Паника симптомы: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Паника. Как помочь самому себе, несколько полезных советов.

            Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает

ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

            Паническое расстройство распространено довольно широко – им страдает 1,5 до 2% взрослого населения, а единичные приступы паники возникают в течение жизни почти у 10% людей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Распространенность болезни не зависит от образования, социального положения, уровня доходов и профессии. Типичный возраст начала заболевания от 20 до 30 лет, болезнь очень редко возникает ранее 14 и позднее 40 лет.

            Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

            Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает, в том числе, и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

         Обычно первый панический приступ случается у человека совершенно неожиданно, без каких бы то ни было видимых причин. Для приступа паники характерно сильное, быстро нарастающее чувство тревоги, ощущение, что сейчас должна случиться какая-то беда. Страх быстро нарастает и может сопровождаться ощущением нехватки воздуха, в некоторых случаях вплоть до чувства удушья, сильным сердцебиением, потоотделением, головокружением, слабостью в ногах, онемением конечностей или других частей тела. Как правило, вегетативные нарушения, которые сопровождают паническую атаку, вызывают у человека предположение, что с его здоровьем что-то не так, многие люди предполагаются, что у них начался сердечный приступ, или сильно подскочило давление. Все эти симптомы, как правило, сопровождаются сильным страхом смерти или страхом сойти с ума.

         Нет ничего удивительного в том, что пережив панический приступ, человек предполагает, что он серьезно болен и отправляется на обследование к врачу. Однако в большинстве случаев у пациента не обнаруживается никаких серьезных нарушений здоровья. Но, несмотря на то, что панические атаки не представляют для жизни и здоровья серьезной опасности, они могут сильно осложнить жизнь человека.

         Лечение панического расстройства – дело не одного дня или недели. Первые настоящие результаты требуют как минимум 2-3 месяца и в решающей степени зависят от участия в работе самого пациента.

         Очень полезно вести дневник, где фиксировать особенности болезни и свои успехи в борьбе с ней – где и при каких обстоятельствах возникают приступы, что их провоцирует, каковы первые признаки приближения приступа. Какие действия Вы предприняли и как они помогли.

         Самое главное при панической атаке – отвлечься от испытываемого чувства ужаса. И в этом случае все средства хороши (если вы любите играть в игры – скорее запускайте любимую игру, почитайте книгу, включите музыку и т.д.) Любое из этих действий требует концентрации внимания, следовательно, ослабляет паническую атаку.

         Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм (все прочие чувства) занять чем-нибудь. Психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони – это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить свое» тело, для того чтобы задействовать вкусовые рецепторы можно положить в рот леденец, для тактильных ощущений – перебирать четки.

         Отдельно нужно сказать о пользе дыхания. Паническая атака вызывает учащенное сердцебиение, что создает дополнительно страх и дискомфорт. Один из самых простых способов помочь себе в сложившейся ситуации – нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре – на задержку дыхания и четыре — на выдох.

         Необходимо понимать, что приступы паники – это лишь верхушка айсберга, глубинные причины тревоги заключаются в наличии  ошибочных, иррациональных мыслей, страхов и стереотипов. Более глубокая цель лечения – найти эти ошибки мышления, разобрать и исправить. И в этом Вам помогут специалисты.

         Телефон экстренной психологической помощи 352-44-44 или 304-43-70

Паническое расстройство

Паника — это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты мобилизуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, например, адреналина, гормонов стресса), которые, по идее, должны помочь справиться с возникшими сложностями. Но в тех ситуациях, когда психическая деятельность хоть в чем-то не соответствует норме, особенно это касается нарушений настроения, наличия в стуктуре личности повышенной тревожности как черты характера, вместо того, чтобы просто придать силы для решения сложной ситуации, избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови создает ту самую реакцию тревоги или паники, которая не то что не помогает, но и сама становится.

Панические расстройства по международной калассификации болезней относятся к невротическими, т.е. входят в группу болезненных состояний, тесно связанных с внешними факторами, при которых болезненные проявления возникают только в связи с какими-то конкретными обстоятельствами, при этом не изменяется самосознание личности, а также отличительным признаком является осознание болезни или болезненных проявлений.

Механизм возникновения панических расстройств достаточно сложен и включает в себя ряд факторов. В первую очередь это повышение содержания в крови адреналина, серотонина и других нейромедиаторов за счет выброса этих веществ надпочечниками и некоторыми структурами головного мозга, например, т.н. «синим пятном». Именно высокий уровень нейромедиаторов является непосредственной причиной, которая вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения.

Вторым важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение. Частота прямого наследования приблизительно равна 15-17%. А у однояйцевых близнецов вероятность возникновения панического расстройства, при наличии данного заболевания у одного из них, составляет 80-90%.

Кроме вышеперечисленных причин возникновения панического приступа, которые можно обьединить как биологические теории существуют психоаналитические и поведенческие концепции возникновения таких состояний. Психоаналитики трактуют фобии при панических расстройствах, как страх появления панического приступа в специфической и безвыходной, с точки зрения больного, ситуации. Существенную роль в психоаналитической теории играют панические реакции детей на расставание с родителями.

Поведенческие теории исходят из того, что тревожные состояния (в том числе и панические расстройства) связаны с взаимодействием личности и социума. Основное значение при этом придается «зафиксировавшейся ошибке» человека, испытавшего приступ паники- предположению о том, что возникшее сердцебиение, чувство удушья, являются предвестниками смерти от соматической патологии.

Панические расстройства, как правило, развиваются в ответ на воздействие нескольких вышеописанных факторов.

 

Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота возникновения среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Распространенность панических расстройств среди всего населения составляет от 2 до 5%, т.е они встречаются примерно в 2-5 раз чаще, чем эндогенные заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз)

Приступ паники обычно возникает:

-на фоне тяжелой стрессовой ситуации (на высоте конфликта, переживание катастрофы, потеря близкого человека)

-некоторых биологических факторов (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств)

-факторов внешнего воздействия на организм (прием алкоголя или наркотиков, длительное пребывание на солнце, тяжелая физическая нагрузка).

Панический приступ может возникнуть и при отсутствии эмоционального или физического напряжения, в повседневной жизни. Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ, как правило, развивается быстро, достигая максимума за 10 минут, а общая его длительность равна примерно 20-30 минутам.

Человек начинает чувствовать затруднение дыхания, с одышкой, пытаясь «продышаться», он начинает совершать усиленные вдохи, которые приводят к избыточному насыщению клеток крови кислородом, что, в свою очередь, вызывает рефлекторную задержку дыхания. Таким образом создается порочный круг, т.к. первоначальное чувство нехватки воздуха вызывает страх, а рефлекторная задержка дыхания становится пугающей вдвойне. Параллельно с этим возникает дискомфорт и боль в грудной клетке, сердцебиение, пульсация, «замирание сердца». Возможны ощущения тошноты, может возникнуть рвота, боль в животе. Как правило, появляется головокружение, потливость, чувство озноба, или жара, неприятные ощущения в теле, обильное мочевыделение или жидкий стул. Обьективно может меняться цвет лица с покраснением или бледностью, Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Часто при врачебном осмотре выраженность всех этих явлений не соответствует субьективным ощущениям и переживаниям, которые кажутся катастрофическими, «на грани жизни и смерти».

Естественно, такие приступы (еще их называют вегетативными) вызывает страх, ощущение катастрофы, страх смерти, инфаркта, инсульта. Человек не может проанализировать свое состояние, т.к. его захлестывает ужас, с ним творится что-то невероятное, чего он не может себе обьяснить. После пережитого криза возникает чувство подавленности, безысходности, жалости к себе. Часто многие испытывают ощущение кома в горле, онемение или слабость в руках и ногах, или же наоборот дискомфорт в теле, чувство «выворачивания» конечностей. Иногда эти состояния сопровождаются чувством нереальности окружающей обстановки, какой-то отдаленности, как во сне.

Не находя каких бы то ни было явных причин для неожиданных приступов паники и вегетативных кризов, многие люди, страдающие паническим расстройством, делают поспешный вывод о наличии у них серьезного заболевания, например ишемической болезни сердца, инсульта, опухоли мозга или начала сумасшествия. Часто их бывает трудно убедить в обратном.

Перенесенные несколько раз панические приступы порождают страх перед повторением этих состояний, т.н. «тревогу ожидания». Помня обстоятельства возникновения предыдущих приступов, люди стремятся избегать схожих ситуаций, ограничивают себя в перемещениях, доходя иногда до полной изоляции и избегания общественных мест, передвижения на общественном транспорте, в результате такие люди оказываются просто под домашним арестом. Все перемещения происходят только в сопровождении родственников. Если приступ впервые возник дома, боятся оставаться дома в одиночестве.

