Панические атаки что делать – У меня панические атаки. Что делать?

У меня панические атаки. Что делать?

Новости по теме

Я сидела в кафе и готовилась к экзамену. Мы пили кофе, весело болтали и периодически отвлекались на решение задачек. Все было нормально — я знала предмет и была уверена, что сдам его как минимум на «хорошо». Внезапно меня накрыла волна липкого страха, стало трудно дышать, и все вокруг «поплыло»… Я очень испугалась и попросила подруг проводить меня до дома. Дело было зимой, мы вышли на морозный воздух, и мне стало чуть легче. Но пока мы шли от кафе до дома (идти было от силы минут 15), мне раз пять казалось, что у меня остановится сердце, я потеряю сознание или просто упаду. У меня сильно кружилась голова, участился пульс, а все вокруг казалось каким-то странным и нереальным. Голоса подруг доносились будто бы издалека, хотя они шли со мной рядом. Вообще все звуки внезапно оказались приглушенными — как будто я слышала мир сквозь толстый слой ваты.  

Когда я добралась до дома, я тут же свернулась в кровати в позу эмбриона. Стало полегче, но окончательно меня не «отпускало». Я открывала и закрывала окна, подставляла руки и голову под холодную воду. Наконец, напилась каких-то успокоительных на травах и смогла заснуть.

На следующий день, сдав экзамен, я сразу же поехала к неврологу. Она объяснила: то, что со мной произошло накануне, называется панической атакой (сокращенно — ПА). Хорошая новость — от этого не умирают, хотя во время самой ПА кажется иначе. Плохая — справиться с паническими атаками может быть непросто.

stephcrawf/Flickr.com/CC BY-ND 2.0

Это точно паническая атака?

В народе принято называть паническими атаками все что угодно — от легкого беспокойства перед первым свиданием до приступов фобии и тревоги. На самом деле паническая атака — это одно из проявлений тревожного расстройства, со своими четкими симптомами и особенностями. Если у вас хоть раз была ПА, вам будет сложно перепутать ее с другими разновидностями тревоги и страха:

• При панической атаке приступ ужаса  случается резко, тревога быстро усиливается (часто без видимой причины).
• Пульс сильно учащается, повышается давление.
• Возникает головокружение и предобморочное состояние.
• Вас бросает в жар, или наоборот, знобит.
• Вам кажется, что стало трудно дышать, вы можете испытывать скованность и боли в грудной клетке, чувство «кома в горле».
• Иногда при ПА люди ощущают покалывание, мурашки и «токи» в руках и ногах.
• Вам кажется, что вы теряете контроль над своим телом, мыслями и всем происходящим вокруг.
• Вы испытываете сильный страх смерти.

Главный отличительный признак панической атаки — она проходит так же стремительно, как и появляется. Острые симптомы исчезают уже через 5-15 минут, хотя «послевкусие» в виде повышенной тревоги может сохраняться еще несколько часов.

Если у человека хоть раз в жизни была паническая атака, риск, что она повторится, большой. Когда атаки случаются регулярно, люди начинают беспокоиться, как бы снова не случилась атака, — и она, естественно, случается. Так человек попадает в замкнутый круг паники и тревоги — и тогда речь уже идет о паническом расстройстве. Избавиться от панических атак раз и навсегда — пожалуй, слишком оптимистичное намерение. Но преодолеть паническое расстройство и свести количество приступов к минимуму — возможно.

Что можно сделать?

Механизм панической атаки довольно прост: во время нее в кровь выбрасывается много адреналина, который активизирует реакцию «бей или беги». Обычно адреналин в больших количествах вырабатывается, когда происходит реальный стресс, и организму нужно мобилизовать силы для борьбы. Но при панической атаке ничего ужасного обычно не происходит  — не надо ни бить, ни бежать — поэтому всплеск адреналина просто вызывает физические симптомы, такие как учащение пульса и повышение давления. Паника усиливается как раз от того, что хочется куда-то бежать, кричать, а реального повода для страха нет — возникает ощущение, что вы сходите с ума. Неожиданно быстрое сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха могут напугать и вызвать мысли о скорой смерти.

CC BY 2.0/Flickr.com/CC 0

Часто панические атаки вызывают какие-то триггеры — у всех людей они разные:

Однажды у меня случилась ПА, когда я не могла выбрать в супермаркете между клубничным йогуртом и вишневым

«Паническая атака возникает каждый раз, когда бывший муж просит встретиться с ребенком»

«Ложусь спать, в голове мысли о недоделанной работе, и я начинаю задыхаться»

«Панические атаки случаются перед началом работы на новом сложном проекте»

У меня бывают панические атаки, когда нужно выбрать, куда ехать в отпуск

«Типичные ситуации для панических атак: очередь, транспорт, вечер перед важным утренним мероприятием, недосып, конфликты дома»

«Меня “накрывает” каждый раз, когда прохожу мимо своего университета»

«В вагоне метро, когда поезд останавливается в тоннеле и стоит там, стоит… В лифте, когда он подзастрял. В машине, когда стоишь в пробке»

«У меня случается от большого количества раздражителей: два часа в очереди, со всех сторон что-то говорят люди, бегают и кричат дети, кто-то лезет вперед без очереди…»

Основные триггеры можно объединить в несколько категорий:

• необходимость сделать выбор, принять решение
• замкнутое пространство
• обилие внешних раздражителей: звуки, свет, запахи, много людей вокруг
• конфликтные ситуации
• стресс на работе
• страх за свое здоровье, ипохондрия
• потеря контроля над ситуацией

Можно было бы посоветовать людям, склонным к паническим атакам, просто избегать триггеров. Но это сильно снизит качество жизни: сначала вы перестанете садиться за руль и спускаться в метро, потом откажетесь от похода в супермаркет, начнете избегать общения — и в итоге закроетесь дома.  Социальная и физическая изоляция — это частый результат панического расстройства. Так что избавиться от всех триггеров — это не выход, бороться нужно с причинами.

John Henderson/Flickr.com/CC BY-SA 2.0

Решения проблемы два — медикаменты и психотерапия

«Часто люди с паническим расстройством обращаются к терапевтам или неврологам — те диагностируют “вегетососудистую дистонию”, “шейный остеохондроз”, “гипертоническую болезнь”. Понятно, что назначаемое лечение не дает желаемого эффекта.

Идти с паническими атаками нужно к врачу-психиатру и к психотерапевту. Психиатр подберет нужные лекарства — чаще всего это антидепрессанты и транквилизаторы. Антидепрессанты нужно принимать долго, обычно от 6 до 12 месяцев. Транквилизаторы же могут быть полезны на начальном этапе лечения. А психотерапия поможет обнаружить ошибки мышления, вызывающие тревогу (когнитивная терапия) и поработать с избегающим поведением (поведенческая терапия)», — рассказывает врач-психиатр «Лион-Мед» Максим Резников.

«Некоторые люди надеются решить проблему панических атак только с помощью психотерапии, но это не очень корректный подход. Это комплексная проблема, которая включает как тревогу, так и вегетативные симптомы. Поэтому и решать ее нужно с несколькими специалистами — немедицинским психотерапевтом, а также врачом-психиатром.

