрессирование атак.

Важно понимать, что самостоятельно назначать себе эти категории препаратов категорически запрещено, так как они имеют массу побочных реакций, а при неправильной дозировке только усугубят состояние здоровья.

Кроме этого, при приёме транквилизаторов или антидепрессантов важно придерживаться рекомендуемой врачами диеты, а также категорически отказаться от спиртного, которое может спровоцировать рецидивы патологии. Посещение психотерапевта, соблюдение рекомендаций доктора, с параллельным приёмом лекарств, блокирующих приступы, способны стабилизировать деятельность психоэмоциональной сферы человека, сократить количество возникновений новых приступов.

Многие люди, которые страдают от недуга, задают вопрос своему доктору, можно ли избавиться от панических атак навсегда? На этот вопрос однозначный ответ не сможет дать ни один врач. В большинстве случаев всё зависит не от доктора, даже если он имеет огромный опыт работы с такими патологиями, а от самого больного. Только огромное желание пациента побороть панику, стремление к выздоровлению смогут гарантировать полное его избавление от проблемы. Кроме этого, больному важно самостоятельно работать над собой и своей психикой, соблюдать здоровый стиль жизни, чтобы достичь желаемых результатов.

Как справиться с паническими атаками самостоятельно?

Преодолеть вспышку панической атаки, случившуюся в кабинете доктора, сможет помочь специалист, однако, как показывает практика, такие прецеденты чаще всего возникают спонтанно, когда их не ожидаешь. Чаще всего в таких ситуациях нет рядом квалифицированного психотерапевта. Чтобы искоренить полностью необъяснимые приступы страха, важно понять, как бороться самостоятельно с паническими атаками.

Для этого надо психологически и морально быть подготовленным к очередному приступу, адекватно понимать, что паническая атака – это не смертельный прецедент, серьёзной угрозы он не несёт. Во время старта панической атаки, больной воспринимает всё, что с ним происходит, может контролировать свои действия, потому правильная реакция его на страх сможет блокировать дальнейшее развитие приступа.

Главное правило стабилизации своего состояния – это соблюдение внешнего и внутреннего спокойствия. Как же это сделать, когда страх наполняет весь организм? В первую очередь, надо принять комфортное положение, если есть возможность, желательно лечь, при отсутствии такого варианта можно просто удобнее присесть. Дальше надо попытаться расслабить своё тело и осуществить несколько длинных глубоких вдохов и выдохов.

Побороть панические приступы поможет процедура ополаскивания лица, рук и шеи прохладной водой. Можно также выпить небольшое количество прохладной, подслащённой воды. Такие процедуры быстрее возвращают человека к действительности. Хорошо помогает побороть страх самостоятельно на начальных этапах переключение своего внимания на любые окружающие предметы: с этой целью можно просто начать считать пуговицы на своей одежде или про себя проговаривать стих, выученный наизусть.

В целях профилактики новых приступов можно освоить техники медитации, начать заниматься спортом и следить за своим режимом дня, в частности, уделять достаточно времени отдыху, ложиться спать в одно и то же время, не позже десяти часов вечера.

Положительные эмоции благоприятно влияют на организм, вытесняют негативные психологические состояния. Приятное общение – это отличная альтернатива для людей, имеющих склонность к приступам страха, возможность преодолеть панику и одиночество, которое её провоцирует.

Дыхательные упражнения

Рациональное дыхание в момент приступа помогает успешно преодолеть наступающий страх. С физиологической точки зрения, этот факт объясняется тем, что при интенсификации страха человек начинает дышать поспешно, это провоцирует гипервентиляцию лёгких, следствием которой является кислородное голодание, обуславливающее рост тревожности. Зачастую начало приступа даёт о себе знать симптоматикой ощущения комка в горле, затруднённостью дыхания, возникновением отдышки. В первые несколько минут человек может контролировать своё поведение, потому важно знать, что делать в момент приступа панической атаки, чтобы начать принимать эффективные меры и не допустить потери самообладания.

Наиболее популярными и эффективными дыхательными упражнениями, которые помогают преодолеть нарастающую панику, являются:

Лечь на горизонтальную жёсткую поверхность, руки положить на живот, чтобы более отчётливо чувствовать периоды поступления и выхода воздуха. Важно сосредоточиться на каждом вдохе и выдохе. Надо стараться делать глубокие протяжные вдохи, и такие же по длительности выдохи. Полные замедленные вдохи и выдохи способствуют восстановлению нормального сердечного ритма, что положительно сказывается на снижении страха.
Усложнить задачу можно, делая глубокие вдохи под внутренний просчёт до четырёх, и неспешный выдох под обратный подсчёт от четырёх до одного.
Следующее задание: научится синхронизировать дыхание и ритм сердца. Для этого надо нащупать свой пульс, делать неторопливый вдох во время первых четырёх ударов сердца, следующие четыре удара – продолжительный полный выдох. Таким образом, человек начинает слышать свой организм, регулировать не только дыхание, но и сердцебиение, снижая чувство страха.