 

Панические атаки

Панические атаки (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — приступы сильной тревоги (паники) или страха (чаще всего — страха смерти, реже — страха потери сознания, потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»), сопровождающиеся учащенным сердцебиением и ощущением «удушья», «нехватки воздуха». Иногда дополнительно отмечаются такие симптомы, как повышение артериального давления, ощущение «внутренней дрожи», дрожи в конечностях, ощущение «приливов» жара или холода, онемения конечностей, повышенная потливость, ощущение «неустойчивости» или головокружение, тошнота, дереализация или деперсонализация и др.

Продолжительность панических атак в среднем составляет от 5 до 30 минут. Однако, иногда они могут длиться и несколько часов, а в редких случаях — до нескольких суток.

Нужно сказать, что еще 30 лет назад эта болезнь встречалась крайне редко. Зато сейчас заболеваемость паническими атаками с каждым годом увеличивается в геометрической прогрессии! Особенно — в крупных городах. Увы — панические атаки считаются «болезнью мегаполисов». А страдают ими, чаще всего, люди, обладающие повышенной тревожностью и, так называемые, перфекционисты.

Ранее, в советской медицине, данное расстройство называлось «симпатоадреналовыми кризами». Это название больше, нежели современное, отражало суть процессов, происходящих в организме во время панических атак. Тем не менее, не буду затруднять читателей описанием биохимических процессов и перечислением задействованных в этих реакциях гормонов и нейромедиатров. Знание этого практически никак не влияет на факт возникновения приступов. Потому что биохимические процессы являются всего лишь «промежуточным звеном» в цепочке причинно-следственных связей возникновения панических атак. Что же тогда является «первичным звеном», так сказать, первопричиной?

Панические атаки возникают внезапно, и, как часто кажется, безо всяких внешних причин либо под влиянием незначительных неприятных факторов (обычная ссора в семье, очередная неприятность на работе, переполненность и духота в вагоне метро или электрички, длительная «пробка» на дороге и т.д. ). На самом деле, панические атаки всегда возникают на фоне уже длительно текущей депрессии (чаще всего), либо после неоднократных или сильных стрессов (а точнее, дисстрессов). Пусть вас это не удивляет, потому что простому человеку, не специалисту, довольно сложно диагностировать депрессию. Особенно, у самого себя. Тем более, ее легкие или атипичные формы. Тем более, если она длится год или несколько лет (а у некоторых людей — с детства! ). В этом случае они могут даже не помнить, как чувствовали себя без депрессии. В таком варианте организм функционирует «из последних сил», работает «на пределе своих возможностей»; и какое-то малозначительное неприятное событие может стать для него «последней каплей»! Образно говоря, паническая атака это — «истерика организма», его «отчаянный крик: «Я больше так не могу!!!»

Ну вот, в вопросе «Кто виноват?» разобрались. Теперь перейдем к не менее важному вопросу «Что делать?» Тот факт, что от панических атак никто в мире еще не умер, является слабым утешением для страдающих этим мучительным расстройством. Сказать, что панические атаки — состояние неприятное — не сказать ничего! Это — невыносимые ощущения, а в самых тяжелых случаях — реальное ощущение приближающейся смерти, которое человек вынужден испытывать подчас ежедневно! А главное, что он не понимает, что с ним происходит, и как это купировать!

Панические атаки резко снижают качество жизни человека, подчиняя всю ее ожиданию очередного приступа. И, соответственно, влияют на социальную активность, иногда делая человека полностью неработоспособным.

Когда панические атаки впервые появились в клинической практике врачей, их эмпирически лечили, назначая различные успокоительные вещества и транквилизаторы. Однако, после их отмены приступы появлялись вновь, а при длительном приеме этих препаратов к ним неизбежно и достаточно быстро наступала толерантность (нечувствительность). Поэтому для купирования панических атак приходилось постоянно наращивать дозы или прибегать к более «сильным» транквилизаторам. Но везде наступает свой предел: количество транквилизаторов не безгранично, тем более, их дозы. Надо было помнить и еще об очень важном аспекте: длительный прием этих препаратов вызывает зависимость от них. И после отмены транквилизаторов к возобновившимся паническим атакам присоединялись симптомы психической и физической абстиненции, что еще больше ухудшало состояние пациента.

Тогда тактику лечения несколько изменили: к «легким» или небольшим дозам «средних по мощности» транквилизаторов стали добавлять антидепрессанты. И это стало «прорывом» в лечении панических атак! Потому что антидепрессанты не просто «снимают» симптоматику, но воздействуют на фундамент, на котором базируются эти атаки, — на саму депрессию! Конечное, в современной медицине существует огромное количество антидепресантов, и эффективность их воздействия на панические атаки очень различна. Но опытный психотерапевт или психиатр достаточно точно может подобрать подходящий тому или иному человеку препарат. Важно отметить, что антидепрессанты обладают накопительным действием, поэтому их лечебный эффект проявляется не сразу после назначения, а через определенное время (в среднем, — через месяц). А, вот, полная длительность лечения антидепрессантами составляет, в лучшем случае, от 6 до 12 месяцев, а иногда — до нескольких лет.

При этом, встречаются случаи особо тяжелых течений панических атак, когда назначение даже «мощных» антидепрессантов в течении достаточно длительного времени не приносит желаемого эффекта, т.е. панические атаки не купируются полностью, а только становятся менее выраженными или возникают реже. В таком варианте человек, все равно, не чувствует себя здоровым и постоянно живет в страхе появления очередного приступа. В этом случае врачи вынуждены запускать «тяжелую артиллерию» — добавлять к лечению НЕЙРОЛЕПТИКИ, принимать которые пациентам приходится довольно долго. Нейролептики имеют большое количество неприятных побочных действий, из-за чего многие больные от них отказываются.

Однако, существует еще один способ лечения панических атак. Он — не медикаментозный! То есть, существует РЕАЛЬНЫЙ МЕТОД ПОЛНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, СОВЕРШЕННО НЕ ПРИБЕГАЯ К КАКИМ-ЛИБО ВИДАМ ЛЕКАРСТВ !!! Этот метод — ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ.

В современном мире существует очень много самых разнообразных видов и направлений психотерапии. Но, надо сказать прямо, что при панических атаках большинство из них не эффективны без медикаментозной поддержки.

Однако, тот метод, который использую в психотерапевтической работе я — уникален. Он позволяет, зачастую, за 1 занятие полностью устранить панические атаки! Еще одно-два занятия требуется для устранения СТРАХА ПОЯВЛЕНИЯ ПРИСТУПОВ (или их ожидания).

Но для того, чтобы приступить к непосредственному устранению панических атак, необходима определенная «интеллектуальная» подготовка пациента. Для нее требуется от 8 до 12 занятий (в зависимости от тяжести болезни и личностных особенностей пациента) с частотой 1-2 занятия в неделю.

После устранения панических атак и страха их возникновения крайне важна «проработка « глубинных причин, повлекших за собой их появление. Это будет своеобразной «страховкой» от возникновения панических атак в будущем. Для этого требуется 3-4 месяца в среднем (при частоте занятий 1 раз в неделю). Зато, проработав эти «глубинные корни», человек не только полностью избавляется от панических атак, но и от депрессии, решает многие личностные проблемы и начинает жить полноценной жизнью!

Только без паники! Паническое расстройство-его причины, симптомы и лечение

Страх — друг человека. Как ни странно, страх и тревога носят защитную функцию, это полезные чувства, которые предупреждают нас об опасностях окружающего мира. В случаях, когда опасность надуманная или степень ее значительно меньше величины страха, то это уже будет называться фобией.

Некоторые фобии сопровождаются крайне неприятными телесными симптомами и приходят в виде приступов. Их называют паническими атаками. Часть нервной системы-вегетативная, отвечает за регуляцию тонуса сосудов, работу сердца, моторику желудочно-кишечного тракта, потоотделение и другие функции внутренних органов. Она может давать сбои в разных ситуациях- на фоне сильной усталости, физического перенапряжения, при резких перепадах атомосферного давления, после употребленного накануне большого количества алкологоля, во время перенесенного ОРЗ и так далее. Как правило, первая паническая атака возникает под воздействием одной из перечисленных ситуаций, чаще либо в общественном месте, с ограниченной возможностью быстрого выхода, с духотой, либо в момент, когда человек находится один дома. Первая атака может возникнуть внезапно шквалом мучительных симптомов, таких как: удушье, учащенное сердцебиение, потливость, резкое похолодание или жар в теле, ощущение пульсации в голове, дрожь, слабость в ногах, чувство тошноты, страх потери сознания, страх смерти. При этом страх возникает чуть позже, отттого, что человек испытывает нечто, чего раньше никогда с ним не было, и поэтому он воспринимает происходящее как угрозу жизни. Последующие панические атаки начинаются со страха, с тревожного ожидания разворачивания уже известного приступа. Таким образом, возникает страх страха, и он нарастает как снежный ком.