В психотерапии с паническими атаками работают разными способами — все зависит от направления. В когнитивно-поведенческой терапии стараются распознать ошибку мышления, которая трансформирует страх в панику, и “записать” новые шаблоны. В телесно-ориентированной терапии учат методам релаксации, которые помогут убрать вегетативные симптомы. Гештальт-терапевт будет искать жизненный конфликт — если его разрешить, человек избавится от симптома в виде панической атаки, а психоаналитик попытается найти причину панических атак в детстве.

Я в работе с людьми, страдающими от панических атак, помогаю им найти эмоцию, которая подавляется и не находит выхода — именно она может приводить к паническим атакам. Еще важно признать наличие панических атак как часть себя и научиться с этим жить, создать вокруг себя группу поддержки и объяснить окружающим, как им вести себя, когда у вас атака», — говорит психолог, гештальт-терапевт в Happy-help Дарья Приходько.

Как помочь себе в момент панической атаки?

• Вспомните, что вы от этого не умрете. Через несколько минут вам станет легче.
• Если врач назначил вам успокоительное на случай атаки, выпейте его.
• Дышите: короткий вдох, медленный и долгий выдох (можно также подышать в пакет). При панике мы начинаем дышать учащенно, и в крови оказывается слишком много кислорода — от этого возникает головокружение. Правильное дыхание поможет восстановить баланс кислорода и углекислого газа в крови.
• Проветрите помещение, постарайтесь выйти на свежий воздух.
• Включите прохладную воду, подставьте под нее руки, умойте лицо.
• Если у вас есть силы, сделайте несколько физических упражнений — это поможет «сжечь» избыток адреналина.
• В крайнем случае, если ничего не помогает, можете вызвать скорую помощь — обычную или психиатрическую.

Читайте также, что делать, если вы оказались рядом с человеком в момент панической атаки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Что делать, если у вас — паническая атака: 5 полезных советов — Нож

Что такое паническая атака?

Прежде чем бороться с панической атакой, стоит лучше понять, что это такое. Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

Панические атаки существенно снижают качество жизни и в ряде случаев — если проблемой не заниматься — приводят к достаточно тяжелым последствиям, например к агорафобии. Также панические атаки нередко вызывают появление различных зависимостей — никотиновой, алкогольной, наркотической. С помощью них человек старается снять накопившийся стресс, однако со временем подобные «лекарства» действуют всё слабее, а вот панические атаки снова усиливаются. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту. Если за год вы несколько раз испытывали панические атаки, то стоит записаться на прием к профессионалу — психологу, психотерапевту или психиатру (в зависимости от тяжести ситуации).

Кто подвержен паническим атакам?

Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Считается, что порядка 5 % обитателей мегаполисов подвержены паническим атакам. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает в том числе и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

Что такое утренние и ночные панические атаки?

Панические атаки могут случаться не только на улице, в незнакомых и людных местах, но даже дома. Обычно это происходит ночью или днем. Такой вид панических атак характерен для людей с высоким уровнем самоконтроля и дисциплины. В дневные часы тратится много сил на поддержание внешнего спокойствия и благообразности, а вот ночью, когда самоконтроль ослабевает, стресс словно бы «нагоняет» организм и обрушивается на него. Результатом становится не только бессонница, но и настоящая паника, когда ужас вызывают и собственные стены, и знакомые предметы мебели, и даже партнер, лежащий рядом. То же самое касается и утренних панических атак. Правда, здесь начинает работать и другой механизм. Если подсознательно у человека поход на работу (или просто путь до нее) вызывает сильные переживания и неприятные эмоции, то звонок будильника может стать своеобразным триггером для запуска панической атаки.

Что делать в момент панической атаки? 5 полезных советов

1. Самое главное при панической атаке — и одновременно самое сложное — отвлечься от испытываемого ужаса. И для этого все средства хороши. Если вы любите играть в игры на смартфоне — скорее запускайте самую любимую из них. Также можно постараться почитать книгу, включить музыку в наушниках, начать записывать в дневник свои ощущения, заняться устным

knife.media

Что делать при панической атаке – советы специалистов

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». В наше изобилующее стрессами время столкнуться с приступом панической атаки может практически каждый. Человек, оказавшийся в таком состоянии, нуждается в помощи не меньше, чем человек с сердечным приступом или гипертоническим кризом. При этом правильные действия и самого пострадавшего, и тех, кто находится рядом, помогут избежать печальных последствий и быстрее вернуть хотя бы относительное душевное равновесие. Итак, эту статью я хочу посвятить теме: что делать при панической атаке.

Сущность панической атаки

Паническая атака представляет собой внезапный приступ острого страха, который охватывает человека без малейшей причины. При этом состояние паники часто сопровождается:

• учащенным сердцебиением;
• сильной одышкой, нехваткой воздуха;
• головокружением;
• дрожью;
• тошнотой и даже рвотой;
• повышенной потливостью.

Иногда панический приступ может быть настолько похож на сердечный, гипертонический или диабетический приступ, что вводит в заблуждение даже опытных врачей. (Об особенностях панических атак рассказывается также тут и тут).

Главное отличие панических атак от соматических заболеваний заключается в том, что спустя несколько минут приступ проходит бесследно. Как только паника уляжется, человек опять может быть физически активным, без опаски есть сладости и так далее. Но это вовсе не значит, что паническое расстройство относится к «пустяковым» заболеваниям, и что на него не нужно обращать внимания. К сожалению, если человек не получает необходимой помощи, то атаки появляются все чаще и становятся более длительными.

В самых тяжелых случаях человек полностью утрачивает способность общаться с внешним миром и становится тяжелым инвалидом.

Основные правила помощи

Специалисты, работающие с паническими атаками, выпускают целые книги, рассказывающие о том, как бороться с этим недугом, как себя вести во время собственной паники, и как помогать тем, у кого случился приступ.

Конечно, наиболее эффективную помощь человеку может оказать только врач или психолог (а чаще всего приходится обращаться сразу к нескольким специалистам), но правила первой помощи не так уж и сложны, и освоить их можно быстро.

Итак, если вы пытаетесь оказать кому-нибудь помощь во время приступа панической атаки, то необходимо сделать следующее.

Во-первых, и в главных – не паниковать. Всегда следует иметь в виду, что паника очень «заразительна». Во время тяжелого приступа пострадавший может чувствовать себя настолько плохо, что больше похож на умирающего, чем на паникера. Но если при этом начинать спешить или суетиться, то ситуация только усугубится. И наоборот, спокойный и уверенный вид тех, кто находится рядом, очень благотворно действует на пациента и помогает ему обрести контроль над своими чувствами и действиями.

Не торопитесь. Самая лучшая помощь для жертвы панической атаки заключается в том, что кто-то находится рядом и напоминает, что это все лишь паника, и что ничего страшного на самом деле не происходит. Уверенная поддержка и простые слова очень важны для пациента, и если вы решили помочь, то необходимо довести дело до конца.

В среднем панический приступ длится 20-30 минут, и все это время нужно быть рядом.

Контроль дыхания – это главное

Одним из основных симптомов, без которого не обходится практически ни одна паническая атака, является учащенное дыхание. Невозможность нормально дышать в момент приступа сильно пугает и самого пациента, и тех, кто находится рядом, но самым неприятным следствием является возможность развития гипервентиляции, а это уже действительно опасное состояние, которое может привести к обмороку и к другим тяжелым последствиям.

Из-за слишком частых вдохов и выдохов в крови нарушается концентрация кислорода и углекислого газа, что вызывает кислородное голодание (гипоксию) организма. Мозг очень чувствителен к гипоксии, и как только уровень кислорода падает ниже критического, он уже не может работать, и наступает потеря сознания.