При дыхательных тренировках важно дышать животом, а не грудной клеткой – так быстрее организм насыщается кислородом, а страх покидает человека. Кроме этого, такую дыхательную практику полезно отрабатывать не только при начале приступа, но и как каждодневную зарядку, с целью усовершенствования сердечно-сосудистой и нервной систем.

Фитотерапия

На вопрос, как бороться с паническими атаками, имеет ответ и фитотерапия как отдельная отрасль современной фармакологии. Эта методика лечения базируется на приёме отваров целительных трав, стабилизирующих сердцебиение, благоприятно воздействующих на нервную систему, препятствующих возникновению панических атак. Наиболее популярными и эффективными считаются травы мяты и мелиссы, а также соцветия липы. Их можно принимать как в виде однокомпонентных настоев, так и в комплексе с другими целебными травами.

Наибольшей действенностью отличаются такие рецепты:

Цветы липы в размере одной ложки необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении десяти минут. Пить можно с мёдом, не более трёх раз в день.
По пятьдесят грамм мелиссы, цветов лаванды, валерианы и плодов боярышника перемешать с цветами ромашки и корнем дягиля, взятых по двадцать грамм. Четыре ложки полученной травосмеси надо залить литром кипятка и оставить настояться на несколько минут. Пить по двести грамм, два раза в сутки.
Липу, мелиссу и боярышник смешать в эквивалентной пропорциональности. Залить ложку травосмеси стаканом кипятка и дать настояться. Выпивать приготовленное снадобье за три раза в течение суток.
Ромашку, семена тмина, майоран и листья мяты смешать. Для приготовления напитка надо взять ложку травосмеси на стакан кипятка. Приготовленное зелье употреблять надо до приёма еды по половине стакана.

Фитотерапевтический лечебный цикл должен длиться не менее одного месяца для достижения требуемой результативности. Несмотря на относительную безопасность лечения травами, перед употреблением отваров и настоев необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим доктором. Некоторые травы могут не сочетаться с назначенными медицинскими препаратами.

Эмоциональная помощь

Наукой доказано, что эмоционально стойкий человек практически никогда не будет заложником страха и паники. Однако современная жизнь устроена таким образом, что похвастаться отменным эмоциональным состоянием и психоневрологической устойчивостью могут не все. Как успокоиться при панической атаке, когда мозг поглощают нахлынувшие негативные эмоции, каким образом их вытеснить из головы?

Однозначной техники тренировки эмоциональной сферы или выхода из сложившейся ситуации не существует. Одни медики рекомендуют успокаивать себя тем, что это неопасно, скоро пройдёт, другие же советуют принять и осознать паническую атаку, таким образом, пережив эмоциональное напряжение, научиться его больше не бояться.

Что касается эмоциональной поддержки больного со стороны родных или окружающих, то здесь ситуация более однозначна. Больного надо поддержать приятными словами, быть рядом, ни в коем случае не кричать и не нагнетать обстановку. Надо рассказывать что-то приятное, попытаться переключить его внимание, воскресить в его памяти приятные моменты, попытаться вызвать улыбку.

Народные средства

Так как страх и паника проявляются на фоне соматических и психологических изменений в организме, чаще всего люди, которые подвержены регулярным приступам, стыдятся обращаться к врачам, считают такие прецеденты признаком своей неполноценности, о чём тяжело сказать даже медикам. Такое восприятие проблемы заставляет больных искать варианты, как избавится от панических атак с помощью традиционных средств самостоятельно.

Несмотря на доказанную эффективность методов народной медицины в излечении многих проблем со здоровьем, справится с паническими атаками, применяя только их, практически невозможно. Конечно же, можно пить отвары трав или их настои, успокаивая нервную систему, выучить самостоятельно техники правильного дыхания, урегулировать режим дня, принимать ванны с травами, которые позитивно влияют на нервную систему человека. Однако в ситуации с паническими атаками таких методов может быть недостаточно, так как проблема вспышек паники может скрываться в глубоком подсознании человека, а помочь её достать, осознать и воспринять адекватно сможет только квалифицированный специалист.