Паническая атака частый спутник агорафобии.
Знакомое многим слово «агорафобия» буквально означает «страх перед большим открытым пространством», но это слово чаще применяется в более конкретном значении. Так словом «агарофобия»обозначают страх человека оказаться в той или иной ситуации, откуда он не сможет быстро уйти в случае приступа паники. Характерные ситуации, которые обычно непереносимы для людей, с агорафобией, относятся очереди в закрытом помещении (например, в банке или магазине), сидение в середине длинного ряда (в театре или классной комнате), поездка на автобусе или авиаперелет. У жителей мегаполисов наиболее частым местом для развития панической атаки становится метро, при этом «пусковым крючком»очередного приступа может стать любая мелочь, даже попавшая в поле зрения табличка «нет выхода».
Панические атаки могут резко мешать повседневным делам человека, иногда настолько, что человек остается дома большую часть времени. Так он может сформировать избегающее поведение. Например, один молодой пациент с агорафобией в начале боялся ездить в метро. Перестал и стал использовать наземный транспорт. Затем и поездка в маршрутке стала для него источником страха- он начал ходить пешком. В итоге, когда и просто выход на улицу стал невыносим, молодой человек перестал выходить из дома.
Заболевание чаще всего начинается в возрасте около 20 лет; но бывают случаи возникновения панических атак в подростковом возрасте и у людей старше сорока.

Точные причины панических атак с агорафобией не установлены.
Ряд исследователей полагает, что причина панического расстройства -это нарушение обмена в глубоких структурах головного мозга биогенных аминов- веществ, отвечающих за баланс эмоций. Это подтверждается успешностью лечения панических расстройств современными препаратами из группы антидепрессантов, влияющими на данную сферу. Вторая составляющая — психологический фактор. Человек переносит стрессовую ситуацию острую или затяжную. Эта ситуация попадает на «слабое звено»личности и вызывает ответ в организме в виде панических атак. Как ни парадоксально, но именно сами атаки являются бессознательным способом решения- как выйти из невыносимой ситуации. Например, человек, ненавидящий свою работу и вынужденный ходить на нее, в случае развития панического расстройства сможет на «законных основаниях»не выходить на службу и оставаться дома.

Диагностика панического расстройства как правило проводится методом исключения: вначале, человек проходит линейку исследований, отвергающих какую-либо телесное заболевание . Осмотр терапевта, ЭКГ, консультация эндокринолога плюс анализ крови на гормоны щитовидной железы, консультация невролога, и ряд других тестов. Поскольку, в начале своего заболевания, человек часто убежден, что болен смертельно (об этом ему напоминает каждый раз страх смерти), он и сам проходит по всем возможным врачам и диагностическим кабинетам, порой, не по одному разу. В итоге он приходит к печальному выводу, что современная медицина не в состоянии обнаружить его смертельное заболевание, а врачи халатны и безразличны к его страданиям. Поворотным моментом становится обращение к психотерапевту.
На начальном этапе работы психотерапевт подробно рассказывает об особенностях панических состояний, убедительно доказывает, что опасности для жизни нет. Дальнейшая работа с клиентом строится на принципах когнитивно-поведенческой либо гештальт- терапии. Человек получает возможность в ином ракурсе рассмотреть свои страдания, их скрытый смысл, он начинает лучше понимать себя, свои эмоции, потребности, учится качественной заботе о себе, обучается безопасным для себя и окружающих способам отреагирования негативных переживаний. В результате к лучшему меняется качество его жизни, адаптация в обществе, и при грамотном комплексном лечении панические атаки больше никогда не возвращаются.

Панические атаки у детей

Панические атаки – это психиатрическое расстройство, которое встречается не только у взрослых, но и у детей. В момент паники ребенок испытывает страх, у него может усилиться потоотделение и появиться тахикардия. Такие регулярные приступы создают проблемы в повседневной жизни ребенка, мешают обучению и вызывают непонимание со стороны сверстников. Лечение панических атак у детей практически не отличается от лечения этого расстройства у взрослых. Разве что содержание страхов и триггеры, которые вызывают приступы паники, у детей могут быть совсем другими.

Симптомы панических атак у детей

Во время панической атаки ребенок, как правило, испытывает состояние страха и отчаяния. Также симптомами могут стать спазмы в горле, затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение, онемение или охлаждение рук и ног, дискомфорт в области желудка, ощущение нереальности происходящего и сильный страх смерти. В этот момент все физиологические и психологические ресурсы ребенка брошены на борьбу с кажущейся опасностью. Ребенок, в отличие от взрослого человека, может не осознавать до конца, что видимых причин для паники нет, и не способен себя контролировать. Подобные состояния могут учащаться, если вовремя не обратиться к специалисту. Такие приступы мешают ребенку вести полноценную жизнь и чувствовать себя спокойно в школе и дома. В редких случаях появление панического поведения может быть сигналом соматических заболеваний, например, астмы.

Приступ может настигнуть в любой момент, например, в школе, в общественном транспорте или во время важного мероприятия.

В случае панических атак и у взрослых, и у детей, как правило, редко можно наблюдать какие-то внешние проявления. Ребенок в момент паники не бьется в истерике и не показывает ярких симптомов того, что с ним происходит. Приступ может настигнуть в любой момент, например, в школе, в общественном транспорте или во время важного мероприятия. Это порождает состояние постоянного ожидания приступа паники. Ребенок боится, что паническая атака вот-вот произойдет, и постоянно ее ждет.

Читайте также

Первая помощь при приступах тревоги  

Очень часто дети стесняются своего состояния, не понимают, что именно с ними происходит, и не обращаются за помощью к взрослым. Как правило, это сказывается на социализации, у ребенка становится меньше друзей, или он вовсе перестает общаться со сверстниками. Из-за регулярно возникающих приступов паники ребенок может начать пропускать школу, не ходить на дополнительные занятия и все больше времени проводить дома. Для детей это особенно нежелательно, так как они находятся на этапе интенсивного физического и психоэмоционального развития, должны много двигаться, общаться и постоянно получать новые знания и опыт.

Симптомы пугают самого ребенка, испытывающего панические атаки, и его родителей. Они начинают активно искать пути решения проблемы, и это не всегда приводит их к квалифицированным специалистам. Зачастую родители ищут ответов у народных целителей, экстрасенсов, священников и прочих, вплоть до экзорцистов. Конечно, ребенку такая терапия на пользу не идет, а отсутствие результатов только усугубляют стресс. Для того чтобы успешно бороться с проявлениями приступов паники у ребенка, родителям необходимо перестать принимать это расстройство за нечто сверхъестественное. Это достаточно изученная медицинская проблема.

Причины возникновения панических атак у детей

Панические атаки у детей возникают из-за совокупности биологических и психологических причин. В первую очередь, это генетическая предрасположенность и нарушение обмена серотонина – нейротрансмиттера, биологически активного вещества, участвующего в регуляции настроения и тревоги. Внешними факторами могут стать психосоциальные условия развития ребенка, а также наличие травмирующих ситуаций, провоцирующих развитие повышенной тревожности.

Психологические склонности к паническим атакам можно наблюдать у детей, которые растут в семьях с авторитарным стилем воспитания или наличием деструктивного поведения кого-то из родителей.

Содержание страхов, приводящих к паническим атакам у детей, может быть самым разным. У кого-то объект такого страха – это учительница или факт выхода к доске. Чаще всего панические атаки у детей связаны с контрольными, экзаменами, отношениями в школе, сверстниками, первыми влюбленностями, а также с буллингом в классе. По сути паническая атака происходит вокруг того, чем ребенок живет и чем наполнен его мир.

Читайте также

Страх перед экзаменами  

Психологические склонности к паническим атакам можно наблюдать у детей, которые растут в семьях с авторитарным стилем воспитания или наличием деструктивного поведения кого-то из родителей. Такие дети боятся разозлить папу или маму, поэтому постоянно подавляют и сдерживают эмоции. В конечном итоге панические атаки служат компенсацией накопившегося напряжения. Отложенная реакция на стресс может накладываться на генетическую предрасположенность к паническим состояниям. Другая ситуация, повышающая риски возникновения панических атак у ребенка – это гиперопека родителей. Если здоровью ребенка уделяется чрезмерное внимание, он часто слышит, что он болезненный и не такой, как другие дети, ребенок может стать мнительным и тревожным, и у него даже может развиться ипохондрия. Панические атаки могут возникнуть в такой психологической ситуации не сразу, а в течение нескольких лет.

Основной и наиболее эффективный метод работы с ребенком, страдающим паническими атаками, – это когнитивно-поведенческая психотерапия.