Одним из наиболее распространенных способов прекратить гипервентиляцию является дыхание в бумажный пакет. Этот нехитрый метод не дает слишком понижать концентрацию углекислого газа в крови, но и сохраняет более-менее правильный газовый состав.

Если же пакета под руками не оказалось, то можно попытаться использовать другую методику. Пациенту предлагают дышать как можно медленнее, делая глубокие вдохи и выдохи через рот. Наладить ритмичность хорошо помогает счет. При вдохе нужно считать до четырех, потом задержать дыхание на секунду. Выдох делается тоже на четыре счета.

Этот метод является особенно эффективным, когда оказывающий помощь считает вслух.

Закрыть глаза – это всегда работает

Помните, когда в далеком детстве, стараясь защититься от чего-то страшного, мы закрывали глаза? Этот простейший прием действительно обладает огромной эффективностью. Ведь основной объем информации поступает в мозг, именно благодаря зрению, поэтому в большинстве случаев панику провоцирует именно то, что человек видит. Стоит только убрать из поля зрения пугающий объект, и паника уляжется сама собой.

Поэтому, если вы оказываете помощь при атаке, предложите пациенту закрыть глаза. При этом он будет чувствовать вашу поддержку, а триггер паники исчезнет. Таким образом, с приступом можно будет справиться значительно быстрее.

Выберите объект для фокусирования внимания

Этот трюк тоже уходит своими корнями в детство. Испокон веков мамы и бабушки, несмотря на то, что они никогда не изучали ни психологию, ни психиатрию, успокаивали испугавшихся детей словами вроде: «Смотри, смотри, какая птичка летит! Смотри – цветочек!» Это действительно работает, и к тому же очень эффективно.

Паническая атака возникает на пустом месте – она не является ответной реакцией на реальную опасность (паника во время опасности не имеет ничего общего с болезненной панической атакой). Если переключить внимание на что-либо другое, то симптомы быстро ослабевают, и человек уже может овладеть собой. Объект для концентрации может быть любым. Можно, например, предложить человеку сосредоточиться на стрелке часов или на узоре, покрывающем стены (если вы находитесь в помещении). Нужно попросить его описать цвет, размер и другие признаки предмета.

Лаванда – лучший друг

Чудесный аромат лаванды давно известен своими успокаивающими свойствами. Вещества, содержащиеся с эфирном масле этого ближайшего родственника мяты и чабреца, действительно способны не только улучшать настроение, но и по-настоящему лечить расшатанные нервы. Об этих свойствах знали даже древние врачи, и использовали лаванду для лечения бессонницы, депрессии, головной боли, тошноты и облысения.

Поэтому, если ваши близкие (либо вы сами) подвержены паническим атакам, всегда иметь под руками флакон с лавандовым маслом – это очень хорошая идея.

Во время приступа ароматную капельку нужно просто нанести на запястье и глубоко вдохнуть чудесный, умиротворяющий запах. Если приступ легкий, то он вовсе прекратится, а если тяжелый – то справиться с ним можно будет значительно быстрее.

Если включить в свою диету лавандовый чай, то он значительно облегчит течение панических приступов, а может быть, даже вовсе от них избавит. Готовить такой чай очень просто: нужно 2 чайных ложки сухой травы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 10-15 минут.

Еще одним замечательным лекарством, которое нравится всем без исключения, являются лавандовые ванны. Сначала нужно приготовить отвар. Для этого 60 грамм сухого сырья заливают 1 литром холодной воды и доводят смесь до кипения на медленном огне. Затем снимают с огня и оставляются настаиваться под крышкой в течение 15 минут. Настой процеживают и добавляют в воду. Ароматной ванной рекомендуется наслаждаться 15 минут.

Лаванда довольно сильнодействующее растение, и прежде чем использовать его, нужно проконсультироваться с врачом. Противопоказаний у нее довольно много. Лаванду запрещается применять во время беременности, так как она создает угрозу выкидыша. Лаванда несовместима со многими лекарствами, в частности с препаратами, содержащими железо или йод.

Самая эффективная помощь – это профилактика

Панические расстройства относятся к тому виду заболеваний, при которых человек сам может оказать себе наиболее эффективную помощь. Как только болезнь диагностирована, на первый план выходит четкое соблюдение правил профилактики. Их довольно много, но, к счастью, они не являются обременительными.

Одной из самых главных рекомендаций является ежедневное выполнение дыхательных упражнений, а также упражнений на расслабление мышц. Умение контролировать свое дыхание является мощной защитой от паники в любых ситуациях.

Не менее важным правилом является соблюдение здорового питания. При этом особое внимание нужно уделить уровню сахара в крови. Хронически повышенный сахар, а также резкие колебания его концентрации всегда сопровождаются депрессией и повышенным чувством тревоги. Поэтому для борьбы с паническими атаками необходимо сделать все, чтобы привести сахар в норму.

Если нет диабета или лишнего веса, то в полном исключении сладостей из рациона необходимости нет. Но за потреблением сладкого нужно внимательно следить и никогда не превышать суточную норму.

Прием пищи должен быть регулярным, и если есть возможность, то лучше перейти на дробное питание 5-6 раз в день. Такой режим значительно облегчает работу желудочно-кишечного тракта, а здоровый желудок всегда является источником хорошего настроения.

Разумеется, следует отказаться от алкоголя и табака в любых формах.

Если панические атаки связаны со страхом публичных выступлений, открытых пространств, больших скоплений людей, то большим подспорьем в борьбе с ними станут занятия в театральной студии, обучение пению и декламации.

Дорогие читатели, если у вас возникло желание поделиться этой информацией со своими друзьями в социальных сетях, то нажмите на кнопочку с соответствующим символом, и ссылка немедленно будет опубликована.

dolgo-zivi.ru

Что делать при панической атаке в разных ситуациях?

Довольно часто многих из нас накрывают такие моменты, когда становится страшно по необъяснимой причине, появляется паника, чувство тревоги. Такое состояние может иметь различную продолжительность: у кого проходит через несколько минут, а кого не отпускает несколько часов. Это не что иное, как приступ панической атаки. Что делать в такой ситуации, будем разбираться в нашей статье.

Понятие панической атаки

Если послушать объяснение врачей, то такие приступы являются ответной реакцией организма на стресс, на агрессивные проявления внешней среды. Таким атакам чаще всего подвергаются люди, у которых слабая нервная система. Они очень остро воспринимают весь негатив. Какое-то время еще удается себя сдерживать, но наступает момент, когда просто уже невозможно укрыться от панической атаки. Причем, по мнению врачей, пусковым механизмом может стать все что угодно.

Довольно часто такие приступы начинаются, казалось бы, без видимых причин. В этом они напоминают вегетососудистую дистонию. Давайте разбираться, как же проявляется паническая атака, что делать в момент приступа?

Проявления панической атаки

Чтобы со 100 % уверенностью утверждать, что человек страдает от панических атак, необходимо наличие нескольких факторов. Когда начинается приступ, то можно наблюдать следующие симптомы:

• Начинает сильнее биться сердце.
• Учащается пульс.
• Появляется потливость.
• Появляется ощущение, что не хватает воздуха.
• Внутри чувство непонятной тревоги и страха.
• Дрожание конечностей.
• Появляется озноб.
• Могут быть болевые ощущения в груди.
• Некоторые испытывают страх смерти.
• Появляется тошнота и головокружение.
• Может даже случиться обморок.
• Такое ощущение, что ты сходишь с ума.
• Может быть онемение в руках и ногах.
• По телу пробегает то жар, то холод.
• У некоторых в это время начинает болеть живот.
• Происходит нарушение зрения или слуха.
• Судороги.
• Нарушается походка.