Подведём итоги

Современный ритм жизни и нестабильная социально-экономическая ситуация нередко выступают причинами развития у человека психоэмоциональной неустойчивости, на фоне которой могут эволюционировать панические атаки. Приступы паники относятся к безопасным для человеческой жизни патологиям. Несмотря на это, недуг требует обязательного лечения, так как имеет свойство значительно усугублять качество жизни, отображаясь на всех её сферах. Чем раньше обратиться к психотерапевту, тем проще будет справиться с атаками, предотвратить их рецидивы.

kardiodocs.ru

Психолог Сергей Ключников — Панические атаки. Виды и причины панических атак

Сегодня много говорят о панических атаках, но далеко не все понимают, что это такое и чем паническая атака отличается от обычных страхов или тревоги. Между тем современная психологическая наука и медицина накопила много данных о природе панических атак и методах избавления от них. Понятно, что определить, что с вами происходит может только специалист, но и обычному человеку полезно представлять, что же такое паническая атака и какими признаками она обладает.

Что такое паническая атака?

Паническую атаку (или эпизодическая пароксизмальная тревога) специалисты определяют по-разному. Чаще всего ее связываются с состоянием тревоги усиленного типа. Это одновременно и невротическое и психологическое состояние, сопровождающееся переживанием беспокойства и страха. Паническая атака сопровождается стрессом и ведет к еще большему стрессу. Паническая атака обычно длится 15-20 минут, начинаясь внезапно и как бы без повода и столь же внезапно завершается. Она подобно вихрю, несущему в себе переживания тревоги, беспокойства, чисто физического недомогания. Ученые полагают, что паническая атака может быть самостоятельной болезнью, но может и входить в состав других болезней, среди которых могут быть нарушения эндокринной системы, заболевания сосудов и сердца, ревматические болезни, желудочно-кишечные нарушения.

Сам термин «паническая атака» появился в 1980 году, когда Американская ассоциация психиатров предприняла попытку классифицировать психоэмоциональные и поведенческие расстройства человека. Впервые эти состояние начал изучать в научном смысле знаменитый французский психиатр, учитель Зигмунда Фрейда . Жан-Марте́н Шарко́ (1825—1893). Потом к теме панических атак обратился и основатель психоанализа, назвавший эти состояния «тревожными атаками».

Мы живем в агрессивном, пугающем, полном неожиданности и угроз мире и странно не допускать, что многие люди хотя бы иногда не испытывают эмоций страха. Считается, что одна пятая часть жителей России хотя бы один раз испытывали эмоции страха. Повсеместность таких эмоций побудили экспертов отнести панические атаки не к патологии медицинского характера, а к особому виду поведения, сопровождающегося переживанием паники. Если говорить о тех, кто постоянно испытывает эти переживания, то их число колеблется от 1% от всех людей до 2, 5 или даже 2, 7% от общего числа людей, причем последняя цифра касалась американцев. Правда это не чистые представители синдрома панических атак- эти переживания часто сопровождают и другие заболевания. К ним чаще всего относятся депрессии, неврозы, алкоголизм, зависимость от тех или иных видов лекарств.

Кто чаще испытывает приступы панических атак? Конечно, эмоционально чувствительные и хрупкие женщины. Они превосходят мужчин по своей склонности к психическим атакам аж в 5 раз! И, конечно, подростки и молодые люди подвержено этому недугу больше, чем пожилые, и потому бывалые люди, которым уже мало что страшно. Частота панических атак возрастает у пожилых людей после 60 лет , не готовых принять перемены в возрасте и страшащихся быстрых негативных перемен в жизни. Иногда интенсивность переживания панических атак бывает столь сильной, что она заканчивается суицидом.

Теории возникновения панических атак

Их несколько, потому существует несколько теорий, объясняющих, почему паническая атака произошла.

. Первая теория- телесная, она видит причины панических атак в нарушении различных телесных функций, либо связанных с биохимией, либо с генетикой, либо с болезнями человека, либо с мышечными зажимами:

—Биохимический подход утверждает, что все дело в повышении уровня в крови и мозге таких биологически активных веществ, как катехоломины. Катехоламины – это биологически активные вещества, которые вырабатываются корой надпочечников и когда их вырабатывается больше, чем нужно они сужают сосуды, что приводит к повышению кровяного давления.

Они оказывают стимулирующее действием на организм — сужают сосуды, повышают давление, активизируют нервную систему, способствуют учащению сердцебиения.

Подобное возбуждение организма открывает дорогу к страху на психологическом уровне. При этом психологические факторы – тревожные мысли и эмоции и активизация биохимических процессов создают своего рода замкнутый круг, в котором один процесс усиливает другой.

Исследования показали, что на нейронном уровне за панику и страх отвечают височные доли мозга и их поражение способствуют усилению паники. Тоже самое можно сказать и о лимбической системе, отвечающей за эмоциональную сферу.

Ученными были предприняты попытки нейроанатомически изучить, какие структуры мозга отвечают за развитие паники. Установлено, что поражение височных долей мозга и некоторых отделов лимбической системы провоцирует снижение страха и агрессии. Стимуляция этих отделов, наоборот, приводит к развитию тревожного состояния и страха.