Маленькие дети обычно паническими атаками не страдают, так как в раннем возрасте у них еще не сформирован достаточно сложный механизм страха для развития этого расстройства. Приступы паники обычно начинаются в младшем подростковом или в подростковом периоде, в 12-13 или в 15 лет. В это время происходит интенсивное половое созревание и ребенок не успевает осознать, как быстро меняется его тело. В этот период важно рассказывать о менструациях у девочек и ночных поллюциях у мальчиков. Ребенок сталкивается со странными проявлениями организма, думает, что болен, и ему становится страшно. При наличии вегетативных нарушений, страх может перейти в паническую атаку.

br>

Диагностика и лечение панических атак у детей

br>

Диагностика этого заболевания осуществляется в ходе клинического интервью с психиатром и психотерапевтом. Специалисты выстраивают так называемую карту расстройства. Они выясняют особенности протекания заболевания, частоту приступов паники и возможные причины возникновения панических атак. На основе полученной информации психиатр и психотерапевт подбирают программу лечения, в которой учитываются индивидуальные особенности ребенка.

Основной и наиболее эффективный метод работы с ребенком, страдающим паническими атаками, – это когнитивно-поведенческая психотерапия. Специалист помогает ребенку осознать свой страх, а также заранее отслеживать мысли, приводящие к приступам паники, и заменять их на положительные ощущения. Таким образом панические атаки пресекаются в момент их начала. Спустя время ребенок начинает осознавать, что его страхи необоснованны, и что в реальности опасность ему не угрожает. Далее задача психотерапевта – научить ребенка настраиваться на позитивные эмоции. Пациент начинает гораздо чаще испытывать ощущения радости и покоя. Уже первые сеансы психотерапии заметно снижают частоту и интенсивность панических атак.

В случае существенно выраженной симптоматики на первых этапах лечения назначается медикаментозная терапия. Лекарства помогают снизить интенсивность симптомов, связанных с паническими атаками. Продолжительность лечения препаратами определяется индивидуально и обычно составляет примерно 1-6 месяцев.

Панические атаки и апатия. Как коронавирусная инфекция влияет на мозг

Коронавирус, помимо прочего, атакует нейроны и сосуды, из-за чего человек может потерять обоняние, вкус, постоянно хотеть спать или не спать вообще, чувствовать фантомные запахи, видеть странные сны и переживать панические атаки. Это лишь некоторые из психологических последствий течении коронавирусной болезни, а их — десятки, причем о долгосрочных исследователи говорить пока не берутся. Вместе с психологиней Анной Федосовой объясняем, как мозг переживает коронавирусную болезнь и почему апатия и страх могут возникнуть через несколько месяцев после выздоровления.

Будущее

В августе 2020 американские ученые опубликовали исследование о том, как COVID-19 может влиять на когнитивные функции человека и его память. В частности, исследовательница и психологиня Натали Тронсон предположила, что появление проблем с работой мозга может быть связано с перенесенной коронавирусной болезнью. Ученая объясняла: во время болезни и воспаления специальные иммунные клетки мозга активизируются и меняют способ общения с нейронами.

Некоторые клетки, чтобы обезвредить патогены, одновременно разрушают нейронные связи, необходимые для памяти. По словам ученой, вирус может нарушать работу нейроиммунных клеток, которые насыщают мозг энергией, а в долгосрочной перспективе даже привести к развитию деменции. Правда, долгосрочные последствия на сегодня достаточно туманны. Как подтверждает сама исследовательница, фактором риска деменции может быть и любой другой хронический стресс или длительное воспаление.

Фото: c фейсбук-страницы Анны Федосовой

После перенесенной коронавирусной болезни люди действительно могут еще некоторое время чувствовать ее психологические последствия, подтверждает украинская психологиня и кандидатка психологических наук Анна Федосова:

«Какое-то время человек переживает панические атаки, чувствует усталость, тревогу, некоторое помутнение, расстройства сна, вязкость мыслительных процессов. Бывает трудно сконцентрироваться, а кратковременная память нарушается, — объясняет психологиня. — Такие симптомы бывают не у всех и необязательно все вместе: зависит от того, как человек вообще переносил болезнь и сколько болел. Если долго (несколько месяцев), или же имел постковидный синдром, то существует больший риск получить апатию, депрессию, чувство безнадежности и страх за себя и близких», — добавляет Федосова.

Нейроны и изоляция

По словам психологини, все психологические последствия коронавирусной инфекции можно разделить на четыре типа, три из которых проявляются уже во время болезни. Первый — тот, что проявляется на нейронном уровне. Второй и третий связаны с изоляцией дома или в больнице и инспирированы внешним информационным воздействием. И четвертый — эффекты длительной коронавирусной болезни.

Потеря обоняния — это наиболее «невинный» признак влияния вирусной атаки на нейроны, рассказывает психологиня: «Из-за этой атаки у человека могут появиться «туман в голове», вестибулярные нарушения, бессонница или, наоборот, избыточная сонливость, спутанность сознания, нарушение речи, слуха, зрения, а также различные соматические симптомы (от неуправляемых скачков температуры до появления фантомных запахов, странных снов и изнурительных головных и мышечных болей)».

Фото Александр Прилепа/УНИАН

Коронавирусная болезнь имеет волнообразную динамику, соответственно человек может чувствовать надежду, а потом его может поглотить отчаяние, добавляет Федосова: «Внутри болезни может быть очень страшно, поскольку многое вышло из-под контроля, гарантии дать невозможно и они теряют смысл». От недостатка кислорода может возникать также спутанность сознания и нарушение памяти. Лечить нужно симптомы — значит, важно обращаться к врачам, которые занимаются неврологическими нарушениями.

Анна Федосова тоже переболела коронавирусной инфекцией, находясь в группе риска. И добавляет, что силы в полной мере вернулись только через два с половиной месяца после выздоровления: тогда она смогла проехать на велосипеде 15-20 километров. «Проблемы неврологического характера — головная боль, «тяжелая голова», снижение когнитивных функций — продолжались три недели после того, как я перестала кашлять».

Когда человек попадает в экстремальные условия — скажем, оказывается в больнице или даже на самоизоляции дома — он ​​может воспринять это как катастрофическое событие, рассказывает психологиня. Человека могут сопровождать чувства одиночества, покинутости, беспомощности и ужаса, а после выхода — посттравматическое стрессовое расстройство. «В этом случае необходима поддержка родственников, друзей и коллег», — добавляет Федосова.

Вина

Некоторые психологические последствия могут быть спровоцированы внешним информационным воздействием. Информация — особенно такая, которая травмирует — имеет свойство накапливаться. Соответственно, когда мозг регулярно обрабатывает информацию о прогнозах, трагических последствиях болезни у близких, ограничениях, противоэпидемических мероприятиях и так далее, это травмирует. А заболевший человек может реагировать еще острее.

«Диапазон реакций широк: от отрицания до паники. Больному может быть очень стыдно, особенно если он склонен обвинять себя в том, что не все предусмотрел. Здесь нужно понимать, что никто не всемогущ. Не стоит себя стигматизировать: это не позор, а несчастный случай. Было бы хорошо себя жалеть, а не преследовать», — объясняет психологиня.

Фото Виктор Ковальчук/УНИАН

Кроме того, человек может опасаться осуждения людей из окружения, зная истории травли в начале пандемии [например, когда в Новые Санжары привезли людей из охваченного вирусом Уханя]. Следствием такого страха может быть сокрытие болезни — даже от себя: «Срабатывает механизм отрицания: «Со мной такого быть не может. Это просто сквозняк или обычный грипп, завтра все пойдет на поправку». И человек болеет, игнорирует происходящее, все больше отдаляясь от реальности. Он объясняет слабость внезапной старостью или усталостью от работы, кашель — курением, а головные боли — погодой. При этом человек может ходить с температурой на работу («Раньше все ходили — и ничего страшного»), ездить в автобусах и бродить по магазинам», — рассказывает Федосова. Вдобавок человек может бояться врачей, потерять контроль над рабочими и семейными делами, попасть в изоляцию. Или растеряться и впасть в панику, представляя трагическое будущее.

Страх и запугивание со стороны государства тоже пользы не приносят: «Это сбивает с толку, вызывает возмущение и ведет к недоверию и сопротивлению. Сама эпидемиологическая ситуация разрушает ощущение безопасности — базовую потребность человека. А когда информационный шквал превышает возможности сознания все это обработать, человек может спасаться разными способами, включая те, которые вредят его физическому и психическому здоровью».

Еверест

Долгосрочные последствия, объясняет психологиня, трудно предсказать. Среди эффектов длительной коронавирусной болезни — слабость, усталость, ослабление когнитивных функций, ощущения безнадежности, тревоги, истощения. Они, объясняет Федосова, обычно проходят в среднем за месяц-два: «Однако не следует сразу после выздоровления проверять себя на прочность и устраивать краш-тесты. Например, если вы до болезни могли взойти на Эверест, то начните с подъема на несколько этажей и добавляйте по несколько ступенек в день. Здесь важно прислушиваться к своему состоянию и быть терпеливыми».

Фото: Вьячеслав Ратинский/УНИАН

По словам психологини, прогнозировать последствия, которые могут повлиять на психику человека спустя годы после перенесенной болезни, сейчас не корректно: «На сегодня существует очень много противоречивых гипотез. Консенсус таков, что коронавирусная болезнь может иметь неврологические, психологические и психиатрические последствия у некоторых людей, но у кого именно, сколько их будет и через какое время — сейчас предсказать трудно».