Если у человека во время приступа проявляется сразу несколько перечисленных симптомов, то можно утверждать, что у него бывают панические атаки. Возникает вопрос: а по какой причине они появляются?

Причины развития панических атак

Современной медицине еще не под силу порой объяснить проявления человеческой психики. Наш мозг до сих пор остается загадкой во многих своих проявлениях. Чтобы знать, как справиться с паническими атаками, необходимо выяснить их причину. Их можно выделить несколько:

1. Довольно часто человек находится в постоянном напряжении от неспособности решить какую-то проблему. Она его гложет и преследует, появляется паника, что решить ее невозможно — и вот уже один шаг до панической атаки.
2. Если предстоит какое-то не очень приятное событие, которое человека страшит, а если однажды организм испытал страх, то такая реакция запоминается и воспроизводится в удобном случае.
3. Нежелание сталкиваться с кем-то или с чем-то также может закончиться панической атакой.

Часто бывает достаточно понять, что тебя выводит из равновесия и беспокоит, попытаться нейтрализовать этот фактор, и панические атаки перестают возникать.

Оказание первой помощи во время панической атаки

Если вас часто стали посещать такие ситуации, то вы должны знать, что делать при панической атаке. Надо научиться справляться с ней. Вот что можно сразу предпринять:

1. Если появилось чувство нехватки воздуха, то возьмите любой пакет и сделайте в него несколько выдохов и вдохов. Старайтесь делать это спокойно.
2. Улыбка через силу также способна улучшить ситуацию.
3. Постарайтесь сконцентрироваться только на своем дыхании, подсчитайте, вдох длиннее или выдох.
4. Старайтесь не сосредотачиваться на своих ощущениях, переведите взгляд на окружающие вас предметы, начните считать ступеньки или машины, проезжающие мимо.
5. Если вы находитесь в помещении в окружении людей, ситуации, которые и спровоцировали панику, то встаньте и просто уйдите.
6. Поговорите с врачом, может, стоит пропить курс успокоительных препаратов.
7. Можно посетить психолога, который научит вас, что делать при панической атаке.
8. Необходимо себя постараться убедить, что в таких ситуациях не умирают.
9. Найдите для себя занятие, которое будет отвлекать от негативных мыслей и способствовать расслаблению нервной системы.

Способы избавления от панических атак

Многие считают, что если их начали посещать сильные панические атаки, что делать, они не понимают, то им прямой путь в кабинет психотерапевта. Но есть несколько психологических техник, которые помогут если не совсем избавить от этой проблемы, то существенно ее снизить. Их можно применять не только в момент приступа, но и заранее, если, например, вы знаете, что в лифте у вас всегда появляется страх и начинается паника.

Давайте подробнее разберем, что же это за техники, которые помогут вам привести свои нервы в порядок.

Первое средство помощи – релаксация

Наши эмоции напрямую влияют на наше физиологическое состояние. Если появляется страх, то он сразу сковывает наши мышцы, они как бы парализуются им. Если вы уже предчувствуете наступление панической атаки, то необходимо уменьшить мышечное напряжение, что снизит вероятность наступления паники. Надо просто расслабить их, но такой навык под силу далеко не всем, этому надо учиться. Многие из нас, как ни странно, даже не замечают, что их мышцы находятся в постоянном напряжении.

Можно изучить специальные техники расслабления, хорошим подспорьем в этом являются занятия йогой, аутотренинг.

Все эти техники требуют предварительной подготовки, ими надо заниматься регулярно, если вы часто поддаетесь панике и страху. Только тогда в нужный момент вы сумеете справиться с ситуацией.

В состоянии покоя и при уравновешенном состоянии нервной системы дыхание у человека ровное и поверхностное. При наступлении паники оно то становится прерывистым и учащенным, а то может даже и замирать. В этот момент к мышечным волокнам притекает большое количество крови с кислородом и питательными веществами, словно готовя их к нападению или бегству.

Но часто учащенное дыхание провоцирует слабость в теле, шум или звон в ушах, головокружение, а эти симптомы уже сами могут спровоцировать паническую атаку. Если контролировать свое дыхание, то таких последствий можно избежать. Если вас настигла паника, необходимо:

1. Набрать побольше воздуха в легкие.
2. Стараться дышать не грудью, а животом.
3. Вдох делать через нос, а выдох через рот.
4. Вдох на четыре счета, а выдох на 6.
5. Так повторять до тех пор, пока полностью дыхание не нормализуется.

Без особой тренировки первый раз это будет сложно, но со временем тренировки дадут свои результаты, и вам со своим сбившимся дыханием станет справляться все легче.

Отвлечение как способ избавления от панической атаки

Если наступает паника, то человек начинает прислушиваться к своему состоянию, а это еще больше усугубляет ситуацию. Он контролирует дыхание, ему кажется, что он задыхается, что сердце бьется не так. Переживания о своем состоянии только делают приступ еще более выраженным, и формируется замкнутый круг.

Чтобы этого не допустить, надо постараться переключить свое внимание на окружающий мир со своих ощущений. Можно просто рассматривать окружающие предметы или постараться описать в подробностях то, что вы видите. Это поможет отвлечься от себя и постепенно паника отступит. Это касается абсолютно любого места и времени наступления панической атаки.

Паника в самолете

Найдется довольно много людей, которые ничего так не боятся, как перелетов в самолете. Конечно, если можно вместо этого отправиться в путь поездом или автобусом, то хорошо, а если полета не избежать, что делать тогда? Первым делом можно посоветовать предварительно подготовиться к перелету:

• Не смотрите перед дорогой устрашающие сообщения о катастрофах и авариях.
• Возьмите с собой что-то вроде талисмана, вещь или предмет, которые, по вашему мнению, приносят вам удачу.
• Хорошо покушайте перед дорогой.
• Можно перед взлетом поговорить со стюардессой, она поможет вам преодолеть страх.
• Думайте только о хорошем.
• Для отвлечения можно с собой взять книгу или плеер, чтобы слушать музыку.

Но что делать при панической атаке, если все меры не помогли?

1. Отлично может помочь контроль над своим дыханием. Выше уже об этом говорилось.
2. Заранее на плеер или в телефон запишите мелодии для релаксации, в момент паники они будут как нельзя кстати.
3. Настигла паническая атака в самолете — что делать? Поможет техника фрирайтинга. Для этого надо запастись ручкой и блокнотом и записывать все свои мысли. Это помогает успокоиться.

Если все заранее продумать, то можно избежать паники или пережить ее с меньшими потерями для своей нервной системы.

Панические атаки при беременности

Что делать в таких ситуациях и как справляться, будущие мамочки знают не всегда. Если еще до интересного положения женщина подвергалась паническим атакам, то во время беременности бывает, что они не беспокоят ее, так как голова совсем занята другим — мыслями о будущем малыше.

Но всем известно, что состояние беременности многих представительниц прекрасного пола делает еще более тревожными, а значит, есть риск, что панические атаки станут частыми гостями.