-Генетическая теория исходит из того, что склонность переживать острые приступы страза закодированы в наших генах. Ученые полагают, что если человек страдает паническими атаками, то 15-20% его родственников скорее всего тоже страдает

-Медицинская теория утверждает, что склонность к переживаниям панических атак порождается различными чисто физическими заболеваниям желудка, печени, сердца. Чаще всего это стенокардия и инфаркт миокарда, инсульты, некоторые физиологические состояния. Панику у молодой женщины могут вызвать такие процессы, как начало менструального цикла, ранняя половая жизнь, беременность и роды, дородовая или послеродовая депрессия. Иногда усиление тревоги сопровождают эндокринные заболевания, а также прием некоторых медикаментов, например, нитроглицерина.

Нередко панические атаки вызываются заболеваниями или дисфункциями гормональной системы, например, такое заболевание, как тиреотоксикоз. Оно вызывает повышенную продукцию щитовидной железой- увеличение гормона тироксина, который оказывает возбуждающее действие- повышает уровень бодрствования, двигательную активность, психическую возбужденность, что ведет к бессоннице, эмоциональной ранимости, истощению, потоотделению, учащенному сердцебиению. А те, кто имеет заболевания щитовидной железы находятся в состоянии эмоционального хаоса, они не только паникуют , но сильно разражаются. Другие препараты, вызывающие панические атаки – это лекарства, усиливающие секрецию холецистокинина ( он используется при лечении абстинетного синдрома и смягчении состояния «ломки» у нарокоманов), стероидные препараты (противоастматические препараты – дексаметазон, преднизолон, анаболические стероиды – ретаболил, данабо). Это также бемегрид, который в сочетании с кетамином ( так называемая «кетаминовая терапия») используется в лечении алкоголизма , иногда вызывает галлюцинации.

Если человек вылечивается от физических заболеваний, то интенсивность панических атак у многих людей ослабляется или вообще проходит.

-Мышечная теория опирается на представление о том, что мышцы большинства людей излишне напряжены и это играет решающую роль в развитии панической атаки. Достаточно любого негативного события- внешнего, связанного с любой неприятностью, могущей создать для человека проблему и внутреннего, предполагающего появление негативных мыслей и паническая атака может начаться в любой момент. Тело, напряженное и полное мышечных зажимов очень легко притягивает новые напряжения. Он как будто обучено чуть что напрягаться и расслабляться попросту не умеет.

-Психиатрическая теория

Человек может испытывать панические атаки, имея психиатрический диагноз- не только фобии и депрессии, но и шизофрению, параноидальный бред с различными бредовыми идеями или обцессивно-компульсивные расстройства (ОКР). В этом случае приступы паники нередко выступают как некое начало заболевания.

Психические патологии, симптомами которых могут быть панические атаки это: страхи (фобии, депрессии, эндогенные психические заболевания (шизофрении), посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение адаптации; обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Страхи. Ученые утверждают, что примерно в 20% случаев паническая атака развивается из чувства страха по отношению к чему-либо. В чем отличия страха от панической атаки. Страх всегда предметен, он направлен на какой-либо объект, процесс или на человека, но паническая атака нередко развивается без всякого объекта из внутреннего переживания, воспоминания, мысли. Внешняя ситуация только подталкивает к рождению паники. В принципе навязчивые страхи и панические атаки близки друг другу и между ними нет жестких границ. Можно сказать, что паника- это высшая форма развития страхов. С другой стороны фобии как некое постоянное качество человека развиваются из ситуативной панической атаки. Человек сильно испугался чего-либо и это свойство стало его постоянным настроением и качеством.

Иногда паника возникает на фоне какой-либо стрессовой ситуации, развивается доходит до своего пика , потом проходит, но через какое-то время возникает снова и повторяется. С каждым повторением склонность к панике становится сильнее и устойчивее. Человек перестает понимать во время приступа паники, что с ним происходит, чего он самом деле боится и что в принципе его ждет в будущем. К чему приводит учащение панических атак? Прежде всего к социальной изоляции и уменьшению числа контактов к людьми. Человек может перестать ходить на работу, общаться с родственниками, встречаться с друзьями, посещать общественные места. Постепенно он начинает переносить свой страх на другие похожие ситуации и становится паникёром, причем паникёром неуправляемым. Он может бояться внезапно умереть или потерять сознание. Потом он начинает ожидать повторения этой ситуации и это ожидание запускает повторные панические переживания.

Депрессивные заболевания. Если человек заболел той или иной формой депрессии,(речь идет не о ситуативном перепаде настроения, могущем происходить с каждым человеком, а о тяжелой депрессии, которая лечится на медицинском уровне), то тревога, доходящая до уровне панических атак рано или поздно придет в его жизнь.