Лечение панических атак в Москве: цены, симптомы, диагностика и запись на прием

 

Панические атаки (ПА), другое название вегетативный криз. Панические атаки нельзя отнести к болезни, это скорее синдром, который проявляется совокупность закономерно (одновременно или последовательно) проявляющихся клинических симптомов.

Характеризуется пароксизмальным (повторяющиеся эпизоды) течением и проявляется кратковременными приступами внезапно возникающих эмоционально-поведенческих расстройств, сопровождающиеся вегетативными кризами. Панические атаки состояния для жизни не опасное, но есть ряд проявлений, которые могут носить угрожающий характер, в частности гипервентиляция.

 

Основными симптомами панической атаки являются:

1. Страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
2. Пульсация, сердцебиением, зачастую сопровождающиеся подъемом артериального давления.
3. Ощущение нехватки воздуха, одышка
4. Ощущение головокружение, предобморочное состояние, неустойчивость
5. Озноб, внутренняя дрожь
6. Потливость
7. Затруднение дыхания, удушье
8. Боль и дискомфорт в левой половине грудной клетки
9. Тошнота, дискомфорт в животе
10. Ощущение «нереальности окружающей среды»
11. Ощущение онемение или покалывание
12. Волна жара и холода.

Наиболее «пугающим» эффектом ПА является страх смерти, что чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу. Но с течением времени этот эффект становится менее выраженным т. к. пациенты понимают, что катастрофы с ними не случится.

Еще одним значимым проявлением ПА является ощущение нехватки воздуха. Этот симптом называют гипервентиляцией. Особенностью этого симптома является тот факт, что при гипервентиляции нарастает содержание кислорода в крови (соотношение углекислого газа и кислорода в крови является неизменным), что приводит к сложным биохимическим изменениям, и как последствие — ощущение головокружение, предобморочное состояние (иногда обморок), снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. При наличии данного симптома в обязательном порядке обучают правильному дыханию, что помогает избежать последствий гипервентиляции.

У части пациентов панические атаки проводят к развитию т. н. Агорафобии.  При этом страдающие ПА люди стараются избегать тех мест, где, по их мнению, могут случиться приступы (чаще метро, замкнутые пространства, душные помещения, скопления людей), что значительно ограничивает их возможности перемещения или нахождения в тех или иным местах.

Субъективно в основном ПА возникают спонтанно, без каких либо провоцирующих факторов. Однако специальные исследования показывают, что спонтанные ПА возникают редко, скорее речь идет о неосведомленности больного о причинах криза.

Причины возникновения панической атаки

Что касается вопроса причины возникновения ПА. Панические атаки относятся к тревожным состояниям, поэтому основная причина их развития — тревога. При дополнительных исследованиях заболевания со стороны других органов (сердце, эндокринная система, легкие и др) не выявляются. Однако, при ПА, такие исследование как ЭКГ, гормоны щитовидной железы, консультация кардиолога назначаются в обязательном порядке.

По распространенности ПА – одна из самых распространенных, форм тревожных расстройств и составляет – 2,4% в популяции, при этом хотя бы раз в жизни испытывают панику от 35,9 до 46% людей. ПА наиболее часто встречаются в возрасте от 25 до 64 лет с некоторым преобладанием в группе 25-44 года чаще у людей, ведущих активный образ жизни. Заболевание начинается остро и, как правило, быстро хронифицируется. Женщины страдают чаще (5,3%-12,5%), чем мужчины (1,5%-5,2%).

Лечение панических атак

На сегодняшний день существует 2 основные формы терапии ПА: лекарственная и психотерапевтическая.

Существует 2 формы лекарственной терапии: препараты, купирующие приступы (короткого действия), но не применяющиеся длительно, и препараты, также эффективные при ПА, но имеющие эффект накопления и длительное последействие.

Недостаточная эффективность помощи больным ПА  во многом связана с недостаточно комплексным подходом к лечению с применением как фармакологических, так и психотерапевтических средств , с отсутствием четко определенных критериев для различных методов терапии с учетом неоднородности заболевания. В связи с этим индивидуальный подбор лекарственных средств в сочетании с рациональной психотерапией дает стойки положительный результат.

Если Вы обнаружили у себя похожие симптомы, не оставайтесь наедине с болезнью!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ НЕВРОЛОГА МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:

8 (495) 541-76-30 или 8 (498) 547-15-42 – Видное
8 (499) 618-60-10 – Коломенская или оставить заявку на сайте.

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

Паническое расстройство (симптомы) | Центр лечения и изучения тревожности

Опции телездравоохранения доступны в CTSA. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Паническое расстройство

---

Симптомы

Лица с паническим расстройством регулярно страдают от приступов сильной тревоги, известных как панические атаки (см. Ниже). Они очень беспокоятся о том, что у них будет больше атак, или о том, что атаки подразумевают или могут вызвать, или о том, что они изменили свое поведение из-за атак.

Панические атаки

Эти приступы интенсивной тревоги включают 4 или более из следующих симптомов:

• одышка
• учащенное сердцебиение
• дрожит, трясется
• головокружение
• боль в груди
• потеет
• озноб или приливы
• Чувство нереальности или отстраненности от самого себя
• онемение или покалывание
• тошнота
• ощущение удушья
• страх смерти
• Страх безумия или потери контроля

Панические атаки начинаются внезапно и обычно быстро достигают своего пика, в течение 10 минут или меньше после начала.В течение нескольких часов могут происходить множественные приступы разной интенсивности, при этом может казаться, что одна паническая атака переходит в следующую, как волны. Сначала кажется, что панические атаки возникают «неожиданно», но со временем человек может ожидать их в определенных ситуациях. Если человек начинает избегать этих ситуаций из-за страха панической атаки, у него также может быть агорафобия (см. Ниже).

Некоторые люди страдают паническими атаками ежедневно или еженедельно. Внешние симптомы панической атаки часто приводят к социальным трудностям, таким как смущение, стигма или социальная изоляция.Однако люди, у которых были эти приступы в течение длительного времени, часто могут сдерживать внешние признаки даже очень сильных панических атак. Иногда люди страдают более легкими приступами с 3 или менее из вышеперечисленных симптомов, которые известны как приступы с ограниченными симптомами (см. Ниже).

Вернуться к началу

---

Начало и курс

Паническое расстройство — серьезная проблема психического здоровья, но ее можно успешно лечить. По оценкам, 2-3% американцев в какой-то момент жизни страдают паническим расстройством.Наблюдается до 14 лет, но в этой возрастной категории распространенность невысока. Показатели постепенно увеличиваются в период полового созревания и достигают пика во взрослом возрасте. Эти временные рамки особенно распространены, если кто-то пережил травмирующий опыт. Вероятность развития панического расстройства у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Частота и тяжесть панических атак сильно различаются у разных людей. Паническое расстройство может продолжаться месяцами или годами, в зависимости от того, как и когда будет проводиться лечение.Если не лечить, симптомы могут стать настолько серьезными, что у человека возникнут серьезные проблемы с друзьями, семьей или работой. Некоторые люди могут испытывать частые симптомы в течение нескольких месяцев или лет, а затем многие годы без симптомов. В других случаях симптомы сохраняются на одном уровне неопределенно долго. Есть некоторые свидетельства того, что многие люди, особенно те, у которых симптомы начинаются в раннем возрасте, могут естественным образом испытывать частичное или даже полное уменьшение симптомов после среднего возраста.

Вернуться к началу

---

Причины

Факторы риска могут быть темпераментными (т.е. невротизм и тревожность), окружающей среды (например, жестокое обращение и курение в детстве) или генетические и физиологические. Точные причины панического расстройства неизвестны, но, как и многие другие тревожные расстройства, паническое расстройство передается по наследству, а это означает, что наследование может играть важную роль в определении того, кого оно затронет. Фактически, паническое расстройство часто встречается в сочетании с другими наследственными расстройствами, такими как биполярное расстройство и алкоголизм. Однако у многих людей, в семейном анамнезе которых не было панического расстройства, оно развивается.Нарушение работы таких областей мозга, как миндалина и адреналиновые железы, может вызвать перепроизводство определенных химических веществ, вызывающих физические симптомы.

Считается, что другие биологические факторы, стрессовые жизненные события и преувеличенные представления об обычных телесных реакциях также играют роль в возникновении панического расстройства. Часто первые приступы вызваны физическими заболеваниями, основными факторами стресса или некоторыми лекарствами. У людей, которые берут на себя слишком много обязанностей, может развиться склонность к паническим атакам.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) также имеют гораздо более высокий уровень панического расстройства, чем другие люди. Некоторые данные свидетельствуют о том, что гипогликемия, гипертиреоз, пролапс митрального клапана, лабиринтит и феохромоцитома могут вызывать или усугублять паническое расстройство.