Врачи советуют будущим мамочкам предварительно посетить психолога или психотерапевта, чтобы заранее подготовиться к таким ситуациям и знать, как себя вести. Нельзя забывать про способы, которые помогут справиться с ситуацией:

• Дыхательные упражнения.
• Расслабление.
• Отвлечение от своих ощущений.

Во время вынашивания ребенка нежелательно принимать лекарства, поэтому от приема транквилизаторов лучше воздержаться, тем более без рекомендации доктора.

Из информации становится понятно, что подвергаться приступам тревоги и страха могут все категории людей независимо от пола и социального статуса. Что делать во время панической атаки, мы рассмотрели выше, предложенные техники и методы подходят абсолютно всем, а не только беременным. Если будущую мамочку в этот сложный для нее период будут окружать заботливые и любящие люди, то и поводов для панических атак будет гораздо меньше.

Как предупредить панику?

Так как до сих пор еще до конца не выяснены причины и механизм панических атак, то и конкретных рекомендаций по их профилактике нет, хотя доктора могут посоветовать следующее:

1. Вести активный образ жизни: уже доказано, что нехватка эндорфинов, которые при этом вырабатываются, является частой причиной приступа.
2. Постарайтесь при любых обстоятельствах сохранять спокойствие, изучайте техники расслабления, научитесь держать себя в руках и справляться с эмоциями.
3. Крепкий чай или кофе могут привести к учащенному сердцебиению, поэтому их потребление лучше сократить.
4. Исключите из своей жизни алкоголь, его прием может провоцировать совсем неожиданные реакции организма, страх в том числе.

Если вам не помогают никакие методы справиться с паникой, то лучше посетить специалиста, чтобы не усугублять ситуацию еще больше.

Конечно, в наше время трудно оставаться спокойным и уравновешенным, но каждый из нас должен к этому стремиться, тогда не придется думать, что делать при панической атаке, вы не дадите шанса страху и тревоге одолеть вас. Будьте здоровы и берегите себя от всяких невзгод.

fb.ru

Что делать при панической атаке

Заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук

Сама по себе паническая атака — вещь абсолютно нормальная, естественная. Подобного рода реакцию придумала природа для любых живых существ и в первую очередь для млекопитающих, чтобы быстро и эффективно среагировать на любую угрозу. Если живому существу грозит какая-то внезапная опасность, то ему надо очень быстро убежать, а для этого сердце должно работать чаще, давление должно быть выше, потоотделение должно быть интенсивнее, и еще мы должны стать легче. Все эти заложенные в наш генотип реакции природы возникают во время панической атаки: у нас сжимаются периферические сосуды, мы потеем, бледнеем, учащается сердцебиение, возникает позыв к мочеиспусканию и дефекации, и в конечном итоге страх, который начинает доминировать в нашем сознании, полностью отключает нормальное, рациональное, мыслительное, содержательное понимание происходящего — это тоже, кстати, важно, ведь в момент опасности нужно меньше думать.

Поэтому с точки зрения эволюционной — это совершенно нормальная реакция, но с медицинской точки зрения панические атаки представляют из себя психопатологическое расстройство, относящееся к категории тревожных расстройств, а это целый спектр различных состояний.

Если мыслить традиционными категориями, то паническая атака — это расстройство, описанное в международной классификации болезней, где у него есть место со своим шифром и алгоритмом. Что касается проявлений панических атак у психически здоровых людей, то все люди здоровы или больны условно. Поэтому если мы рассматриваем паническую атаку широко, то мы относим ее к так называемой пограничной психической патологии. То есть это условная патология, которая у условно здорового вполне может быть. И смысл разделения на болезнь и неболезнь в том, чтобы лечить или не лечить. Если пациент считает, что его лечить не надо и что он сам справляется с пограничными состояниями, тогда мы этому пациенту жмем руку и говорим, что он условно здоров. А если пациент чувствует, что он не справляется, что эти панические атаки его дезадаптировали, тогда мы начнем с ним работать как с условно больным.

Идти нужно к врачу-психиатру. Я могу это сказать однозначно, потому что паническое расстройство — это расстройство психическое. Многие идут к невропатологу, терапевту, и от них действительно можно получить какую-нибудь помощь или ценный совет. Но фундаментальную помощь при паническом расстройстве могут оказать только психиатры. Желательно, конечно, чтобы этот врач владел еще и психотерапевтическими методиками, и тогда он уже будет называться врач-психотерапевт. Психолог, который врачом не является, может помочь каким-то образом адаптироваться к этим паническим расстройствам, попытаться понять их происхождение, но из-за отсутствия врачебного подхода не сможет помочь при таких расстройствах кардинально.

Обращаться надо ровно в тот момент, когда внутренний интуитивный голос сообщает, что ты уже не справляешься, что у тебя уже не получается самостоятельно регулировать свое психическое состояние, контролировать свои эмоции, управлять своим душевным здоровьем и так далее. В этот момент утраты контроля над собой обращение к психиатру просто необходимо.

К сожалению, многие люди остаются по-прежнему стигматизированными, боятся приходить к психиатрам, разговаривать с ними и даже думать о них. В том случае, если паническое расстройство окажется без должного медицинского обеспечения, оно может начать прогрессировать. Прогрессировать оно может по-разному, но в основном мы имеем дело с учащением приступов панических атак вплоть до постоянного и безремиссионного их присутствия на протяжении долгого времени. И тогда эти панические атаки перерастают в серьезные панические расстройства. Еще очень часто на первый план при продолжающемся развитии болезни выходит депрессия. Депрессия является официальным синдромом, и ее на сегодняшний день считают одной из причин развития панических атак. Депрессия длительное время скрывается за этими паническими атаками, а потом выходит на первый план, проявляя симптомы тоски, отсутствия потребности в удовольствии, снижения физической и ментальной активности, появляются мысли самоуничижающего характера и так далее.

Что касается первой помощи, то многое зависит от того, как развивается эта паническая атака: в каком месте она возникла, у какого человека. Кто-то начинает изо всех сил искать то, на что можно отвлечься, кто-то пытается уговорить себя не бояться рациональными аргументами (понимая на подсознательном уровне, что этот страх не обоснован), кто-то начинает лихорадочно обзванивать всех врачей, которые есть в его записной книжке. У каждого есть свой вариант выхода из панической атаки, и здесь нет какой-то универсальной рекомендации. Очень банально и нелепо было бы сказать, что при панической атаке главная рекомендация — не бояться. Не бояться невозможно, и ничего не сделаешь, пока эта атака не закончится.

Многие в связи с развитием панических атак пытаются сменить место своего присутствия — если, например, паническая атака началась в метро, то они выбегают на улицу. Но это плохой вариант, поскольку такой способ психологической защиты приводит к феномену избегания, и этот человек уже в следующий раз поедет на автобусе, а потом пойдет пешком, а потом вообще не выйдет из дома. Феномен избегания той ситуации, которая опасна с точки зрения панического пациента, называется агорафобия, которая может ограничить человека пределами квартиры. И это еще один вариант развития панических атак в случае, если их не лечить.

daily.afisha.ru

симптомы, причины, как бороться самостоятельно (лечение)

В данной статье ответим на вопрос о том, как справиться с панической атакой. Итак, паническая атака что это? Паническая атака — пароксизм острой тревоги, страха, сопровождающийся соматовегетативными нарушениями. В среднем около 4% людей (в основном молодого и среднего возраста) испытывают панические атаки: симптомы, сходные с проявлениями некоторых смертельно опасных неотложных заболеваний, дополненные паникой.