Паническая атака, развившаяся на фоне депрессии как правило имеет следующие симптомы- ужас перед будущим, эмоциональный стресс, переживаемый в связи с горем, неудачами или унижением, ожидание какого-либо горя или жизненного краха, ощущение страха смерти, чувство удушья, кома в груди, дрожь в коленях. Как и в предыдущем случае переживание паники усиливается от ожидания повторного приступа паники. Человек разучивается контролировать себя и этот страх и дезадаптированность может дойти до уровня психических расстройств. В самых крайних случаях беззащитность человека перед психическими атаками может обернуться суицидальными попытками. Конечно, такие больные люди должны находиться под постоянным контролем специалистов в клиниках.

Эндогенные психические заболевания— параноидные синдромы и шизофрения нередко сопровождаются сильными паническими атаками. Человек становится гипертревожным, подозрительным, он всего опасается и постоянно напряжен. Его начинают переполнять различные бредовые идеи, галлюцинагенные образы и , конечно, подобный бред не может не сопровождаться приступами нарастающего беспокойства, страха, паникой.

Посттравматические стрессовые расстройства и развившееся из него нарушение адаптации также связаны с частым переживанием беспокойства, тревоги, страхов и панических атак. Согласно данным науки после различных трудных событий посттравматическое стрессовое расстройство возникает у сравнительно небольшого числа людей (от 0, 5 до 1 % ). Психическая травма проявляется в притуплении интереса к жизни, болевом синдроме при повторной встрече с событием, заторможенных реакциях, ощущении бессилия при рецидивах событий и даже переживаний. Отсюда недалеко от развития панических состояний. Что касается расстройства адаптации, то она проявляется как в невозможности выстроить нормальные отношения с людьми и окружающим миром, так и в чисто физиологических реакциях, предполагающих нарушения сна, аппетита, снижении иммунитета и превращении человека в оторванное от жизни существо вне социума.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) считается расстройством, относящимся к невротической разновидности. Как правило, оно сопровождается навязчивыми мыслями негативного пугающего характера. В психиатрии они называются абцессиями. Одним из самых ярких примеров подобных абцессий является страх заразиться , приводящий к совершению навязчивых действий, например, невротическое мытье рук или постоянной самопроверки на дорогах жизни..

ОКР — это психическое расстройство, которое, как и фобии, относится к невротическому уровню. При этом расстройстве у человека непроизвольно появляются навязчивые пугающие мысли (обсессии). Например, появляется страх заражения чем-то или страх причинить себе вред. Эти мысли постоянно мешают больному и приводят к навязчивым действиям (компульсиям). Если человек боится заразиться и умереть, то это приводит к тому, что он постоянно моет руки. Если же доминирует страх опасности, то это приводит, например, к постоянной проверке электроприборов или повторении каких-либо ритуальных движений, слов или действий.

2.Вторая (психоаналитическая)теория исходит из того, что в основе страха и развивающейся паники лежит внутриличностный конфликт. Человек имеет естественные влечения (секс, агрессия, протест против всего, что стесняет человеческую свободу) и если обстоятельства складываются так, что человек вынужден подавлять собственные желания, то неизбежен рост внутренней напряженности. Отсюда уже недалеко до панической атаки, возникающей если препятствие образовалось внезапно. В случае, если такие ситуации, а значит и переживания происходят регулярно, человек начинает бояться как приближения этих ситуаций, так и собственной беспомощности. Он начинает много думать на эту тему, создавать яркие образы собственной беспомощности и этими мыслями укрепляет склонность к паническим атакам.

3. Поведенческая теория основана на представлении о том, что решающим фактором в появлении панических переживаний является какое-либо внешнее обстоятельство, с которым человеку трудно справиться. Впоследствии эти панические состояния закрепляются рефлекторно. Так условный раздражитель (учащение пульса) вызывается каким-либо условным раздражителем (например, угрожающей ситуацией). Повторение данной ситуации много раз создает приступы беспокойства, тревоги и паники, которые в дальнейшем появляются без всякой внешней угрозы. Иногда при развитом негативном воображении паника вызывается без всякой внешней стимуляции, то есть просто в уме человека.

4. Психоэмоциональная теория

Этот подход основан на такой точке зрения, согласно которой главной причиной панических атак является разрегулированная эмоциональная сфера человека, подверженность психики различным страхам. Это может быть социофобии, страхи темноты, высоты, загрязнения, пауков и других насекомых, мышей.