Вернуться к началу

---

Агорафобия

Агорафобия — это расстройство, при котором человек становится тревожным и поэтому начинает избегать ситуаций, из которых может быть трудно выбраться или помощь может быть недоступна в случае панической атаки.В ходе недавнего перехода от четвертого издания Руководства по диагностике и статистике психических расстройств, пересмотр текста (DSM-IV-TR) к пятому изданию DSM (DSM-5) агорафобия была перенесена с диагноза только у людей с паническое расстройство, чтобы быть самостоятельным диагнозом. Чтобы получить диагноз агорафобии, человек должен проявлять явно наблюдаемый страх или тревогу по поводу двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытом воздухе
• Находиться в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или позади толпы
• Находиться в одиночестве вне дома

Это беспокойство часто усиливается страхом смущения, так как человек боится панической атаки и демонстрации страдания на публике.Примерно у каждого третьего человека с паническим расстройством развивается агорафобия.

Агорафобики могут испытывать панические атаки в ситуациях, когда они чувствуют себя пойманными, незащищенными, неконтролируемыми или слишком далекими от своей зоны комфорта. В очень тяжелых случаях агорафоб может ограничиться своим домом. Эти люди могут годами жить, не выходя из дома, с радостью видя посетителей в своих зонах личной безопасности и работая в них.

Вернуться к началу

---

Атаки с ограниченными симптомами

Многие люди с паническим расстройством имеют смесь панических атак и приступов с ограниченными симптомами.Атака с ограниченными симптомами (LSA) — это низкомасштабное, менее полное начало панических симптомов, когда человек ощущает 3 или менее из перечисленных выше панических симптомов. Например, внезапный приступ дрожи или тошноты, сопровождающийся страхом смерти, будет считаться LSA. Не каждый, кто испытывает LSA, страдает психическим заболеванием. Люди часто испытывают приступы с ограниченными симптомами во время выздоровления или лечения панического расстройства. Подобно панической атаке, LSA обычно достигает пика через 10 минут; однако приступ может длиться от 1 до 5 минут или быть частью панического эпизода различной интенсивности, который длится несколько часов.

Паническая атака и паническая атака: в чем разница?

Термины паническая атака и тревожная атака используются как синонимы, но это не одно и то же. Ключевые характеристики отличают одно от другого, хотя у них есть несколько общих симптомов.

Эти типы атак имеют разную интенсивность и продолжительность.

Панические атаки обычно более интенсивны, чем приступы тревоги. Они также возникают неожиданно, в то время как приступы паники часто связаны с триггером.

Симптомы тревожности связаны с многочисленными психическими расстройствами, включая обсессивно-компульсивное расстройство и травмы, в то время как панические атаки в основном поражают людей с паническим расстройством.

Поскольку симптомы очень похожи, бывает трудно отличить приступ паники от приступа тревоги.

Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Панические атаки обычно происходят без триггера. Тревога — это реакция на предполагаемый фактор стресса или угрозу.
• Симптомы панической атаки сильны и разрушительны.Они часто связаны с чувством «нереальности» и отстраненности. Симптомы тревоги различаются по интенсивности от легкой до тяжелой.
• Панические атаки возникают внезапно, а симптомы тревоги постепенно усиливаются в течение минут, часов или дней.
• Панические атаки обычно проходят через несколько минут, тогда как симптомы тревоги могут преобладать в течение длительного времени.

Различия между тревогой и паническими атаками лучше всего выявить, сравнив симптомы каждого состояния:

Симптомы панической атаки

Панические атаки возникают внезапно, без очевидного триггера.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• боль в груди
• головокружение или дурноту
• приливы или озноб
• тошноту
• онемение или покалывание в конечностях
• дрожь
• одышку
• боль
• потливость
• ощущение удушья или удушья

Люди, испытывающие паническую атаку, также могут:

• чувствовать потерю контроля
• чувствовать, что они сходят с ума
• внезапно опасаются смерти
• чувствовать себя отстраненным от себя, что называется деперсонализацией, и чувствовать себя оторванным от своего окружения

Симптомы паники имеют тенденцию достигать максимума через 10 минут, а затем постепенно исчезают.

Однако несколько панических атак могут произойти подряд, из-за чего создается впечатление, что атака длится намного дольше.

После приступа многие люди чувствуют стресс, беспокойство или что-то необычное для остальной части дня.

Симптомы приступа тревоги

В то время как приступы паники возникают внезапно, симптомы беспокойства следуют за периодом чрезмерного беспокойства.

Симптомы могут стать более выраженными через несколько минут или часов. Обычно они менее интенсивны, чем приступы паники.

Симптомы приступа тревоги включают:

• легко испугаться
• боль в груди
• головокружение
• сухость во рту
• усталость
• страх
• раздражительность
• потеря концентрации
• мышечная боль
• онемение или покалывание в конечностях
• учащенное сердцебиение
• беспокойство
• одышка
• нарушение сна
• чувство удушья или удушья
• беспокойство и дистресс

Симптомы тревоги часто длятся дольше, чем симптомы панической атаки.Они могут сохраняться в течение нескольких дней, недель или месяцев.

Панические атаки могут быть ожидаемыми или неожиданными. Неожиданные атаки не имеют явных триггеров.

Приступы тревоги и ожидаемые панические атаки могут быть вызваны:

• рабочими стрессами
• социальными стрессами
• вождением
• кофеином
• отказом от алкоголя или наркотиков
• хроническими состояниями или хронической болью
• лекарствами или добавками
• различными фобии (чрезмерный страх перед объектами или ситуациями)
• воспоминания о прошлой травме

Факторы риска

Люди с большей вероятностью испытают панические атаки, если у них есть:

• тревожная личность
• другая проблема психического здоровья, такая как депрессия , биполярное расстройство или тревожное расстройство
• члены семьи с тревожными или паническими расстройствами
• хроническое заболевание, такое как заболевание щитовидной железы, диабет или болезнь сердца
• проблемы с алкоголем или злоупотреблением наркотиками
• постоянные стрессы в их личной жизни или профессиональная жизнь
• пережили стрессовое событие, например, развод или тяжелая утрата
• пережил травму в прошлом
• стал свидетелем травмирующего события

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают приступы тревоги или паники.

Врач или психиатр может диагностировать паническую атаку, паническое расстройство или тревожное расстройство.

Они основывают свои диагнозы на определениях, содержащихся в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств , пятое издание (DSM-5).

Эти специалисты не могут диагностировать приступ паники, потому что это клинически не определенное состояние в DSM-5. Однако они могут распознать симптомы тревоги.

Чтобы диагностировать любое из этих состояний, врач обсудит симптомы и жизненные события.Они также могут провести психологическую оценку, чтобы увидеть, к какой категории относятся симптомы, если таковые имеются.

Может потребоваться исключить физиологические состояния, которые имеют сходные симптомы.

Для этого врач может выполнить:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• сердечные тесты, такие как электрокардиограмма

Следующие стратегии могут помочь:

Признать, что происходит

Симптомы приступ паники или паники может быть чрезвычайно пугающим.Осознание ситуации и воспоминание о том, что симптомы скоро пройдут, могут уменьшить беспокойство и страх.

Дышите медленно и глубоко

Затруднение дыхания — один из наиболее распространенных и тревожных симптомов этих типов приступов.

Чтобы замедлить дыхание, сосредоточьтесь на дыхании. Медленно и ровно вдыхайте и выдыхайте, пока симптомы не исчезнут.

Считайте до четырех во время каждого вдоха и выдоха.

Попробуйте техники релаксации

Методы расслабления, такие как постепенное расслабление мышц и управляемые образы, могут уменьшить чувство паники и беспокойства.

Этим техникам можно научиться онлайн или работая с квалифицированным терапевтом.

Практика осознанности

Осознанность помогает людям оставаться в настоящем моменте.

Это может быть особенно полезно для людей с тревогой, которые склонны беспокоиться о предполагаемых и потенциальных факторах стресса.

Практикуйте внимательность, активно замечая мысли, эмоции и ощущения, не осуждая их и не реагируя на них.

Врач или специалист в области психического здоровья может адаптировать лечение, чтобы помочь людям справиться с тревогой или паническими атаками.

Американская ассоциация тревожности и депрессии рекомендует следующие домашние средства от стресса и беспокойства:

• поддерживать позитивный настрой
• управлять или уменьшать стрессоры
• обнаруживать триггеры
• ограничивать потребление алкоголя и кофеина
• питаться здоровой и сбалансированной пищей питание
• спать по 8 часов в сутки
• упражнения каждый день
• брать перерыв каждый день для приятных занятий
• заниматься медитацией, йогой или глубоким дыханием
• создавать сеть поддержки

Люди спорят, стоит ли чаще обращаться за лечением интересно:

Может ли терапия работать?

Терапия может помочь выявить триггеры и управлять симптомами.Терапия также направлена ​​на то, чтобы помочь людям принять свое прошлое и работать над своим будущим.