Содержание

Это состояние обычно длится до получаса. После госпитализации таким пациентам часто ставится диагноз кардиологического, пульмонологического, неврологического заболевания. В итоге пациенты не получают должного лечения, а расстройство переходит в хроническую форму.

Поэтому вопросы «Паническая атака — это что: сугубо психологическое проявление или все же физиологическая и анатомическая патология?», «Каков механизм патологического процесса?» волнуют как пациентов, так и врачей, столкнувшихся с необходимостью дифференциальной диагностики.

Проблема осложняется не только диагностическими трудностями, но и мультифакторностью генеза панических атак. Этиология и патогенез могут быть связаны, в частности, с повреждением гипоталамуса и приемом лекарственных препаратов; являться проявлениями психического расстройства, психологического конфликта, эндокринной патологии и интоксикации; быть следствием врожденного или приобретенного нарушения процессов возбуждения, торможения и передачи нервных импульсов.

В любом случае происходит приступообразный дисбаланс симпатической и парасимпатической систем. Хотя заболевание имеет мультифакторный характер, требующий комплексного подхода, лечение панических атак сосредоточено в сфере психиатрии и психотерапии. Какие же при панической атаке симптомы чаще всего проявляются?

Симптомы панической атаки

Симптомокомплекс включает панические феномены (страх смерти, потери контроля, сумасшествия), вегетативные, торакабдоминальные проявления:

• Затруднение дыхания (удушье, одышка), предобморочное состояние, головокружение. Эти симптомы обычно являются следствием гипервентиляции легких, развивающейся при тревоге.
• Боли в грудной клетке, аритмические проявления: «дрожание» и «выскакивание» сердца, тахикардия. Около 15% больных, обращающихся к кардиологу с такой симптоматикой, составляют страдающие паническими расстройствами.
• Приступы озноба или жара, потливость, тремор.
• Абдоминальный дискомфорт (жжение, отрыжка), тошнота и рвота свидетельствуют об активации парасимпатической системы.
• Парестезии конечностей, расстройство двигательных функций.
• Сухость во рту.
• Бледность.
• Дереализация и деперсонализация (потеря ощущения реальности).

В течение первых 10 минут приступа наблюдается не менее четырех симптомов панической атаки. Средняя частота парестезий: 2–3 раза в неделю.

Потеря ощущения реальности при панической атаке

Возникать паника может спонтанно, а также в контексте попадания в определенные ситуации, например, в места, где уже были приступы.

При агорафобии, сопровождающей осложненную форму расстройства, пациент боится оказаться в общественном транспорте, рынке, кинотеатре и других людных местах, а также в замкнутом пространстве. Провоцировать состояние может и страх ожидания приступа.

В некоторых случаях наблюдаются редуцированные психические атаки: симптомы не включают психоэмоциональную составляющую. Этот вариант чаще приводит к ошибочным диагнозам (например, «пароксизмальная тахикардия», «мигрень», «гипогликемия») и далее к неадекватной терапии. Какие можно отметить для панических атаки причины возникновения?

Причины приступов страха

Причины заболевания являются предметом дискуссии психологов и психиатров. В частности, расстройство метаболизма нейромедиаторов, активация срединных структур мозга при панике: являются ли эти проявления причиной или следствием эмоционального состояния? То же касается и наследственной предрасположенности, которая наблюдается у 18% пациентов.

Поскольку не выявлены конкретные гены, отвечающие за возникновение панических атак, некоторые психологи считают панику следствием «спонтанного обучения». К настоящему времени разработано около десяти теорий возникновения панических атак, включая серотониновую, нейроанатомическую, условно-рефлекторную, когнитивную.

Несмотря на проблемы нечеткой этиологии, выявлена система факторов, которые провоцируют приступы с преобладанием симпато-адреналовой и ваго-инсулярной систем. Согласно этой системе, симптомы паники вызываются причинами:

1. Психогенными: конфликт, потеря работы, похороны близких, развод. Кроме того, панику вызывают абстрактные факторы (книги, фильмы), вызывающие ассоциации со стрессовой ситуацией.
2. Биологическими: беременность, аборт, прием гормональных препаратов, менструальный цикл, климакс.
3. Физическими: интоксикация, инсоляция, изменение погоды, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, физические нагрузки.

Для снижения частоты и силы приступов пациентам, вне зависимости от исходных причин заболевания, следует вести дневник, контролируя, какие факторы могли спровоцировать панику. Этот мониторинг способствует эффективности психотерапевтического лечения. Как бороться с паническими атаками и какое при панических атаках лечение предпочтительнее?

Комплексное лечение

Перед назначением терапевтических мероприятий необходимо провести дифференциальную диагностику, убедившись, что симптомы не являются признаками общесоматической и психиатрической патологии: тиреотоксикоза и гипертиреоза, гипогликемии, коронарной недостаточности и инфаркта, эпилепсии, шизофрении.

Лечение панических атак требует госпитализации в случаях, когда:

• у пациентов наблюдаются суицидальные тенденции;
• требуется детоксикация из-за злоупотребления психоактивными препаратами;
• у пациентов тяжело протекает агорафобия.

В течение 12 недель производится оценка эффективности подобранных для пациента средств терапии. Если улучшение не наступает, делается уточнение диагноза и смена терапии. Методики лечения включают фармакотерапию и психотерапию.

Фармакотерапия

Фармакотерапия направлена на биологические механизмы паники, регулируя обмен нейромедиаторов, снятие вегетативных симптомов. Однако не следует делать основной целью терапии панической атаки симптомы: лечение вегетотропными препаратами часто способствует хронизации расстройства.

Для факмакотерапии в настоящее время используют антидепрессанты, транквилизаторы, а также препараты, селективно ингибирующие обратный захват серотонина. Кроме того, пациентам рекомендуют бросить курить: обнаружено, что частота панических атак у курильщиков в 2,7 раза выше, чем у пациентов без никотиновой зависимости.

Психотерапия

Психотерапевтические методы не менее эффективны, чем медикаментозные. Когнитивно-бихевиариальная терапия направлена на идентификацию симптомов, объяснение их причин, обучение техникам управления пароксизмами.

В частности, объясняется связь хронической и острой форм гипервентиляции с симптомами заболевания. Пациентам предлагается ведение дневника психического состояния для понимания связи симптомов с внешними и внутренними стимулами.

Гипнотерапия

Гипнотерапия заключается во введении пациента в транс для актуализации позитивных переживаний и использования этого опыта при десенсибилизации тревоги.

Гипноанализ проводится с целью выяснить истоки внутриличностного конфликта и моделирования форм успешного поведения.

Семейная психотерапия целесообразна в случае, когда состояние пациента не понимается членами семьи, которые могут обвинять больного в манипуляции. Терапия помогает создать благоприятную окружающую среду и снять межличностные конфликты.

Самостоятельное лечение

Если присутствуют панические атаки как бороться самостоятельно с приступами неконтролируемого страха?

Обычно паническая атака не требует госпитализации. Для купирования паники необходимо овладеть навыками релаксации, регулировки дыхания, а также внести коррективы в образ жизни.