5. Когнитивная теория

Сторонники когнитивного подхода к паническим атакам исходят из того, что многие

люди по-разным причинам неправильно интерпретируют собственные ощущения и видят причины развития панических атак в негативном мышлении человека. Чаще

всего они преувеличивают какой-то негатив, приписывая им угрожающие последствия,

может быть даже смертельного характера. С точки зрения когнитивной теории внутреннее переживание и накручивание самого себя может действовать на человека сильнее, нежели сами пугающие обстоятельства.

6. Социальная теория исходит из того, что причины, запускающие панические атаки во

многом связаны с общей нагрузкой современной жизни, которую нам всем приходится

нести. Но кто-то эту нагрузку не несет и давление жизни запускает в человеке панику.

Правомерность такого взгляда на проблему подтверждает то, что среди жителей сел и

деревень сталкиваются с паническими переживаниями во много раз реже, нежели жители

мегаполисов. Социальные или точнее говоря, социально-психологические причины

вызывают панические переживания у детей и подростков, когда те сталкиваются с

необходимостью сдавать экзамен, выступать на соревнованиях или когда они боятся

наказания за те или иные проступки. Выявлено, что . самый большой процент

панических атак встречался у детей, которые имели опыт сексуального насилия.

Психические заболевания

Панические атаки в этом случае характеризуются выраженной эмоциональной симптоматикой. Главным симптомом при этом является неконтролируемый, беспредметный страх. Ощущение неминуемой катастрофы как будто «парализует» человека. Паническая атака может сопровождаться не только двигательным возбуждением, но и наоборот – ступором.

Факторы риска

Факторы риска не являются непосредственной причиной, запуска переживания, однако они ослабляют организм, расшатывают психику и создают внутри нас ситуацию, способствующую появлению панических атак. Это связано с тем, что они снижают иммунитет и стрессоустойчивость организма. Это:

— малоподвижный образ жизни (стоит такому растренированному человеку перегрузить свой организм физической работой, то он легко может запустить внутри себя состояние паники),

-вредные привычки, истощающие организм (увлечения кофеином, крепким чаем, курение, алкоголь, наркотики -все знают, как страдает алкоголик с похмелья и через какие кошмары проходит наркоман)

-бессонница и другие нарушения сна (панические атаки нередко происходят в ночное время суток),

-травматические переживания, нерешенные конфликты, неясные перспективы в будущем, длительные неудачи

Каждый из этих факторов риска по-своему влияет на состояние организма и психики, как на гормональном , так и на психоэмоциональном уровне.

Внимательно понаблюдайте за собой и подумайте, какая разновидность панических переживаний больше похожа на ваши переживания.

Как развивается паническая атака?

Человек ощущает развитие панической атаки как мгновенный или почти мгновенный процесс и как правило не успевает заметить с чего она начинается и каковы ее этапы. Тем не менее в человеческом организме и психике при этом происходит множество процессов.

Человек столкнулся с какой-то опасностью- ощутил приближение крупного скандала, где он скорее всего будет беспомощным, представил, что ему нужно выступать публично, а он это делать не умеет, подумал о возможной дорожно-транспортной опасности, которая ему, неопытному водителю может встретиться на новом маршруте или увидел группу молодых людей впереди, которые своим видом напомнили ему хулиганов.

У него от этого происходит сильнейшая биохимическая реакция, сопровождающаяся выбросом катехоламинов и прежде всего адреналина в кровь. Количество угарного газа в крови при этом уменьшается, а молочной кислоты или лактата в тканях ( она мощно усиливает тревогу), напротив, увеличивается. Одновременно с этим суживаются сосуды, затрудняя прохождение по ним кровеносных потоков, ноги немеют, делаются непослушными и ватными. Пульс становится очень высоким, а дыханием быстрым, воздуха перестает хватать, появляется одышка и чувство удушья. Тахикардия приводит к увеличению кровяного давления. Все это делает тело непослушным, психику неуправляемой, открытой для любых панических состояний. Человек перестает понимать, где он находится и что происходит с ним. При этом тревога усиливает физиологические реакции, а тело стимулирует психику человека на новые панические переживания. При таком развитии панической атаки образуется своего рода заколдованный круг, который без помощи специалиста разорвать трудно.

kluchnikov.ru

Формы и стадии панических атак

Состояние тревоги в тот или иной момент жизни, вероятнее всего, испытывал каждый. Разлука с близкими людьми, неудачи, стрессы и т.д., факторов, вызывающих сильное беспокойство, может быть множество. Однако, если переживание тревоги сопровождается рядом вегетативных симптомов, периодически появляется в виде беспричинных, на первый взгляд, приступов, тогда уже говорят о присутствии панического расстройства. Как и многие другие нарушения, панические атаки могут проявляться в различных формах.