Один тип, называемый когнитивно-поведенческой терапией, может быть особенно полезен людям с тревожными и паническими расстройствами.

Помогают ли лекарства?

Лекарства могут уменьшить симптомы у людей с тяжелой или повторяющейся паникой или тревогой. Его можно использовать в сочетании с терапией или как самостоятельное лечение.

Врач может выписать:

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупредило, что употребление бензодиазепинов может привести к физической зависимости, а абстиненция может быть опасной для жизни.Сочетание этих препаратов с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих и других успокаивающих препаратов необходимо следовать указаниям врача.

Приступы паники и паники разные, но у них есть общие симптомы.

Приступы тревоги часто следуют за периодами длительного беспокойства. Панические атаки, как правило, возникают внезапно, и симптомы часто бывают более интенсивными.

Паника и тревога могут быть неприятными и разрушительными, но стратегии самопомощи могут уменьшить интенсивность симптомов.Терапия и лекарства могут предотвратить или уменьшить количество эпизодов в будущем.

Чем раньше человек обратится за помощью, тем лучше будет результат.

Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Паническое расстройство

---

Паническая атака — это внезапное начало сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут и включает как минимум четыре из следующих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или расстройство живота
• Чувство головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
• Озноб или ощущение жара
• Парестезия (онемение или покалывание)
• Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстраненность от самого себя) Послушайте этот подкаст.
• Страх потерять контроль или «сойти с ума»
• Страх смерти

Некоторые люди испытывают так называемые панические атаки с ограниченными симптомами , которые похожи на полномасштабные панические атаки, но состоят из менее чем четырех симптомов.

Хотя тревога часто сопровождается физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение или узелки в желудке, паническую атаку от других симптомов тревоги отличает интенсивность и продолжительность симптомов.Панические атаки обычно достигают пика интенсивности через 10 минут или меньше, а затем начинают стихать. Из-за интенсивности симптомов и их тенденции имитировать симптомы сердечных заболеваний, проблем с щитовидной железой, нарушений дыхания и других заболеваний, люди с паническим расстройством часто посещают отделения неотложной помощи или кабинеты врачей, убежденные, что у них есть опасные для жизни заболевания. проблема.

Панические атаки могут возникать неожиданно в спокойном или тревожном состоянии. Хотя панические атаки являются определяющей характеристикой панического расстройства, люди нередко испытывают панические атаки в контексте других психологических расстройств.Например, у кого-то с социальным тревожным расстройством может случиться паническая атака перед выступлением на конференции, а у кого-то с обсессивно-компульсивным расстройством может случиться паническая атака, когда ему не позволят участвовать в ритуале или принуждении.

Панические атаки крайне неприятны и могут быть очень пугающими. В результате люди, которые испытывают повторяющиеся панические атаки, часто очень беспокоятся о повторном приступе и могут изменить свой образ жизни, чтобы избежать панических атак.Например, избегайте упражнений, чтобы снизить частоту сердечных сокращений, или избегайте определенных мест.

В прошлом, прежде чем поставить правильный диагноз, могли потребоваться месяцы или годы и много разочарований. Некоторые люди боятся или стесняются рассказывать кому-либо, включая своих врачей или близких, о том, что они переживают, из-за страха прослыть ипохондриком. Вместо этого они страдают в тишине, дистанцируясь от друзей, семьи и других людей, которые могут быть полезны. Другие люди, страдающие паническими атаками, не знают, что у них настоящее заболевание, которое поддается лечению.Мы надеемся, что благодаря повышению уровня образования у людей появится больше возможностей обсуждать свои симптомы с медицинским работником и искать соответствующее лечение.

Симптомы панических атак и панического расстройства

Обычные панические симптомы иногда могут казаться чем-то более серьезным, например, панической атакой. Хотя бывает трудно определить, являются ли ваши панические симптомы «нормальными» в данных обстоятельствах или результатом панической атаки, есть несколько ключевых различий, которые различают эти два симптома.

Критерии панических атак и панического расстройства

Повторяющиеся панические атаки являются отличительной чертой панического расстройства, хотя в соответствии с DSM-5 в диагноз были внесены некоторые изменения.

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, характеризующееся повторяющимися и беспокоящими паническими атаками. Чтобы соответствовать критериям панического расстройства, в течение как минимум одного месяца требуется одно из двух видов поведения: постоянный и выраженный страх перед паническими атаками в будущем или изменение поведения человека, направленное на избежание приступов.

Панические атаки — это внезапные и сильные чувства ужаса, страха или опасения без присутствия реальной опасности.

Симптомы панической атаки обычно возникают внезапно, достигают максимума в течение 10 минут, а затем проходят. Однако некоторые атаки могут длиться дольше или происходить последовательно, что затрудняет определение того, когда заканчивается одна атака и начинается другая.

Типы панических атак

Есть два основных типа панических атак:

• Неожиданный : Неожиданные панические атаки происходят внезапно без каких-либо внешних или внутренних сигналов.Другими словами, они происходят без пугающей ситуации или пугающей мысли или чувства. Может показаться, что они происходят внезапно, когда кто-то полностью расслаблен.
• Ожидаемый : Ожидаемые панические атаки возникают, когда кто-то попадает в ситуацию, перед которой он боится. Например, у человека, который боится летать, может случиться паническая атака после того, как он сидит в самолете или во время взлета.

Неожиданные панические атаки чаще встречаются среди людей с паническим расстройством, но люди могут испытывать панику обоих типов.

Физические и эмоциональные симптомы панических атак

Согласно DSM-5, паническая атака характеризуется четырьмя или более из следующих симптомов:

• Боль или дискомфорт в груди
• Озноб или приливы
• Страх смерти
• Страх потерять контроль или сойти с ума
• Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Чувство нереальности (дереализация) или отстраненность от самого себя (деперсонализация)
• Тошнота или расстройство живота
• Ощущение онемения или покалывания (парестезии)
• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Ощущение одышки или удушья
• Потение
• Дрожь или дрожь

Наличие менее четырех из вышеперечисленных симптомов может рассматриваться как паническая атака с ограниченными симптомами .Для постановки диагноза панического расстройства должны присутствовать повторяющиеся спонтанные панические атаки.

Интенсивность симптомов панической атаки

Симптомы панической атаки обычно настолько сильны, что люди часто описывают их как худшее переживание в своей жизни. После панической атаки человек может продолжать испытывать сильное беспокойство в течение нескольких часов. Чаще всего приступ паники вызывает постоянное беспокойство по поводу следующего приступа.

Нет ничего необычного в том, чтобы быть настолько поглощенным беспокойством и страхом, что происходят изменения в поведении в надежде избежать нового приступа. Это может привести к развитию агорафобии, которая затрудняет выздоровление и ограничивает способность человека выполнять обычные повседневные дела.

Важность лечения

Симптомы панического расстройства могут пугать и потенциально приводить к потере трудоспособности, но это расстройство поддается лечению, и большинство людей найдут значительное облегчение при терапевтическом вмешательстве.Чем раньше начнется лечение после начала панического расстройства, тем быстрее обычно уменьшаются или исчезают симптомы.

Даже пациенты с долгосрочными симптомами обычно улучшают свое состояние после лечения, и большинство из них может возобновить многие виды деятельности, которые им раньше нравились.

Важность точного диагноза

Паническое расстройство может имитировать и сосуществовать со многими другими медицинскими и психологическими расстройствами, поэтому тщательный диагноз очень важен. Например, подобно тому, как некоторые люди опасаются, что неустойчивое сердцебиение во время панического расстройства является симптомом проблемы с сердцем, повторяющиеся сердечные аритмии (нарушения сердечного ритма) также могут быть ошибочно диагностированы как паническое расстройство.

До тех пор, пока не будет поставлен диагноз панического расстройства и поскольку многие симптомы носят физический характер, многие люди часто бегают в отделения неотложной помощи. Фактически, по оценкам, от 20% до 25% обращений в отделение неотложной помощи по поводу боли в груди связаны с паническими атаками, а те, кто посещает отделение неотложной помощи более восьми раз в год, в три раза чаще страдают от панических атак. чем население в целом.

Обязательно поговорите с опытным специалистом в области психического здоровья, чтобы убедиться, что ваши симптомы точно оцениваются.

Руководство по обсуждению панического расстройства

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Также необходимы подробный медицинский анамнез и медицинский осмотр, чтобы убедиться, что ничего не было упущено, и предотвратить панические атаки, добавив к этому травму, вызванную посещением отделения неотложной помощи.

Слово от Verywell

Панические атаки могут быть в буквальном смысле устрашающими, но помощь доступна.Паническое расстройство хорошо поддается лечению. К сожалению, из-за стигмы психического здоровья и, возможно, некоторого замешательства среди тех, кто неоднократно посещал отделение неотложной помощи, диагноз часто откладывается.