1. Овладение навыками релаксации и самогипноза. Сеансы постепенного расслабления при панических атаках — лечение в домашних условиях, позволяющее снять психоэмоциональное напряжение без применения медикаментов и в отсутствие психотерапевта. Во время сеанса следует лечь и сконцентрировать внимание на частях тела, начиная со ступней, сокращая и расслабляя мышцы. Метод управляемого воображения применяется сидя: после расслабления мышц воображаются позитивные картины (включая звуки, запахи, тактильные ощущения).
2. Регулировка дыхания. Одна из основных проблем при панических атаках: как бороться с гипервентиляцией. Решить задачу поможет техника дыхания «через соломинку» или в бумажный пакет, произвольное уменьшение частоты дыхания до 8–10 раз в минуту: длинный вдох, задержка, медленный выдох.
3. Аэробные физические нагрузки (беговые и велосипедные прогулки, плавание) являются эффективным антипаническим средством. Во время физических упражнений в организме вырабатывается серотонин, что снижает зависимость серотониновых лекарств.
4. Снятие напряжения мышц упражнениями на растяжку.
5. Фитотерапия. Назначаются травяные сборы с седативным действием. Эффективен настой мелисы (10 г заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение двух часов): настой принимается по 2/3 стакана 3 раза в день.
6. Физиотерапия: расслабляющие ванны, релаксационный массаж.

При самостоятельном лечении не следует увлекаться медикаментами, которые не были назначены врачом, так как возможно формирование зависимости и токсикация организма.

venoz.ru

Доктор, у меня паническая атака! Что делать?

Сегодня многие люди страдают от приступов беспричинного панического страха. Он может возникнуть внезапно – в метро, дома, среди толпы людей или в полном одиночестве, ранним утром или поздней ночью. Такие приступы называют «паническая атака» или «вегетативный криз». На самом деле, панические атаки и их симптомы достаточно многолики, и у разных людей могут проявляться по-разному.

Как правило, сначала возникает легкое тревожное ощущение. Тревога возрастает за считанные минуты – от страха человек не может сдвинуться с места: встать, выйти на улицу, пойти на работу. Сердце учащенно бьется, руки потеют, возникает головокружение, головная боль, тошнота, тремор, могут даже онеметь руки или ноги. Человеку кажется, что он вот-вот потеряет сознание, сойдет с ума или вовсе умрет от сердечного приступа или инсульта, и поэтому он боится трогаться с места, чтобы не упасть на глазах у множества людей или, наоборот, остаться без помощи. И так, он может пережидать в течение 30-60 минут, пока приступ страха не стихнет.

«Однажды я как обычно ковырялся в гараже в своей машине. Вдруг ни с того ни с сего я ощутил онемение левой части лица и тела. Я не мог двинуться, словно меня парализовало. Одновременно я начал испытывать сильную жажду – пересохло в горле. Меня бросало то в жар, то в холод, и я просто лег в машину и ждал, когда это закончится. Спустя 30 минут меня отпустило. С тех пор, как только я подходил к машине, мне становилось плохо, а если садился за руль, то перед глазами все плыло. В конце концов, мне пришлось даже бросить работу автослесаря», — пациент, Артур (46 лет).

Бывает и так, что человек, у которого внезапно возник приступ панической атаки, наоборот, бежит поскорее на свежий воздух, потому что испытывает острое чувство удушья, — и это помогает ему справиться с приступом.

Некоторые пациенты жалуются, что начинают испытывать тревогу при столкновении с конкретной ситуацией. Например, когда необходимо сесть за руль или пойти на работу. Если человек продолжает действие, которое приводит в раздражение его нервную систему, то интенсивность приступа возрастает. Если он прекращает действие и возвращается домой, то тревога постепенно сходит на нет. Так, многим людям, которые мучаются от панических атак и их симптомов, приходится бросать работу, учебу, полностью менять привычный образ жизни. И такой способ тоже нередко помогает им существенно уменьшить проявления панического расстройства, но не избавиться от него полностью. К тому же, не каждый может себе позволить столь резкие перемены в жизни.

Что же делать, если Вас посещают регулярные приступы панического страха?

Панические атаки симптомы

Люди с паническим расстройством очень часто в течение долгого времени не обращаются к врачу и не говорят своим близким о существующей проблеме. Как правило, человек либо думает, что проблемы нет, и он сам сможет справиться со своим плохим самочувствием, насильно преодолевая все признаки панической атаки, либо он стесняется своей «слабости», либо вовсе боится, что его «отправят в психушку». В этом совершенно нет необходимости. Однако лечить внезапный и регулярный панический страх – необходимо.

«Когда у меня впервые случилась паническая атака, мне пришлось вызвать скорую. Мне просто дали глицин и больше ничего не сказали. После этого я прошел весь кардиологический центр и сдал все анализы. Мне сказали, что я абсолютно здоров. Домашние и друзья считали, что я притворяюсь. Я старался не обращать внимания на приступы, успокаивал себя тем, что, когда приду домой, все будет нормально. Иной раз загонял себя специально в автомобильную пробку, чтобы преодолеть свой страх. Творился такой кошмар, что хоть бросай машину и уходи. Иногда я так и делал. Бросал машину у метро, а на следующий день приезжал и забирал. Хотя до этой болезни вообще спокойно переносил пробки», — пациент, Павел (41 год).

Для начала рассмотрим симптомы, с которыми Вы наверняка сможете прийти к доктору и сказать: «Доктор, у меня панические атаки. Что делать?»

Психоэмоциональный компонент панической атаки. Симптомы и признаки:

— Внезапные безосновательные приступы страха/тревоги/паники, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов

— Ожидание внезапной смерти, ожидание приступа

— Навязчивые мысли (обычно связаны со смертью)

— Помутнение сознания

— Чувство дереализации («я отдельно, мир отдельно», «мир через целофан», «как в аквариуме»)

— Постоянное чувство тревоги

— Различные фобии (агорафобия, социофобия и др.)

— Бессонница, «кошмарные» сновидения

— Сниженный фон настроения, плаксивость

— Раздражительность, агрессивность

«Летом 2014 года я поняла, что регулярно не могу заснуть до 5-6 часов утра. Душное лето усугубляло мое состояние, я постоянно испытывала чувство нехватки воздуха, у меня учащалось сердцебиение, в голове возникали навязчивые мысли: «А вдруг я умираю?», — паника нарастала, но двигаться или вызывать скорую не было сил. Так я лежала до утра, когда от усталости и постоянного напряжения глаза сами закрывались. Такое случалось несколько раз в неделю», — пациент, Елена (28 лет, менеджер).

Физиологический компонент панической атаки. Симптомы и признаки:

— Головокружение, головная боль, тяжесть в голове, шум в голове/в ушах

— Нехватка воздуха, удушье, одышка

— Учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, боль в сердце

— Тошнота, дискомфорт в животе

— Озноб, жар, потливость

— Дрожь в руках, в ногах, в теле

— Напряжение в мышцах, онемение конечностей

— Расстройство желудочно-кишечного тракта

— Чувство усталости, слабость, упадок сил

«5 лет назад я неудачно пролечился антибиотиками и после этого у меня начались с проблемы с желудком. Все эти годы мучала постоянная диарея. Я обращался к паразитологу, гастроэнтерологу, иммунологу и другим специалистам. Никаких заболеваний анализы и клинические исследования не выявляли. Пробовал лечиться пробиотиками-пребиотиками, но все безрезультатно. Начали беспокоить и другие симптомы: тяжесть в голове, напряжение в спине и шее, тревога без всякой причины, страх за свое здоровье, иногда бешено колотилось сердце, утром после сна возникало легкое головокружение и еще, конечно, преследовали постоянная усталость и разбитость», — пациент, Андрей (31 год).