Формы панических атак

Классификации большинства психологических нарушений достаточно условны, т.к., чаще всего, наблюдаются смешанные виды расстройств. Вместе с тем, можно выделить 3 формы панических атак:

1) спонтанные панические расстройства;

2) ситуационные панические расстройства;

3) условно – ситуационные панические расстройства.

Спонтанные панические расстройства

Возникают неожиданно для больного. Человек может находиться дома, на работе, в транспорте — в привычной для себя обстановке. Приступы спонтанных панических атак переживаются больными очень тяжело, т.к. появляются внезапно, без видимых, на первый взгляд, причин.

Ситуационные панические расстройства

Данные состояния в большинстве случаев являются реакцией на те или иные психотравмирующие факторы. Например, человек попал в серьезную автомобильную аварию. Впоследствии приступы панической атаки могут возникать при виде определённой марки машины, участников события, наблюдении места произошедшей аварии, самостоятельном управлении автомобилем и т.д. Данная форма панических расстройств обычно быстро и успешно диагностируется, т.к. внутренние причины ее возникновения нередко осознаются самим больным.

Условно – ситуационные панические расстройства

Панические атаки этой разновидности диагностируются сложнее, т.к. чаще всего они провоцируются внутренними физиологическими процессами (например, гормональными нарушениями). Также данные расстройства могут появляться под действием различных лекарственных препаратов, алкоголя, наркотиков и т.д.

Видеоролики и передачи в СМИ с участием наших специалистов

Испытав один раз приступ панической атаки, больной начинает бояться всего, что было связано с ситуацией пережитой тревоги. Например, если первые симптомы панического расстройства возникли у человека, когда он находился в общественном транспорте, впоследствии может появиться патологический страх такого способа передвижения или большого скопления людей. Повсеместное ожидание повторения приступа, страх сойти с ума провоцируют учащение эпизодов панических атак, усиление интенсивности проявления симптомов. Именно поэтому необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать необходимое лечение.

Стадии приступа панической атаки

Приступы панических расстройств в своем течении неоднородны. В связи с этим, можно выделить три основные фазы эпизода панической атаки:

1) начальная стадия приступа панической атаки;

2) основная стадия приступа панической атаки;

3) завершающая стадия приступа панической атаки.

1. Начальная стадия приступа панической атаки

В ходе первой фазы приступа панической атаки наблюдается постепенное появление его основных физиологических и психологических симптомов. Чаще всего это: легкое беспокойство, головокружение, покалывание в груди, «нехватка воздуха».

Записаться на консультацию
+7 (495) 765-02-04

2. Основная стадия приступа панической атаки

Основная фаза или стадия острого течения приступа панического расстройства характеризуется интенсивным проявлением всех симптомов (тошнота, рвота, сильные боли, удушье и т.д.).

3. Завершающая стадия приступа панической атаки

В ходе последней фазы эпизода панической атаки происходит постепенное ослабление физиологических и психологических проявлений. Человек приходит в себя, начинает отчетливо осознавать реальность. Большинство больных на последней стадии приступа отмечают сильную усталость, апатию, сонливость, безразличие ко всему окружающему миру.

Одним словом, паническая атака – это не просто состояние временного беспокойства, а серьезное нарушение, требующее своевременного и квалифицированного вмешательства специалиста. Для того чтобы избавиться от панических расстройств, необходимо, в первую очередь, выявить причины возникновения приступов. Сделать это самостоятельно, чаще всего, человеку не под силу. За видимыми физиологическими симптомами большинство больных не замечают психологических истоков их появления. Кто может помочь? Квалифицированный психотерапевт. К специалистам нашего Центра по вопросам данных нарушений обращаются очень часто. Профессионализм наших сотрудников, значительный опыт работы, ответственность и внимательность к каждому пациенту позволяют всегда достигать успеха в психологической помощи при панических расстройствах.

Отзывы о работе наших специалистов

www.cps06.ru

5 фактов о панических атаках, которые нужно знать

Дыхание замирает, кажется, что сердце выпрыгнет из груди, кружится голова, бросает в жар или холод… Случалось ли вам испытывать что-то подобное? Все это – симптомы панической атаки, острой реакции переживания тревоги или страха.

О том, как часто встречаются панические атаки, почему они появляются и можно ли с ними справиться, рассказывает Екатерина Милушина, клинический психолог, психотерапевт, специалист по лечению тревожных и панических расстройств.

Настигнуть паническая атака может где угодно – на работе, в магазине, в вагоне метро или на собственной кухне. По статистике какие-либо симптомы панической атаки испытывал каждый пятый человек на планете. Страдают ими люди обоих полов и практически всех возрастов: от подростков до пожилых.