Хотя тревожность, как правило, вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин, ее часто не диагностируют и не лечат. Скрининг на тревожность во время обычных обследований может быть полезен для выявления возможных симптомов тревожности на ранней стадии, что может привести к меньшим нарушениям в функционировании и лучшим результатам.

Если вы испытываете симптомы панических атак или панического расстройства, даже если ваши симптомы не соответствуют «критериям», перечисленным выше, открыто поговорите со своим врачом или обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Паническое расстройство может повлиять на каждую область вашей жизни, но многие люди чувствуют, что их жизнь восстанавливается после того, как они обращаются за лечением.

Паническое расстройство — NHS

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но человек с паническим расстройством испытывает чувство тревоги, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога — это чувство беспокойства. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха.Паника — самая тяжелая форма тревоги.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они вызовут новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Во время панической атаки вы получаете прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости
• потливость
• тошнота
• боль в груди
• одышка
• дрожь
• приливы
• озноб
• дрожь в конечностях
• ощущение удушья
• головокружение
• онемение или иголки
• сухость во рту
• необходимость сходить в туалет
• звон в ушах
• чувство страха или страх смерти
• бурение в животе
• покалывание в вашем пальцы
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство приступов паники длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам могут поставить диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные приступы паники, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Средства от панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Говорящие терапии и лекарства — основные методы лечения панического расстройства.Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Психологические методы лечения

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете на приступ паники и о чем думаете.

Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.

Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

Антидепрессанты могут подействовать от 2 до 4 недель, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Видео: Психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые можно попробовать на себе

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:

• не боритесь с ней
• оставайтесь на месте, если возможно
• дышите медленно и глубоко
• напомните себе, что приступ пройдет
• сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
• помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейшей атаки

Это может помочь:

Для получения дополнительной помощи прочитайте, как бороться с паническими атаками.

Приложения и инструменты для психического здоровья можно найти в библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если вам не обратиться за медицинской помощью, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.

Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это связано с комбинацией факторов, в том числе:

• травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, таким как тяжелая утрата
• близким родственником с паническим расстройством
• дисбалансом нейротрансмиттеров (химических посредников) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.

Что такое паническая атака и поддается ли она лечению?

Панические атаки — наиболее частый симптом, связанный с диагнозом панического расстройства.Однако они могут возникать при различных тревожных расстройствах и расстройствах настроения, а также при других заболеваниях. Панические атаки также могут возникать в ответ на определенные события или стрессовые ситуации.

Обзор

Паническую атаку можно описать как внезапное возникновение сильного чувства страха или крайней нервозности. Обычно эти чувства ужаса и опасений возникают без предупреждения и несоразмерны любой реальной угрозе или опасности.

Панические атаки часто длятся недолго.Однако последствия панической атаки могут сохраняться в течение нескольких часов после первоначальной атаки.

Панические атаки включают сочетание эмоциональных, когнитивных и физических симптомов. Например, во время панической атаки человек может смущаться или расстраиваться из-за своих симптомов. Могут возникать различные соматические симптомы, включая потливость, дрожь и боль в груди.

Человек может бояться, что потеряет контроль над своим телом или разумом. В целом эти симптомы могут вызывать чувство ужаса, заставляя человека хотеть сбежать из своей ситуации.

Диагностика панических атак

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5) перечисляет набор отдельных критериев панических атак. Согласно DSM, паническая атака включает внезапный страх, сопровождаемый четырьмя или более из следующих симптомов.

Симптомы панической атаки

• Боль в груди
• Озноб или приливы
• Дереализация или обезличивание
• Чрезмерное потоотделение
• Страх смерти
• Страх потерять контроль или сойти с ума
• Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Чувство онемения или покалывания
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Тошнота или боль в животе
• Одышка
• Дрожь или дрожь

Ваш врач также захочет исключить возможность каких-либо отдельных заболеваний или связанных или сопутствующих состояний.

Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья и затрагивают женщин примерно в два раза чаще, чем мужчины. По этой причине эксперты рекомендуют регулярно обследовать женщин и девочек старше 13 лет на предмет тревожности. Панические атаки и тревожность со временем могут усиливаться, поэтому ранние вмешательства важны для улучшения здоровья и благополучия.

Все ли панические атаки одинаковы?

Не все панические атаки проходят одинаково.Ниже приводится описание односторонних панических атак, которые классифицируются:

• Ожидаемые (запрограммированные) панические атаки : Эти атаки происходят, когда человек подвергается или ожидает определенного триггера. Например, у человека, который боится высоты, может случиться паническая атака, когда он находится внутри высокого здания.
• Ситуационные предрасположенные панические атаки : Эти атаки похожи на панические атаки по команде, но не всегда возникают после того, как они попали в опасную ситуацию.Эти атаки также не всегда происходят в то время, когда человек подвергается воздействию триггера. Например, человек, который боится летать, может не всегда испытывать паническую атаку в самолете или может иметь ее после полета.
• Неожиданные (необработанные) панические атаки : Эти атаки происходят внезапно без каких-либо внутренних или внешних сигналов.

Есть ли у меня паническое расстройство?

Панические атаки не обязательно означают, что у человека паническое расстройство.Люди, страдающие паническим расстройством, испытывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки, но панические атаки также распространены среди других тревожных расстройств, включая социальное тревожное расстройство (SAD), посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) и определенные фобии.

Излечимы ли панические атаки?

Панические атаки — это излечимый симптом. Как правило, варианты лечения будут ориентированы на первопричину и могут включать комбинацию лекарств и психотерапии.

Лекарства, назначаемые при симптомах панических атак, включают бензодиазепины, тип успокаивающего средства, которое может обеспечить быстрое облегчение панических симптомов, и антидепрессанты, которые со временем уменьшают частоту и интенсивность панических симптомов.Психотерапия может помочь вам изучить свои страхи и научиться справляться со своими пугающими физическими ощущениями.

Полезные стратегии преодоления

Существует также множество стратегий самопомощи, чтобы справиться с панической атакой. Некоторые из наиболее распространенных методов включают:

Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться за профессиональной помощью. Чем раньше вас вылечат, тем больше вероятность, что вы почувствуете облегчение и начнете справляться со своими паническими атаками.

Как бороться с паническими атаками

Паническая атака — это чувство внезапной сильной тревоги.

Панические атаки могут также иметь физические симптомы, включая дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.

Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими.

Они могут заставить вас чувствовать, что у вас сердечный приступ, или что вы собираетесь потерять сознание или даже умереть.

Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.

Как справиться с панической атакой

Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху панических атак контролировать вас.

«Панические атаки всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то вредное», — говорит он. «Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны тревогой.«

Он говорит, не ищите отвлекающих факторов. «Избавьтесь от атаки. Постарайтесь продолжать что-то делать. Если возможно, важно постараться оставаться в ситуации, пока беспокойство не утихнет».

«Сразитесь со своим страхом. Если вы не убежите от него, вы дадите себе шанс обнаружить, что ничего не произойдет».

По мере того, как тревога начинает проходить, сосредоточьтесь на своем окружении и продолжайте делать то, что делали раньше.

«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно иметь с вами кого-нибудь, чтобы заверить вас, что она пройдет и о симптомах не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.

Дыхательное упражнение при панических атаках

Если во время панической атаки вы дышите быстро, дыхательные упражнения могут облегчить другие симптомы. Попробуйте это:

• вдохните как можно медленнее, глубже и мягче, через нос
• выдохните медленно, глубоко и осторожно через рот
• Некоторым людям полезно постоянно считать от одного до пяти на каждом вдохе и каждом выдохе
• закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании

Через несколько минут вы почувствуете себя лучше.После этого вы можете почувствовать усталость.

Посетите веб-сайт No Panic, чтобы получить еще одно дыхательное упражнение, чтобы успокоить панику.

Способы предотвращения панических атак

«Вам нужно попытаться выяснить, при каком именно стрессе вы можете испытывать стресс, который может усугубить ваши симптомы», — говорит профессор Сальковскис. «Важно не ограничивать свои движения и повседневную деятельность».

• Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить приступы паники и облегчить их, когда они возникают
• Регулярные упражнения, особенно аэробные, помогут снизить уровень стресса, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе.
• Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
• Избегайте кофеина, алкоголя и курения — они могут усугубить панические атаки.Группы поддержки паники могут дать полезные советы о том, как эффективно управлять атаками. Знание о том, что другие люди испытывают те же чувства, может обнадежить. Ваш терапевт может связать вас с группами в вашем районе
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может определять и изменять негативные стереотипы мышления, которые подпитывают ваши панические атаки

Это паническое расстройство?

Если вы чувствуете постоянный стресс и тревогу, особенно в связи с возможной следующей панической атакой, возможно, у вас паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Они также могут бояться общественных мест и избегать их (агорафобия).

«Быстрого решения нет, но если приступы случаются время от времени, обратитесь за медицинской помощью», — говорит профессор Салковскис.