Важными симптомами панических атак также являются их систематичность и регулярность. Интервал между приступами панического страха может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней или месяцев, однако их регулярное проявление свидетельствует о том, что Вы страдаете от панического расстройства.

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

Панические атаки. Трудности диагностики.

Люди, страдающие от симптомов панических атак, как правило, не знают, куда им обратиться. Они посещают кабинеты терапевта, кардиолога, эндокринолога, психиатра, психолога, но врачи не обнаруживают нарушений в работе организма. Конечно, желательно пройти все возможные обследования и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить развитие серьезных физиологических отклонений. Однако, если, в конце концов, Вам говорят, что Вы абсолютно здоровы, а тревога, тахикардия, бессонница и другие симптомы продолжают Вас мучить, то скорее всего Вы страдаете именно паническим расстройством, а значит, проблема заключается в нарушении работы вегетативного отдела нервной системы, выявить которое может только опытный врач невролог-вегетолог.

Некоторым пациентам с признаками панических атак ставят диагноз вегетососудистая дистония (ВСД) и говорят, что им придется жить с такими симптомами всю жизнь, облегчая их медикаментозным способом: антидепрессантами и транквилизаторами.

«Я обошел всех врачей, потому что симптомов было очень много: и сердце, и одышка, и давление, болел желудок, кости, мышцы, я испытывал постоянную тревогу. Поначалу редкие приступы паники переросли в ежедневную норму. Невролог назначил коаксил, но от таблеток мне становилось хуже. Я отпил коаксил три месяца и еле с него слез. Потом терапевт назначил мне адаптол. От него было полегче, но только пока я его пил, а как только переставал пить – все начиналось заново. Все было бесполезно, пока я не узнал от знакомых о ”Клиническом центре вегетативной неврологии”», — пациент, Артур (46 лет).

Глубокое заблуждение о том, что ВСД и панические атаки не лечатся возможно развеять, если Вы посетите врача, который специализируется именно на расстройствах вегетативной нервной системы. Вылечить и продиагностировать панические атаки можно! Главное знать, где и как это можно сделать.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)	Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Панические атаки симптомы и лечение

Для успешного лечения панических атак необходим комплексный подход, одним из современных методов лечения является комплексная физиотерапия. Действие лечения направлено на первопричину расстройства, которая коренится в физиологическом нарушении работы организма. Психотерапия тоже может использоваться в качестве метода лечения панических атак, но только в качестве вспомогательного звена. В ряде случаев психотерапевт может облегчить состояние и уменьшить выраженность панического невроза.

Одна из клиник в Москве, в которой специализируется непосредственно на нарушениях работы вегетативного отдела нервной системы, — это «Клинический центр вегетативной неврологии». Врачи клиники имеют большой опыт работы с паническими атаками: знают, как проявляются их симптомы и какое лечение будет оптимальным в том или ином случае. В рамках курса комплексной физиотерапии здесь Вам могут предложить:

— пройти курс внутривенной лазеротерапии

— инфракрасной лазеротерапии

— магнитотерапии

— а также курс цветоимпульсной коррекции надсегментарных вегетативных расстройств (цветотерапия)

Все методы направленны на работу непосредственно с поврежденными вегетативными узлами.

Точечное воздействие на нервные узлы по своему действию на организм напоминает акупунктуру в восточной медицине (иглоукалывание), но действие лазера намного точнее и основано на науке, а не на древних интуициях, тем более что подкреплено снимками тепловизора, который показывает локализацию вегетативного узла в теле человека с точностью до миллиметра.

«С симптомами панических атак я прошел 2 курса иглоукалывания. После первого курса, который длился месяц, мне стало получше – я прямо вздохнул. Но через месяц пришлось вернуться. Еще через месяц после повторного курса мой организм полностью вернулся в прежнее плачевное состояние. Эффект снова сошел на нет. Иглоукалывание приносило мне только временное облегчение. Эффект от действия лазера был несравненно эффективнее», — пациент, Александр (43 года).

Большинству пациентов достаточно пройти один курс комплексной физиотерапии, чтобы почувствовать себя значительно лучше, а после восстановительного периода, который длится от 4 до 6 месяцев, полностью избавиться от всех симптомов панических атак. В более запущенных случаях может потребоваться несколько курсов. Тем не менее, заметные улучшения ощутимы уже после первого сеанса лечения.

«На сеансах лазеротерапии я чувствовал расслабление и даже засыпал. После первых же сеансов тревога заметно стихла и прояснилась голова. Панические атаки после окончания курса лечения, стали редкими и недолговременными. Был один случай обострения в метро, — но врач меня предупредил, что такое возможно в восстановительный период. Я с удовольствием прошел и второй курс лечения спустя год и теперь чувствую себя еще лучше, чем тогда, когда у меня еще не было панических атак», — пациент, Сергей (34 года).

Панические атаки и ЗОЖ (здоровый образ жизни).

Лучше предупредить появление панических атак, чем потом искать оптимальные пути их лечения. Вести здоровый образ жизни необходимо и для профилактики симптомов панических атак, и для закрепления результата лечения от панического расстройства, чтобы вновь не «расшатать» свою нервную систему.

Чаще всего люди начинают страдать от панических атак, их симптомов и признаков, в том случае, если они постоянно находятся в состоянии психоэмоционального напряжения, стресса. Поэтому так часто к врачам с жалобами на беспричинные приступы страха и сопутствующие расстройства обращаются люди с ненормированным рабочим днем, с сильным потрясением, люди с ярко выраженным тревожно эмоциональным фоном, студенты и т.д.

Мы сами в ответе за свою нервную систему, и если регулярно ее перенапрягаем, то беды ждать недолго. Научитесь расслабляться, используя те методы, которые подходят лично Вам и не наносят вред вашему здоровью. Если Вы не любите бег, не нужно заставлять себя им заниматься, сходите на занятия пилатесом или на танцы. Своевременная физическая нагрузка, когда ваше тело и нервная система пребывают в фазе активности, приведет в тонус весь ваш организм – процессы возбуждения и торможения в вашей нервной системе будут протекать в гармоничном единстве.

Следите за своим телом, посетите курс массажа или делайте самомассаж дома, используя косметические масла для тела и ароматические – для психоэмоционального состояния: апельсиновое – для поднятия настроения или лавандовое – для расслабления. Смотрите позитивные фильмы. Займитесь любимым хобби. Старайтесь выработать и соблюдать индивидуальный режим дня.

И, конечно же, помните, что любые вредные привычки, такие как курение или чрезмерное употребление алкоголя, а также регулярный недосып, плохое питание или чрезмерная раздражительность наносят вред всему вашему организму, в том числе и вегетативной нервной системе, и могут поспособствовать развитию симптомов панических атак.

Помните, что всему свое время: рабочее время – для работы, ночь и выходные дни – для отдыха и семьи. Гармония психической жизни имеет важное значение для гармоничной работы всего вашего организма, так как психосоматика – это единое целое. Если Вы будете разумно и нормировано распоряжаться ресурсами вашего тела и психики, то Вас никогда не побеспокоят панические атаки, их симптомы и признаки, а в благодарность Вы получите еще больше сил, бодрости и хорошего настроения.

kcvn.ru