Комментарий эксперта: Конечно, не каждый, хоть раз испытавший панический приступ, заболевает паническим расстройством, то есть начинает испытывать приступы регулярно. Однако паническое расстройство довольно широко распространено, по разным данным им страдает от 2-5 % населения. Мой опыт показывает, что в последнее время расстройство молодеет, за помощью все чаще обращаются школьники раннего подросткового возраста 11-13 лет.

Действительно, люди, испытывающие панические атаки, чаще вырастают в гиперопекающих семьях. Старшие члены семьи стараются оградить ребенка от любых сложностей, одновременно внушая ему идею об опасности окружающего мира. Еще одна группа риска – семьи с непредсказуемым поведением, в которых употребляют наркотики и алкоголь.

Комментарий эксперта: В целом паническим расстройством страдают тревожные люди, с убеждениями в собственной слабости и уязвимости, а также ощущением враждебности окружающего мира.

Как быстро успокоиться: 8 проверенных способов

Наиболее распространенные страхи среди таких пациентов – страх умереть от инфаркта или инсульта, страх выглядеть смешно или неадекватно, страх сойти с ума или повести себя неправильно.

Комментарий эксперта: Стоит заметить, что симптомы и ощущения во время приступа всегда совпадают с ведущим страхом. То есть, если человек боится инфаркта, он будет ощущать тахикардию и неприятные ощущения в области сердца, а если основной страх – сумасшествие, то будут такие симптомы, как дереализация и деперсонализация. После скандальной, широко освещенной в СМИ ситуации с няней, отрезавшей голову ребенку, участились случаи обращения мам со страхом нанести вред своим детям и боязнью оставаться с ними наедине. Они жалуются на то, что чувствуют себя какими-то изменившимися, не такими как обычно – ощущают деперсонализацию. Этим женщинам кажется, что симптомы являются подтверждением их неадекватности и способности причинить вред малышу. В реальности же эти симптомы вызваны страхом, женщина полностью себя контролирует (да и не испытывает никакого желания вредить любимому чаду), а ребенок остается в полной безопасности.

Кажется, что симптомы панической атаки настолько страшны и мучительны, что это может грозить смертью. В действительности это не так – несмотря на страдания, которые они вызывают, умереть от панической атаки нельзя.

Игнорировать панические атаки тоже нельзя (да и вряд ли это получится). Ситуация может ухудшиться – появится страх самой панической атаки, такое состояние будет возникать все чаще и длиться все дольше. Другая крайность – отказ посещать те места, в которых возникают панические атаки. В особенно серьезных случаях человек может перестать пользоваться общественным транспортом, ходить в магазин и на работу. Его мир сокращается до пределов собственной квартиры или даже комнаты, а круг общения сужается до нескольких человек. Постепенно человек утрачивает навыки общения и самообслуживания.

Комментарий эксперта: Основным ухудшающим фактором при паническом расстройстве действительно является механизм избегания, если человек идет у него на поводу, то рано или поздно он теряет работоспособность и становится полностью зависимым от родственников. Именно поэтому, наряду совладания со страхами, большой частью лечения являются тренировки пребывания в «страшных» местах и ситуациях, направленные на преодоление избегания и расширение жизненного пространства.

Да, с ними можно справиться. Лечат панические атаки психотерапевты, однако пациенты не всегда первым делом направляются к этому специалисту. Боли в груди, одышку и другие симптомы они принимают за проблемы с сердцем или сосудами, и потому отправляются к кардиологу, неврологу и другим врачам.

Нередко к психотерапевту человек попадает после того, как его безрезультатно обследовали врачи других специальностей, или же даже после прохождения полного обследования со сдачей анализов и множеством исследований.

Пациент должен и сам хотеть выздороветь, то есть сотрудничать с врачом. В большинстве случаев (в 70%) улучшения наступают после первого же сеанса, а 90% пациентов становится лучше после второй сессии. Дальнейшие встречи врача и пациента необходимы для закрепления эффекта.

Безусловно, помощь близких в такой ситуации необходима. Родственники и друзья должны не смеяться над страхами, не должны обесценивать эмоции тех, кто испытывает панические атаки. Говорить о том, что нужно «просто собраться», «пересилить себя» и «взять себя в руки» пациентам с паническими атаками бесполезно. Вместо этого лучше рассказать о возможностях лечения, помочь подобрать специалиста и всячески поддерживать стремление справиться с проблемой.

Комментарий эксперта: Действительно панические атаки хорошо лечатся. Здесь главное найти правильного специалиста. Терапией первого выбора для лечения панических атак является когнитивно-бихевиоральный подход. Также хорошие результаты показывает фармакологическое лечение. Однако большинству моих клиентов оно не требуется, более двух третьих обратившихся ко мне клиентов выздоравливают, не прибегая к помощи транквилизаторов и антидепрессантов.

med.vesti.ru

РубрикаРазное